抗心磷脂抗体与抗子宫内膜抗体在反复自然流产中的诊断分析

目的探讨反复自然流产(RSA)患者抗心磷脂抗体(ACA)与抗子宫内膜抗体(EmAb)指标的临床意义。方法收取该院2014年1月至2016年8月收治的96例RSA患者作为RSA组,同时选取50例健康孕妇作为对照组,比较两组ACA、EmAb阳性率。根据自然流产次数,将RSA组患者分为自然流产3次组与自然流产3次组,比较组间ACA、EmAb阳性率。结果与对照组相比,RSA组患者ACA、EmAb阳性率明显升高,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。与自然流产3次组相比,自然流产3次组患者ACA、EmAb阳性率明显升高,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 RSA组患者ACA、EmAb阳性率明显升高,且随着流产次数的增加而升高。RSA患者应常规检查ACA、EmAb,并纠正抗体阳性状态,以提高妊娠成功率。     

习惯性流产患者血清ENO1Ab、ACA、Tim-1的水平及意义

目的探究抗α-烯醇化酶抗体(ENO1Ab)、抗心磷脂抗体(ACA)、T细胞免疫球蛋白域黏蛋白域蛋白-1(Tim-1)在习惯性流产(RSA)患者血清中的水平及意义。方法选取2016年2月至2019年12月该院诊治的124例RSA患者为RSA组,选取同期该院体检健康的129例早孕女性作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测所有受试者血清ENO1Ab、ACA、白细胞介素(IL)-2、IL-4水平;采用实时荧光定量PCR法检测所有受试者血清Tim-1水平;分析RSA患者血清ENO1Ab、ACA、Tim-1水平与IL-2、IL-4的相关性;分析RSA发生的影响因素。结果RSA组患者生殖道感染、孕期被动吸烟比例、血清ENO1Ab、ACA、Tim-1、IL-2水平高于健康对照组,IL-4水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RSA患者血清ENO1Ab、ACA、Tim-1水平与IL-2水平呈正相关(r=0.587、0.473、0.456,P<0.05),与IL-4水平呈负相关(r=-0.462、-0.515、-0.347,P<0.05),血清ENO1Ab、ACA水平与Tim-1水平呈正相关(r=0.467、0.465,P<0.05)。生殖道感染、高ENO1Ab、ACA、Tim-1、IL-2水平是影响RSA发生的危险因素(P<0.05),高IL-4水平是影响RSA发生的保护因素(P<0.05)。结论RSA患者血清ENO1Ab、ACA、Tim-1水平均明显升高,三者可能与IL-2、IL-4相互作用,进而共同影响RSA的发生、发展。     

不孕不育妇女自身抗体联合检测结果分析

分别检测分析172例不孕不育妇女及50例正常健康孕妇的血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗卵巢抗体(AoAb)。结果不孕不育组AsAb的阳性率为24.4%(42/172),显著高于对照组0.0%(P<0.01);EmAb的阳性率为29.7%(51/172),显著高于对照组2.0%(1/50)(P<0.01);而AoAb的阳性率为21.5%(37/172),也显著高于对照组0.0%(P<0.01)。     

ACA及AsAb检测诊断不孕的临床价值分析

目的探讨对不孕患者行抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)诊断的临床价值。方法选择2017年1月～2018年1月就诊于我院的84例不孕女性患者为观察组,选择同期在我院行健康体检的妇女84例为对照组。采集静脉血检测血清AsAb、ACA。对比两组AsAb、ACA阳性率及其抗体阳性率。结果观察组AsAb、ACA阳性率分别为25.00%、23.81%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组AsAb-免疫球蛋白M(IgM)、AsAb-免疫球蛋白G(IgG)、AsAb-免疫球蛋白A(IgA)阳性率分别为15.48%、10.71%、8.33%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组ACA-IgM、ACA-IgG阳性率分别为13.10%、20.24%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组ACA-IgA阳性率略高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论 AsAb、ACA是不孕发生的重要免疫因素,其中AsAbIgM、ACA-IgG与不孕密切相关,检测AsAb、ACA利于临床查找免疫性不孕的病因,指导治疗。     

不孕不育患者血清中抗精子抗体与抗心磷脂抗体的检测价值

目的探讨抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)在不孕不育患者中的检测价值。方法采用酶联免疫吸附试验检测878例不孕不育患者及20例健康对照组血清中的AsAb及ACA。结果不孕不育组抗精子总抗体(AsAbT)的总阳性率为21.4%,IgM阳性率为13.5%;健康组AsAbT总阳性率为7.5%,IgM为0%,P<0.01。不孕不育组ACA检测总阳性率为36.6%,其中IgA阳性率为5.1%,IgG阳性率为30.5%,IgM为12.3%;健康组阳性率为5.0%,其中IgG阳性率为5.0%,IgM为2.5%,P<0.05。结论 AsAb、ACA与不孕不育关系密切,其检测有助于免疫性不孕不育的诊断。     

血清催乳激素与抗心磷脂抗体联合检测在子宫内膜异位症诊断中的应用

目的探讨联合检测催乳激素(PRL)和抗心磷脂抗体(ACA)在子宫内膜异位症(EMS)诊断中的应用价值。方法将90例EMS患者按美国生育学会(AFS)修正的分期法分为轻度组(Ⅰ/Ⅱ期)41例和重度组(Ⅲ/Ⅳ期)49例,以10例正常生育年龄妇女做为对照组。采用时间分辨荧光免疫法检测血清PRL,ELISA法检测血清ACA。结果(1)EMS轻度组和重度组血清PRL水平及ACA阳性率分别为(642.60±419.69)u/ml、(647.97±289.76)u/ml和63.4%、71.4%,差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于健康对照组(P<0.05)。(2)轻度组血清ACA阳性率34.1%,显著高于重度组和对照组(P<0.05)。结论联合检测血清PRL和ACA,有助于EMS的诊断和分期。     

妊娠早期反复自发性流产与患者免疫因素的关系

目的探讨妊娠早期反复自发性流产 (RSA)与抗心磷脂抗体 (ACA) ,抗子宫内膜抗体 (AEA)和抗精子抗体 (ASA)之间的关系。方法采用ELISA法检测 338例反复自发性流产患者 (研究组 )血清ACA ,EMA以及ASA。选择 6 9例无流产史并已分娩的妇女作为对照组。结果研究组ACA ,AEA和ASA阳性检出率 (2 6 .92 %、2 1.0 1%、30 .18%)与对照组 (8.70 %、7.2 0 %、11.5 9%)相比 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论RSA与ACA、AEA和ASA之间有密切关系 ,可作为不明原因流产的常规检查项目。     

反复自发性流产与抗心磷脂抗体和抗精子抗体之间的关系研究

目的 :探讨妊娠早期 (妊娠 5～ 11周 )反复自发性流产 (RSA )与抗心磷脂抗体 (ACA )和抗精子抗体(ASA)之间的关系。方法 :用ELISA法检测 3 3 8例反复自发性流产患者 (研究组 )血清ACA IgM和ACA IgG以及ASA IgM和ASA IgG。选择 69例无流产史并已分娩的妇女作为对照组。结果 :研究组ACA IgM和ASA IgM阳性检出率与对照组相比 ,差异有非常显著意义 (P <0 0 1) ;ACA IgG和ASA IgG阳性检出率与对照组相比 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;研究组ACA IgM或ACA IgG的阳性检出率以及ASA IgM或ASA IgG阳性检出率与对照组相比差异有极其显著意义 (P <0 0 0 1)。结论 :妊娠早期反复自发性流产与抗心磷脂抗体和抗精子抗体之间有密切关系     

老年血栓性疾病患者抗β2-GP1抗体和抗心磷脂抗体的水平变化及临床意义

目的探讨老年血栓性疾病患者抗β₂糖蛋白1(β₂-GP1)抗体和抗心磷脂抗体(ACA)的水平变化及临床意义。方法选取该院2018年9月至2019年6月老年病房收治的年龄≥60岁的老年血栓性疾病患者53例作为研究组,其中急性脑梗死20例,深静脉血栓26例,急性心肌梗死7例。选取该院体检中心年龄≥60岁的健康体检者59例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测两组外周血抗β₂-GP1抗体、ACA水平。比较两组抗β₂-GP1抗体、ACA的水平及阳性率;比较不同类型血栓性疾病患者抗β₂-GP1抗体、ACA的水平及阳性率;分析抗β₂-GP1抗体、ACA对老年血栓性疾病的诊断价值。结果研究组抗β₂-GP1抗体、ACA的水平及阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不同类型血栓性疾病患者抗β₂-GP1抗体、ACA的水平及阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,抗β₂-GP1抗体、ACA诊断老年血栓性疾病的曲线下面积分别为0.857和0.861。结论抗β₂-GP1抗体、ACA与老年血栓性疾病的发生有关,对老年血栓性疾病有一定的诊断价值。     

复发性流产患者联合检测三种血清自身抗体及临床意义

目的:探讨血清抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACL)、抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体(anti-beta2-glycoproteinI antibody,抗β2-GPI抗体)和狼疮抗凝物(lupus anticoagulant antibody,LAC)联合检测对复发性流产(reeurrent spontaneous abortion,RSA)的预测意义.方法:选取85例RSA患者为实验组,50例正常经产妇作为对照组,检测两组血清ACL、抗β2-GP1抗体和LAC水平.结果:RSA组ACL阳性率为27.06％(23/85),而对照组为8％(4/50),差异有统计学意义(P＜0.01);抗β2-GPI抗体阳性率为21.18％(18/85),而对照组2％(1/50),差异有统计学意义(P＜ 0.01);LAC阳性率为21.18％(18/85),而对照组为6％(3/50),差异有统计学意义(P＜0.05).在确诊的40例抗磷脂抗体综合症患者中,ACL或抗β2-GPI抗体阳性率为95.00％(38/40),和ACL或LAC阳性组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);和抗β2-GPI抗体或LAC阳性组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:(1) ACL、抗β2-GPI抗体和LAC均与RSA有关.(2)ACL和抗β2-GPI抗体联合检测可以提高RSA患者抗磷脂抗体综合症检出率,对于临床诊断和指导治疗有重要意义.     

AcA、AsAb、EmAb、BA抗体与反复自然流产关系的研究

目的探讨抗心磷脂抗体（AcA）、抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EmAb）、封闭抗体（BA）与反复自然流产（RSA）的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定112例反复自然流产患者（流产组）血清中BA抗体，AcA、AsAb、EmAb项目的测定采用金标免疫斑点法测定。结果流产组AcA、AsAb、EmAb阳性率分别为37．50％、25．00％、31．25％，明显高于对照组（分别为7．14％、4．08％、6．12％），差异都具有统计学意义（P〈0．01）；而流产组BA抗体的阴性率为89．29％，明显高于对照组22．45％，两者差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论AcA、AsAb、EmAb、BA抗体与反复自然流产有着密切的关系，且BA抗体的缺乏是引起RSA患者最常见的免疫因素之一。     

复发性流产患者甲状腺抗过氧化物酶抗体和抗心磷脂抗体阳性对受孕能力及早期妊娠结局的影响

目的:探讨复发性流产(RSA)患者甲状腺抗过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗心磷脂抗体(ACA)对受孕能力、早期妊娠结局的影响。方法:以2010年7月至2013年2月非妊娠RSA患者183例为研究对象,根据首诊时检测的ACA和TPOAb阳性情况分为ACA阳性组(组I,n=75)、ACA和TPOAb均阳性组(组Ⅱ,n=27)、TPOAb阳性组(组Ⅲ,n=81),比较1年内三组受孕能力及早期妊娠结局。结果:组l的自然妊娠率和早期妊娠成功率均显著高于组Ⅱ和组Ⅲ(P均0.001)。结论:在ACA阳性RSA患者中,常并存TPOAb阳性,且与受孕能力下降、自然流产存在明显关系,建议对RSA患者常规行甲状腺自身抗体检测。     

抗细胞膜DNA抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体诊断系统性红斑狼疮的临床价值及与病情发展的关系

目的 探讨抗细胞膜DNA抗体(cmDNA)、抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(ACA)诊断系统性红斑狼疮(SLE)的临床价值及与病情发展的关系.方法 选取2020年3月至2020年12月收治的50例SLE患者作为观察组,同期选取50例其他自身免疫性疾病患者和50例健康体检者,分别作为疾病对照组和健康对照组.比较三组研究...     

CDC法与ELISA法检测RSA患者封闭抗体的实验诊断价值

目的探讨和比较补体依赖的淋巴细胞毒试验(CDC)与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测反复自然流产患者(RSA)封闭抗体(BA)的诊断意义。方法运用CDC法和ELISA法对110名行淋巴细胞主动免疫治疗的RSA患者作BA检测,用kappa系数评价2种检测方法的一致性,用McNemar检验比较两者抗体阳性率的差异。结果CDC法检出的补体依赖型BA阳性率为9.09%(10/110);ELISA法检出的IgG型HLA抗体阳性率为41.82%(46/110)(P0.01),其中Ⅰ类抗体阳性、Ⅱ类抗体阳性、Ⅰ和Ⅱ类抗体均阳性者分别为6人、10人和30人。2种方法符合率为19.6%(9/46),kappa系数为0.202。ELISA法对HLA-Ⅰ和Ⅱ类抗体的检出率为32.7%(36/110)vs36.4%(40/110)(P0.05)。结论 CDC法和ELISA法检测封闭抗体的结果一致性较弱,ELISA法灵敏度明显高于CDC法。CDC法和ELISA法检测的BA不完全相同,各有其诊断意义。     

不同年龄反复自然流产患者封闭抗体检测结果分析

目的采用荧光标记流式细胞分析技术,研究封闭抗体与反复自然流产(RSA)发病的关系,探讨不同年龄RSA患者中封闭抗体阴性率的差异。方法 239例RSA患者按年龄分组分析CD3、CD4、CD8淋巴细胞比率,计算封闭效率(BE),统计封闭抗体阴性率,并对其中35例封闭抗体阴性者进行主动免疫治疗,观察和记录免疫治疗前后患者封闭抗体的变化。结果 239例反复自然流产患者共检出封闭抗体阴性者150例,阴性率62.7%;按年龄分组其淋巴细胞比率、封闭效率、封闭抗体阴性率的年龄差异无统计学意义;35例接受主动免疫治疗的患者中,11例患者BA全部转为阳性,14例抗CD-BE水平有所提高,治疗有效率71.4%。结论封闭抗体是妊娠的产物,与患者年龄因素无关;封闭抗体检测对评估反复自然流产有一定价值,淋巴细胞主动免疫治疗有助于封闭抗体转阳。     

原发性干燥综合征患者抗着丝点抗体与抗SSA抗体表达的临床特点

目的 探讨抗着丝点抗体(ACA)和抗SSA抗体在原发性干燥综合征(PSS)中的临床及实验室特点.方法 对符合PSS诊断标准的患者分类:12例ACA阳性、抗SSA阴性和19例ACA阴性、抗SSA阳性的PSS患者,在年龄、实验室数据、雷诺现象及唇腺活检组织学改变几方面进行比较.结果 ACA阳性、抗SSA阴性的PSS患者平均年龄(68.4±7.9)岁高于ACA阴性、抗SSA阳性的PSS患者[(54.6±16.2)岁](P＜0.05);ACA阳性、抗SSA阴性的PSS患者的血清IgG[(17.89±4.08)g/L]低于ACA阴性、抗SSA阳性的PSS 患者[(27.90±6.72)g/L](P＜0.01);ACA阳性、抗SSA 阴性的PSS患者白细胞减少发生率低于ACA阴性、抗SSA阳性的PSS患者(8.3%与42.1%,P＜0.05);ACA阳性、抗SSA阴性的PSS患者肝脏损害发生率明显高于ACA阴性、抗SSA阳性的PSS患者(66.7%与10.5%,P＜0.05).结论 ACA可以作为PSS的诊断指标,ACA 阳性的PSS患者与经典抗SSA阳性PSS患者在临床几个方面有显著不同.     

静脉血栓的抗磷脂蛋白抗体与抗凝血、纤维蛋白溶解关系

为了探讨静脉血栓的病因病理及其与抗凝血、纤维蛋白溶解的关系 ,对 4 7例静脉血栓 (VT)患者用酶联免疫法检测抗心肌磷脂抗体 (ACA) ,用凝血法测定狼疮抗凝物 (LA)和抗活化蛋白C抗性 (APCR) ,用多聚酶链反应内切酶法鉴定因子VLeiden ,用发色底物法测定抗凝血酶Ⅲ (ATⅢ )、蛋白C(PC)、纤溶酶原 (Plg)、组织纤溶酶原激活物 (tPA)、组织纤溶酶原激活物抑制物 (tPAI)等抗凝血、纤维蛋白溶解活性。结果表明 :VT患者中 3 4 %有ACA和 (或 )LA阳性 ,其中以ACAIgG和LA为主 ;9.5 %的Plg缺乏 ,8.3 %的tPAI升高 (明显高于对照 ,P <0 0 0 5 ) ;ATⅢ、PC、tPA缺乏者依次为 4 .5 %、4 .5 %、2 .8% (与对照无差异性 ,P >0 .0 5 ) ;ATⅢ、PC、Plg联合缺乏者 1例 ;APCR未发现相应的factorVLeiden ;抗磷脂蛋白抗体 (APA)阳性和阴性组之间的各抗凝血和纤维蛋白溶解活性没有明显差异性 ;4例APCR阳性 ,3例ACA和 (或 )LA阳性 ,这 3例血浆和正常血浆混合后 2例APCR并没有完全得到纠正。结论 :抗磷脂蛋白抗体和纤维蛋白溶解异常是VT较多见的相关病理因素 ;LA和 (或 )ACA干扰蛋白C抗凝血途径 ,使之形成获得性APCR ,而此APCR可能是体内导致易栓的病因之一。     

血清学指标及自身抗体检测诊断子宫内膜异位症的价值研究简

目的 探讨血清癌抗原125（CA125）及抗子宫内膜抗体（EMAb）检测对子宫内膜异位症的诊断价值.方法 选择2010年3月至2012年6月收治的156例子宫内膜异位症作为子宫内膜异位症组,另选择同期156例非子宫内膜异位症患者作为对照组,分别采用放射免疫法和酶联免疫吸附法测定两组血清中CA125及EmAb 水平,并比较两组患者的检测结果.结果 子宫内膜异位症组CA125、EmAb的阳性率分别为58.33%和61.54%;对照组CA125、EmAb的阳性率分别为12.82%和14.10%;子宫内膜异位症组阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;若二者联合检测,诊断子宫内膜异位症的敏感性为51.92%,特异性高达100%.结论 血清CA125及 EmAb检测均对子宫内膜异位症的诊断具有临床价值,联合检测能显著提高诊断的准确性.