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徐辉 《临床合理用药杂志》2011,(20):23-24
目的介绍21例岩骨尖上斜坡区域良性肿瘤的显微外科治疗结果,就其手术入路进行讨论。方法分析骨尖上斜坡区良性肿瘤的临床特点、神经放射学资料,选择相应的手术入路。结果本组经颞下天幕上入路切除8例,天幕上下联合入路切除7例,枕下入路切除6例。肿瘤全切率为76.2%,术后病死率为4.8%。预后:Ⅰ级2例,Ⅱ级2例,Ⅲ级4例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例。结论根据肿瘤的性质、大小和部位,选择相应的手术入路是十分重要的。联合入路在巨大肿瘤的切除中最为常用。 相似文献
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桥脑小脑角及颈骨岩尖部的肿瘤以神经纤维瘤、脑膜瘤、上皮样囊肿及脊索瘤等为常见,大部分属良性肿瘤,如手术能达到全切除,其预后是满意的。但此两部位的肿瘤在晚期常生长巨大,并穿越天幕向幕上或下发展,给手术的全切除带来了很大的困难。本科自1994年10月至1997年7月共收治此类跨天幕肿瘤9例,应用乙状窦前迷路后联合人路,均达到肿瘤全切除,效果满意,报告如下。临床资料一、一般资料:9例患者中,男《例,女5例。年龄24~60岁,平均《02岁。其中听神经瘤3例,三叉神经纤维瘤3例,天幕复发性脑膜瘤喇,桥脑小脑角脑膜瘤1例,岩斜坡… 相似文献
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显微手术不同术式治疗嗅沟脑膜瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨嗅沟脑膜瘤的手术入路选择。方法应用显微外科手术治疗嗅沟脑膜瘤39例,分别采用经双(单)侧额下入路21例,经翼点(改良)入路10例,经眶额入路6例,经前纵裂半球间入路2例共四种术式切除。结果据脑膜瘤Simpson分级切除标准,SimpsonⅠ级切除28例,SimpsonⅡ级切除10例,SimpsonⅣ级切除1例,无手术死亡。结论全切除(SimpsonⅠ~Ⅱ级)肿瘤是嗅沟脑膜瘤根治的有效途径。恰当合适的手术入路是肿瘤根除重要保证。术式的选择应结合肿瘤的实际,以肿瘤全切除,减少复发并利于颅底修补重建为目的。 相似文献
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目的 介绍枕下远外侧入路相关的解剖学研究并探讨临床应用效果.方法 采用福尔马林固定的成人头颅标本12例24侧和28例成人干性颅骨标本进行模拟枕下远外侧入路的显微解剖学研究和相关参数的测量.并应用于临床切除斜坡下段和枕骨大孔区肿瘤9例.结果 乙状窦、枕髁和椎动脉是该入路重要的解剖标志,乳突尖到枕髁外缘中点为(29.56±3.24)mm;枕髁后缘距舌下神经管内口为(12.23±3.13)mm.临床应用该入路肿瘤全切5例,次全切除3例,大部切除1例,无手术死亡.结论 采用枕下远外侧入路切除斜坡下段、颈静脉孔区、枕骨大孔区腹侧和高位颈髓腹侧病变,可以增加术野空间、减少对脑干和重要血管神经的牵拉,是较好的手术入路. 相似文献
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目的 探讨鞍上巨大脑膜瘤的手术入路和显微外科技术。方法 总结 17例鞍上巨大脑膜瘤的临床资料 ,共采用 4种手术入路显微技术治疗 ,其中双侧额下入路 5例 ,低位额下入路 5例 ,纵裂入路 3例 ,额颞入路 4例。结果 肿瘤全切除 13例 (76 .5 % ) ,部分切除 4例 (2 3.5 % ) ;17例患者术后头痛症状全部消失 ;15例有视力障碍者 ,视力 10例改善 ,3例无变化 ,2例恶化 ;出现轻度尿崩 2例 ,3周后恢复正常。结论 合理选择手术入路并熟练应用显微外科技术 ,是手术成功的关键 相似文献
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目的:对巨大听神经瘤的最佳手术入路进行探讨。方法:对36例巨大听神经瘤手术的结果进行回顾性分析研究,分别采用经枕下乙状窦后入路,枕下正中入路,小脑幕上幕下联合入路,扩大乙状窦前入路等四种手术方式。结果:经枕下乙状窦后入路20例,全切除17例,保留面神经8例,保留听神经4例。经枕下正中入路10例,全切除4例,保留面神经4例,听神经均未能保留。经小脑幕上,幕下联合入路4例,全切除4例,保留面神经4例,保留听神经1例。经扩大乙状窦前入路2例,全切除2例,保留面神经2例,保留听神经1例。结论:选择扩大乙状窦前入路是较为理想的选择。 相似文献
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PTEN和DNA含量与非小细胞肺癌侵袭转移的关系探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中抑癌基因PTEN的表达和DNA含量与NSCLC侵袭、转移的关系.方法 采用免疫组织化学SP方法检测PTEN在78例肺癌标本中的表达,并用流式细胞术检测30例肺癌标本中DNA含量.结果:肺癌标本中PTEN蛋白总缺失率为42.3%,有淋巴结转移组和无淋巴结转移组肺癌表达缺失率分别为52.1%和26.7%(P<0.05),其表达缺失率随TNM分期增加而上升,分期越晚表达缺失率越高.PTEN缺失率高者生存时间短.DNA指数(DI)的分布范围在1.04~1.93.异倍体肿瘤24例,DI值随TNM分期增加而增加(P<0.05),与淋巴结转移呈正相关.结论 肺癌组织中PTEN的表达与肺癌淋巴结转移有显著相关性,肺癌细胞DNA含量与肺癌TNM分期及淋巴结转移密切相关.检测PTEN蛋白表达和DNA含量将有助于判断肺癌的转移及预后. 相似文献
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The distribution pattern of the alkaloids of A. Vasica has been studied with change of season. The study also resulted in the detection of glycosides and N-oxides of vasicine and vasicinone. 相似文献
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CD44与肿瘤侵袭、转移及预后的关系 总被引:10,自引:2,他引:10
CD44是一种跨膜受体蛋白 ,属于黏附分子家族 ,可与透明质酸等配体结合 ,介导细胞与细胞、细胞与基质之间的黏附。近年来发现CD44及其变异体在许多肿瘤细胞中异常表达 ,且与肿瘤的发生发展及患者的预后存在着一定的关系 ,因此 ,可作为一个辅助性指标预测肿瘤的发展情况 相似文献
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