重视正常阑尾CT影像对鉴别急性阑尾炎的价值

目的：重视正常阑尾的CT影像表现,减少对急性阑尾炎的漏诊、误诊。方法：收集我院2010—09—2011-06行全腹部CT287例寻找正常阑尾,并进行MPR图像重建,同时收集我院经手术病理证实为急性阑尾炎18例,并进行回顾分析。结果：①287例中有26l例可发现正常阑尾（90．9％）。②急性阑尾炎18例,术前CT误诊10例：其中单纯急性阑尾炎1例漏诊,误诊为回盲部肿瘤4例、小肠肿瘤3例、右下腹附件炎性肿块2例。通过四顺分析误诊主要原因是未能充分认识正常阑尾影像表现。结论：多排螺旋CT晁示阑尾率高,掌握正常阑尾影像表现,有助于提高急性阑尾炎的诊断。     

阑尾粪石的超声特征

急性阑尾炎乃外科最常见的急腹症,阑尾粪石又　是引起阑尾腔梗阻导致阑尾炎急性发作的常见原因,　传统诊断手段加超声检查,大大提高了临床诊断符合　率。我们收集了近8年经B超诊断、临床手术、病理　证实的急性阑尾炎合并阑尾粪石的45例,旨在探讨阑     

多层螺旋CT诊断急性阑尾炎临床价值研究

目的:研究多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的临床价值。方法:病例样本为2012年1月-2019年12月时间段我院收治的32例急性阑尾炎患者,全部患者均采用多层螺旋CT检查,将病理检查结果作为金标准,评估多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的临床价值。结果:经多层螺旋CT诊断,32例患者病变类型包括化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、阑尾炎伴阑尾周围炎。多层螺旋CT诊断疾病阑尾炎准确率为96.9%,敏感度及特异度均为100%。结论:急性阑尾炎采用多层螺旋CT诊断准确率较高,值得临床推广应用。     

多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用

目的回顾性分析阑尾炎在多层螺旋CT中的表现及其诊断价值。方法14例阑尾炎患者应用16层螺旋CT进行扫描，以0．75mm薄层行多平面重建(MPR)及最大密度投影(MIP)后处理，并将其诊断结果与手术、病理结果进行对照。结果CT发现8例阑尾增祖、增大，其中2例伴有粪石，2例内见小气泡影，2例伴有局部脂肪间隙模糊；2例回盲部软组织块影伴有小肠低位梗阻；2例盲肠壁增厚，腔内见密度不均的软组织样影，邻近见多个淋巴结；2例仅见周围脂肪间隙模糊。结论多层螺旋CT能更清晰的显示阑尾炎病变，有较高的临床应用价值.     

急性阑尾炎的CT表现

目的 探讨急性阑尾炎的CT表现。方法 对68例手术、病理证实为急性阑尾炎病人的腹部CT资料进行回顾性分析，对阑尾大小、有无阑尾结石、阑尾周围及盲肠末端的改变作了观察、分析。结果 68例中61例CT诊断为急性阑尾炎，7例假阴性，CT诊断急性阑尾炎的敏感性为89．7％。急性阑尾炎的CT表现主要有阑尾增粗(76．5％)，阑尾结石(29．4％)，阑尾周围炎性改变(66．2％)，阑尾脓肿(13．2％)，蜂窝织炎(10．3％)，盲肠末端肠壁增厚(7．4％)和局部淋巴结肿大(5．9％)。结论 急性阑尾炎可出现多种CT表现，熟悉这些表现有助于提高CT诊断阑尾炎的准确性。     

多层螺旋CT在阑尾常见疾病中的诊断价值

目的:分析阑尾常见疾病多层螺旋CT(MSCT)成像特点及后重建技术的诊断价值。方法:收集本院2017年1月-2019年6月经手术证实并资料完整的阑尾病变75例,经CT平扫、增强及后重建处理图像进行分析。结果:入选的75例患者中有阑尾炎60例,CT征象主要为阑尾增粗,淋巴结增生,周围可见斑片条纹影或团块状影;有阑尾黏液性肿瘤15例,CT征象主要为阑尾增粗,实性成分强化,周围见肿大淋巴结影、斑片状钙化或弧形钙化。结论:阑尾炎性病变及阑尾肿瘤在CT上有特征性表现,多层螺旋CT在阑尾疾病诊断中有重要价值。     

急性坏疽性阑尾炎穿孔的CT诊断

目的:观察分析急性坏疽阑尾炎穿孔多排螺旋CT的影像学特征,以期提高诊断和鉴别诊断水平.方法:回顾性搜集2017年1月—2021年6月于苏州高新区人民医院经手术病理证实的20例急性坏疽阑尾炎穿孔患者的临床C T影像资料,对C T表现进行分析与总结.结果:20例急性坏疽穿孔性阑尾炎均出现阑尾外径增粗及周围渗出及腹腔积液,阑...     

多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用价值

目的:研究多层螺旋CT用于诊断阑尾炎的临床价值。材料与方法:整理和对比经手术、病理确诊为阑尾炎者80例,随机分组后,对对照组患者行腹部超声,观察组行MSCT检查;根据手术及病理分析结果,对比螺旋CT轴扫与腹部超声对阑尾炎的诊断正确率。结果:观察组经MSCT诊断与病理分析后确诊阑尾炎患者39例,有1例误诊;对照组经常规诊断与手术病理分析,有31例急性阑尾炎患者被确诊,有9例误诊,观察组诊断符合率97.5%明显高于对照组77.5%(P<0.05)。结论阑尾炎症状、体征不典型,临床很容易引起诊断;通过MSCT,能观察到阑尾炎的病变情况,其对阑尾炎具有较高的诊断价值。     

多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2021年6月—2022年1月苏州工业园区星塘医院收治的疑似急性阑尾炎患者48例。所有患者均接受腹部螺旋CT平扫并利用后处理重建图像技术进行综合诊断,以手术病理结果作为金标准,分析螺旋CT在急性阑尾炎诊断及不同病理类型阑尾炎鉴别诊断中的应用价值。结果:48例高度疑似急性阑尾炎患者经手术证实急性阑尾炎44例,其中单纯性急性阑尾炎12例,化脓性阑尾炎23例,穿孔坏疽性阑尾炎9例。螺旋CT诊断急性阑尾炎的敏感度为95.45%,特异度为75.00%,准确率为93.75%。不同类型急性阑尾炎患者CT征象均存在一定程度的肠壁增厚、肠淤张、阑尾粪石表现,但不同类型阑尾炎在阑尾周围渗出以及阑尾管径扩张程度方面比较存在显著差异(P<0.05)。结论:腹部螺旋CT对急性阑尾炎患者能够实现快速、准确诊断,通过图像后处理技术能够进一步提升CT对急性阑尾炎的敏感度与特异度,并能够根据阑尾病灶特征表现实现不同类型阑尾炎的准确鉴别,具有应用及推广价值。     

阑尾黏液囊肿的CT影像诊断特点及临床分析

目的:分析阑尾黏液囊肿的CT影像诊断特点,提高该病诊断及鉴别诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的阑尾黏液囊肿患者12例,分析阑尾黏液囊肿的CT特点及注意事项进行分析。结果:CT扫描显示,5例患者右下腹可见低密度肿块,与盲肠关系密切;7例表现为位于右下腹的边缘光滑的囊性肿块,囊壁较薄,呈卵圆形或哑铃形,囊肿大小不一,直径2~10cm,平均直径(4.7±1.5)cm,囊内容物CT扫描值为8~18Hu;2例囊壁可见不同程度钙化;1例边缘不清,四周渗出,肠系膜脂肪间隙密度变高;5例进行增强扫描,2例无增强,3例囊壁轻度环形增强现象,囊内容物无明显增强现象。12例手术病理诊断为单纯黏液囊肿9例,阑尾黏液性囊腺瘤2例,黏液性囊腺癌1例。结论:阑尾黏液囊肿无特异性临床表现,其CT表现具有一定特征性,典型征象显示右下腹薄壁囊性肿块伴囊壁弧形钙化及盲肠受压,增强扫描显示囊壁呈轻度环行均一强化,囊内无强化,对术前诊断和良恶性的评估具有一定诊断价值。     

CT诊断在急性阑尾炎患者中的临床价值观察

目的:观察CT诊断在急性阑尾炎患者中临床价值。方法:对2019年3月至2019年10月时间段内于我院经手术病理检查确诊为急性阑尾炎的72例患者的影像学检查资料进行分析,以手术病理检查结果为金标准,对比CT诊断在急性阑尾炎中的应用价值。结果:72例患者手术病理检出率为100.00%,CT检出率为97.22%,对比两组数据,组间差异可以忽略不计,即不可见统计学意义(P>0.05)。结论:对急性阑尾炎患者行CT诊断,结果具有较好的可靠性,可以减少患者漏诊、误诊风险性,为患者的临床治疗提供指导,有利于患者获取更好的预后质量。     

超声联合CT对小儿不典型急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨超声联合CT对小儿不典型急性阑尾炎的诊断价值。方法分析经手术病理证实的65例不典型急性阑尾炎患儿的超声和CT图像特征,比较二者单独诊断及联合诊断的准确率。结果对小儿不典型急性阑尾炎的准确率超声为82%,CT为85%,两种方法联合诊断为97%,高于单独使用超声和CT诊断(P0.05)。结论联合应用超声和CT检查有助于提高小儿不典型急性阑尾炎的诊断准确率。     

MSCT在无典型临床表现阑尾炎诊断中的应用

目的探讨MSCT扫描在临床表现不典型阑尾炎诊断中的价值。方法回顾性分析64例特殊类型阑尾炎的临床表现、CT扫描特征和手术资料。结果 64例经手术、病理证实的急性阑尾炎中,CT诊断与手术相符者57例,诊断符合率89.0%。CT扫描诊断为解剖异常阑尾23例（36.0%）（盆腔阑尾7例,腹膜后位阑尾10例,肝下阑尾6例）;小儿急性阑尾炎15例（23.0%）;老年人急性阑尾炎26例（41.0%）。结论 MSCT扫描对临床表现不典型阑尾炎的诊断,具有较高的临床价值。     

超声与CT诊断小儿急慢性阑尾炎的对比分析

目的:探讨并对比超声与CT诊断小儿急慢性阑尾炎的价值。方法:回顾性收集2016年1月—2019年11月本院收治的76例急慢性阑尾炎患儿临床资料,所有患儿均经临床症状、体格及实验室等综合检查确诊,入院时均给予其超声与CT检查,以综合检查为依据,对比超声与CT诊断价值。结果:经超声检查,共检出52例急慢性阑尾炎患儿;CT检出68例患儿;联合检出73例患儿。二者联合检查检出率高于超声、CT单独检查,且CT检查检出率高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与超声检查比,CT检查小儿急慢性阑尾炎可提高诊断准确率,有效分辨疾病类型,临床可对患儿先进行超声检查,必要时采用CT扫查,进一步提高准确率。     

B型超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的 评估超声在急性阑尾炎诊断中的价值和意义。方法 回顾性分析200例手术病理证实的住院病人的临床和超声资料。结果 超声诊断为急性阑尾炎182例,诊断符合率为91％,误诊4例,漏诊14例,误漏诊率为9％。结论 超声可作为诊断和鉴别诊断急性阑尾炎的首选影像诊断方法。     

急性阑尾炎的CT诊断和鉴别诊断

目的：探讨急性阑尾炎的CT表现,并与一些容易混淆的疾病鉴别,提高急性阑尾炎的诊断准确率。方法：回顾分析经手术证实拟诊急性阑尾炎的患者68例分析其临床资料。结果：术前均诊断急性阑尾炎,术后证实符合急性阑尾炎诊断者61例,误诊7例中妇科疾病4例（宫外孕2例,盆腔炎1例,巧克力囊肿1例）,回盲部淋巴结结核1例,盲肠憩室炎1例,急性肠系膜淋巴结炎1例。结论：CT扫描对于急性阑尾炎的诊断有很高的准确性,可以较好地分型,并对病情进行评估。     

超声检查的阴性预测值对排除急性阑尾炎的临床应用价值

目的探讨超声检查的阴性预测值对排除急性阑尾炎的临床应用价值。方法回顾性分析临床上怀疑为急性阑尾炎的241例患者的超声声像图表现,根据声像图特点将其分为4级,再将超声检查结果与外科手术及病理结果进行比较。结果 241例患者中超声诊断阳性结果93例(2、3、4级),最终发现13例为假阳性结果;148例阴性结果(1级)中7例因临床症状及体征明显行手术治疗,病理结果均提示为急性单纯性阑尾炎。超声诊断急性阑尾炎的敏感度为91.95%(80/87),特异度为91.56%(141/154),阴性预测值为95.27%(141/148),阳性预测值为86.02%(80/93),准确性为91.70%(221/241)。结论超声检查具有较高的阴性预测值,可有效地排除阑尾炎,同时或可发现引起患者急性腹痛的其他病因,因此在急性右下腹痛患者的诊断和鉴别诊断中具有非常重要的作用。     

Computed tomography in complicated acute appendicitis

Due to the position and length of the appendix, intraabdominal abscesses after perforation in complicated acute appendicitis may occur in several different and sometimes unsuspected anatomical locations. Five patients are described with proven complicated acute appendicitis and inflammatory processes in multiple sites: anterior pararenal space, general retroperitoneum, subcutaneous fat space, intraperitoneal cavity, and small bowel mesentery. A confusing case of ileocecal carcinoid with mesenteric involvement is also presented.In all cases complicated acute appendicitis was diagnosed on CT prior to surgery, except in 1 case in which a pelvic abscess developed after intramural cecal bleeding in a patient with hemophilia B.     

儿童急性阑尾炎的超声诊断

目的探讨超声检查在儿童急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对246例临床疑为急性阑尾炎的患儿予以急诊腹部B超检查。通过测量阑尾外径,观察阑尾腔内容物,阑尾壁有无充血,以及阑尾周围情况等来判断是否存在阑尾炎。结果246例急性腹痛患儿中,114例超声诊断为急性阑尾炎,其中97例急诊手术切除阑尾,另17例阑尾脓肿予非手术治疗,于6个月后择期手术。术后病理均证实诊断无误。余132例患儿中121例肠系膜淋巴结炎,6例卵巢囊肿,1例胆总管囊肿,1例肠系膜囊肿,2例右肾积水,1例右侧输尿管结石。肠系膜淋巴结炎患儿予非手术治疗,其中103例好转,18例因症状不消失仍施以阑尾切除术,病理报告5例为化脓性阑尾炎,13例为单纯性阑尾炎。结论超声检查在儿童急性阑尾炎的诊断中有实用价值。