超级细菌的致病机制与防治

1 超级细菌的定义 "超级细菌"是对所有抗生素都有强耐药性的一类细菌的统称,这一类细菌的共性是对几乎所有的抗生素都有很强的耐药性. 随着近年来抗生素滥用问题日益严峻,"超级细菌家族"已经越来越大.2008年发现携有特殊基因新德里金属-β-内酰胺酶-1(NDM-1)的超级细菌,能够对包括广谱抗生素碳青霉烯类的几乎所有抗生素产生耐药性.     

预防“超级细菌”的滋长——合理规范使用抗生素

针对目前部分国家出现的“超级细菌”，从滥用抗生素资源对人类健康的影响出发，揭示耐药性细菌数量的增加及细菌耐药性的出现和蔓延对人类健康构成的潜在威胁，并提出预防“超级细菌”产生的措施及合理规范使用抗生素。     

合理使用抗生素刻不容缓

正2010年8月11日,由英国、瑞典、印度和巴基斯坦4个国家的科学家联名在国际权威医学杂志上发表文章称,他们发现了几种"超级细菌",对现有的几乎所有抗生素都有极高的耐药性。不久,"超级细菌"在多个国家陆续出现小规模爆发流行。其实,这种病菌的可怕之处并不在于它的毒性有多么强,而是它对抗生素的强大耐药性。"超级细菌"并不是偶然出现的,而是多年来抗生素广泛滥用的结果。4种不合理用药现象第一,滥用。一是无用药指征,如对发热患者,即使     

“超级细菌”NDM-1的发现及研究进展

近日,“超级细菌”掀起了即甲型H1N1流感后全球的又一新“浪潮”,引起人们的一阵恐慌.“超级细菌”是具有多重耐药性细菌的总称,NDM-1是细菌携带的一种抗性基因,具有极强的耐药性,能水解几乎所有的β-内酰胺类抗生素,该细菌属一种新型的“超级细菌”.目前临床治疗受到极大的威胁,新型抗生素的研发迫在眉睫.本文就其发现、特点...     

“超级细菌”：人类自酿的苦果

今年8月11日,英国权威医学期刊《柳叶刀》刊登的一份研究报告称,研究人员发现了一种“超级细菌”,对当前所有临床应用的抗生素都具有耐药性。     

浅谈对细菌耐药性的认识

细菌耐药性几乎是伴随着的抗生素的产生而产生。现如今,细菌耐药性的产生,引起了世界各界的广泛关注,被世界卫生组织认为是21世纪最大的公共卫生安全问题之一。美国《时代杂志》在突出位置刊登了《微生物的耐药性——人类会不会在抗感染中失败》的文章。随着抗生素应用的日益广泛,超级细菌也随即产生,耐药性的问题也随之表现越来越严重,使抗感染治疗的难度逐渐增加,对抗菌药物的选择性越来越窄,导致全球发病率和病死率逐年上升。本文对细菌耐药性产生的原因以及研究进展、防治,做一简单的分析总结。     

超级细菌NDM-1及其抑制剂的研究进展

细菌中抗生素耐药性的迅速发展威胁着将人类带回到"后抗生素时代"。新德里金属β-内酰胺酶(NDM-1)几乎可以水解所有的β-内酰胺抗生素,包括碳青霉烯。携带blaNDM-1基因的细菌被称为超级细菌,至今临床上仍缺乏针对NDM-1的抑制剂。新型NDM-1抑制剂的研发是一个具有挑战性但值得深入研究的领域。本文对NDM-1及其抑制剂研究进展进行阐述,为后续研发提供借鉴。     

大肠埃希菌多重药物外排泵AcrAB-TolC研究进展

在目前广泛应用抗生素的背景下,细菌耐药已经成了一个世界性的课题。细菌可通过多种途径削弱抗生素的作用,如产生使药物失活的酶,改变代谢途径,产生能隔离药物使其不能结合到作用位点的分子,减少药物摄入以及改变药物作用靶位等[1] 。因此,细菌对目前应用的几乎所有抗生素都能产生不同程度的耐受。必须引起注意的是,近年发现的能引起多重药物耐受(multi drugresistance ,MDR)的外排泵系统在临床耐药中扮演越来越重要的角色。1　细菌药物外排泵及其与耐药性的关系细菌药物外排泵是能将有害底物排除菌体外的一组转运蛋白,是细菌适应环境的表…     

信息动态

超级细菌NDM-1的发现源于印度旅行的整容者和外科手术者身上,这种细菌本质是一种特殊的酶,但在英美印度等国家却小规模爆发了细菌对大多数抗生素耐药,其实这种耐药性的细菌一直存在,从人类开始滥用抗生素,细菌也在这种选择性压力下不断变异。今天,超级细菌已不是单个细菌的名称,     

以病原菌群体感应系统为靶标的新型抗菌药物的研究进展

近年来,日益严重的细菌耐药性成为全球关注的焦点,尤其是南亚发现的新型超级细菌几乎对绝大多数抗生素都具有抗性,在世界范围内引起了恐慌。对病原菌致病机制的研究发现,许多病原菌的致病机制都依赖细菌群体感应系统的调节和控制。筛选高效的群体感应抑制剂有望成为解决细菌感染以及耐药性问题的一个有效途径。本文主要阐述了细菌群体感应信号调控系统、群体感应抑制因子体外筛选模型及体内动物模型评价,群体感应抑制因子的研究近况等内容。     

细菌对抗生素的耐药性分析及预防

抗生素是能抑制细菌生长或杀死细菌的一类化学物质,绝大多数由微生物合成,临床上对控制、预防和治疗各种感染性疾病具有重要作用。抗生素的不合理使用,导致了耐药性细菌的出现和蔓延,成为全球关注的重要公共卫生问题。耐药性分为两类,固有耐药性和获得性耐药性。前者是染色体介导的代代相传的天然耐药性;后者多由质粒介导,     

细菌对喹诺酮类抗菌药的耐药性

药物耐药性问题的发生对各种抗菌药都是威胁,喹诺酮类抗菌药当然也不例外.庆幸的是,和其它许多抗生素相比,氟喹诺酮的耐药性倾向要小些,许多细菌通过非质粒传递的单一机制获得对喹诺酮的耐受性.相反,磺胺类抗菌药则有引起耐受性的多种机制,包括质粒介导现象.对喹诺酮来说,其作用位点细菌DNA促旋酶是一种不易发生突变的蛋白质,这大概是酶的     

海拉尔地区的细菌耐药性监测

<正>由于广谱抗生素的广泛应用于临床,细菌的耐药性问题越来越突出成为世界关注的热点,细菌耐药监测可以观察细菌耐药的特点并且对抗生素的临床应用具有指导意义。全国各大城市都进行不同程度的耐药监测,但由于经济水平及社会发展的不均衡而且各个地区的细菌耐药株分布存在差异,因此,及时了解本地区临床细菌菌株分布的情况,及耐药性现状有整体了解,从而对临床抗生素的应用提供依据具     

国内细菌耐药性监测研究的回顾与展望

抗生素的不合理使用,不仅会增加药品不良反应和药源性疾病的发生,同时也可能造成细菌耐药性的出现和发展。在过去的20年里,由于抗生素在医学、畜牧业和农业中的广泛使用,细菌耐药性明显增加,其结果造成对全球人类健康的影响。细菌耐药性监测是持续地系统收集、分析和解释耐药性对人类健康影响的手段。耐药性监测结果不仅可以作为临床抗生素经验用药的指南,还能帮助了解细菌耐药性的发展趋势,合理调配抗生素资源。     

碳青霉烯类抗生素及碳青霉烯酶

近年来,医院内感染病原菌特别是肠杆菌科细菌的耐药性明显上升,甚至某些菌株对第三代头孢菌素、单环β-内酰胺类抗生素产生耐药。因碳青霉烯类(carbapenems)抗生素比其它所有抗菌药物更耐酶,具高效、更广谱的抗菌作用,已成为治疗院内严重感染、多重耐药菌感染、混合感染的有效抗菌药物。新一类抗菌药物的出现,总是伴随着细菌耐药性的形成,虽然眼前细菌对碳青霉烯类的耐     

多药耐药流出泵的作用

过去几十年里，细菌对许多抗生素都产生了耐药性，甚至一些抗生素已丧失抗感染疗效，而且随着其种类的增多，细菌可对多种类型的抗生素产生耐药性。细菌的耐药机制主要包括：阻止抗生素进入细菌细胞中；通过流出泵把抗生素泵出细菌体外，即抗生素的流出。一些抗菌药不能用来抗多种革兰阴性菌引起的感染，因为这些细菌对前者有内在耐药作用。最初认为这种作用是由细菌外膜对药物的低渗透性引起的，后经研究发现，绿脓杆菌对几种抗生素的内在耐药是由流出作用引起的，一些药物因受流出作用影响而对革兰阴性菌感染收效甚微。细菌对人用和兽用抗生素产生的耐药性，可能是流出泵生理作用的副产物。     

抗超级细菌药物的使用与生产现状

1几种主要的超级细菌目前超级细菌一般指PDR和部分MDR细菌。MDR细菌指一种细菌对三类(比如头孢菌素、氟喹诺酮类、氨基糖苷类)或三类以上抗生素同时耐药。PDR细菌指一种细菌几乎对所有类抗菌素耐药。下面主要介绍几种主要的超级细菌[1]。1.1耐甲氧西林金葡菌(MRSA)金黄色葡萄球菌     

水生细菌耐药性的遗传机制

水产养殖中抗生素的过度使用,导致耐药细菌以及多重耐药细菌大量出现,极大限制了我国水产养殖业的发展.本文根据水体特殊环境,针对抗生素进入水体后降解缓慢使水生细菌更容易产生耐药性的特点,从染色体介导的耐药性、质粒介导的耐药性、转座子介导的耐药性、整合子和基因盒介导的耐药性、插入序列共同区(ISCR)介导的耐药性5个方面对水生细菌产生耐药的遗传机制进行介绍,有助于正确使用抗生素,减少抗生素耐药基因的传播,对新抗生素药物的研发有一定的指导意义.本文同时指出ISCR因子具有强大的系统功能,尤其是ISCR1、ISCR2在水生细菌耐药性方面的介导作用,值得关注,不容忽视.     

应高度重视细菌的耐药性和抗生素的合理应用

细菌感染严重威胁着人类健康,抗生素的发现和应用对治疗细菌感染性疾病作出了重大贡献。但是,由于抗生素的大量使用,尤其是不合理使用和滥用,使细菌耐药性问题日趋严重,形势严峻。解决细菌耐药性问题,应该高度重视抗生素的合理应用。     

规矩多的抗生素

嗓子发炎,吃点阿莫西林吧;拉肚子,来几颗诺氟沙星胶囊好了;生活中,许多人都以为自备的药物知识足以对付身体的小打小闹,以为吃抗生素就是为了消消炎,服用起来较随意。殊不知,因为存在滥用和耐药性的问题（比如,滥用抗生素可能产生超级细菌）,抗生素更需要规范服用,尤其是患者在家里使用口服抗生索时。