DSA下臭氧盘间注射治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的观察在数字血管减影机(DSA)介导下应用医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法腰椎间盘突出症52例,根据CT和/或MRI表现将椎间盘突出分为膨出、突出2种类型,比较不同类型椎间盘突出的治疗结果;在DSA介导下,均经皮腰椎间盘内注射浓度为40μg/ml医用臭氧8～12ml,退针至椎间孔附近时,向椎旁组织内神经根旁注入臭氧10ml及复方倍它米松1ml+2%利多卡因0.5ml+维生素B12注射液1ml(0.5mg/ml)的混合液;并按照纤维环是否破裂分组研究纤维环破裂与疗效的关系。结果 52例腰椎间盘突出症患者行臭氧注射治疗后6个月复查45例有效,总有效率为86.54%,其中12例椎间盘膨出10例有效(83.33%),40例椎间盘突出35例有效(87.50%)。28例纤维环破裂者26例(92.93%)有效,24例纤维环完整者19例(79.16%)有效;统计学差异均有显著性。所有病倒均无任何并发症。结论运用臭氧治疗腰椎间盘突出症方法疗效确切,相对于膨出,突出类型疗效高,但无统计学意义;相比纤维环完整者,纤维环破裂疗效较好。     

CT引导下经皮穿刺臭氧消融治疗椎间盘突出症

目的探讨CT引导下经皮穿刺臭氧消融治疗椎间盘突出的临床应用价值、臭氧与疗效的关系。方法134例颈腰椎间盘突出症的患者在CT引导下经皮穿刺,并在病变椎间盘内注射浓度为40μg／mL的医用臭氧,通过随访评定其疗效。结果穿刺成功率100％,治疗后3～12个月随访,患者显效38例（28．4％）,有效80例（59．7％）,无效16例（11．9％）,总有效率88．1％。患者未出现任何并发症。结论CT引导下经皮穿刺臭氧消融术是一种新兴的介入治疗颈腰椎间盘突出症的方法,具有安全性高、方法简便、疗效明显的特点。     

臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是指由于外伤或退变导致椎间盘纤维环撕裂而出现的髓核膨出、突出或脱出。是一种严重影响工作、生活能力的以腰腿痛为主的常见病、多发病。CT导引下经皮臭氧髓核消融术是近年来治疗腰椎间盘突出症最先进的微创技术。我院白2006年1月份引入该技术治疗腰椎间盘突出症取得满意疗效，护理体会如下。     

经皮椎间盘内及椎间孔内臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果评价

目的:探究经皮椎间盘内及椎间孔内臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:在本次研究中选择近三年我院收治的69例腰椎间盘突出症患者为研究对象,对患者应用经皮椎间盘内及椎间孔内臭氧注射治疗,对临床效果进行分析.结果:在本次研究中对69例患者应用经皮椎间盘内及椎间孔内臭氧注射方式治疗,治疗有效人数62例,总有效率为89.8%.结论:经皮椎间盘内及椎间孔内臭氧注射治疗能有效缓解腰椎间盘突出症不良反应,是当前应用比较广泛的一种微创方式,值得临床推广和应用.     

椎间盘突出症保守治疗的护理

腰椎间盘突出症又称髓柱突出（或脱出）或腰椎间盘纤维环破裂症是临床上较为常见的一种腰腿痛。主要是由于腰椎间盘个部分（髓柱、纤维环及软骨）尤其是髓柱有不同程度的退行性改变后在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂。髓柱组织从破裂之处     

臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床应用

[目的]探讨经皮穿刺椎间盘注射臭氧（O3）注射治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。[方法]112例LDH患者,在“C”臂下定位,穿刺病变椎间盘注射浓度为50μg/ml的O3 20～30 ml,在椎旁间隙神经根附近注入30μg/ml的O3约5～10 ml。[结果]112例患者随访3～12月,优：83.0%（93例）,良：14.3%（16例）,无效2.7%（3例）,无任何并发症。[结论]经皮穿刺椎间盘注射O3治疗LDH是一种有效、安全的微创方法。     

椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：通过观察132例腰椎间盘突出症患者使用椎间孔镜联合臭氧治疗前后腰腿疼痛及肢体功能改善的情况,评价椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。术前、术后及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度;采用日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评估腰椎功能改善情况。结果：治愈15例,显效72例,有效37例,总有效率为93.9%。所有患者腰痛VAS评分从术前的（7.16±2.32）分下降到（1.63±1.37）分,差异有统计学意义（P〈0.01）;JOA评分从术前（11.71±4.63）分上升到（25.47±3.22）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症具有疗效满意、疼痛程度及腰椎功能改善明显、不破坏脊柱的稳定性等优点。     

射频热凝靶点消融结合臭氧注射治疗颈腰椎间盘突出症

目的探讨射频热凝靶点消融结合臭氧注射治疗颈腰椎间盘突出症的适应证、方法和疗效。方法153例颈腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析,本组患者均先行射频热凝治疗,后行椎间盘内、外臭氧注射。结果本组患者术后均获随访,参照Maenab评定标准,优94例,良46例,可8例,差5例,优良率为91．5％,有效率为96．7％。结论严格掌握适应证的情况下,射频热凝靶点消融结合臭氧注射治疗颈腰椎间盘突出症安全有效,疗效可靠。     

腰椎间盘突出症臭氧消融术手术疗效的分析

目的观察臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法我科自2007年8月引进臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症至2011年8月,共收治腰椎间盘突出症患者75例,全部采用C型臂X光机监视测量定位下,经椎间隙后1/3入路,抽取浓度为40～60μg/ml臭氧5～15ml,总量小于30ml,缓慢注入椎间盘内,再抽取强的松龙125mg,利多卡因15ml注入椎管内行局部神经根阻滞手术治疗。结果术后患者随访最短1月,最长4年,无失访病例。优64例;良8例,可3例,优良率达96%。结论臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效可靠,几乎无副作用,是一种治疗腰椎间盘突出症较好的方法。     

臭氧治疗椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨臭氧治疗椎间盘突出症的疗效。方法对笔者所在医院采用臭氧治疗的30例腰椎间盘突出症患者随访,观察其临床疗效。结果30例获得1—12月随访。按Macnab疗效评定标准,优：21例;良：7例;可：2例;优良率：93．3％。结论臭氧治疗椎间盘突出症风险小,无痛苦,起效迅速,近期疗效可靠。治疗过程要严格掌握手术适应证、臭氧浓度和注射部位。     

康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的 探讨康复护理联合针灸理疗对腰椎间盘突出症的疗效.方法 将78例患者腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组给予针灸理疗,实验组在对照组基础上给予康复护理,比较护理效果.结果 实验组患者生活质量高于对照组,P＜0.05.结论 对腰椎间盘突出症患者加强康复护理工作有助于提高治疗效果.     

缓解期腰椎间盘突出症的系统康复护理

目的探讨系统的康复护理对手法复位与中药熏蒸治疗缓解期腰椎间盘突出症的临床促进效果。方法将200例缓解期腰椎间盘突出症患者分为干预组和对照组各100例,对照组实施一般常规护理,干预组在一般常规护理的基础上实施系统的康复护理。结果 20天后,进行腰椎功能评分比较,干预组肌力恢复明显优于对照组,且差异有统计学意义(p<0.01)。干预组总有效率为98%。对照组总有效率为85%。两组总有效率比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论系统的康复护理配合治疗缓解期腰椎间盘突出症效果叠加,对提高临床疗效和生活质量具有重要意义。     

认知疗法在腰椎间盘突出症护理中的应用

目的研究认知疗法在腰椎间盘突出症患者中的应用价值,以及认知疗法相应的护理方法。方法收集观察2013年2月²014年3月腰椎间盘突出症患者262例,采用认知疗法干预方法实施护理,与往年进行常规护理的同类患者相互对照。比较两组患者的腰间盘突出症相关知识知晓率和出院后医嘱依从性。结果两组患者治疗前疼痛评分及焦虑状态比较,u值为0.074 2、0.410 1,无统计学差异(p>0.05),治疗1 w及2 w后疼痛评分和焦虑程度比较,u值分别为2.239 6、2.390 1及5.201 8、2.837 1,差异均有统计学意义(p<0.01),观察组疼痛及焦虑程度缓解明显优于对照组;观察组的总有效率为88.93%,对照组的总有效率为86.26%,两组总体疗效存在明显差异(p<0.05);观察组护理满意度为(98.32±2.68)分,对照组(93.11±1.54)分,差异有显著性意义(p<0.01)。结论系统化、有针对性的腰间盘突出症认知疗法护理可明显重塑患者自信及提高对疾病疼痛的适应,能够有效地提高治疗效率,提升患者满意度,是促进腰间盘突出患者康复的有效方法。     

针灸结合牵引治疗腰椎间盘突出症68例分析

目的：探讨针灸结合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：68例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组32例,对照组36例：治疗组采用针灸结合牵引治疗,对照组采用物理牵引,两组均治疗两个疗程。结果：治疗组有效率93.75%,对照组有效率69.44%,两组之间疗效有明显差异（P〈0.05）。治疗后两组在疼痛程度、腰椎功能方面均有明显改善（P〈0.05）,而治疗组的改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论：针灸结合牵引治疗腰椎间盘突出症有明显疗效,可以减轻疼痛程度,提高腰椎功能。     

体外冲击波治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察体外冲击波疗法（extraeorporeal shock wave therapy,ESWT）对腰椎间盘突出症的疗效。方法应用国产体外冲击波骨科治疗机治疗腰椎间盘突出症83例,随机分为治疗组43例和对照组40例。治疗组以痛点为中心,行体外冲击波疗法;对照组行中频电疗、牵引、推拿等对症治疗。结果治疗后第4周,视觉模拟评分（VAS）评分,两组间比较差异无显著性意义。治疗后第8周和第12周治疗组有效率85%,对照组有效率73%,治疗组VAS评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论体外冲击波疗法可改善腰椎间盘突出症患者疼痛症状,是腰椎间盘突出症保守治疗的一种好方法。     

射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的研究分析射频靶点热凝手术联合臭氧消融方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者240例随机分为两组,对照组给予常规手术,实验组给予射频靶点热凝手术联合臭氧消融,对比疗效。结果实验组疼痛感降低到（0．89±0．37）,疗效优于对照组,P〈0．05。结论射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症效果好。     

护理干预在腰椎间盘突出症手术患者临床效果分析

目的：探讨和分析腰椎间盘突出症的患者在实施手术前以及手术后的临床有效护理方法和效果。方法选择本院从2012年10月-2013年9月救治的腰椎间盘突出症并实施手术的患者共78例,依照住院的顺序,随机将患者分成常规护理组和护理干预组各39例,护理干预组对于患者在常规护理的基础上,进行心理护理、观察护理、饮食护理和健康指导,疗程结束后,对比两组患者的平均住院时间并对比两组患者的并发症发生状况。结果常规护理组患者的平均住院时间为（17.3±2.7）d,护理干预组患者的平均住院时间为（11.5±2.1）d,两组患者的平均住院天数对比,其差异具有明显的统计学意义。（t=4.306, P〈0.05）,常规护理组出现并发症的共7例,并发症发生率为17.9%显著的低于护理干预组患者（2例,5.13%）,两组患者的并发症发生率对比,具有显著的差异,存在统计学意义（t=9.165,P〈0.05）。结论实施护理干预能够有效地提高腰椎间盘突出症患者的手术治疗效果,值得在临床上推广使用。     

腰椎间盘突出症患者脑脊液胱抑蛋白C水平研究

目的对腰椎间盘突出症患者的脑脊液胱抑蛋白C水平进行研究，以了解其与腰椎间盘突“；症之间的关系。方法选取2006年4月至2008年12月于笔者所在医院治疗的39例腰椎间盘突出症患者为研究对象，将其分为腰椎间盘膨出组（A组）13例、腰椎间盘突出组（B组）13例和腰椎间盘脱出组（C组）13例，同时选取健康对照组（D组）13例，对所有人员的脑脊液胱抑蛋白C水平进行检测后，将结果进行研究比较。结果经研究比较发现，D组的脑脊液胱抑蛋F1C水平明显低于其他三组（P〈0．01），而A、B、C三组之间比较，C组明显高于A组与13组（P〈0．05），A组与B组比较，差异不大（P〉0．05）。同时发现其与其他因素也有关系。结论腰椎间盘突出症患者的脑脊液胱抑蛋白C水平明显高于健康人群，且腰椎间盘脱出型水平尤其高，值得临床进一步研究。