宫腔镜在困难宫内节育器取出中的应用

目的　探讨宫腔镜在困难宫内节育器取出中的应用价值。方法　对 6 8例在我院门诊或外院行常规取器失败的患者 ,应用宫腔镜检查并取出。结果　 6 8例中节育器位置正常 8例 ,嵌顿 (包括环断裂 ) 36例 ,变形 1 6例 ,断片残留 8例 ,迷失 2例。成功取出 6 5例。结论　应用宫腔镜检查对诊断及处理困难取器有很重要的实用价值。它可明确节育器在宫腔内的位置及是否在宫腔内。     

宫腔镜联合B超在宫内节育器取出困难中的应用

目的:探讨宫腔镜联合B超在宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值。方法:回顾性分析2005年12月～2007年10月在长春市妇产科医院门诊就诊、常规取环失败的25例患者,应用宫腔镜联合B超取环。结果:术前B超19例判断准确,4例IUD断端与子宫肌层关系判断错误,行宫腔镜联合B超检查同时发现子宫纵隔及子宫粘膜下肌瘤各1例。23例患者顺利镜下取出宫内节育器且无并发症,另2例分别经腹腔镜及开腹取出。结论:宫腔镜联合B超应用于宫内节育器取出困难者,在直视宫腔下操做,进行诊治,损伤小,疗效肯定,值得临床推广应用。     

宫腔镜用于困难宫内节育器取出术62例

<正>近年来,随着腔镜技术的发展,官腔镜在临床应用越来越广泛,作为一种最直观的诊断及治疗方法,可直接观察宫内病变,且定位准确~([1]),患者不需扩张宫颈,痛苦小,无创伤。我院2009年1月-2012年6月开展宫腔镜应用于困难宫内节育器取出62例,资料报告如下。1资料与方法1.1研究对象2009年1月-2012年6月我院门诊62例取出宫内节育器困难患者。年龄28-67岁,未绝经19例,绝经43例,绝经时间2-20年,带宫内节育器(IUD)时间1.5-35年。62     

B超联合宫腔镜在困难宫内节育器取出术中的应用

目的:探讨B超联合宫腔镜在困难IUD取出术中的应用价值。方法:2003年8月~2004年8月在复旦大学附属妇产科医院门诊就诊、常规取环失败的31例患者,应用B超联合宫腔镜取环。结果:31例患者均顺利取出节育环,其中22例(71%)为绝经后妇女。宫腔镜下见IUD嵌顿28例,其中环全嵌顿11例、残留合并嵌顿4例、断裂合并嵌顿13例。另外还发现宫腔粘连、多发性子宫肌瘤、子宫畸形、进入假道等多种情况。结论:绝经半年以内为取环的最佳时间。B超监视下宫腔镜取环可提高各种复杂IUD取出的成功率,有利于提高手术的准确性,缩短手术时间,减少并发症,减轻患者的痛苦,值得推广。     

宫腔镜宫内节育器取出术对宫内节育器取出困难患者的疗效观察

目的：分析宫内节育器取出困难患者情况,评价宫腔镜宫内节育器取出术的效果。方法：选择2019年4月～2020年4月本院收治的80例妇科宫内节育器取出困难患者为观察对象,经医院伦理委员会审核批准,按照1:1比例法分为采取B超下宫内节育器取出术的对照组（n=40）、宫腔镜宫内节育器取出术的观察组（n=40）,患者对研究知情同意。比较2组宫内节育器取出困难患者的手术情况,包括手术时间、术中出血量、取出效果以及术后相关并发症发生情况。结果：组间手术治疗指标分析,与对照组比较,观察组患者的手术时间（12.10±3.30）min更短、术中出血量（5.50±2.30）mL更少,P<0.05;组间取出效果分析,与对照组比较,观察组患者的取出成功率97.50%更高,P<0.05;组间术后并发症情况分析,与对照组比较,观察组患者的环断残发生率2.50%更低,P<0.05。结论：宫腔镜宫内节育器取出术满足宫内节育器取出困难患者治疗需求,可以减少患者的手术损伤,提高患者的安全性,提升了取出效果。     

宫腔镜在难取型宫内节育器及宫内节育器残留中的应用

目的探讨宫腔镜处理难以取出的宫内节育器及宫内节育器残留的安全性和有效性。方法回顾性分析在2007年6月-2012年6月在我院妇产科门诊或外院取环失败来诊者56例患者的临床资料。结果宫腔镜下取出54例,1例大部异位至腹腔者在联合腹腔镜取出,有1例合并宫腔粘连者术中发生子宫穿孔。结论宫腔镜处理难以取出的宫内节育器是安全和有效的。     

宫腔镜联合超声检查在宫内节育器取出时的应用

目的探讨宫腔镜联合超声检查在宫内节育器（IUD）取出困难时的应用。方法2004-2006年金昌市第二人民医院妇产科对24例取器困难者，先采用超声和宫腔镜联合检查，对IUD准确定位后，在超声监护下经阴道取器或选择经腹途径取器。结果宫腔镜和超声联合检查发现IUD位置正常13例，部分嵌顿4例，1形IUD变形2例，异位5例。24例中19例取器成功，5例经剖腹或腹腔镜手术取器。结论宫腔镜联合超声检查，不仅可精确地对IUD进行定位，正确选择取器途径和方法，而且还可以提高取器的安全性和成功率。     

宫内节育器取出困难经宫腔镜联合三维超声检查取出67例分析

目的:探讨宫内节育器(IUD)取出困难时安全有效取出的方法。方法:2003年1月~2005年12月采用三维超声检查联合宫腔镜,对67例IUD取出困难者进行神经阻滞麻醉或宫颈局部麻醉,腹部B超监护,宫腔镜下取器。结果:三维超声和宫腔镜检查发现:IUD部分粘连嵌顿31例,断裂残留27例,T型环、母体乐节育花迷失4例,扭曲3例,节育环外游2例。超声监护宫腔镜下一次性取出65例,占97·01%(65/67)。结论:宫内节育器取出困难时,B超监护宫腔镜下取器定位精确,能准确辨别取器困难原因,成功率高、安全,可避免手术严重并发症,值得临床推广应用。     

门诊宫腔镜联合超声在节育器取出困难时的应用

目的：探讨宫腔镜术中联合经腹部超声对节育器取出困难处理的应用价值.方法：常规方法取器失败的患者,于门诊手术室先在超声监视下行宫腔镜检查,对 IUD 定位分析,全面了解节育器的位置及其与子宫肌层的关系后,再选择适宜方法取出节育器.结果：IUD位置正常 12 例,IUD 嵌顿、断裂、残留共 24 例,扭曲变形 4 例,环异位 2 例.取器失败的主要原因是节育环部分嵌顿、断裂及残留,占57.1%.结论：宫腔镜联合超声能直接检视宫腔内环的真实情况,选择不同手术方式,达到治疗的目的,成功率高达 95.2%.     

宫腔镜用于取出嵌顿宫内节育器的体会

<正> 宫内节育器(IUD)因具有安全、长效、简便、可逆、经济等优点而被广大育龄妇女所采用。目前,全世界应用IUD避孕的妇女人数达1亿多,而中国占8000多万,达育龄妇女采用避孕措施中的40％左右。随着IUD的广泛使用,其并发症也相应增多,IUD嵌入子宫肌层的病例时有发生,常常造成取出困难。如处理不当可致子宫穿孔、脏器损伤、血肿形成等严重并发症。现将我站应用宫腔镜取出嵌顿IUD4例报告如下。 一、临床资料 病例1:31岁,孕1产1,7年前经净后置器,因计划生育二胎取器,常规取器失败(用探针感觉似金属环,但取环钩钩不住环下缘,故未取出)。B超示:宫内“O”形环小部分嵌入子宫底部。宫腔镜下见“O”形环已断裂,呈∩形,两端位于宫颈内口两侧,宫底部小部分环位于子宫壁内,故镜下找到一侧游     

更年期宫内节育器困难取出术探讨

目的探讨更年期宫内节育器（IUD）取出困难的危险因素及宫腔镜在IUD困难取出术中的价值。方法回顾性分析了永安乡卫生院35例更年期宫内节育器困难取出术患者的临床诊疗资料,统计分析了诱发更年期宫内节育器取出困难的危险因素及宫腔镜在IUD困难取出术中的价值。结果绝经时间较长、宫腔粘连、宫颈粘连、子宫萎缩是诱发IUD取出困难的危险因素,IUD放置时间的增加并不会增加IUD嵌顿、断裂的发生率;33例患者在宫腔镜下成功取出IUD（94.29%）,2例患者分别由于生殖道畸形、IUD插入子宫肌层未取出,所有患者均无严重并发症。结论宫腔镜应用于绝经期妇女的IUD困难取出术具有诊断明确、操作简单、成功率高、安全性高等优点,值得临床推广。     

宫内节育器嵌顿取出困难28例

目的 回顾分析宫内节育器嵌顿取出困难的临床资料,分析原因并总结其治疗经验.方法 对本院2010年7月—2012年6月收治的28例宫内节育器嵌顿取出困难患者的病例资料进行回顾性分析.结果 嵌顿的节育器类型主要为爱母环和金属圆环分别占39.3％和53.6％;上环年数较短的育龄期妇女主要嵌顿的是爱母环,上环年数较长的妇女主要嵌顿的是金属圆环;部分嵌顿和完全嵌顿为67.9％和32.1％,均成功取出. 结论 爱母环的放置需定期复查,围绝经期妇女适时取环,阴道彩超、宫腔镜及腹腔镜手术是诊治节育器嵌顿的有效方法.     

宫腔镜用于绝经后妇女宫内节育器的困难取出

使用宫内节育器 (IUD)避孕具有长效、安全、可逆、经济、方便及不干扰性生活等优点 ,其使用率在我国约占各种避孕措施的 4 6 3% [1] 。近年来 ,随着大批放置IUD的妇女进入绝经期 ,取器手术大量增加 ,取器并发症也相应增加。本院妇科门诊于 1999年 7月～ 2 0 0 4年 2月对绝经后     

宫腔镜在绝经期妇女IUD取出困难中的临床应用

目的:探讨宫腔镜在绝经期妇女宫内节育器取出困难中的临床价值。方法:2005年8月~2008年2月对外院或乌鲁木齐市妇幼保健医院门诊35例绝经期妇女宫内节育器取出困难的病例,均采用宫腔镜检查,进行准确定位,用异物钳从宫腔镜操作孔放入,在宫腔镜直视下直接取出。必要时行B超或腹腔镜监测。结果:35例患者中,宫腔镜下成功取出IUD共34例(97.14%),无1例发生子宫穿孔及子宫大出血等并发症,取出的34例IUD中宫内节育器位置正常6例,环断裂残留19例,扭曲变形6例,部分嵌顿3例,经宫腔镜取器均一次性取出,成功率97.14%。结论:宫腔镜应用于绝经期妇女宫内节育器取出困难是一种安全有效的方法,并可提高取器的成功率。     

宫腔镜用于宫内节育器取出困难175例临床分析

<正>宫内节育器(IUD)嵌顿、变形、断裂、残留等,常致取出困难,如处理不当可导致子宫穿孔、周边脏器损伤、血肿形成等严重并发症。本院妇科于2008年5月～2010年5月,用宫腔镜处理取器困难者175例,获得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组对象175例,平均年龄48.6(25～62)岁,其中绝经前79例,绝经后96例,绝经时间2～15年,放     

宫腔镜在诊治宫内节育器取出困难中的应用

本文介绍274例常规取节育器困难或失败的病例,经宫腔镜检查定位,274例中有237例病人的宫内节育器或其残段碎片在宫腔内,37例未见宫内节育器。237例中经此成功取出236例(用鳄鱼嘴型异物钳取出132,蟹爪异物钳取出86例.定位后用卵圆钳或长弯钳钳取出16例,微型钩取出3例),其取器成功率:99.58％;37例宫内未见节育器者也作出诊断(节育器脱落13例,环丝残留肌壁间2例)和相应的处理(腹腔镜取器14例,剖腹取器8例)。由此认为应用宫腔镜检查,必要时联合腹部B超或腹腔镜检查,籍以诊断和处理断裂或嵌顿等难以取出的宫内节育器是值得推荐的方法。     

宫腔镜技术取出宫内节育器嵌顿61例临床分析

目的解决计划生育手术中宫内节育器取器困难,推广宫腔镜在临床的应用。方法检查定位使用宫腔镜,探测IUD形状、断裂部位、嵌顿情况以及宫腔情况,钳出IUD或残留片段,对子宫病变给予治疗。结果本组61例中,宫腔镜下完整取出32例、断裂变形21例及残留的8例共计61例。成功率100%。结论随着诊断技术的提高及临床医生对宫腔镜技术发展及应用的广泛性,使得宫内节育器嵌顿取器成功率有了明显的提高。     

B超在宫内节育器取出困难中的临床应用

目的探讨B超在宫内节育器取出困难时的应用价值。方法对40例IUD取出困难的病例行B超检查,并取出IUD。结果40例患者中,34例患者1次成功取出IUD,2例患者于环丝拉出较多部分后,剪断环丝,留有部分在宫腔内,数日后再次在B超下取出,4例患者第一次取出失败,给予预防感染3天,再次取环前1晚阴道放置米索前列醇0．2mg,次日再在B超下取环,成功取出。结论B超在宫内节育器取出困难的临床应用中具有较好的作用。     

B超在宫内节育器取出困难中的临床应用

目的探讨B超在宫内节育器取出困难时的应用价值。方法对40例IUD取出困难的病例行B超检查,并取出IUD。结果40例患者中,34例患者1次成功取出IUD,2例患者于环丝拉出较多部分后,剪断环丝,留有部分在宫腔内,数日后再次在B超下取出,4例患者第一次取出失败,给予预防感染3天,再次取环前1晚阴道放置米索前列醇0.2 mg,次日再在B超下取环,成功取出。结论B超在宫内节育器取出困难的临床应用中具有较好的作用。     

宫内节育器取出困难原因分析

目的:通过对宫内节育器取出困难原因的分析,探求减少宫内节育器取出困难比率的方法。方法:回顾性总结分析2005年7月～2008年6月本中心取出宫内节育器人员资料,以取器困难者为主要对象,分析取器困难的原因。结果:宫内节育器取出困难与受术者绝经时间长短、放置时间、年限、位置及医生的临床经验有关。结论:加大宣传力度,提高适时取器的知晓率;加强业务培训,提高医务人员的整体素质;提高术后随访率,是降低宫内节育器取出困难率的关键。