截肢病人手术前后的心理护理

病人肢体受到严重创伤、粉碎性骨折或主要血管受损,不能保持血运,又不能作断肢再植者以及肢体发生严重感染或患恶性肿瘤的病人等均需行截肢手术。截肢后的病人不论在生理上还是心理上都有显著的变化。因此,做好这类病人截肢前后的心理护理尤为重要。 1 病人的主要心理特点肢体严重损伤或病变行截肢手术的病人,其心理具有一定的特殊性。病人不仅出现焦虑、恐惧不安等不良情绪,还可能因肢体残疾造成心理超负荷压力,从而失去生活信心,甚     

乳癌根治术肢体锻炼护理

在乳癌治疗中 ,指导患者进行术后肢体的功能锻炼是重要的一环 ,正确的方法可使肢体功能得到最大程度的康复。我科 1997～ 1999年收治 83例乳腺癌病人 ,术后肢体锻炼护理体会 ,报道如下。临床资料1　一般资料　本组 83例 ,年龄 2 3～ 81岁 ,平均年龄 5 3岁。 6 1例行乳腺癌根治术 ,2 2例行乳腺癌改良根治术。通过术后患者肢体阶段锻炼护理 ,77例功能恢复良好 ,6例存在肩关节活动受限。2　心理护理　乳腺癌是一种严重危害妇女心身健康的恶性肿瘤 ,乳腺癌诊断明确后 ,病人一般都有恐惧、抑郁、焦虑等心理特征。害怕手术 ,乳房切除后影响美观 ,…     

创伤性延期截肢病人围手术期护理

截肢是肢体骨骼、肌肉与软组织广泛损伤无法修复或有严重无法控制的感染危及生命时,经骨或关节将肢体截除的外科手段[1].给病人带来了生活上的不便和精神上的打击,让病人十分痛苦,难以接受.因此,围手术期护理尤为重要.我科2000年3月～2002年10月收治了3例延期截肢病人,现将护理体会介绍如下.     

末节断指再植的观察和护理

我院自 1998年 10月至 2 0 0 0年 6月 ,收治末节断指病人 4 1例 82指 ,均行断指再植 ,取得了比较好的效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料4 1例中男 32例 ,女 9例 ,年龄 5岁～ 6 8岁 ,平均37岁。其中断 3指 7例 ,断 2指 2 3例 ,断 1指 15例。就诊时间为断指后 30分钟至 2 0小时。至伤原因 :碾压伤2 2例 ,切割伤 15例 ,热压伤 4例 ,均为完全离断。急诊在臂丛神经阻滞麻醉下行末节断指再植 ,住院 3～ 6周 ,其中 ,1例因术后并发动脉危象经治疗无效而坏死 ,其余 4 0例均再植成功 ,成活率达 97.56 %。出院后门诊随访 3～ 18个月 ,功能恢复良…     

外伤性肢体毁损伤急诊截肢43例治疗分析

目的探讨外伤性肢体毁损伤急诊截肢的术前急救准备措施以及术中注意事项。方法对2000—2007年收治的43例肢体损毁伤患者治疗情况进行回顾性分析。结果43例均行急症截肢，共47个肢体，其中前臂2例，上臂5例，肩关节离断2例，足部4例，小腿10例，大腿18例，骨盆离断2例。皆为GustiloⅢC型或ⅢB型损伤，术中32例输入全血或者红细胞悬液，占74％。术中均给予胶体以及晶体扩容，除前臂毁损伤外其余均采用全麻，手术时间1．2～3h。1例因挤压综合症、急性肾功能衰竭而死亡；1例急性肾功能衰竭而死亡。结论对于肢体毁损伤应该在排除致命复合伤后，迅速判断肢体毁损严重程度上，迅速做好术前准备，术中要妥善处理残端，以利于患者康复。     

多发肋骨骨折的护理

多发肋骨骨折病情急重,多伴有较严重的并发症。护理工作无论在急救护理、心理护理、一般护理中均对病情的治疗起着重要作用。我院自1993～1999年共收治多发肋骨骨折病人73例,其中24例行肋骨牵引治疗,现将护理体会报告如下。1 临床资料 本组24例病人均为多发性肋骨骨折伴明显胸壁软化。其中男18例,女6例,年龄最大57岁,最小13岁,平均年龄32岁。伴气胸9例次,血胸13例次;伴有肝破裂5例次,脾破裂3例次,肾挫伤5例次,颅脑损伤2例次,四肢骨折6例次。经精心治疗和护理,全部痊愈出院。2 护理体会2.1 急救护理 多发肋骨骨折病人均系暴力较大所致,多伴有     

医学心理护理对全麻病人恐惧所致应激反应的影响

手术病人常常对麻醉和手术不太了解 ,术前尤其麻醉诱导引起情绪波动 ,甚或产生恐惧心理 ,体内儿茶酚胺增高 ,表现为心率增快、血压增高等应激反应。从心理护理的角度出发探讨心理护理对全麻病人恐惧所致应激反应的影响。1　资料与方法1.1　一般资料选择 ASA ～ 级上腹部择期手术全麻病人 80例 ,其中男 5 3例 ,女 2 7例 ,年龄 2 1～ 5 6岁 ,随机分为对照组 ( n=3 7)和实验组 ( n=4 3 )。术前用药、麻醉方法及术中用药基本相同 ,无统计学差异。1.2　心理护理方法与内容实验组病人在明确诊断确定手术自入院第 1天起接受医学心理护理 ,由手…     

心理护理对截肢病人的影响

截肢是一种严重的破坏性手术.术后肢体的残缺、生活能力的下降,会导致病人出现严重的心理反应,而截肢年龄的不同导致患者思想顾虑大不相同,病人会出现不同程度的情绪低落、悲观、焦虑、失望的感觉,甚至有可能出现厌世轻生等不良心态,导致疾病恢复缓慢.所以要消除病人的不良心态,护理人员不但要为病人全面、细致的护理,更要根据病人年龄做一些针对性的护理,使病人能主动配合病人的治疗及护理,消除心理顾虑,避免术后不必要的麻烦.     

截肢病人的心理护理

从2001年5月-2001年12月，我科共收治肢体碾轧而截肢病人5例。截肢病人不仅身体残疾，而且心理上也发生残疾。表现焦虑、恐惧、悲哀、孤独、绝望、沉默无言、无能为力、不合作、自尊紊乱。更有甚者表现为变态心理。为帮助病人早日恢复，我们设计了心理护理和治疗方案，报道如下。     

53例服毒病人的心理护理

现代医学已从单纯的生物学模式转变为“生物—心理—社会医学模式”。患者的心理活动存在于疾病的整个过程。良好的心理,能帮助病人获得最佳的身心状态,具有促进治疗,早日康复的作用。重视对服毒病人的心理护理,能提高抢救成功率,现将53例服毒患者的心理状态谈谈心理护理的体会。 一般资料 53例服毒病例中,男性21例,女性32例,其中18～20岁3例,21～40岁45例;41～60岁3例,61～76岁2例,其中有7例为误服。根据中毒程度,重度中毒4例,中度中毒17例,轻度中毒32例。经抢救处理,治愈51例,死亡2例,死亡率为3.8％。     

61例秋冬季小儿腹泻的护理

腹泻病是小儿的多发病 ,秋冬季是小儿腹泻病的好发期。我们对 2 0 0 0年在我院住院诊治的 6 1例小儿腹泻病人的护理体会 ,报道如下。临床资料1　一般资料　 6 1例小儿腹泻病人中男性 4 3例 ,女性 18例。年龄 4月～ 5岁 ,其中 4月～ 2岁 5 6例 ,占 91 80 % ,～ 5岁 5例 ,占 8 0 2 %。2　病毒检测　取大便标本检测轮状病毒 ,结果 6 1例中有5 3例轮状病毒检测阳性 ,占 86 9%。 (病毒检测方法为酶联免疫吸附试验 ,试剂由日本福中医科大学提供 )。3　临床表现　 6 1例腹泻患儿中 ,有 5 5 6 %患儿伴有呕吐 ,有 1/ 3患儿伴有脱水和发热。病程 5～…     

外伤性截瘫病人家庭病床健康指导

外伤性截瘫是由于脊柱骨折所致脊髓损伤引起的一种严重病症 ,其病程长、恢复慢。而截瘫病人住院治疗和护理的时间是短暂的 ,长期大量的护理将在家庭中完成。为使病人在家庭中得到满意的护理 ,山西省汾阳医院开设了家庭病床 ,9年来 ,对本市 5 8例截瘫病人实施心理教育、疾病指导、功能锻炼等综合护理措施 ,收到了良好效果 ,现报告如下。资　　料5 8例截瘫患者 ,其中颈椎骨折合并高位截瘫 5例、胸椎骨折合并截瘫 18例 ,腰椎骨折合并截瘫35例。其中男性 5 2例 ,女性 6例 ,年龄 16～ 4 8岁 ,全部病例为 1990年 2月至 1998年 6月。方　　法1 教育…     

心理护理临床疗效观察与体会

近年来除了做好一般常规护理工作外,又重点对心理护理与临床治疗的关系进行了探讨,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 30例乙肝住院病人,其中男18例,女12例,年龄18岁～65岁,干均年龄约36岁。 1.2 方法 30例乙肝病人不论男女分为甲乙两组,每组15     

开放性胫腓骨骨折术后护理体会

目的:探讨及时疏导开放性胫腓骨骨折病人术前、术后心理护理术后正确指导功能锻炼及出院指导.方法:现将我科自2005年至2009年10月,收治开放性胫腓骨骨折34例,男27例,女7例;年龄29-81岁,平均49.4岁.车祸伤25例,重物砸伤5例,坠落伤4例;中上段骨折4例,中段骨折24例,下段骨折6例;横形骨折3例,螺旋形骨折5例,斜形骨折8例,粉碎性骨折18例,均采取手术治疗.结果:34例随访10~18个月,平均1年零3个月33例骨折愈合良好,1例二次手术.结论:采取良好的预防措施,密切观察病情变化及悉心护理,胜利地度过手术关未发生任何并发症,术后随访结果显示骨折愈合良好,因此术前术后的心理护理、预防感染措施、康复护理、功能锻炼是手术成功和肢体康复的重要保证.     

慢性硬脑膜下血肿高龄患者的护理

慢性硬脑膜下血肿 (CSDH)约占硬膜下血肿的 2 5 % ,好发年龄为 6 0～ 70岁 ,70岁以上少见。随着我国城市人口的老龄化 ,平均寿命延长及CT等医疗设备的普及 ,慢性硬脑膜下血肿的发病年龄呈上升趋势。 1993～ 2 0 0 1年我院共收治 80岁以上老年慢性硬脑膜下血肿 2 1例 ,现就护理工作报道如下。临床资料1　一般情况　 2 1例病人中 ,男 18例 ,女 3例 ;年龄最大93岁 ,最小 80岁 ,平均 84 3岁。受伤到发病时间平均 6 2天 (31～ 95天 ) ,所有病人经头颅CT及MRI确诊。病人均有并存病 ,包括高血压、冠心病、心律失常、慢性支气管炎、肺心病、肝…     

关于围手术期病人心理护理效果的观察

手术治疗,对病人来说,是一种强烈的心理刺激。为了解决围手术期病人的心理需要和心理反应,做好围手术期病人的身心护理,我们自1999年元月～今年3月在泌外、脑外和胸外科选定100例患者,随机分成两组,心理护理组50例,对照组50例,对照组只做一般术前准备及手术后的护理,不做心理护理,借以观察比较心理护理的效果。现将结果报告如下。1 心理护理组1.1 对象 住院手术病人:男32例,女18例,年龄15～75岁,平均年龄45岁,文化程度一般在初中以上。1.2 方法1.2.1 术前护理措施     

腹部手术后恶心呕吐的原因分析和护理对策

通过对30例腹部手术后恶心呕吐的病人进行了综合原因分析,并采取有效的护理措施,取得了满意效果。现报告如下。 1 临床资料本组30例,男12例,女18例,年龄17岁～80岁,胃肠道手术16例,非胃肠道手术14例,术后3天内出现恶心呕吐20例,3天～5天内6例,5天～7天内4例。     

髋部骨折手术老年病人的整体护理实践

强调“一切以病人满意为中心” ,是对整体护理的具体落实。自 2 0 0 0年以来 ,我们总结了往年护理工作的不足之处 ,并根据老年人的生理特点对 5 7例髋部骨折的老年手术病人进行了精心护理 ,收到了满意的效果。现总结如下。1　一般资料5 7例老年病人中 ,男 2 8例 ,女 2 9例 ;年龄在 6 1～ 93岁之间。其中有股骨颈骨折 32例 ,股骨转子间骨折 19例 ,股骨头无菌性坏死 6例。伴有下列一种或几种原发病的有 43例 ,如糖尿病、脑梗死、中风后遗肢体运动障碍、精神异常、老年性慢性支气管炎、肺气肿、冠心病以及低蛋白血症、贫血等。5 7例病人采用的…     

浅析截肢对病人的心理影响及护理对策

心理护理是指在护理过程中根据医护心理学的理论 ,通过人际交往影响或改变病人的心理状态和行为 ,促进其疾病的康复或向健康方向发展正性的情绪如乐观、开朗、心情舒畅等 ,使人从心理与生理两方面保持健康 ,负性的情绪如焦虑、抑郁、悲伤、烦闷等则会使人的正常生理功能和心理反应受到损害。此外 ,严重的不良情绪会导致心理障碍及精神疾病。近年来 ,随着交通事故的日益增多 ,一些突发事故的发生如塌方、爆炸等。致使肢体缺如的病人越来越多。自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我科共收治此类病人 9例 ,其中上肢缺如 5例 ,下肢缺如 4例。在医疗护理中…     

保留胃管致声音嘶哑12例护理体会

我院自 1989年以来共收治 12例保留胃管引起的声音嘶哑 ,现将有关护理问题讨论如下。1　临床资料本组 12例 ,男 5例 ,女 7例。最大年龄 6 0岁 ,最小年龄 18岁 ,平均年龄 39岁。声音嘶哑出现的时间 ,1天 5例 ,2天 5例 ,3天 2例。声音嘶哑持续时间 ,3周 3例 ,1个月 6例 ,2个月 3例。全部治愈。2　讨论2 .1　发病机理探讨　由于胃管过大 ,插管不顺利 ,保留胃管时间长 ,刺激声带 ,使之水肿充血 ,致使声音嘶哑。2 .2　心理护理　把病人不良心理因素变为争取成功的内在动力 ,消除恐惧心理 ,调动自身的积极性 ,自觉地配合治疗。2 .3　胃管的准备　…