兔足Ⅰ～Ⅳ度冻伤后SOD、MDA的变化

兔足Ⅰ～Ⅳ度冻伤后ＳＯＤ、ＭＤＡ的变化沈阳军区后勤部军事医学研究所（１１００３１）杨成君，尹旭辉，吕薇，姜在福冻伤不仅对机体的一般状况有影响，而且对酶也有一定影响［１］。本文就兔足Ⅰ～Ⅳ度冻伤后１２、２４、４８、７２ｈ体内超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和过...     

蝮蛇抗栓酶治疗重度冻伤对血液成分的影响

目的 观察蝮蛇抗栓酶综合疗法治疗兔足重度冻伤对血液有形成分的影响，探讨重度冻伤的治疗机制。方法 制备兔足重度冻伤模型，采用蝮蛇抗栓酶综合疗法治疗，于冻前和冻后6周内8个时点分别采血。测定血液有形成分5项指标。结果 蝮蛇抗栓酶治疗组，白细胞数量冻后1周恢复冻前水平，红细胞数量、血红蛋白含量和红细胞比容在冻后48h或72h恢复，血小板计数在冻后24h有所下降，但与冻伤前比较无显著性差异；对照组上述5项指标于冻伤后3～4周恢复。结论 蝮蛇抗栓酶综合疗法可明显改善血液循环，有效抗感染，促进冻伤病理改变的恢复。     

兔足Ⅲ,Ⅳ度冻伤后组织超微结构的变化

兔足Ⅲ、Ⅳ度冻伤后组织超微结构的变化沈阳军区后勤部军事医学研究所（１１００３１）杨成君，贲松彬，吕薇，姜在福，周明杰冻伤是指机体的一部分组织因寒冷侵袭而出现局部损伤的症候群。重度（Ⅲ、Ⅳ）冻伤达皮肤全层，损伤可深达肌肉甚至骨质，对于损伤的组织病理学国...     

药物渗透治疗仪治疗重度冻伤对血液的影响

目的：观察低频超声药物渗透治疗仪(简称治疗仪)治疗兔足重度冻伤对血液有形成分的影响，探讨重度冻伤的治疗机理。方法：制备兔足重度冻伤模型，采用治疗仪治疗，于冻前和冻后24h、48h、72h，1W、2W、3W、4W、6W分别采血，进行血液有形成分8项指标的测定。结果：经治疗仪或治疗仪综合治疗，WBC数量分别于冻后2W或1W达正常水平，RBC数量、HCT分别于冻后2W或48h恢复正常，PLT数量分别于冻后72h或48h恢复正常。结论：治疗仪和治疗仪综合疗法可明显地改善血液循环，有效抗感染，促进冻伤病理改变的恢复，治疗仪综合疗法的效果更好。     

兔足冻伤后抗氧化系统的变化

为观察兔足冻伤后抗氧化系统的变化，对兔足Ⅰ～Ⅳ度冻伤前及冻伤后１２、２４、４８、７２ｈ时血中超氧化物岐化酶（ＳＯＤ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）、谷胱甘肽过氧化氢酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）的活力和丙二醛（ＭＤＡ）的含量进行测定。结果表明：（１）各度冻伤组冻后１２ｈ时，ＳＯＤ、ＣＡＴ、ＧＳＨ－Ｐｘ活性和ＭＤＡ含量均较冻前对照值明显升高，Ｐ＜０．０１。（２）轻度（Ⅰ、Ⅱ度）冻伤各指标变化小于重度（Ⅲ、Ⅳ度），且在冻后２４ｈ恢复到冻前水平。（３）重度冻伤各组ＳＯＤ活性在冻后２４ｈ达到高峰，与冻前比Ｐ＜０．０１，４８ｈ则下降到低于冻前，Ｐ＜０．０５。ＣＡＴ、ＧＳＨ－Ｐｘ活性在冻后２４ｈ虽稍有下降，仍显著高于冻前，Ｐ＜０．０１。Ⅳ度冻伤组于７２ｈ时显著低于冻前，Ｐ＜０．０５。重度冻伤后ＭＤＡ一直持续高于冻前，Ｐ＜０．０１。结果说明冻伤早期体内抗氧化系统的变化幅度及时间过程与冻伤程度有关     

抗栓Ⅱ号综合疗法治疗兔足重度冻伤对血液细胞成分影响的研究

目的：观察抗栓Ⅱ号综合疗法治疗兔足重度冻伤对血液细胞成分的影响，以探讨重度冻伤的治疗机理。方法：制备兔足重度冻伤模型。采用抗栓Ⅱ号综合疗法治疗，于冻前和冻后24h,48h,72h，1周，2周，3周，4周和6周分别采血，进行血液细胞成分8项指标的测定。结果：经抗栓Ⅱ号综合治疗，WBC计数冻后显著增加。于2周恢复冻前水平；RBC计数，Hgb含量和HCT在冻后也明显上升，于48h恢复；血小板计数在冻后24-48h有所下降，但与冻伤前比较无显著性差异。冻伤对照组上述指标变化于冻后3-4周才恢复。结论：抗栓Ⅱ号综合疗法可明显地改善血液循环，有效抗感染，促进冻伤病理改变的恢复。     

兔足重度（Ⅲ,Ⅳ）冻伤后血液有形成分的变化

对２２只右后足Ⅲ、Ⅳ度冻伤的家兔冻伤前、冻伤后１２、２４、４８、７２ｈ分别采耳缘静脉血，进行血液有形成分９项指标的测定。结果表明，重度（Ⅲ、Ⅳ）冻伤早期白细胞（ＷＢＣ）数呈上升趋势，与冻伤前比较ＰＭ＜０．０１，与冻伤后不同时间呈直线相关，（ｒ＝０．９７４，Ｐ＜０．０１）。回归方程Ｙ＝１２．７１６＋０．１５１Ｘ（Ｘ：冻伤后时间）；血红蛋白（ＨＧＢ）、血细胞容积比（ＨＣＴ）冻后１２ｈ一过性升高（与冻伤前比Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５），而后下降，变化基本一致；血小板（ＰＬＴ）冻伤后１２、２４ｈ降低与冻伤前比较有明显差异（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。     

蝮蛇抗栓酶与磺胺嘧啶锌霜治疗兔足重度冻伤的效用观察

对蝮蛇抗栓酶和磺胺嘧啶锌霜治疗兔足冻伤的效用进行了实验观察。兔足后肢在－２５℃９５％乙醇中造成重度冻伤，冻肢融化后立即用蝮蛇杭栓酶，磺胺嘧啶锌霜或二者合用治疗。结果表明，融化后立即单纯用蝮蛇抗栓酶或磺胺嘧啶锌霜治疗兔足冻伤效果不明显，而将二者合用，重度冻伤兔足的活存面积显著增加；冻区的皮肤温度亦明显升高。结果提示，冻伤后去纤、溶栓及抗感染对改善冻区血液循环具有十分重要的作用     

蝮蛇抗栓酶配伍血管扩张剂治疗重度冻伤效果研究

目的探讨利血平、妥拉苏林与蝮蛇抗栓酶治疗兔足重度冻伤效果.方法将体重2.0～3.0kg大耳白家兔,用25/20冻伤模型造成兔足重度冻伤后,于4小时后局部多点注射利血平、妥拉苏林,全身用蝮蛇抗栓酶对其进行综合治疗.实验分成4组,Ⅰ组(对照组);Ⅱ组(单纯蝮蛇抗栓酶组);Ⅲ组(洗必泰温浸组);Ⅳ组(综合组).结果Ⅰ、Ⅱ组之间比较活存面积无显著性差别(P＞0.05),而Ⅲ、Ⅳ组和Ⅰ、Ⅱ组进行比较有显著性差异(P＜0.01),但Ⅲ组与Ⅳ组之间未有显著性差异.冻伤后1天各组兔足皮温都有所下降,但Ⅰ组和Ⅱ组在第5,12,21天时的皮温已经降至室温(25℃)水平,而Ⅲ组和Ⅳ组的皮温基本保持在30℃左右的水平,与Ⅰ组和Ⅱ组比较差异有显著性(P＜0.01).结论冻伤局部多点注射利血平和妥拉苏林与全身应用蝮蛇抗栓酶进行综合治疗效果与洗必泰液温浸治疗重度冻伤效果基本一致.     

蜊蛇抗栓酶配伍血管扩张剂治疗重度冻伤效果研究

目的探讨利血平、妥拉苏林与蝮蛇抗栓酶治疗兔足重度冻伤效果.方法将体重2.0～3.0kg大耳白家兔,用25/20冻伤模型造成兔足重度冻伤后,于4小时后局部多点注射利血平、妥拉苏林,全身用蝮蛇抗栓酶对其进行综合治疗.实验分成4组,Ⅰ组(对照组);Ⅱ组(单纯蝮蛇抗栓酶组);Ⅲ组(洗必泰温浸组);Ⅳ组(综合组).结果Ⅰ、Ⅱ组之间比较活存面积无显著性差别(P＞0.05),而Ⅲ、Ⅳ组和Ⅰ、Ⅱ组进行比较有显著性差异(P＜0.01),但Ⅲ组与Ⅳ组之间未有显著性差异.冻伤后1天各组兔足皮温都有所下降,但Ⅰ组和Ⅱ组在第5,12,21天时的皮温已经降至室温(25℃)水平,而Ⅲ组和Ⅳ组的皮温基本保持在30℃左右的水平,与Ⅰ组和Ⅱ组比较差异有显著性(P＜0.01).结论冻伤局部多点注射利血平和妥拉苏林与全身应用蝮蛇抗栓酶进行综合治疗效果与洗必泰液温浸治疗重度冻伤效果基本一致.     

Ⅰ～Ⅳ度冻伤组织病理结构的变化

目的 探讨冻伤后组织病理结构的变化，为冻伤诊断和治疗提供参考依据。方法 用大耳白家兔进行复制Ⅰ-Ⅳ度冻伤模型，在冻伤后12，24，48，72h时分别采取冻伤组织标本，常规HE染色，用显微镜观察其冻伤后组织病理结构的变化。结果 轻度冻伤（Ⅰ-Ⅱ度）后12-24h时，表皮和肌肉组织结构基本正常，有轻度水肿；至48-72h时，水肿略有加重，有白细胞浸润，偶见有灶性出血。重度冻伤（Ⅲ-Ⅳ度）后12-24h时，表皮和肌肉水肿明显，血管扩张出血，毛囊皱缩，有较多白细胞浸润；至48-72h时，表皮和肌肉损伤严重，表皮及附属器结构模糊，血管壁有坏死改变，横纹肌横纹消失，肌浆凝固，肌间细胞呈条带状增生，有大量炎细胞浸润。结论 随着冻伤程度加重和冻伤后时间延长，其组织病理结构破坏越严重。     

治疗仪与抗栓Ⅱ号综合治疗兔足重度冻伤对红细胞免疫粘附功能的影响

目的：观察低频超声药物渗透治疗仪（简称治疗仪）与抗栓Ⅱ号综合治疗兔足重度冻伤对红细胞免疫粘附功能的影响，探讨重度冻伤的治疗机理。方法：制备兔足重度冻伤模型。实验分成三组，重度冻伤对照组，治疗仪组和综合治疗组。检测红细胞膜C3b受体花环和红细胞免疫复合物（IC）花环，连续观察冻伤后红细胞受体功能的动态变化。结果：重度冻伤后，对照组和治疗仪组红细胞C3b受体花环率呈现波动性变化，而综合治疗组特续性升高（P＜0．01），冻伤后各组红细胞IC花环率虽都明显升高（P＜0．01，P＜0．05），但治疗仪组冻后1w较对照组明显低下（P＜0．01），综合治疗组冻伤后1w,2w,3w皆显著低于前两组（P＜0．01），结论：治疗仪对改善红细胞免疫粘附功能有一定的作用，综合治疗则可明显提高红细胞免疫粘附功能。     

冻伤对大鼠血小板聚集率的影响

本文了大鼠双后足不同程度的局部冻伤后，其血小板计数及血小板聚集率的改变。结果表明，冻伤后大鼠血液中血小板数及血小板聚率均呈增加趋势，其程度与冻伤程度有密切关系，冻伤愈重，增加愈明显，恢复亦愈慢。     

兔足重度冻伤后机体免疫功能的变化

目的：研究重度冻伤对机体免疫功能的影响。探讨免疫功能的变化与伤后的发展，转归、预后的相关性。方法：以白兔为重度冻伤模型，测定兔足重度冻伤１～４周自然杀伤（ＮＫ）细胞的杀伤活性、Ｔ和Ｂ淋巴细胞转化及Ｔ淋巴细胞白细胞介素Ⅱ（ＩＬ－２）产生能力。结果：重度冻伤后，其免疫功能低下，第１周免疫功能明显低于对照组；第２周降至最低水平；３～４周较第２周有所回升，但仍低于对照组，结论：冻伤对ＮＫ细胞、ＺＴ淋巴细胞     

蝮蛇抗栓酶综合疗法治疗对足重度冻伤兔红细胞免疫粘附功能的影响

目的　观察蝮蛇抗栓酶综合疗法治疗对足重度冻伤兔红细胞免疫粘附功能的影响 ,探讨重度冻伤的治疗机制。方法　制备兔足重度冻伤模型 ,采用蝮蛇抗栓酶综合疗法治疗 ,于冻前和冻后 6周内 8个时点分别采血 ,测定红细胞C3b受体花环形成率 (RC3bRR)和免疫复合物花环形成率 (RICR) 2项指标。结果　经蝮蛇抗栓酶综合治疗 ,RC3bRR在冻伤后 48h恢复正常水平 ,RICR在冻伤后 3周恢复正常水平。结论　蝮蛇抗栓酶综合疗法可明显改善红细胞免疫粘附功能 ,促进冻伤恢复     

低体温对大鼠血液有形成分的影响

目的探讨低体温对血液有形成分的影响。方法实验动物为健康雄性wistar大鼠，随机分为11个组，Ⅰ组为对照组，Ⅱ～Ⅺ组为实验组。实验组大鼠单笼置寒冷环境模拟实验室中于-30℃环境进行冷暴露，Ⅱ-Ⅳ组为低体温组，分别于-30℃冷暴露30、60、80min；Ⅴ-Ⅺ组为低体温后复温组，于-30℃冷暴露80min后室温自然复温，分别复温4、8、12，16、24、72、120h，采血测定血液有形成分数量。结果-30℃冷暴露30min，血液中WBC、RBC、PLT数量均增多；冷暴露80min3项指标均显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；至复温120h，WBC、PLT数量始终较对照组增高，RBC数量呈现波动变化。结论低体温可引起WBC、RBC、PLT3种血液有形成分数量明显变化，为低体温机制的研究和治疗效果的评价提供参考指标。     

兔足冻伤后组织超微结构的变化

目的：探讨冻伤后组织超微结构的变化,为冻伤诊断和治疗提供参考依据。方法：用大耳白家兔进行复制Ⅰ-Ⅳ度冻伤模型,在冻伤后12,24,48,72h时分别采取冻伤组织标本,常规电镜制样,CH10型透射电镜观察其冻伤后组织超微结构的变化。结果：（1）轻度冻伤（Ⅰ-Ⅱ度）12－24h时上皮间质水肿,肌肉亦有水肿,48－72h时上皮细胞有退行性变,肌肉也有退行性变,个别肌束的Z线,H带不清偶见肌丝紊乱。（2）重度冻伤（Ⅲ-Ⅳ度）12－24h时上皮细胞有不规则的排列,线粒体分布不一,Z线,H粒带部分区域结构不清,线粒体偶见空化,48－72h时上皮细胞排列紊乱,仅见细胞轮廓, 细胞器极少,线粒体大片空化,肌束紊乱,断裂,X线,H带消失。（3）重度冻伤比轻度冻伤其超微结构改变明显。结论：随着冻伤程度的加重,其组织超微结构破坏越严重。     

冷冻损伤后大鼠血液流变性质改变的评价

本文采用血液粘度法，对不同程度冷冻损伤后大鼠血液流变性质的改变进行了评价。将大鼠双后足造成轻、中、重度冻伤，分别在冻后４、８和２４ｈ由心腔穿刺取血，测定血浆粘度、ＲＢＣ比积及不同切变率下的全血粘度。根据公式计算出ＲＢＣ聚集指数、变形指数和硬度。结果表明，冻伤后各项流变学参数均发生明显改变，显著高于正常对照。这些参数异常改变的程度与冷冻损伤程度基本一致，组间差别显著。表明血液粘度法能较确切地反映冻伤     

重度冻伤后早期机体免疫功能变化的研究

对兔足重度冻伤后早期ＮＫ 细胞的杀伤活性、Ｔ 和Ｂ 淋巴细胞转化及Ｔ 淋巴细胞ＩＬ—２产生能力进行动态观察。结果表明，重度冻伤后早期免疫功能低下，１２ｈ 免疫功能明显低于对照，２４ ～４８ｈ 处于较低水平，７２ｈ 有所回升。冻伤对ＮＫ 细胞、Ｔ 淋巴细胞和Ｂ 淋巴细胞功能均有影响，但ＮＫ 细胞、Ｔ 淋巴细胞功能受抑程度强于Ｂ 淋巴细胞受抑程度。     

军队卫生研究所部分科研成果简介

为了扩大学术交流,更好地向兄弟单位学习,现将我所近年来研制的部分科研成果介绍如下,供有关部门参考,欢迎军内外广大卫生人员批评指正。 1.洗必泰液多次温浸治疗重度冻伤当前,以组织坏死为结局的重度冻伤,除冻肢在冻结状态下进行温水(42℃)快速融化复温外,尚无更好的方法,而该方法在战时往往难以实施。洗必泰液多次温浸治疗重度冻伤的研究,包括兔足实验性重度冻伤和人体肢体重度冻伤的治疗两部分。实验证明,兔足重度冻伤后4至72小时以内,用40℃‰洗必泰液多次温浸,连续6日,明显地减少了