直肠癌内翻拨脱切除术临床疗效观察

本院自１９９０～１９９９年,采用内翻拨脱切除术,治疗低位直肠癌２６例,疗效满意现报告如下：１　临床资料１．１　男１７例,女９例,年龄最小４２岁,最大６２岁,平均５２岁。其中差分化腺癌５例（１９．２％）,腺癌２１例（８０．８％）。１．２　肿瘤距肛缘最近４．５ｃｍ,最远１１ｃｍ,平均７．８ｃｍ。肿瘤向肠腔突击坛生状２４例（９２．３％）,为侵润状２例（７．６％）肿瘤最小为２ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ,最大５ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ,平均４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ。１．３　同期收治直肠癌３２例,其中行内翻拨脱切除术２…     

“∞”字绷带加托板治疗小儿锁骨骨折

我们应用后“∞”字绷带加托板固定治疗小儿锁骨骨折７６例,效果满意。 １临床资料 ７６例,男童５３例,女童２３例,年龄１～５岁,重叠移位２０例,成角５６例,锁骨外１／３骨折２１例,中１／３骨折４５例,内１／３骨折１０例,伤后就诊时间１小时～４天,均无锁骨下动、静脉及臂丛神经损伤并发症。 ２材料及制作 腋卷：用毛巾或棉花制成两个圆柱状,直径２～４ｃｍ,长４ｃｍ;方形垫：用棉花折或３ｃｍ × ３ｃｍ ×１．５ｃｍ大小;圆形压板：取硬纸壳剪成直径为３ｃｍ压板;碟瓦状棉垫：用棉花铺成长与患儿双肩等宽,宽为５ｃｍ…     

平阳霉素治疗头颈部血管瘤99例

我院自１９９６年３月～１９９９年１２月,使用国产平阳霉素治疗头颈部血管瘤９例,效果满意,报告如下： １临床资料 １．１一般资料：本组９例,男４例,女５例,年龄７～３５岁,平均４６．７岁。唇部２例,舌部２例,面部３例,腭部 ２例,瘤体 ０．８ｃｍ × ０．５ｃｍ × ０．２ｃｍ～ ２．０ｃｍ ×１．２ｃｍ ×１．０ｃｍ,均未接受过治疗,术前查血常规、出凝血时间、肝功正常,胸透（－）。 １．２治疗方法：取国产平阳霉素８ｍｇ,用生理盐水２～４ｍｌ稀释,进针部位消毒后刺入瘤体抽吸回血后注射,注药多少可根据病变位置,…     

甲状腺腺瘤396例手术疗效观察

１ 临床资料１．１ 一般资料 本组 ３９６例，女 ３９２例，男 ４例，年龄 １９～６２岁，平均３２．６岁。本组均以颈前肿物为主诉，病史６个月～３０年。１侧腺叶肿块 ３８９例，２侧腺叶肿块 ７例，肿块大小 ３ｃｍ ×２ｃｍ×２ｃＭ～７．５ｃｍ × ５ｃｍ × ４ｃｍ，质中，表面光滑，随吞咽上下运动。甲状腺Ｂ超提示混合性肿块３１５例，囊性包块８１例，包膜完整，Ｘ线提示气管偏位７３例。１．２ 手术所见 肿块位于甲状腺右叶３７４例，位于甲状腺左叶 １５例，位于两侧甲状腺叶 ７例。最大肿块 ７．０ｃｍ× ５ｃｍ ×４ｃｍ，最小…     

附睾囊肿8例诊治分析

附睾囊肿在附睾肿块中并不少见,我院１９９５年１月～１９９８年１月收治的附睾肿块４３例中就有８例,现将诊治情况报道如下。本组８例,年龄２１～６４岁,平均４７．６岁;病程１５ｄ～１０年。囊肿位于附睾头部４例,尾部２例,全附睾２例。囊肿大小０．５ｃｍ×０．５ｃｍ×０．５ｃｍ～３．５ｃｍ×１．５ｃｍ×１．５ｃｍ,平均１．８ｃｍ×１．４ｃｍ×１．４ｃｍ。既往有附睾炎、右腹股沟斜疝史各１例,合并多囊肾１例。本组患者均以偶然发现肿块为主诉。体检时可在阴囊内触及囊性或质地中等肿块。７例术前行Ｂ超检查,均发现附睾旁边界光滑…     

介绍一种扣式颅骨修补固定法

用钢丝或丝线固定颅骨修补之钛板，常因金属电解度不同而致组织损伤或是钛板锐利的边缘割断丝线而失去固定作用。我们从１９９５年４月起，先后对１５例颅骨缺损在５ｃｍ×５ｃｍ～５ｃｍ×７ｃｍ范围内的实施扣板式颅骨修补固定，术后随访２～１１个月，修补钛板无脱落、...     

直肠壁内支气管源性囊肿1例

１临床资料患者女,３６岁,因左下腹阵发性坠痛１年于２０００年８月１日来我院就诊。查体：子宫体后位略小,左前方扪及５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ囊实性包块,活动,无压痛。子宫直肠凹陷处触及囊性包块６ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ大小,边界清,固定,无压痛。术中见左侧卵巢囊肿为７ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ大小,直肠中段后壁内有一囊肿,直径约８ｃｍ,剥离两囊肿送检。大体病理：直肠中下段囊肿已破,囊液流失,送检薄片状组织两块,其一５ｃｍ×２．５ｃｍ囊壁厚０．２ｃｍ;其二为２ｃｍ×１．５ｃｍ,厚０．２ｃｍ囊壁切面质软,囊内物…     

颅骨钛铆钉一期修复开放性颅骨凹陷骨折

我院２００１年１月引进德国生产的蛇牌ＣｒａｎｉｏＦｉｘ(颅骨钛铆钉 )以来 ,均一期整复开放性颅骨凹陷骨折 ,效果良好 ,现报道如下。１．１一般资料本院２００１年１～１２月共收治开放性颅骨凹陷骨折１４例 ,其中男１１例 ,女３例 ;年龄２２～５８岁 ,平均３７．７岁。入院时ＧＣＳ９～１２分９例 ,１３～１５分５例。术前头颅ＣＴ检查均可见颅骨凹陷性骨折 ,凹陷深度１．２～２．３ｃｍ。伴发脑挫裂伤８例 ,脑内血肿１例。颅骨凹陷部位 :额部２例 ,额颞部１例 ,颞部３例 ,颞顶部６例 ,顶枕部２例。１．２方法均于外伤后２４ｈ内进行手…     

平阳霉素局部注射治疗头颈部海绵状血管瘤20例

海绵状血管瘤系头颈部常见的良性肿瘤。我们于１９９６年４月～１９９８年１０月采用平阳霉素局部注射治疗２０例 ,疗效良好 ,报道如下。１．一般资料 :本组男１５例 ,女５例;年龄１２～６２岁 ,平均２５岁。血管瘤２ｃｍ×２．５ｃｍ～８ｃｍ×７ｃｍ ;位于颈部６例 ,额部３例 ,舌部３例 ,颊部２例 ,腭部３例 ,唇部２例 ,口底部１例。２．治疗方法 :治疗前均行胸部Ｘ线透视 ,血、尿常规及肝、肾功能检查均正常。首次治疗时将平阳霉素４ｍｇ加０．９ %氯化钠注射液３ｍｌ、２%利多卡因１ｍｌ、地塞米松５ｍｇ混合溶解 ,然后用７号针直接刺…     

张力带固定治疗锁骨骨折38例分析

自ｌ９９５年２月以来,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折３８例,随访观察临床效果满意。现报告如下。１ 临床资料１．ｌ一般资料 ３８例病人中,男３１例,女７例;年龄１６～４７岁,平均３４．６岁。锁骨外１／３骨折７例,中外１／３骨折１６例,中１／３骨折１０例,内１／３骨折５例。其中横形骨折８例,斜形骨折１１例,粉碎性骨折１９例。３８例均为闭合型骨折。手术时间：受伤后６ｈ～７ｄ者３６例,２０,２５ｄ者各１例。１．２治疗方法 本组３８例病人均采用手术治疗,取平行锁骨切口。于骨折近端距断端２．０ｃｍ…     

慢性湿疹局部封闭致过敏1例

患者女,２９岁,双手掌、手背浸润肥厚性斑块,伴瘙痒４年。该患于４年前无明显诱因双手掌出现散在小水疱,约 １．５ｍｍ×１． ５ｍｍ,痒,干涸后脱屑,遇碱性刺激后加重,皮疹渐增多,时轻时重,曾用多种外用药物治疗未愈并逐渐增厚,近２年加重而求治。既往史：无药物及食物过敏史。皮肤科检查：双手掌近掌根部斑块呈浸润肥厚,边缘清楚,表面干燥粗糙,约 ２ｃｍ × ４ｃｍ大小 ２处,手背约 １ｃｍ×２ｃｍ～ ３ｃｍ大 ２处, １ｃｍ ×２ｃｍ大 １处。诊断：慢性湿疹。治疗：２％利多卡因,强的松龙混悬液皮损处封闭。５ｍｉｎ后病…     

自拟乳康散治疗乳腺增生病80例

１９９８年９月～２０００年６月，笔者运用自拟乳康散治疗乳腺增生病患者８０例，并设对照组常规服用乳癖消、天冬素，取得了较满意的疗效，现报道如下。１ 一般资料 １２０例患者均为门诊女性患者，符合国家中医药管理局颁《中医病证诊断疗效标准》。就诊时随机分为２组。治疗组８０例中，年龄１４岁～５６岁，平均３５岁；病程６个月～３年；乳房疼痛７１例；一侧乳房肿块３３例，双侧乳房肿块４７例；肿块最大５．７ｃｍ × ５ ．１ｃｍ×４．５ｃｍ，最小３．５ｃｍ×３．１ｃｍ×２．９ｃｍ。对照组４０例中，年龄１５岁～５３岁，平…     

Econolith^TM200型碎石机治疗尿路结石106例

本科２０００年５～１１月应用Ｅｃｏｎｏｌｉｔｈ ＴＭ２００型碎石机治疗尿路结石１０６例 ,报道如下。１．一般资料男６８例 ,女３８例 ;年龄１２～８１岁 ,平均 (４０．８±１８．２)岁。膀胱结石５例 ,输尿管结石７５例 ,肾、输尿管多发结石３例 ,肾结石２３例。肾结石０．５ｃｍ×０．６ｃｍ～３ｃｍ×３．５ｃｍ,输尿管结石０．３ｃｍ×０．５ｃｍ～０．８ｃｍ×１．５ｃｍ ,膀胱结石１．６ｃｍ×２．３ｃｍ～２．０ｃｍ×３．３ｃｍ。２．治疗方法结石位于髂骨嵴以上者采用仰卧位 ,髂骨嵴以下采用俯卧位。治疗时不用任何镇静剂及麻…     

自制颈带的临床应用

我院甲状腺外科于１９９９年初开始．自制颈带替代传统的颈部手术后砂袋压迫止血,经过临床６０例的应用,效果良好,方便实用,现介绍如下：１结构与方法１．１结构：本颈带由带体和４个连接带组成。带体长１７ｃｍ、宽７．５ｃｍ、厚２．０ｃｍ。内部材料为１７．０ｃｍ ×７．５ｃｍ × ２．０ｃｍ海棉,外层以普通棉布包裹,连接带为宽２ｃｍ的松紧带,四带均长１４ｃｍ,在带的尾端钉上尼龙搭扣。如图１所示。１．２使用方法：将带体放置在甲状腺部位,连接带用以调节松紧度,术后１２ｈ～１６ｈ内应略紧些,带下放一食指为宜,以后可…     

带缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗儿童股骨颈肿瘤样病变

１　临床资料１．１　一般资料　５例,男４例,女１例,最小年龄７岁,最大年龄１２岁,平均年龄９岁６个月,病变位于股骨颈,股骨近端不同程度受累,平均范围（Ｘ线片测量）６ｃｍ×３．５ｃｍ。其中纤维结构不良２例,孤立性骨囊肿２例,嗜酸性肉芽肿１例。手术方法（病变处理）：取大腿近端外侧大粗隆下方纵行皮肤切口,长度约６～８ｃｍ。骨膜下显露股骨近端外侧,大粗隆下方１ｃｍ用电锯开窗,约１ｃｍ×１．５ｃｍ,用刮匙彻底刮除股骨颈部及股骨近端病变直至出血。１．２　带缝匠肌蒂髂骨瓣切取　取髂部至腹股沟斜行Ｂｉｋｉｎｉ切…     

原发性肺恶性黑色素瘤2例

１ 临床资料 本组男 １例，女 １例。年龄分别为５１岁和 ５６岁。病变位于左肺上叶１例，右肺中叶和上叶多发１例。包块左肺 １例为 ３．５ｃｍ × ３ｃｍ，右肺 １例分别为４ｃｍ × ３ｃｍ × ３ｃｍ和 ３ｃｍ × ２ｃｍ × ２ｃｍ大小。临床症状仅为咳嗽、咳痰，偶有痰中带血丝。胸部Ｘ片示左肺上外带直径３．５ｃｍ，右肺上外带４ｃｍ × ３ｃｍ × ３ｃｍ和中外带３ｃｍ × ２ｃｍ × ２ｃｍ的类圆形实质性包块。ＣＴ检查结果相同，但包块中央密度较低，性质不能肯定。右侧１例采用微创切口行肺楔形切除术，左肺回例采用ＶＡＴＳ（胸…     

阴道恶性黑色素瘤3例

例１．女,３２岁,四川人。因人工流产术后２个月,发现阴道肿物７ｄ,于１９９６年４月２日来院检查。妇科检查：阴道右侧穹窿处有一鸡蛋大瘀血样有包膜肿物,以绒癌阴道转移收住院治疗。入院后检查：胸部Ｘ线拍片示心肺未见异常;血、尿ＨＣＧ检查阴性;Ｂ超检查子宫大小正常,阴道上段见肿物５ｃｍ× ４ ｃｍ × ４ ｃｍ。 ４月 ９日手术,术中见肿物约 ５ ｃｍ × ３ ｃｍ × ２ ｃｍ,位于粘膜下,结节状,蓝黑色,切开呈灰黑色,部分区域呈墨黑色。病理诊断：恶性黑色素瘤。 例２．女,４７岁,梅州人。绝经３ａ余,因阴道出血１个月…     

外毛根鞘癌2例

外毛根鞘癌２例高学平孟涛皮肤及其附件肿瘤以良性者占绝大多数，其恶性肿瘤少见。１９９０年以来，我院共收治２例外毛根鞘癌，报道如下：例１男性，６０岁。发现左颞部肿块渐增大１年余。查体：一般情况良好。左颞部见一椭圆形肿块，约４．５ｃｍ×４．５ｃｍ×３．０ｃ...     

经阴道套扎法治疗粘膜下子宫肌瘤16例体会

粘膜下子宫肌瘤是妇科的常见疾病,我们采用经阴道皮圈套扎法治疗粘膜下子宫肌瘤１６例,取得了良好效果,现介绍如下。 资料与方法 １临床资料 自１９９６～１９９９年我院采用经阴道皮圈套扎法治疗粘膜下子宫肌瘤共１６例。患者年龄为２８～５３岁,平均年龄４０．５岁。均表现为月经量增多、经期延长,经Ｂ超证实为单纯性粘膜下子宫肌瘤。病程最长４年,最短１月。瘤体最小者３．５ｃｍ ×１．５ｃｍ,最大者５ｃｍ × ３．５ｃｍ。瘤蒂直径为０． ５－２ｃｍ。 ２皮圈的制作 采用气门芯剪成０．１～０．２ｃｍ长的套圈或口腔科专用皮圈…     

前庭大腺囊肿造口术60例疗效观察

前庭大腺囊肿（又称巴氏腺囊肿）是妇科常见病。主要是由于前庭大腺导管因慢性炎症及上皮化生等引起腺导管阻塞而引起的囊性扩张 ［１］。该病治疗后有较高的复发率 ,笔者于１９８７年１月至１９９８年２月采用造口术疗法 ,对我院就诊的６０例既往囊肿剥离术后复发及初发者进行治疗 ,疗效较满意 ,报道如下。１．一般资料 :本组年龄１９～５９岁 ,平均３１．０±８．４岁。囊肿直径在３ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ～６ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ。其中剥离术后复发２１例 ,初发３９例。复发病程５～８个月 ,初发病程７～１５天。合并滴虫性阴道炎１５例 …