78例老年性急性阑尾炎的手术诊治体会

目的：总结老年性急性阑尾炎的手术治疗体会。方法：对79例老年性急性阑尾炎手术治疗进行回顾性分析。结果：79例行手术治疗,其中单纯阑尾切除术48例,阑尾切除加腹腔冲洗术9例,阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流22例,并发症发生率6.4%。结论：老年人急性阑尾炎关键在于早期诊断、早期手术,提高手术技巧、术后积极综合治疗,均能收到较满意的疗效,年龄不是手术禁忌证。     

以肠梗阻为表现的小儿急性阑尾炎71例诊治体会

目的探讨表现为肠梗阻的小儿急性阑尾炎的临床诊治特点。方法对本院2001年3月至2012年12月共收治小儿急性阑尾炎388例,其中以肠梗阻收入院的患儿71例的临床资料进行回顾分析。结果本组均有不同程度发热、呕吐、腹胀、腹痛及停止排气、排便等肠梗阻表现,皆无确切转移性右下腹痛史,亦无腹部外伤或手术史。入院后均酌情予胃肠减压、抗感染,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,并按肠梗阻行剖腹探查术,术中明确肠梗阻系急性阑尾炎所致。71例根据具体病情实施阑尾切除加肠粘连松解术63例,阑尾周围脓肿引流术3例,阑尾切除加坏死小肠部分切除术3例,保守治疗2例。59例术中酌情行肠减压、盆腹腔冲洗并放置引流。中毒性休克死亡2例。本组治愈率97.1%(69/71)。结论早期病因诊断、围术期处理及尽早手术是急性阑尾炎并发肠梗阻救治的关键。     

妊娠合并急性阑尾炎16例临床体会

目的:总结分析妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及诊疗体会.方法:对2001年1月～2010年12月我院收的16例治妊娠合并急性阑尾炎患者的诊断和治疗资料进行总结分析,其中腹腔镜阑尾切除术7例,经腹单纯阑尾切除术6例,剖宫产加阑尾切除术1例,经腹阑尾切除加全子宫切除术1例,保守治疗1例.结果:7例腹腔镜手术均获成功;6例经腹单纯阑尾切除术,1例术后流产,1例早产,4例继续妊娠;剖宫产加阑尾切除术1例,新生儿无异常;保守治疗1例流产后手术治疗.结论:妊娠期急性阑尾炎宜尽早进行手术治疗,腹腔镜治疗虽然有适应证,但是效果良好.     

腹腔镜下阑尾切除50例临床分析

目的:分析腹腔镜下行阑尾切除术的疗效。方法:在全身麻醉下经腹腔镜行阑尾切除术。结果:50例患者顺利完成手术,目前无1例腹壁手术切口疝、伤口感染、伤口裂开、膀胱、及肠管损伤发生,无中转开腹者,无气栓、出血、感染等严重并发症发生。术后诊断:急性单纯性阑尾炎33例、急性化脓性阑尾炎10例、穿孔性阑尾炎7例.平均住院日7天。结论:腹腔镜下阑尾切除术是一种标准方法,具有创伤小,腹腔干扰少、痛苦少、恢复快,住院时间短、术后并发症少等特点,临床疗效满意。     

腹茧症7例诊治分析

目的：探讨腹茧症的临床特点及诊治方法。方法：将7例腹茧症患者的临床资料进行综合分析。结果：7例患者中仅有1例术前明确诊断。诊断为急性阑尾炎2例,慢性阑尾炎1例,肠梗阻3例。剖腹探查中均发现部分或全部小肠及腹腔脏器被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹。7例患者均予包膜切除、肠粘连松解,4例加阑尾切除术。术后1例出现早期炎性肠梗阻,给予对症治疗后治愈。随访至今,1例手术1年后出现粘连性不全肠梗阻症状,对症治疗后缓解,至今未作手术治疗。结论：腹茧症临床少见,术前误诊率高,术中明确诊断后应切除纤维包膜、松解肠粘连,必要时行肠排列术,术后肠梗阻是常见并发症。     

腹腔镜阑尾切除术30例临床观察

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值。方法:选取60例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用开腹阑尾切除术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对两组患者的手术效果进行比较。结果:观察组患者的住院时间、术中出血量,感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效较好。     

老年性急性阑尾炎的正确诊断与合理治疗

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗.方法：对我院15例2006至2009年60岁以上的老年急性阑尾炙患者的临床诊断及治疗分析的相关资料收集分析.结果：老年人急性闲尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急、发展快、阑尾穿孔率高.结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键.     

浅谈异位阑尾炎的临床诊治

目的:探讨异位阑尾炎的临床诊治特点.方法:回顾性分析并总结12例异位阑尾炎患者临床诊治资料.结果:12例患者术前明确诊断为阑尾炎者共5例,其余7例患者均初步诊断为急性胃肠炎、尿路结石等.所有患者经腹部阑尾炎切除手术后均痊愈出院,术后无伤口感染及腹腔污染产生脓肿情况.结论:异位阑尾炎临床明确诊断率偏低,临床症状复杂,有必要提高医生对异位阑尾炎的认识和重视程度.     

阑尾术后早期再手术31例分析

<正> 我院外科于1984年～1994年间共行阑尾切除术3085例,其中发生31例因手术后不久或因处理不当需早期再次手术治疗。本组早期再手术率为1.02％。再手术死亡率为6.5％。现报告如下。 1.临床资料:年龄:本组男性17例,女性14例。年龄12～18岁。 病理类型:单纯性阑炎、慢性阑尾炎、阑尾粘液腺癌并急性炎症、阑尾残株炎各11例;化脓性阑尾炎6例,坏疽性阑尾炎8例,坏疽并穿孔13例。 第1次手术距发病时间:本组以72小时及72小时以上者多见。共有28例,占92％。 早期再手术原因:腹腔脓肿11例,粘连性肠梗阻4例,腹壁炎症性肿块3例,术中误伤肠管2例,阑尾系膜动脉出血2例,阑尾残端瘘2例;切口裂开、切     

老年急性阑尾炎的诊断与治疗体会

目的探讨老年急性阑尾炎的诊断与治疗体会。方法回顾性分析我院从2011年3月至2011年12月期间收治的38例老年急性阑尾炎患者,治疗方法仍然以阑尾切除术为主,若出现患者阑尾已经出现穿孔、腹膜炎症明显时,可以进行阑尾脓肿引流处理。结果本组老年急性阑尾炎患者发生术后切口感染的有2例,并发肺部感染的有1例,尿路感染的有2例,并发症发生率为13．2％。死亡1例,原因为术后并发脑出血,其余均治愈出院。结论老年人急性阑尾炎具有独特的临床特点,必须做好诊断和鉴别诊断,以尽早手术治疗为主。     

开腹和腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效比较

目的:比较分析开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:选取本院2013年7月至2014年7月收治的100例急性阑尾炎患者,所有患者分为两组各50例,分别采用开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术治疗,对两组患者的手术疗效比较分析。结果:通过两组手术比较,腹腔镜手术组肠胃恢复效果优于开腹手术组,且镇痛药使用率腹腔镜组为12%,开腹组为66.0%,腹腔镜组并发症、腹腔脓肿发生率均低于开腹组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗效果优于传统开腹手术,是一种方便、有效、安全的术式。     

脐孔腔镜阑尾切除术的临床应用

目的:探讨脐孔腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的可行性及疗效。方法:经脐孔腔镜阑尾切除治疗急性阑尾炎113例。结果:113例手术过程顺利,术后无严重并发症,疗效满意。结论:脐孔腔镜阑尾切除术为治疗阑尾炎的一种新术式,具有创伤极小、手术时间短、术后疼痛轻、康复快、美容效果极佳等特点。     

腹腔镜下阑尾切除术的临床应用体会

目的:观察分析腹腔镜下阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的临床效果及应用价值。方法:选取我院收治的96例急性阑尾炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予腹腔镜下阑尾切除术治疗,对照组给予开腹阑尾切除术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者的术中出血量、手术时间与住院天数比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组感染率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床疗效显著,值得在临床中推广。     

98例老年急性阑尾炎临床分析

报道了78例老年人急性阑尾炎的临床特点及诊治体会，认为老年人急性阑尾炎病情重，体征、症状轻，易误诊；且病情进展快，化脓穿孔率高；老年患者术前合并症多，术后切口感染、肠粘连等并发症也多．诊治的关键是提高对老年人急性阑尾炎临床特点的认识，早期诊断，积极准备，尽早手术治疗；术中操作仔细，术后加强护理，防止各种并发症并积极治疗慢性合并症。     

单纯丝线结扎法腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎

目的:分析单纯丝线结扎法腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床疗效。方法:选取洛阳市第一中医院2017年5月至2018年8月收治的急性阑尾炎患者116例,依据手术方法不同分为观察组和对照组,各58例。对照组行小切口阑尾切除术,观察组采用单纯丝线结扎法腹腔镜阑尾切除术。比较两组手术相关指标(手术时间、术后排气时间、术中出血量)及并发症发生率。结果:观察组手术时间、术后排气时间短于对照组,术中出血量小于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);结论:单纯丝线结扎法腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者,疗效显著,安全性比较高。     

老年人急性阑尾炎30例临床分析

目的:总结老年人急性阑尾炎的临床特点和诊断要点.方法:利用回顾性分析对30例确诊的老年急性阑尾炎患者的临床资料进行分析.结果:30例患者所表现的症状以腹痛最为多见,术中所见及病理证实均为急性阑尾炎,经手术治疗均治愈.结论:老年急性阑尾炎的早期诊断是关键,有助于将病变控制在轻微阶段,减少手术并发症的发生.     

急性阑尾炎根部坏疽的治疗体会

急性阑尾炎是急腹症,也是外科常见病和多发病,多由普外科住院医师完成手术.急性阑尾炎根部坏疽时盲肠水肿明显,阑尾残端不能常规处理,处理失误常可导致肠瘘、腹腔脓肿的形成.我院对12例急性阑尾炎根部坏疽采取切除阑尾后盲肠引流的方法,无一例肠瘘腹腔脓肿形成,现报道如下.     

老年人急性阑尾炎50例的治疗体会

目的：探讨老年人急性阑尾炎的特点及诊治。方法：对我院1990—2009年收治老年人急性阑尾炎50例的临床资料进行回顾分析。结果：手术治疗45例,切口感染3例,阑尾残端瘘2例,死亡1例,保守治疗5例症状消失。结论：老年急性阑尾炎表现不典型、伴随疾病多,及时治疗可降低并发症。     

老年急性阑尾炎的正确诊断与合理治疗分析

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法：选择15例老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗效果的相关资料收集分析。结果：老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急、发展快、阑尾穿孔率高。结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键。     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎60例临床观察

目的:对小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效进行探讨。方法:选取120例急性阑尾炎患者,分为观察组与对照组,每组各60例。观察组使用小切口阑尾切除术治疗,对照组使用传统阑尾切除术治疗,对两组患者的临床疗效进行对比和分析。结果:观察组在住院时间和切口长度方面明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组60例急性阑尾炎患者无并发症出现,并发症发生率为0%,而对照组有9例出现并发症,并发症发生率为15%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、术后并发症少的特点,可提高临床疗效。