静脉性阳萎的外科治疗体会

阳萎是男性学中的重要疾患,过去认为90％的阳萎是精神因素所致。近年来的研究发现30％-50％属于器质性阳萎。而阴茎静脉引流异常为器质性阳萎的主要病因之一。我院1988-1995年在应用化学假体诊治阳萎的过程中发现静脉性阳萎11例。采用手术治疗取得满意疗效。现报告如下。     

化学假体治疗精神性阳萎 53 例报告

化学假体治疗精神性阳萎５３例报告邢天奇范存真陈来敏（河南省洛阳市第四人民医院泌尿科洛阳市４７１０００）自１９８２年Ｖｉｒａｇ发现阴茎海绵体内注射罂粟碱可以治疗阳萎以来，迄今已较普遍的应用于临床，并取得了满意效果。现结合我院收治的５３例精神性阳萎的情况...     

阴茎化学假体治疗阳萎30例

阳萎在国外研究进展较快,在病因、诊断理论及治疗方法都有较大突破。1985年Zorgnitti报道用罂粟碱和酚妥拉明阴茎海绵体内注射治疗阳萎,疗效显著,为阳萎病人诊断和治疗开辟了一条新途径,我院于1987年5月以来应用阴茎化学假体治疗阳萎30例,有效率为86％。报告如下。 1 材料和方法:本组30例,年龄23～56岁,平均34.2岁。病程最短14个月,最长19年。方法:用1ml注射器及4.5或5号皮试针头,取罂粟碱30mg及酚妥拉明1.0mg于阴茎     

经皮硝酸甘油治疗阳萎48例分析

经皮硝酸甘油治疗阳萎４８例分析泉州市人民医院泌尿外科黄唯庶陈继川黄建忠阳萎是男性学科的常见病，发病率高达１０％。近年来，阳萎的诊断和治疗在国内外均有较大的进展。经皮硝酸甘油治疗阳萎，国外近年屡有报道［１、２］。我院１９９３年２月～１９９６年１月，应用...     

内窥镜辅助假体隆胸术中的精准剥离

目的探讨内窥镜辅助假体隆胸术中的精准剥离。方法选取2017年2月-2018年3月深圳美莱医疗美容医院美容外科收治的乳房塑形患者32例,均实施内窥镜辅助假体隆胸术,术中精准剥离。结果所有患者通过内窥镜辅助假体隆胸手术治疗后,均良好恢复。术后随访1~12个月,乳房塑形自然,未发生移位现象,而且术后无1例患者发生并发症,总体疗效较好。结论针对乳房塑形患者,假体隆胸术过程中辅以内窥镜,能进一步提高手术治疗的精准性、安全性及可靠性,而且手术切口微创、位置隐蔽、术后恢复快,值得在临床中大力推荐。     

针灸刀针刺八穴治疗阳萎

针灸刀针刺八穴治疗阳萎８９医院（山东潍坊２６１２００）于海逸李邦雷李传成１９９３年５月至１９９５年２月，我院采用针灸刀针刺八穴治疗功能性阳萎患者共４３例，现报道如下。１．对象：本组共４３例，年龄２１～５５岁，平均２５±１３．２岁。病史２～９６个月...     

肝硬化患者胆道手术55例分析

肝硬化患者由于肝脏胆汁代谢异常，并发肝内外胆系结石者多见，若伴发胆系感染，则需手术治疗。由于肝硬化患者常有肝脏功能损伤，手术治疗相对于无肝硬化患者有其特殊性。现对我院肝胆外科１９９５年５月～２０００年１０月收治的５５例肝硬化患者施胆道手术分析如下。资料和方法肝硬化患者５５例，男３１例，女２４例，年龄４１～７０岁，平均（５６．６±７．７）岁。胆囊炎３５例、胆管炎７例、门脉高压症７例、梗阻性黄疸６例。其中术前经B超检查伴有腹水者２例。所有病例均由实验室测定血清白蛋白、球蛋白、胆红素、凝血酶原时间、血…     

高龄股骨颈骨折人工股骨头假体置换术围手术期处置体会

目的 探讨人工股骨头假体置换术(femoral head replacement,FHA)在高龄股骨颈骨折治疗中围手术期间的处置.方法 应用人工股骨头假体置换术治疗高龄股骨颈骨折患者72例.结果 65例随访,失去随访7例,随访时间6个月～6.5年,平均3.5年,34例发生术后并发症,围手术期间无死亡病例,1例发生慢性感染假体松动,2例发生脱位,无假体断裂.功能评定按Harris标准,优良率86.2%.结论 高龄股骨颈骨折患者生理机能及身体代偿能力低下,常常合并有多种慢性内科疾病,人工股骨头假体置换术手术治疗的风险性较大,在适合条件下,选择微创人工髋关节置换技术为佳.     

高龄高危股骨转子骨折微创小切口人工关节置换的临床研究

目的探讨微创小切口人工假体置换手术治疗高龄高危股骨转子骨折的疗效及原理。方法 2004年1月至2010年3月,采用微创小切口人工假体置换手术治疗75岁以上高龄高危股骨转子骨折78例79髋,手术以后以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况等为观察指标。结果 78例患者经3个月～4年随访,优41例,良22例,可11例,差3例,死亡1例,优良率80.7%,病死率1.3%。结论微创小切口人工假体置换手术治疗高龄高危股骨转子骨折近期疗效令人满意。     

远端固定型假体置换治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效评价

目的 探讨远端固定型假体置换治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折临床效果。方法 回顾性分析2012年1月—2015年1月在许昌市中心医院南区医院采取远端固定型假体置换手术治疗的30例股骨粗隆间粉碎性骨折患者的临床病例资料,总结其临床治疗效果。结果 30例患者均成功实施手术治疗;术后对所有患者进行5~30个月的随访,平均随访时间为(15.2±1.9)个月,发现患者髋关节功能改善情况基本达到受伤前水平,Harris评分优良率为%,且患者术后未见严重并发症发生。结论 对高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者实施远端固定假体置换术治疗,可有效促进患者关节功能恢复,降低术后并发症的发生,患者对该方法的临床治疗效果满意。     

阴茎海绵体内注射罂粟硷治疗阳萎

<正> 阴茎海绵体内注射血管活性药物是近年来诊治阳萎的一个重要进展。国外称之为化学假体。我院于1987年1月至5月期间采用阴茎海绵体内注射罂粟硷注射液治疗阳萎18例,效果良好。现报道如下: 临床资料和方法患者年龄25～29岁,4人。30～39岁,10人。40～49岁,3人。62岁,1人。除5人外,余均有子女,阳萎时间为半年至7年不等。其中2例为外伤性骨盆骨折后尿道断裂行尿道修补术后半年。一例为火枪误伤会阴部造成尿道、直肠及膀胱破裂复杂外伤,急诊手术行尿道、直肠、膀胱修补,双侧     

半肩置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折的关键技术及疗效评估

目的探讨半肩置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折的手术关键技术及评估手术效果。方法选取本科室符合条件的患者共17例。均为粉碎性骨折,Neer分类为四部分骨折或三部分骨折患者。合并肩关节脱位4例,骨质疏松6例。均采用骨水泥固定人工肱骨头置换术治疗。术后指导康复锻炼。定期复查,并使用Neer肩关节功能评分系统评估手术效果。结果 17例均获随访4～34个月,平均12个月。术后6个月Neer评分6例优,9例良,2例可,平均分为86.9分,优良率达88.2%,其疼痛、功能、运动范围各项指标在治疗前后的差异均有统计学意义(P<0.05)。2例患者术后伴有肩关节外展、上抬时轻度疼痛。其余病例无疼痛,无假体松动,肩关节功能恢复满意。结论手术成功关键包括手术适用证的准确把握;假体的选择及准确放置;假体周围软组织的重建及平衡;术后合理的功能锻炼。     

脑肿瘤伽玛刀治疗后再手术切除的分析（附7例报告）

脑肿瘤伽玛刀治疗后再手术切除的分析（附７例报告）齐祥银，刘志兴，张宗昆，刘中远，周俊领，张树春（中国人民解放军１５０中心医院神经外科洛阳市４７１０３１）１９９３年１２月～１９９４年１２月伽玛刀治疗脑肿瘤９４８例，其中７例因伽玛刀治疗后症状加重而行手术...     

膝关节周围肿瘤中定制型肿瘤膝关节假体的应用观察

目的对定制型肿瘤膝关节假体应用于膝关节周围肿瘤治疗中的临床疗效进行探讨和分析。方法选择20例于2012年2月至2013年9月间在我院进行膝关节周围肿瘤治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行定制型肿瘤膝关节假体治疗,观察和分析应用效果。结果全部患者均为一期愈合,没有患者出现严重并发症,随访结果显示患者手术完成后11个月1例骨肉瘤患者病情复发,经对症治疗后病情获得改善,术后25个月1例骨肉瘤患者病情复发行截肢治疗。没有患者出现肢体短缩,假体断裂、松动以及关节脱位等不良反应。结论对膝关节周围肿瘤患者应用定制型肿瘤膝关节假体能够取得更加理想的临床治疗效果,减轻和缓解患者的痛苦,改善和优化患者的身体素质和生活质量。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察

目的 用人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察。方法 应用骨水泥固定人工股骨大似体治疗高龄粗隆间骨折52例，34例用Moore型假体，18例用长柄假体，后路手术。手术的关键是维持准确的头颈长度，前倾角度和有效的臀中肌张长。结果 患者术后半个月至1个月恢复行走，结论 该手术创伤小，患髋功能恢复快，可早期下地，减少外发症．是治疗高龄粗隆间骨折较理想的方法。     

强直性脊柱炎全髋关节置换术的临床观察

目的探讨强直性脊柱炎全髋关节置换术的临床效果。方法选取我院2007年1月至2012年12月36例强直性脊柱炎行全髋关节置换手术患者,共56个髋,都是男性,手术前患者都出现疼痛感且髋关节均有功能性障碍,全部以生物型假体进行手术,统计其Harris功能评分及并发症。结果通过3个月至2年随访工作,手术前后髋关节屈曲活动度差异明显,术后Harris评分和术前相比增加较多,优良率达到85.7%,差异存在统计学意义（P〈0.05）。12例患者出现并发症。结论强直性脊柱炎应用全髋关节置换术进行治疗能够及时恢复关节功能,减少髋关节疼痛,治疗效果明显,临床应用价值高。     

隆鼻手术并发症180例临床分析与防治

目的探讨同体硅胶假体隆鼻手术并发症产生原因及防治措施，进一步提高现代隆鼻美容整容手术效果，避免或减轻因手术给患者造成的不良反应。方法回顾分析280例行固体硅胶假体隆鼻整形术患者的临床治疗效果，分析发生并发症的原因，提出相应有效的预防及处理办法。结果280例行固体硅胶假体隆鼻手术患者中，并发局部血肿7例，并发假体偏斜6例，并发假体外露3例，并发排异反应1例。结论依据患者鼻部畸形情况确定修复部位、选择合适的手术切口及手术方法、进行精细且适合就诊者的假体雕刻、鼻背筋膜下的剥离、术后应用抗生素等药物，可以显著降低和预防隆鼻手术并发症的发生。     

改良Hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术临床疗效分析

目的 分析改良Hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术的临床疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月因股骨颈骨折在扬州市江都人民医院骨科行人工股骨头置换的108例老年患者的临床资料,按照手术方式分为观察组（45例）与对照组（63例）。观察组患者采用改良Hardinge入路骨水泥假体,对照组患者采用后外侧入路非骨水泥假体,比较两组患者的切口长度、手术时间、术前及术后血红蛋白量（Hb）、输血率、术后并发症及Harris髋关节功能评分。结果 观察组切口长度短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月,观察组Harris髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的手术前后Hb、输血率、各并发症发生率、术后6个月Harris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 改良Hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术具有手术切口小,髋关节功能早期改善快等优点,能够为老年股骨颈骨折的治疗提供新的选择。     

特发性血色病1例

特发性血色病１例济南医学高等专科学校（山东济南２５００２２）赵艳青，蒋晓璇患者，男，５０岁。因头颈部、双上肢皮肤色素沉着１５年，多饮、多食、多尿、消瘦、阳萎ｌ年，于１９８６年７月１４日入院。１５年来色素沉着光为斑点状，逐年融合加深。查颜面、颈部、双上...     

全髋置换术治疗强直性脊柱炎合并髋关节强直11例报告

报道全髋置换术治疗强直性脊柱炎11例14髋的临床疗效，5例驼背畸形术后均有明显改善，经平均5年随访，优良率达86％。X线摄片提示：臼杯濒临松动14％，股骨头假体可能松动29％，无肯定松动和很可能松动。本文资料证实骨水泥THR治疗年轻AS患者在姿态和功能改善以及远期疗效方面均很满意。作者还介绍了手术指征，手术方法和手术前后处理。