52例硫普罗宁致不良反应分析

目的：探讨我院硫普罗宁所致不良反应的特点及相关因素，为临床合理用药提供参考。方法：对我院2003年10月1日-2006年7月31日间上报的因使用硫普罗宁出现的不良反应进行统计和分析。结果：由硫普罗宁引起的不良反应共52例。不良反应的发生男性稍多于女性，41～60岁的人群发生较多。用药第1天不良反应发生率较高。不良反应主要为皮肤及其附件损害。结论：临床应重视硫普罗宁的不良反应，用药时注意患者的临床表现，减少不良反应的危害。     

硫普罗宁注射液致不良反应1例

患者, 男, 50岁. 因乏力、纳差、尿黄、眼白发黄40余天, 发现抗AV IgM阳性20余天, 以“甲型病毒性肝炎、急性黄疸型”, 于2007年8月8日再次入院. 体检：呼吸20次•min^-1, 脉搏68次•min^-1血压105/64 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）, 体温36.5 ℃, 无药物及食物致变态反应史. 巩膜、皮肤中度黄染, 皮肤未见皮疹及出血点. 腹部平, 无压痛及反跳痛, 肝脏肋下未及, 肝区扣痛阴性. 入院当天给予患者硫普罗宁注射剂0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中, 静脉滴注, qd, 60滴•min^-1, 于10 min后出现骶尾部及胸骨处胀痛, 后转为针刺样疼痛, 无畏寒、发热等其他不适. 停止静脉滴注硫普罗宁, 疼痛症状很快消失. 再次给予硫普罗宁静脉滴注, 20滴•min^-1, 5 min后出现搏动性头痛, 伴畏寒、恶心、咽痛及口干等不适, 体温36.8 ℃. 立即停用硫普罗宁, 并肌内注射地塞米松注射液5 mg等相应对症处理. 但治疗后, 上述症状无明显好转, 并出现寒战、发抖、呕吐, 呕吐物为清水样, 伴有腹痛, 为全腹持续性绞痛. 体检：体温37.8 ℃, 眼睑水肿、口唇发绀, 腹部平、尚软, 脐周有压痛, 无反跳痛. 予以葡萄糖酸钙注射液10 mL静脉推注及地塞米松注射液5 mg静脉滴注后, 症状明显好转, 至2007年8月8日19：00上述症状基本消失, 患者病情稳定. 患者无药物变态反应史, 且此次单一用药, 考虑为硫普罗宁所致不良反应. 老年患者含服硝苯地平致不良反应     

硫普罗宁致过敏性休克1例

1例55岁女性患者,因肝硬化入院,给予硫普罗宁0.2 g,ivdrip保肝治疗,首次滴注20 min时出现胸闷、呼吸急促、面色苍白等症状,血压:90/60 mm Hg,心率60次/min。考虑为硫普罗宁引起的过敏性休克。立即停药并予抗过敏及对症治疗,症状好转。     

硫普罗宁致过敏性休克1例

患者,男,31岁. 2009年5月14日体检时CT检查诊断为肝脏多发海绵状血管瘤,共有5个病灶,最大病灶6.2 cm×4.9 cm,病灶靠近肝脏表面,无明显腹部不适,于2009年11月11日收治入院. 入院体格检查:体温36.5 ℃,脉搏74次•min^-1,呼吸20次•min^-1,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);2009年11月13日上午8:00行肝海绵状血管瘤动脉栓塞术,栓塞术后患者轻度腹胀不适,无其他不适;术后先后静脉滴注5%葡萄糖注射液250 mL+甲硫氨酸维B16 mL,乳酸钠林格注射液(哈特曼)500 mL +维生素C 2 g+维生素B6100 mg, 约当日12:00静脉滴注硫普罗宁注射液 (河南新宜制药厂,批号:090612 2) 0.2 g +5%葡萄糖注射液250 mL,5 min后出现大汗、神情淡漠、大小便失禁、寒战,遂立即停止输液,心率160～170次•min^-1,血压70/40 mmHg,考虑为过敏性休克,立即行心电监护,低流量吸氧,肌内注射异丙嗪50 g,静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠80 g. 经处理后,患者症状逐渐缓解,寒战消失,血压恢复至(110～120)/(70～90) mmHg,心率恢复至约120次•min^-1,体温上升至38.1～38.8 ℃,继续给予对症支持治疗,体温降至36.5～37.0 ℃,经过12 h观察,患者生命体征恢复正常.     

114例硫普罗宁不良反应文献分析

目的：探讨硫普罗宁不良反应的一般规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法：对1999—2005年国内公开报道的114例硫普罗宁所致不良反应按患者性别、年龄、既往不良反应史、给药途径、临床表现、处理方法等分类进行统计分析。结果：76．32％为男性患者，39．29％的患者既往无药物不良反应史，94．74％的患者通过静脉给药，79．82％的不良反应出现在用药过程中，其中99．12％的患者治愈或好转，1例死亡。结论：硫普罗宁引起的不良反应临床表现呈多样性，以过敏反应为主，如处理适当基本能痊愈，但选用该药时仍应考虑性别、年龄、不良反应史、给药速度与浓度等相关因素，合理用药。     

硫普罗宁不良反应1例

患者，男．22岁。于1月前体检，肝功：ALT 155U·L^-1 AST 69U·L^-1，r—GT 121U·L^-1，甘油三脂1．81μmol·L^-1 UA 559μmol·L^-1，HBsAG（-）。乏力、纳差、口干、口苦就诊，B超提示：脂肪肝。初步诊断：肝功能损害原因待查、脂肪肝、高尿酸血症。     

注射用硫普罗宁致过敏性休克1例

硫普罗宁是一种新型的含硫基的甘氨酸衍生物,可使肝细胞线粒体中ATP酶活性减低,ATP含量升高能改善肝细胞的架构及功能,保护肝细胞,并有免疫增强作用。2012年5月10日,我院肿瘤科收治1例肝癌术后1年的患者,在静脉滴注硫普罗宁注射液时发生过敏性休克,通过及时抢救和护理,患者转危为安,现报道如下。     

硫普罗宁致不良反应71例分析

检索中国医院数字图书馆期刊全文数据库中下载的文献目录,查阅原文,共检索得病例71例。结果应用硫普罗宁致不良反应病例中,男性明显多于女性,注射给药明显大于口服给药,导致全身性、心血管、呼吸系统、皮肤及附件、神经系统等损害。     

硫普罗宁注射液致不良反应9例

注射用硫普罗宁,商品名为凯西莱,主要用于改善各类急慢性肝炎的肝功能,脂肪肝、酒精性肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒;可降低放射治疗(放疗)和化学药物治疗(化疗)的不良反应,并可预防化疗所致的外周白细胞减少和二次肿瘤的发生;对老年性早期白内障和玻璃体浑浊有显著的治疗作用.我院2004年6月～2005年6月临床应用硫普罗宁465例,发生不良反应9例(1.94%).现报道如下.……     

静滴硫普罗宁致腮腺肿大1例

患者,女,45岁。患慢性乙型病毒性肝炎,肝炎后肝硬化(失代偿期)。于2004年6月28日入住我院感染科。体检:T36.2℃,P80次·min-1,R20次·min-1,BP110/80mm-Hg。2004年6月28日下午给予15氨基酸(肝安)250mlivdqd,硫普罗宁0.2g(凯西莱,批号:20040401-1,河南新谊药业股份有限公司)+10%葡萄糖注射液250ml,ivdqd护肝     

硫普罗宁致严重过敏性休克1例

病例:患者,女,69岁。因乏力、纳差、恶心、腹胀、肝区疼痛半年就诊。经检查诊断为肝癌,实验室检查:谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)增高。B超提示:肝脾肿大,肝占位性病变。无高血压、糖尿病、心脏病史,既往药物过敏史不详。患者消瘦面容,神志     

注射用硫普罗宁致过敏性休克1例

病例：患者,男,56岁。因诊断为＂肝硬化（失代偿期）＂,于2009年7月13日入院治疗。入院检查：体温36.6℃,呼吸20次/分,血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心肺未见异常。查体：意识清楚,精神尚可,皮肤巩膜无黄染、     

注射用生长抑素致口唇麻木1例

病例：患者,女,53岁。2009年3月16日因＂上腹部隐痛不适1月余,解黑便4天＂入我院消化内科治疗。患者既往有胃窦溃疡出血史,无药物过敏史和家族药物过敏史,无家族遗传病史。体检：体温（T）36.8℃,脉搏（P）78次/分,呼吸（R）20次/分,血压（BP）120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。B超示：胆囊结石,脾稍肿大;心电图示：窦性心律,部分ST段轻度压低;胃镜示：十二指肠球部溃疡（活动期）。     

乳癖消致急性荨麻疹1例

病例：患者,女,37岁,体重57kg,无药物过敏史。2008年6月被诊断为＂乳腺小叶增生＂,2008年9月29日起服用乳癖消,10月5日患者出现全身皮肤红斑、风团,伴明显瘙痒,无明显畏寒、发热、喉梗、气紧等不适,逐到省皮研所就诊,诊为＂急性荨麻疹＂,予以葡萄糖酸钙输液抗过敏对症治疗,症状可缓解,     

奥美拉唑肠溶胶囊致急性尿潴留 1 例

病例：患者，女，43岁，突发上腹剧痛，急诊入院。自述10年前出现上腹部疼痛伴反酸、嗳气，上述症状周期性发作，饥饿时明显，服碱性药物可缓解。既往无肾病及膀胱疾病。查体：体温36．3℃，心率110次／分，血压13．5／8．5kPa，神情正常，呼吸浅快，心肺未见异常。X线钡餐检查可见龛影，诊断为十二指肠球部溃疡。入院后，     

盐酸胺碘酮致严重急性肝损害1例

病例：患者,男,54岁,因“反复劳动性心悸、气促、腹胀1年佘,病情加重伴有浮肿5天”,于2008年2月10日到我院心内科住院治疗。经常规心电图及24小时动态心电图检查,诊断为：扩心病、心脏扩大、心律失常、频发室早、短阵室速,心功能4级。     

甘草酸二铵注射液致急性喉头水肿1例

病例：患者,男,22岁。因“发热、咳嗽、咽痛7天”于2009年4月17日入院治疗。既往无饮酒及药物过敏史,有乙肝病史10余年。入院查体：体温39．8℃,     

利巴韦林注射液致急性白细胞减少、溶血性贫血1例

病例：患者,男,65岁。因＂发现甲状腺功能减退1年,头昏乏力6天,加重1天＂入我院进一步诊治。查体：体温38.5℃,心率60次/分,呼吸16次/分,血压122/82mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者咽部充血明显,皮肤黏膜无黄染。辅助检查：①血常规：白细胞计数4.17×10^9/L,中性粒细胞比例87.0%,红细胞数4.64×10^12/L,血红蛋白130g/L。②肝功能：总胆红素21.4μmol/L,非结合胆红素18.4mol/L。综合上述症状、体征及辅助检查,     

注射用头孢哌酮舒巴坦和莫西沙星联用致严重腹泻1例

病例：患者,男,66岁,主诉＂间断咳嗽、咳痰、咳血40余年,加重伴发热半月＂于2009年7月11日入院。既往陈旧性结核病史,有多沙唑嗪过敏史,无其他特殊病史。入院查体：体温37℃,血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心率74次/分,呼吸20次/分,全身浅表淋巴结未触及肿大,全身皮肤黏膜无黄染、