海石合剂治疗小儿支气管哮喘36例临床观察

目的:观察海石合剂治疗小儿支气管哮喘的疗效及其作用机制.方法:将72例支气管哮喘患儿随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用海石合剂,观察两组治疗前后临床症状、体征、肺功能、免疫球蛋白、白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(INF-γ)的变化.结果:治疗组对哮喘患儿临床症状、体征、肺功能、IgE、IL-4、INF-γ等指标的改善均优于对照组.结论:海石合剂具有良好的止咳平喘及增效作用.     

海石汤治疗小儿支气管哮喘临床研究

目的 观察海石汤治疗小儿支气管哮喘临床疗效及作用机制.方法 将72例随机分成两组.对照组36例采用西医常规治疗;治疗组36例在对照组基础上,加海石汤治疗.观察两组临床疗效及免疫功能的变化.结果 治疗组在症状、体征消失及痊愈时间上均优于对照组(P<0.01);在调节IL-4、INF-γ及降低IgE方面均优于对照组(P<0.01).结论 海石汤具有良好的止咳平喘及增效作用.     

平喘汤联合泼尼松对支气管哮喘患者的治疗效果及血清INF-γ、IL-1β、CCL-3水平的影响分析

目的：分析平喘汤联合泼尼松对支气管哮喘患者的治疗效果及血清干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素1β(IL-1β)、趋化因子(CCL-3)水平的影响。方法：回顾性选取河北北方学院附属第一医院2017年1月～2018年1月收治的86例支气管哮喘患者为研究对象，随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组给予泼尼松治疗，观察组给予自拟平喘汤联合泼尼松治疗，观察两组治疗前后临床症状、肺功能指标、血清INF-γ、IL-1β、CCL-3水平变化，评估两组临床疗效和安全性能。结果：治疗后两组临床症状都有所缓解，观察组缓解程度更大(P<0.05);治疗后两组肺功能指标均明显改善(P<0.05),观察组改善情况更显著(P<0.05);治疗后两组INF-γ、IL-1β、CCL-3水平均有所下降(P<0.05),观察组下降幅度更大(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(86.05%vs 60.46%,P<0.05);不良反应发生率明显低于对照组。结论：平喘汤联合泼尼松治疗能有效缓解支气管哮喘患者临床症状，改善患者肺气功能，减轻炎症反应，疗效显著，安全性高...     

三拗汤加减治疗小儿寒饮停肺型哮喘临床观察

[目的]观察三拗汤加减方治疗寒饮停肺型支气管哮喘的疗效。[方法]将52例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组予三拗汤加减方,对照组予西药氨茶碱治疗。观察两组治疗后症状、体征、肺功能、免疫复合球蛋白(IgE)、外周血嗜酸细胞(EOS)、白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)的变化。[结果]两组疗效相近,但三拗汤加减改善患儿中医症状、舌脉作用更明显。并能降低IL-4、IL-5水平,其降低IL-4水平较对照组更加明显。[结论]三拗汤加减方治疗寒饮停肺型支气管哮喘疗效肯定,相关指标改善确切,且有较强的调节作用。     

针刺治疗支气管哮喘急性发作期临床观察

目的:观察针刺对哮喘急性发作期的影响.方法:将90例哮喘急性发作期患者随机分为观察组60例和对照组30例,从症状、体征、肺功能以及血清白介素4(IL-4)、γ-干扰素(INF-γ)等方面探讨针刺临床疗效及取效机理.结果:观察组和对照组均能改善肺通气功能,提高肺活量,减少哮喘的发作,但观察组肺功能的改善程度优于对照组(P<0.05).结论:针刺能加强药物的平喘作用,是治疗支气管哮喘的有效方法之一.     

附龙平喘汤治疗支气管哮喘临床观察

目的观察附龙平喘汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将100例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组予附龙平喘汤,对照组口服强力安喘通及静滴先锋霉素;观察两组治疗后症状、体征、肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、免疫球蛋白(IgE)等变化。结果治疗组临床控制显效率和总有效率高于对照组,肺功能改善优于对照组,EOS、IgE较对照组均显著降低。结论附龙平喘汤治疗支气管哮喘疗效显著。     

加味玉屏风汤联合妥洛特罗贴剂对小儿咳嗽变异性哮喘的影响

目的:观察加味玉屏风汤联合妥洛特罗贴剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough-variant asthma,CVA)的疗效及对细胞免疫因子的影响。方法:将咳嗽变异性哮喘患儿60例按照随机数字表法分为对照组、观察组各30例,两组患儿均予止咳、抗感染和解痉平喘等常规治疗,并给予孟鲁司特钠和妥洛特罗贴剂治疗。观察组在此基础上给予加味玉屏风汤治疗,比较两组临床疗效、临床症状以及治疗前后肺功能指标和细胞免疫因子水平情况。结果:总有效率观察组为96.7%(29/30),高于对照组的90.0%(27/30)(P0.05);观察组患者咳嗽缓解时间,咳嗽消失时间及平均住院时间均短于对照组(P0.05);两组治疗后最大呼气峰流速(peak expiratory fowl rate,PEF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV_1)高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组治疗后干扰素γ(interferon-γ,INF-γ)和INF-γ/IL-4高于治疗前,白细胞介素4(interleukin4,IL-4)水平低于治疗前(P0.05),治疗后观察组INF-γ水平和INF-γ/IL-4高于对照组,IL-4低于对照组(P0.05);INF-γ与PEF、FVC和FEV1均呈正相关(P0.05),IL-4与PEF、FVC和FEV_1均呈负相关(P0.05)。结论:加味玉屏风汤联合孟鲁司特钠及妥洛特罗贴剂,可有效缩短CVA小儿临床症状改善时间,改善肺功能,调节免疫功能。     

海石合剂治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的:观察海石合剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将424例患者随机分成治疗组(282例)和对照组(142例),对照组采用西药常规治疗,治疗组除采用西药常规治疗,另加用海石合剂,观察支气管哮喘症状体征情况。结果:治疗组总有效率89.36%,对照组总有效率80.28%,两组比较,差异有显著性意义(P≤0.05)结论:海石合剂治疗小儿支气管哮喘疗效较好。     

宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者白介素4和γ干扰素的影响

目的：探讨宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者血清白介素4（IL-4）和γ干扰素（INF-γ）含量的影响。方法：将160例痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者随机分为两组,宣肺通腑汤治疗74例为治疗组,以西药常规治疗86例为对照组,观察两组患者治疗前后症状评分以及血清IL-4和INF-γ含量变化。结果：与治疗前比较,两组治疗后白天及夜间哮喘症状评分、血清IL-4含量明显下降,血清INF-γ含量明显提高（P〈0.01）;治疗组治疗后白天及夜间哮喘症状评分,血清IL-4含量均低于对照组,血清INF-γ含量高于对照组（P〈0.05）。结论：宣肺通腑法可通过调节IL-4和INF-γ含量,减轻患者哮喘症状,疗效优于西医常规治疗。     

益气固表防感汤辅助治疗小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染临床研究

目的:研究中药益气固表防感汤辅助治疗小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:随机数字表法将2014年7月~2016年8月于射阳中医院儿科就诊的80例小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染患儿分为研究组和对照组各40例。对照组予以常规西药治疗,研究组在对照组基础上予以中药益气固表防感汤口服方案。观察比较两组患儿临床疗效、不良反应发生率及6个月内临床指标(发热天数、咳嗽天数、抗生素使用天数)评估结果差异,记录其治疗前后血清白介素-4(IL-4)、γ-干扰素(INF-γ)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)变化情况。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),发热天数、咳嗽天数及抗生素使用天数则明显短于对照组(P0.05)。治疗2周时,两组患儿除血清IgM水平均较治疗前未见明显改变(P0.05)外,血清IL-4水平均较治疗前明显降低,且研究组对照组(P0.05);血清INF-γ、IgG及IgA水平则较治疗前明显提高,且研究组对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患儿均无不良反应发生。结论:中药益气固表防感汤在小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染的临床治疗中有一定应用价值,对调节患儿免疫功能、缓解其临床症状有利。     

自拟平喘汤配合GINA阶梯方案对支气管哮喘患儿血清IL-17、IL-33水平及生活质量的影响

目的观察自拟平喘汤配合GINA阶梯方案治疗支气管哮喘患儿的疗效及对血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)水平及生活质量的影响。方法将110例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予GINA阶梯式治疗方案,观察组在对照组治疗基础上给予自拟平喘汤治疗,2组均连续治疗3个月。记录2组治疗后临床疗效,并检测2组治疗前后血清IL-17、IL-33水平及生活质量。结果治疗后观察组哮喘全球防治创议GINA推荐的ACT量表评分分级及肺功能改善情况明显优于对照组(P均0.05)。2组治疗后血清IL-17、IL-33水平均显著降低(P均0.05),儿科哮喘生活质量量表(PAQLQ)评分均明显升高,且观察组治疗后上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。2组治疗期间均未发现严重的药物不良反应。结论自拟平喘汤配合GINA阶梯方案治疗支气管哮喘患儿能够显著改善临床症状及肺功能,并能够下调血清IL-17、IL-33水平,提高患儿生活质量,值得临床推荐。     

益肺宣降汤结合雾化吸入激素治疗支气管哮喘急性发作期50例

目的探讨益肺宣降汤结合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选择急性发作期的支气管哮喘患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予益肺宣降汤结合布地奈德雾化吸入治疗,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,比较两组治疗的临床疗效及哮喘急性发作的症状和体征消失时间。结果观察组和对照组患者的临床总有效率分别为94%和80%(P0.05)。观察组患者哮喘急性发作时的咳嗽、咯痰等消失时间均较对照组快(P0.01)。且观察组治疗后肺功能的各项指标均较对照组改善明显(P0.05)。结论益肺宣降汤结合雾化吸入布地奈德治疗支气管哮喘急性发作可明显提高临床疗效,哮喘症状和体征消失快,且肺功能改善明显,值得推广应用。     

加味定喘汤对儿童哮喘临床效果及炎性介质水平的影响

目的观察加味定喘汤对儿童支气管哮喘急性发作期炎症介质嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)、IL-2、IL-4、IL-5和IFN-γ水平的影响。方法选择2015年1月—2017年6月厦门中医院小儿哮喘专科门诊和病房的80例支气管哮喘患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予吸入布地奈德混悬液+特布他林溶液+异丙托溴铵溶液雾化治疗,观察组在此基础上加服加味定喘汤治疗,疗程均为2周。观察两组治疗前、治疗3天后、治疗2周后临床症状体征评分情况以评判疗效。比较两组治疗前、治疗2周后患儿血清炎性介质(IL-2、IL-4、IL-5、IFN-γ、ECP)浓度变化,并分析其与哮喘急性发作期的相关性。结果与本组治疗前比较,两组治疗3天、2周后临床评分积分降低(P0.01),且观察组积分降低更明显(P0.01)。哮喘患儿急性发作期血清IL-2、IFN-γ水平与哮喘的严重程度呈负相关(r_s=-0.917、-0.944),ECP、IL-4、IL-5与哮喘严重程度呈正相关性(r_s=0.942、0.878、0.874,均P0.01)。与本组治疗前比较,两组患儿治疗后ECP、IL-4、IL-5含量降低,IL-2、INF-γ含量升高(均P0.01),且观察组炎症介质水平较对照组改善更明显(P0.01)。结论加味定喘汤通过升高IL-2、INF-γ水平,降低ECP、IL-4、IL-5水平,调节EOS的活化及其ECP的分泌,改善临床症状,从而达到比单用西药雾化吸入有较好的治疗效果。     

小青龙汤加减治疗小儿寒饮停肺型哮喘临床观察

目的:观察"小青龙汤"加减方治疗"寒饮停肺"型哮喘的临床疗效。方法:将80例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组予"小青龙汤"加减方,对照组予西药氨茶碱治疗。观察两组治疗后症状、体征、肺功能、IgE、EOS、IL-4、IL-5的变化。结果:两组疗效相近,但"小青龙汤"加减有更明显的改善患儿中医症状、舌脉的作用。并能降低IL-4、IL-5水平,其降低IL-4水平较对照组更加明显。结论:"小青龙汤"加减方治疗"寒饮停肺"型支气管哮喘疗效肯定,相关指标改善确切,且有较强的调节作用。     

桑杷二百五汤治疗支气管哮喘的疗效观察及对IL-18IL-33的影响

目的:观察桑杷二百五汤辅助糖皮质激素对支气管哮喘患者IL-18、IL-33的影响。方法:选取我院2013年9月至2015年9月支气管哮喘患者80例,抽签随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予糖皮质激素治疗,观察组给予桑杷二百五汤辅助糖皮质激素治疗。比较两组治疗前后血清白细胞介素IL-18、IL-33、免疫球蛋白(Ig E)水平、咳嗽症状量化评分、肺功能指标及治疗有效率。结果:观察组IL-18、IL-33、Ig E水平显著低于对照组(P0.05);观察组咳嗽症状量化评分显著低于对照组(P0.05);观察组肺功能指标显著高于对照组(P0.05);观察组治疗有效率(97.5%)显著优于对照组(85%)(P0.05)。结论:桑杷二百五汤辅助糖皮质激素能有效降低支气管哮喘患者IL-18、IL-33的产生,治愈有效率高,有临床应用推广价值。     

黄龙疏喘汤治疗支气管哮喘的疗效及对气道炎症及呼出NO的影响

目的:研究黄龙疏喘汤联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效及对气道炎症及呼出NO的影响。方法:选取我院2012年2月至2014年2月支气管哮喘患者120例,随机抽签分为观察组与对照组各60例,观察组给予黄龙疏喘汤联合孟鲁司特钠治疗,对照组给予孟鲁司特钠治疗。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分、呼出NO水平,比较两组治疗前后炎性因子(IL-4、IL-25、IL-33)水平变化及肺功能改善情况。结果:观察组治疗总有效率(93.33%)显著高于对照组(78.33%)(P0.05);观察组ACT评分显著高于对照组,呼出NO水平显著低于对照组(P0.05);观察组炎性因子IL-4、IL-25、IL-33水平显著低于对照组(P0.05);观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标显著高于对照组(P0.05)。结论:黄龙疏喘汤联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘效果显著,患者炎性因子显著降低,肺功能得到有效改善。     

加味小青龙汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效及对IL-6、IL-10、SIgA的影响

目的观察加味小青龙汤治疗儿童支气管哮喘慢性持续期(寒哮证)的临床疗效,探讨其相关作用机制。方法选取支气管哮喘患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予丙酸氟替卡松吸入气雾剂/布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上激素用量减半,同时予加味小青龙汤口服治疗,两组疗程均为4周。观察比较两组临床疗效、中医证候评分、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、肺功能第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)、呼气峰流速(PEF)。同时对两组患儿治疗前后血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及唾液分泌型免疫球蛋白A(SIgA)含量进行检测分析。结果观察组总有效率(96.43%)高于对照组(88.89%)(P0.05);治疗后观察组气喘、咳嗽、喉间喘鸣、咳痰、流涕、便溏/干结评分低于对照组(P0.05),胸闷、鼻塞、面色少华、纳差评分低于对照组(P0.05);治疗后观察组C-ACT评分高于对照组(P0.05);治疗后观察组肺功能FEV_1、FEV_1/FVC、PEF值均高于对照组(P0.05);治疗后观察组IL-6水平低于对照组(P0.05),IL-10、SIgA水平高于对照组(P0.05)。结论加味小青龙汤对于支气管哮喘慢性持续期患儿临床症状、体征、肺功能的改善具有明显疗效,可以减少糖皮质激素用量,其能通过调控IL-6、IL-10影响SIgA分泌而起到增强黏膜免疫治疗哮喘的作用,值得临床推广。     

小青龙汤加味联合信必可都保治疗对支气管哮喘患者炎症因子变化影响分析

目的:考察小青龙汤加味联合信必可都保治疗对支气管哮喘患者炎症因子影响。方法:选择符合诊断标准的支气管哮喘(寒哮证)患者60例,随机分为两组,信必可都保组和联合组,每组30例。比较两组患者临床症状改善情况、肺功能变化及血清IgE、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平。结果:联合组患者临床症状改善效果优于信必可都保组患者(P0.05)。联合组患者治疗后FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC均显著优于信必可都保组患者(P0.05)。联合组患者治疗后血清IgE、IL-4水平均显著低于信必可都保组患者、INF-γ显著高于信必可都保组患者(P0.05)。结论:小青龙汤加味联合信必可都保治疗支气管哮喘可改善患者炎症反应进而改善临床治疗效果。     

匹多莫德联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的:观察匹多莫德联合孟鲁司特对哮喘患儿细胞免疫、肺功能及疗效的影响。方法:将116例支气管哮喘患儿随机分为单药组和联合组。单药组口服孟鲁司特,联合组加服匹多莫德。治疗前后分别测定患儿外周血IL-4、INF-γ、T细胞亚群、哮喘控制测试评分及肺功能。结果:两组治疗后IL-4和IL-4/IFN-γ均较治疗前明显降低,而INF-γ较治疗前明显升高(P<0.05或0.01),且联合组较单药组变化更为显著(P<0.05或0.01)。联合组治疗后CD4+和CD4+/CD8+较治疗前明显升高(P<0.05或0.01)。两组治疗后肺功能均较治疗前明显好转,ACT评分均较治疗前明显增高。且联合组较单药组治疗后也有显著的肺功能改善和ACT评分增高。结论:匹多莫德联合孟鲁司特较单用孟鲁司特更有效调节患儿的细胞免疫、控制哮喘发作及改善肺功能。     

小青龙汤对支气管哮喘病情稳定性及激素用量的研究

目的:评价探讨小青龙汤对支气管哮喘病情稳定性及激素用量的影响。方法:纳入支气管哮喘患者100例,随机分为两组各50例。对照组采用布地奈德鼻喷剂吸入治疗,治疗组采用小青龙汤及布地奈德鼻喷剂治疗。治疗2周后观察比较两组患者激素停用情况。比较两组患者治疗前后肺功能、血清Ig E、IL-5、IL-4、血嗜酸粒细胞(EOS)、INF-γ含量、哮喘症状控制情况(ACT)评分及中医证候评分。结果:治疗1周、2周后,治疗组停用激素患者均多于对照组;治疗后,两组患者ACT评分、中医证候评分均明显降低(P0.05);治疗后两组ACT评分、中医证候评分比较,治疗组低于对照组(P0.05)。两组患者FEV1、PEF均明显增加(P0.05);治疗后两组比较,治疗组FEV1、PEF均高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清Ig E、IL-5、IL-4,血嗜酸粒细胞均降低(P0.05),INF-γ含量均增加(P0.05);治疗组血清Ig E、IL-5、IL-4,血嗜酸粒细胞均低于对照组(P0.05),INF-γ含量高于对照组(P0.05)。两组疗效比较,治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组(P0.05)。结论:小青龙汤治疗支气管哮喘病有较好疗效,可促进病情稳定,降低激素用量。