以腹痛为首发症状的腹主动脉瘤2例误诊分析

例1:患者,男,26岁。以“腹痛1天加重伴心慌,气短,胸痛6小时”为主诉入院。患者四肢无明显诱因出现腹痛,未予重视,于次日体力劳动时自觉腹痛加重,随之心慌气短、胸痛、恶心、无呕吐及腹泻,急来我科就诊。即查心电图示:窦性心律,急性前壁心梗,心衰,心律失常。近2个月来经常无明显     

黏膜下肌瘤致子宫破裂1例

1病例资料 患者。女。36岁，孕8产5。因右下腹疼痛伴阴道出血7天。恶心、呕吐2天。晕厥1次。于2004年4月3日急入院。患者入院前7天无明显诱因出现阵发性腹痛、腹泻。时有恶心而未在意。近2天持续腹痛阵发性加剧，恶心呕吐频繁并有少量阴道流血。入院前4小时晕厥。被家人发现急送入院。患者自幼生长于当地。曾经足月分娩5胎、自然流产3胎。半年前，因月经周期缩短、月经量增多、行经时间延长、伴行经时严重腹痛就诊本医院，诊断确定为子宫黏膜下肌瘤，给予手术．被病人谢绝。     

直肠类癌误诊为山田-Ⅰ型直肠息肉2例分析

例1：患者,男,69岁。因“腹痛1天加重1小时伴恶心呕吐2次”为主诉就诊。患者于入院前1天无明显诱因出现腹痛,以右上腹及剑突下为明显,呈持续性绞痛,阵发性加剧,疼痛无放射。恶心呕吐2次,非喷射性,呕吐物为胃内容物。     

腹内疝的临床诊断与治疗

1 临床病例 患者,男性,25岁,主因间断腹痛、腹胀、停止排气排便半年,加重半个月入院.患者半年前因先天性巨结肠行结肠部分切除术.术后半个月开始出现间歇性腹痛,逐渐加重,伴腹胀、恶心、呕吐,并停止排气、排便.     

孕26周合并绒癌穿孔一例报告

张××,28岁,农民,已婚,平度县冷戈庄公社大原大队,住院号:35594。因停经6个月,伴持续性腹痛四天、腹胀一天于1982年6月8日入院。患者末次月经1981年12月12日,停经五十天出现恶心、食欲不振、乏力等症状,半月后消失。于入院前四天患者洗衣服后感下腹疼痛,呈持续进行性加重,并逐渐至全腹,拒按,伴头晕、眼花、呼吸稍急、     

急性荨麻疹伴发急性阑尾炎和急性肾盂肾炎1例

患者 ,女性 ,2 0岁。主因皮疹 ,瘙痒 ,伴腹痛 4天入院。2周前受凉后腹泻 ,水样便 ,>10次 /ｄ ,未治疗。 4天前出现全身皮疹 ,反复发作 ,伴剧烈腹痛 ,在当地医院诊断为急性胃肠炎 ,给予磷霉素静脉滴注等 ,无效 ,病情渐加重 ,转入我科。入院时患者精神差 ,恶心、呕吐 ,腹痛且阵发     

射频治疗子宫肌瘤致宫颈管粘连1例

病历介绍患者，女，42岁，因“腹部疼痛两天”于2005年1月12日入院。追问病史，患者于7个月前因患“子宫肌瘤”在武汉市某医院行射频治疗，术后患者月经周期规律，经量逐渐减少，经期伴腹痛，程度中，可耐受。末次月经2004年12月10日。于2天前，患者无明显诱因的出现下腹疼痛，休息后无缓解，逐渐加重，伴恶心、呕吐及肛门坠胀感，急入院。     

原发性低颅压综合征误诊为病毒性脑炎1例

资料与方法患者,女,34岁,以＂头痛伴恶心、呕吐＂3天为主诉入院。患者3天来无明显诱因出现头疼,呈持续性胀疼,时有搏动感,严重时伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,在家自行服用抗生素及止痛药物治疗无效。患者半月前曾有“发热,咽疼”史。查体：[第一段]     

急性胆囊胆结石合并急性心肌梗死1例

患者男性，58岁，因间歇性腹痛半年，加重8h入院。患者于半年前出现腹痛，腹胀闷，可自行缓解，反复发作，不伴心悸气急，故未就诊。入院前3天突然发作，右上腹持续性疼痛伴阵发加重，伴有右肩部放射痛，胸闷、恶心、呕吐，有胃灼热感、腹胀、嗳气，大汗淋漓，来院急诊。既往无原发性高血压，冠心病，糖尿病等病史。体检：T38.5℃，     

左半结肠癌致右半结肠坏死一例

患　者男 ,6 2岁 ,因腹胀、腹痛、呕吐、肛门停止排便排气 10 天 ,加重伴发热 5小时于 2 0 0 4年 2月 2日入院。患者 10 天前开始无诱因出现腹胀、腹痛 ,进食后加剧 ,伴恶心、呕吐 ,呕出未消化食物 ,肛门停止排便、排气 ,经休息及补液抗炎治疗无明显疗效 ,5小时前上述症状加     

小肠扭转720°经手术复位后肠复活1例

患者,男,70岁。因＂突发腹痛2天伴恶心呕吐＂入院。2天前患者无明显诱因突感上腹疼痛,呈阵发性绞痛,伴恶心呕吐,非喷射状,为胃内容物,肛门未停止排便排气,解黄色大便1次,量不详。腹透未见明显异常,胃镜示食管贲门炎、残胃炎。     

Richter疝合并闭孔疝致肠梗阻肠坏死1例

Ｒｉｃｈｔｅｒ疝合并闭孔疝致肠梗阻肠坏死１例宜宾市第三人民医院（６４４０００）王勇陈建洪患者，女性，６８岁。因腹痛腹胀、呕吐７天，加重２天，于１９９７年３月８日入院。７天前患者无诱因感脐周及下腹部疼痛、阵发性加重、伴腹胀、恶心、呕吐。查体：腹膨隆、未...     

上腹疼痛2天,呕吐、黑便1天

病历资料 患者，男，15岁。因上腹疼痛2天，伴呕吐、黑便1天入院。患者于入院前2天食用羊肉串和冰西瓜后出现上腹疼痛，为持续性钝痛，进食后腹痛加重。腹痛与排便、体位无关：无排气、排便停止；伴低热，体温最高37．4℃。入院前1天出现呕吐，非喷射样，呕吐物为胃内容物，量约100ml，伴黑便3次，量约50ml／次。入院时无头晕、恶心、乏力、口渴，无发热、晕厥。既往有“胃炎”史，无消化道出血史。否认遗传性疾病家族史。     

全科医生对一例酒精性肝硬化病人的诊治

病例回放 男,31岁,主因“左中腹隐痛伴腹胀恶心2个月”。2月来,患者常有左中腹间断性隐痛、厌食、恶心,进食后腹痛加重且伴有腹胀。1个月前因“腹痛症状加重,伴恶心、呕吐,3天未排便”就诊于当地医院,以“不完全肠梗阻”住院行抗炎、补液、营养支持保守治疗10余天。住院期间,患者先禁食5天后逐渐改为半流食和软食至今,现病情稍好转,     

急性鱼胆中毒引起中毒性肝炎1例

患者，男，22岁。因生吞服1颗似鸡蛋黄大小的草鱼胆后恶心、腹痛、腹胀2天而入院。病人认为生鱼胆可清热解毒明目，因而吞服。服后半小时出现恶心、腹痛、腹胀未引起重视，上述症状逐渐加重，伴皮肤巩膜发黄，尿色加深，周身乏力，急来我院。     

氯化钾致腹泻1例

患者，女，64岁，退休工人。因腹胀、反酸1个月加重2d伴呕吐2次于2005年4月28日入院。患者1个月前无明显原因出现上腹胀，并伴反酸，多为餐后发生，无嗳气及恶心呕吐。无烧心感，无腹痛腹泻，未予治疗，2d前上述症状加重，并出现恶心，呕吐2次，呕吐物为食物残渣，无咖啡色和墨绿色样物。无腹胀腹泻，无呕血黑便，无头晕心悸等不适。入院体查：生命体征平稳，心、肺、腹部无任何阳性体征。生理反射存在，病理征未引出。辅助检查：三大常规正常；     

胆囊切除术后,胆道蛔虫症合并胆总管结石超声诊断一例报告

患者,女 72岁农民.10年前因胆道结石行胆囊摘除术,3个月前上腹部阵发性钻顶样腹痛伴恶心呕吐,间歇性缓解、症状减轻, 本次因10天前无诱因右上腹钝痛呈持续性, 疼痛向同侧后背部放射并伴有恶心、呕吐、纳差加重3天为主诉急诊入院.     

“临床病例(理)讨论”栏目征稿启事

患者女,66岁,因间断腹痛2个月,加重伴恶心、呕吐3d收入院. 患者2个月前旅行后出现双下肢、足部疼痛,自服“乐松”止痛治疗,后间断出现腹痛,腹痛发作不规律,在进食及空腹状态下均感腹痛,伴有腹胀、反酸、烧心,腹痛向后背放射.入院前3d前出现进食后恶心、呕吐,间断排气,无排便,为进一步治疗,以“腹痛待查”收入我科.患者自发病以来精神、食欲差,小便量少,排尿困难,体重近2个月下降5kg.     

回肠系膜囊性成熟性畸胎瘤1例

患者 ,罗某 ,女 ,5 5岁 ,个体 ,已婚。因阵发性腹痛伴恶心、呕吐、肛门无排气、排便 1天入院。入院前 1天 ,不明诱因出现脐周持续性胀痛 ,阵发性加重 ,无放射 ,剧烈时伴恶心 ,呕吐胃内容物 ,吐后疼痛可缓解 ,伴肛门停止排气、排便 ,无畏寒、发热 ,门诊输液治疗无缓解 ,入院。 1     

腹胀、发热、黄疸、进行性肝增大

患者，男，35岁，吉林长春人，工人。因“腹胀9个月，加重伴腹痛，发热2个月”入院。患者9个月前无明显诱因出现左上腹部饱胀不适，无腹痛、恶心、呕吐、在当地医院B超检查发现脾大明显，肝轻度肿大，诊断为“肝硬化脾功能亢进”，行脾切除术，术后腹胀减轻，但约2个月前腹胀加重，伴剑突下隐痛，排柏油样大