以常山为主辨证治疗房性早搏验案

常山有祛痰结之功,《本草纲目》云:“常山主治……胸中痰结吐逆。”《本草从新》曰:“饮有五,流于肺为支饮,于肝为悬饮、于心为伏饮……常山能吐之下之。”心律失常久治不愈者,多因痰湿内蕴。笔者采用以常山为主配合辨证施治三例有效。     

中医截疟法治疗阿米巴病初探

中医截疟法治疗阿米巴病初探３１０００６浙江省中医院蔡宛如，李学铭中医截疟法首见于《内经》，是历代医家用于治疗疟证的一种常用方法。在治疗上主要选用常山饮或截疟七宝饮等方剂，或者选用常山、蜀漆、马鞭草、徐长卿、青篙等单味中药。而阿米巴肠病则属于中医的痢疾...     

常山碱_乙与槟榔碱的抗疟试验

一、为什么用常山与槟榔合并作鸡疟治疗试验查祖国医学治疗疟疾诸方,同时含有常山和槟榔者甚多,如截疟七宝饮系常山12克、槟榔10克、青皮5克、草果6克、陈皮6克、甘草4克等七味的混合煎剂;常山饮为常山12克、槟榔10克、知母8克、草果6克、贝母8克、乌梅肉10克、生姜8克等八药的煎剂;胜金丸乃常山八两、槟榔二两的制剂;二圣丸即大小鸡骨恒山(即常山)、鸡心槟榔各一两的合剂;     

甘遂半夏汤方解质疑

甘遂半夏汤,首载于《金匮要略·痰饮咳嗽》篇,由甘遂、半夏、芍药、甘草、白蜜组成,仲景以之疗留饮欲去之证。因方中甘遂与甘草同用,与后世“十八反”之说相违,故历代医家对此多释之为:“甘草与甘遂相反,而同用之者,盖故其一战,而留饮尽去,因相激而相成”。(尤在泾语)五版教材亦云:“但甘草与甘遂相反而同用者,取其相反相成,俾激发留饮得以尽去”。     

柴胡治疟之争评议

柴胡是最常用之药,也是争讼最多之药。关于治疟,“禁用”,“必用”,就是二种截然相反的意见,为求得正确理解,以便临床使用有所依据,本文拟就此作一分析评议。一、“治疟必用柴胡”“治疟必用柴胡”语出《本草害利》,该书作者凌奂是主张“疟非少阳勿用”的,所以他说这是一种误解。但古今不少医者,确是治疟必用柴胡的。如李东垣主张:“诸经之疟,皆以柴胡为君。”李时珍在《本草纲目》转录了此说,也认为肺疟、肾疟等皆可用之。张锡纯说:“柴胡为疟疾之主药,而小心过甚者,谓其人若或阴虚燥热,可以青蒿代     

对“海藻反甘草”的看法

“海藻反甘草”属中药“十八反”范畴,历来一直被视为配伍用药禁忌。就《中国药典》1985年版(一部258页、180页)规定海藻,昆布都不宜与甘草同用,1990年版(一部262页)只规定海藻不宜与甘草同用,昆布又无此规定,前后即有存弃之不同。可是在古代方书中的昆布散、内消瘰疠丸,海藻玉壶汤等,都有海藻与甘草同用。李时珍曾云:“东垣治瘰疬马刀,散肿溃坚汤,海藻甘草两用之。盖坚积之病,非平和之药所能取捷,必令反夺以成其功也。”说明两药虽属“禁区”,但也并非是     

常山酒润麸炒好

常山,辛苦微寒,有小毒,具有截疟,涌吐痰涎的功效。但由于生用煎服后能引起恶心呕吐,故作截疟均用其炮制品。传统的炮炙方法认为酒润后炒炙能改变其不良反应。有的将其炒至表面呈深黄色,并略显黑斑为度,有的则只炒至表面微干即得。为了更好的消除常山的副作用。减低其毒性反应。并使其片型美观,作者通过运用酒润后麸炒的方法,将常山炒至表面呈中黄色为度,此法炮制的常山外观质量较佳。方法如下:     

对《中国药典》1985年版有关中药“十八反”内容的几点意见

本文就《中国药典》1985年版一部(以下简称《药典》)“注意”项下,有关中药“十八反”内容规定中不确切处与编者商榷。一、某些药物与历代文献记载不符1.《药典》180页规定昆布不宜与甘草同用,笔者粗查历代文献,均未见昆布反甘草的记载,而现代药理研究、临床应用也未见毒性报道,故认为《药典》规定昆布不宜与甘草同用,既不符合历代文献,又无理论、实践依据,建议取消。2.《药典》190页京大戟、123页红大戟均有不宜与甘草同用的规定。据考证:历代文献记载与甘草相反的大戟应为大戟科植物大戟(京大戟)Euphorbia     

人参芦到底有无催吐作用?

历代本草、医籍都记载人参芦具有催吐作用,因而列为催吐类药。发《本草纲目》:“吐虚劳痰饮”。《本经逢原》:“专入吐剂,涌虚人膈上清饮宜之。”近年如《中国药学大辞典》(1956)、《常用中药学》(1971)、《中药大辞典》(1977)等书中,也将人参芦归入涌吐类药。从以上记述可知人参芦具有催吐和轻度补虚的功效,而催吐作用是其主要方面。然而,人参芦到底有无催吐作用?我们认为应在实践中检验,因为实践是     

论张锡纯《医学衷中参西录》应用柴胡以截疟

张锡纯所著《医学衷中参西录》对柴胡截疟这一观点论述极为精辟。本文从柴胡截疟非出本经、中国医学“疟疾”疾病的概念、张锡纯对柴胡的认识、截疟必用柴胡、反驳对柴胡截疟的质疑、“柴胡截疟”论对后世的影响等六个方面对张锡纯的观点予以阐述。张锡纯在研读《神农本草经》的基础上,将“寒热邪气”阐发为少阳外感之邪,将疟邪定位在少阳经,或以柴胡为君药,或以柴胡为臣使之药配合其他药物,治疗本病而取效,得出“方中无不用柴胡也”之结论,从而确立了柴胡在治疗疟疾中的重要地位。对于同样具有治疟作用的青蒿,张锡纯明确提出青蒿不能代替柴胡,其原因是疟邪可通过柴胡的升发之性透膈而出,而青蒿不具备此功用。后世医家应用柴胡类方药治疗疟病虽有一定疗效,但对于柴胡是否有直接抗疟的作用仍未有定论。     

谈海藻反甘草

谈海藻反甘草金安萍浙江省温岭市第一人民医院３１７５００海藻功能：软坚散结，消痰，利水。《中国药典》１９８５年版注意：不宜与甘草同用。《中药学》使用注意：海藻反甘草［１］。唐·《新修本草》、宋·《证类本草》、金元·《儒门事亲》、明，《本草纲目》、清·《...     

刘复兴老师药物配伍经验

1药物配伍,师古而不泥 自古以来,中药配伍就有“十八反,十九畏”之说.习医者,无不熟记于心,药房见有“反药”则拒绝配伍或要求医师在“反药”下着重签名,方予配药.其实,处方中用反药者,前人早已有之,如张仲景《金匮要略·痰饮篇》之甘遂半夏汤中甘遂与甘草同用,腹满寒疝宿食病之赤丸(茯苓、细辛、乌头、半夏),乌头与半夏同用；陈实功《外科正宗》海藻玉壶汤中海藻与甘草同用等等.……     

论仲景运用苓桂配伍治饮之规律

在《伤寒论》,《金匮要略》两书中,仲景运用茯苓与桂枝配伍治疗饮证的方剂有:苓桂术甘汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、茯苓甘草汤、茯苓泽泻汤、桂苓五味甘草汤、五苓散等。饮证之治疗,温阳则饮邪得化,渗利则饮邪得除。故仲景治饮,多用苓桂。二者相伍,同人中州。茯苓,其性平,其味淡,《本经》言其“益心脾”,健脾运湿,以化饮邪;且善“治胸胁逆气”、“心下结痛”等饮邪内停之症;又“利小便”,使饮邪有所去路。又施以     

苓桂术甘汤临床应用

苓桂术甘汤出自《伤寒论》和《金匮要略》,仲景曰“伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之”、“心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之”和“夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之”。以上阐述了本方的适应证、简要病机,其所体现的治法为温化痰饮,以茯苓、桂枝、白术、甘草四药组合治疗阳虚饮停之证。     

治阳痿不宜用甘草

<正> 甘草治阳痿,始载于李时珍的《本草纲目》,《本草纲目第三卷·阴痿》云:“甘草益肾气内伤,令人阴不痿。”后世医家常据此用甘草治疗阳痿。然笔者对此持不同的看法,理由如下。     

人参配五灵脂"相畏"浅析

人参畏五灵脂的说法源于北齐徐之才《药对》 ,明代刘纯《医经小学》将其编入“十九畏”歌诀中 ,一直流传至今。然而 ,后世医家将人参与五灵脂同用 ,治疗疾病的论述不少 ,如李闻言曰 :“古方疗月闭 ,四物汤加人参 ,五灵脂 ,是畏而不畏也”。《仁斋直指方》用人参芎归汤治疗血胀 ,其中 ,人参与炒五灵脂同用。《温病条辨》化疒徵 回生丹 ,治疗疒徵 病、疟母 ,妇女痛经闭经 ,跌打损伤等证 ,亦有人参与五灵脂。近年来 ,很多临床医家将两味药同用治愈疾病的病例并不鲜见 ,如以二药同用治疗咯血日久 (顽固性支气管扩张 )、胃脘痛 (十二指肠球部溃疡…     

浅谈甘草的禁忌

<正> 李时珍著《本草纲目》中载:“甘草甘缓,协和群品,善治百邪”。后世医家,亦多唱和,并将此编成歌诀谓:“甘草甘温和诸方”、“喘咳疮肿解百毒”。由此近代诸氏庶几形成了是方必用甘草。查证“方书之祖”《伤寒论》、《金匮要略》载方250首,竟有130首未用甘草,清代名医徐大椿在《用药如用兵论》中亦明确指出:“甘草、人参误用致害”。这说明甘草非能“和诸方”、“解百毒”,笔者就此谈谈甘草的禁忌。1 七情反伍禁忌甘草甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花,一度时期曾被人否定,就连《中药大辞典》1977年版也倾向这种观点,解     

甘草临床应用浅析

甘草为豆科植物甘草的根及根茎。性味甘平 ,具有补脾、清热、解毒、缓急、润肺及调和药性之功效。1　使用范围广甘草具有和百药解百毒之功。生用清热泻火 ,炙用益气和中 ;组合方剂既可任君药 ,亦可为使药 ;既可内服 ,又可外用。其临床用药配伍率居诸药之首 ,故而有“国老”之号称。《本经》中载 :甘草“主五脏六腑寒热邪气 ,坚筋骨 ,长肌肉 ,倍力 ,金疮肿 ,解毒。”《别录》曰 :“温中下气 ,烦满短气 ,伤脏咳嗽 ,止渴 ,通经脉 ,利血气 ,解百药毒。”《汤液本草》有“治肺痿之脓血 ,而作吐剂 ;消五发之疮疽 ,与黄芪同功。”《本草纲目》言 :…     

对中国药典1990年版一部有关配伍禁忌内容的建议

对中国药典1990年版一部有关配伍禁忌内容的建议张继平(广东省佛山市中医院中草药研究室528000)中国药典1990年版一部在“注意”项下(以下简称“项下”)以“某药与某药不宜同用”,记载了中药的配伍禁忌,共35条。本文就此内容提出意见如下。一、前后论述不统一1.海藻项下明确规定不宜与甘草同用,但甘草项下只规定不宜与大戟、芫花、甘遂同用,却取消了海藻。据历代文献所载及传统中药理论,建议甘草项下应加上“不宜与海藻同用”。..     

苓桂 术甘汤临床新用举验

警桂术甘场乃张仲景所创，由获警、枝枝、白术、甘草4味药组成，功能健脾利水，治疗由于牌阳受损，气不化水，聚湿成饮之痰饮证。《伤寒论》67条云：“伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，在劳桂枝白术甘草场主之。”《金匾要略》曰：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩者，等挂术甘汤主之。”由于饮为阴邪，易阻遏阳气，若水气上冲于胸，胸阳为饮所阻，则有胸闷憋气之感，心悸不安之象。若水饮进一步上冲，必蒙蔽清阳而发为眩晕；因耳目皆为清窍，赖清阳温养，浊阴蒙蔽清阳，其房失于温养，则…