奥美拉唑联合抗菌素治疗老年消化性溃疡的临床观察

应用奥美拉唑联合抗菌素治疗老年消化性溃疡。62例病人随机分为两组,A组：奥美拉唑20mg(每日1次连服4周）;B组：法莫替丁20mg(每日2次连服4周）。两组均联用羟氨苄青霉素0.5g(每日2次）和甲硝唑0.4g(每日2次连服2周）,两组均于停药后5周复查胃镜并检测Hp,A组和B组的溃疡愈合率分别为96.88%（31／32）和80.00%(24/30),Hp根除率分别为90.63%(29/32)和70.00%(21/30),而且副作用少,适合老年消化性溃疡病人。     

短程三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠球部溃疡疗效观察

目的 为了探讨奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠球部溃疡(DU)的疗效。方法 将79例符合条件的患者随机分为两组,其中A组(40例),口服克拉霉素500mg,阿莫西林1000mg,每日2次,奥美拉唑20mg,每日1次治疗1周。B组(39例),口服甲硝唑400mg,阿莫西林1000mg,每日2次,奥美拉唑20mg,每日1次。两组疗程均为1周,1周后继续口服奥美拉唑20mg,每日1次治疗1周,停用奥美拉唑1个月后复查胃镜。结果 A组Hp根除率为92.5％,明显高于B组的Hp根除率76.9％,有显著性差异(P<0.05)。而对Du的愈合率A、B两组分别为95.0％、89.7％,两者无明显性差异P>0.05)。结论 奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联短程疗法是治疗Hp相关性DU理想的方案。     

不同方案治疗消化性溃疡疗效对比研究

目的：对比枸橼酸铋钾胶囊、奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑不同配伍及服用方法治疗消化性溃疡的疗效。方法：选择680例幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者,随机分成A,B,C,D4组。A组：第1周给予奥美拉唑20mg,每日2次;克拉霉素0．25g,每日2次;替硝唑0．5g,每Et2次;第2周给予枸橼酸铋钾胶囊300mg,每日4次。B组：第1周给予枸橼酸铋钾胶囊300mg,每日4次;克拉霉索0．25g,每日2次;替硝唑0．5g,每日2次;第2周给予奥美拉唑20mg,每日2次。C组：4种药物按上述方法同服2周。D组：枸橼酸铋钾胶囊300mg,每日4次;克拉霉素0．25g,每日2次;替硝唑0．5g,每日2次,服2周。4组患者治疗结束后以奥美拉唑20mg每晚睡前口服,4周后复查胃镜及检测Hp。结果：治疗后A,B,c,D组Hp根除率及溃疡愈合率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;但各组十二指肠溃疡愈合率均显著高于胃溃疡愈合率,差异有显著性（P〈0．05）。C,D组治疗费用及不良反应发生率较A、B组高。结论：A,B组治疗方案是根除Hp和治疗消化性溃疡最有效的方法。     

埃索美拉唑在治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡中的地位

目的 比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡临床疗效.方法 将60例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为两组.埃索美拉唑组(30例):埃索美托唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素500 mg,每日2次,共7 d;奥美拉唑组(30例):奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素500 mg,每日2次,共7 d.疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等.结果 埃索美托唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为90.1%和83.9%,Hp根除率分别为94.2%和83.7%,差异有统计学意义(P＞0.05).两组用药后不良反应少,有较好的安全性.结论 埃索美托唑三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡安全有效,优于奥美拉唑三联疗法.     

阿奇霉素阿莫西林奥美拉唑根治幽门螺杆菌感染观察

目的 观察阿奇霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法根除十二指肠球部溃疡患者的幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效及治疗费用,并与克拉霉素(Clarithromycin)、阿莫西林、奥美拉唑联合疗法进行比较.方法 将经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡并有Hp感染的200例患者,随机分为A、B 两组.A 组(110例)患者口服阿奇霉素,500mg/d,仅疗程开始的前3d服用;奥美拉唑40mg,1次/d,阿莫西林1 000mg,2次/d,共1周.B组(90例)患者口服克拉霉素500mg,2次/d,共1周;奥美拉唑与阿莫西林的剂量与疗程同A组.疗程结束4周后胃镜复查溃疡愈合情况,14C-尿素呼气试验复查Hp根除情况.结果 Hp根除率:A组和B组分别为92.7%(102/110)、93.3%(82/90),两组间差别无显著性(P＞0.05);溃疡愈合率:A组和B组分别为96%(96/100)、95.1%(78/82),两组间差别无显著性(P＞0.05).结论 阿奇霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法治疗1周的方案与克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑方案疗效相当.     

含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌感染临床疗效观察

目的 观察含左氧氟沙星短程三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性.方法 选择124例符合条件的Hp阳性伴糜烂性胃炎或消化性溃疡患者随机分为两组.治疗组采取标准剂量的奥美拉唑(20mg,2次/日)加左氧氟沙星(200 mg,2次/日)加呋喃唑酮(100 mg,2次/日),治疗7日.对照组采取标准剂量的奥美拉唑(20 mg,2次/日)加阿莫西林(1 000 mg,2次/日)加呋喃唑酮(100 mg,2次/日),治疗7日.溃疡患者继用奥美拉唑(20 mg,2次/日),共3周.疗程结束4周后复查Hp,观察Hp根除率及不良反应.结果 治疗组和对照组的Hp根除率、不良反应发生率分别为88.06%、7.46%和84.21%、14.04%.两组根除率差异无统计学意义(P>0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 左氧氟沙星根除Hp疗效亦较好,不良反应发生率低,可作为一线用药之一.     

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联治疗Hp阳性十二指肠溃疡的对比研究

目的:比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法:将124例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组。埃索美拉唑组(62例):埃索美托唑20mg加阿莫西林lg加克拉霉素500mg,每日2次,共7天;奥美拉唑组(62例):奥美拉唑20mg加阿莫西林1g加克拉霉素500mg,每日2次,共7天。疗程结束4周后胃镜检查并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及药物不良反应。结果:埃索美拉唑组第一天和第二天腹痛缓解率分别为35.8%和60.2%,高于奥美托唑组的16.5%和40.3%(P<0.05)。埃索美托唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为93.6%和89.5%,Hp根除率分别为87.9%和83.7%,差异无显著性(P>0.05)。两组药物不良反应少,有较好的安全性。结论:埃索美托唑三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡安全有效。腹痛状缓解速度明显优于奥美拉唑三联疗法。     

奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察奥美拉唑三联疗法治疗由幽门螺杆菌(Hp)引起的消化性溃疡的疗效。方法将67例消化性溃疡患者随机分为两组,均经胃镜检查确诊并经快速尿素酶检测确定为Hp阳性。治疗组(35例)口服奥美拉唑10mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林1g,2次/d,治疗1周后剂量减半。对照组(32例)单独服用奥美拉唑10mg,2次/d,加服铝镁加混悬液1.5g,2次/d,连续1周后剂量减半,4周为1个疗程。1个疗程结束4周后复查,观察溃疡症状的改善程度,胃镜检查观察溃疡愈合并检测Hp清除率。结果治疗组和对照组症状缓解总有效率分别为94.3%、81.3%;溃疡愈合总有效率分别为88.6%、65.6%,Hp清除率分别为77.1%、53.1%。结论两组方案在治疗消化性溃疡时均能有效缓解临床症状,促进溃疡愈合,并能有效清除Hp。但奥美拉唑三联疗法在促进溃疡愈合和Hp清除方面均显著优于单独服用奥美拉唑。     

安奇片与羟氨苄青霉素配合治疗幽门螺杆菌感染的疗效对比

目的:研究安奇片与羟氨苄青霉素配合治疗幽门螺杆菌感染的疗效对比。方法:将84例幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡患者,随机分为2组。A组44例,以达克普隆30mg每日1次,果胶铋100mg每日3次,甲硝唑0.4g每日3次基础上,加用安奇片1片(内含阿莫西林0.25g)每日3次;B组40例,在前3种药物的基础上加用羟氨苄青霉素0.5g,每日3次。两组均使用2周。再用达克普隆、果胶铋2周,停药,1个月时胃镜复查,观察溃疡愈合率及Hp根除率。结果:A组Hp根除率为97.7%,明显高于B组的83.5%(     

含阿奇霉素的三联方案对幽门螺杆菌根除率及再感染率的影响

目的：探讨以阿奇霉素为中心的三联方案对幽门螺杆菌根除率及再感染率的影响。方法：将所有Hp阳性的慢性胃炎患者随机分为A、B两组,A组采用标准三联方案1周疗法,即克拉霉素缓释片500mg+奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg/次,2次/d,连服1周。B组采用阿奇霉素三联方案1周疗法,即奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg/次,2次/d,连服1周,同时加用阿奇霉素肠溶胶囊500mg 1次/d（服药3天）。于疗程结束4周后行14-C尿素呼气试验比较两组的根除率。对于成功根除Hp者于疗程结束后12个月行14-C尿素呼气试验了解有无Hp 再感染。结果：B 组的 Hp 根除率高于 A 组（88% vs 70%,X2=9.76,P<0.05）,随访12个月后B组Hp再感染率低于A组（7.95%vs 22.85%,X2=6.96,P<0.05)。结论：以阿奇霉素为中心的三联方案不仅提高Hp的根除率,而且降低其再感染率。     

含左氧氟沙星的三联方案对Hp阳性消化性溃疡的疗效观察

目的探讨以左氧氟沙星为主的三联疗法对根除幽门螺杆菌疗效及安全性。方法收集本院自2006年1月至2008年11月经胃镜检查和Hp检测阳性的消化性溃疡患者,随机分为两组,A组奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素0.5mg,2次/d,连续10d,B组奥美拉唑20mg+阿莫西林1g,2次/d+左氧氟沙星0.4mg1次/d,连续10d。然后再继续单独给予各组奥美拉唑20mg,2次/d,连续3周,于用药结束后第28天复查胃镜及检测Hp,观察溃疡愈合情况及Hp根除情况,并于用药过程中及用药后患者症状改善情况及出现的不良反应进行随访、统计、评估。结果A组患者根除率为68.3%,B组患者根除率为89.7%。溃疡愈合率A组为89.2%,B组为90.2%,不良反应发生率A组为18.5%,B组为14.2%。结论含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌根除率高,安全性好。     

复合性溃疡幽门螺杆菌根除后再感染与溃疡复发

目的 :明确复合性溃疡 (CU )患者幽门螺杆菌 (Hp)根除后再感染和溃疡复发情况。方法 :将 93例随机分为两组。A组奥克 40 m g,每天 1次 ,治疗 2周 ;B组奥克 40 mg,每天 1次 ,阿莫西林 5 0 0 mg和甲硝唑 2 0 0 mg每天 3次 ,治疗两周。A、B两组再以奥克 2 0 m g每日 1次 ,维持治疗 4周 ,疗程结束 4周后复查 Hp。并进行半年、一年定期随访。结果 :A、B组溃疡愈合率分别为 84.78%、91.4% (P>0 .0 5 ) ,Hp根除率分别为 41.30 %、87.2 3% (P<0 .0 5 )。结论 :根除Hp可防止复合性溃疡复发 ,已根除 Hp者溃疡复发大多数与 Hp再感染有关。以预防溃疡复发为目的的 Hp根除疗法 ,同样适用于高 Hp感染率地区。     

奥美拉唑对根除幽门螺杆菌36例疗效观察

目的观察近期内使用质子泵抑制剂（proton pump inhibitor，PPI）对抗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）治疗的影响。方法将Hp阳性的消化性溃疡患者分为A组19例（奥美拉唑20mg，2次/日，阿莫西林1g，2次／日，替硝唑0．5g，2次／日，治疗2周）；B组17例（奥美拉唑20mg，1次/日，治疗2周后以A组相同方案继续治疗2周）。结果A组17例（17／19）Hp根除，B组为11例（11／17）HP根除。全部患者共28例（28／36）Hp根除，5例（5／36）发生副作用。结论如在使用PPI后近期内开始抗HP治疗可使HP根除率有所下降。洛赛克20mg，2次/日，阿莫西林1g，2次/日，替硝唑0．5g，2次/日，两周疗法Hp根除率较高，副作用少。     

不同PPIs为基础的三联疗法根除Hp的疗效

目的 探讨不同质子泵抑制剂(PPIs)联合左氧氟沙星、阿莫西林根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效观察.方法 选取经胃镜确诊为消化性溃疡、慢性胃炎且Hp阳性的106例患者,随机分为A、B、C三组,A组35例,B组35例,C组36例,每组均口服左氧氟沙星(200mg)、阿莫西林(1000mg)2种抗生素,A组加服奥美拉唑(20mg),B组加服泮托拉唑(40mg),C组加服雷贝拉唑(10mg),每日2次,疗程为7d.4周后行14C尿素呼气试验评估根除Hp成功与否,同时观察治疗过程中的不良反应.结果 A组Hp根除率为85.71％,B组为88.57％,C组为86.11％,三组疗效比较无统计学差异(P＞0.05).三组不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(P＞0.05),患者均能较好耐受.结论 以不同PPIs为基础的三联疗法Hp根除率均较高,不良反应发生少,患者可耐受.     

兰索拉唑联合铝碳酸镁治疗消化性溃疡长期疗效观察

目的 探讨兰索拉唑联合铝碳酸镁治疗消化性溃疡的长期效果.方法 随机分为治疗组(57例)和对照组(45例),两组均先给予标准三联疗法根治Hp,兰索拉唑30mg,每日2次;阿莫西林1.0g,每日2次;甲硝唑0.4g,每日2次.连服1周后,治疗组继用兰索拉唑30mg,每日2次,铝碳酸镁1000mg,1日3次,治疗4周;对照组仅用兰索拉唑30mg,每日二次,治疗4周.结果 停药4周后复查Hp根除率,治疗组和对照组分别为96.5%(55/57)和95.6%(43/35)(P＞0.05).结论 Hp根除后单用兰索拉唑1年复发率为24.4%,兰索拉唑联合铝碳酸镁组1年复发率仅3.5%.复发率降低可能与铝碳酸镁提高溃疡愈合质量有关.     

三联疗法治疗幽门螺杆菌胃炎的效果观察

目的探讨三联疗法治疗幽门螺杆菌胃炎的临床疗效。方法回顾性分析我院自2009年5月至2011年1月本院收治的胃炎患者l32例,均为幽门螺杆菌(Hp)阳性,将患者随机分为治疗组(70例),奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,每日2次,饭前1h服用,共1周,对照组(62例),奥美拉唑20mg,阿莫西林1.0g、甲硝唑0.4g,每日2次,饭前1h服用,共1周。均采用三联疗法治疗,均7d为一个疗程,服药1个疗程后判断临床疗效、Hp清除率、不良反应。结果 (1)奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法总有效率为95.72%,奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法总有效率为83.87%,两组比较,P<0.005。(2)治疗组与对照组Hp清除率分别为91.43%,70.97%,两组比较P<0.005。(3)治疗组出现不良反应4例(5.71%),对照组3例(4.84%)。两组不良反应发生率比较,统计学无差异(χ2=1.42,P>0.05)。未出现严重不良反应。结论 Hp是慢性胃炎的最主要病因,清除Hp可以提高胃炎的临床治愈率,奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素组成的三联疗法可以有效地清除Hp,效果显著,安全性好。     

泮托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察泮托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性。方法将90例患者随机分为治疗组45例,用泮托拉唑(40mg,2次/d),左氧氟沙星(0.2g,2次/d),阿莫西林(1.0g,2次/d),治疗7d,溃疡患者继续用泮托拉唑40mg,每日1次,共3周。对照组45例,用奥美拉唑(20mg,2次/d),阿莫西林(1.0g,2次/d),替硝唑(0.5g,2次/d),治疗7d,溃疡患者继续用奥美拉唑20mg,每日1次,共3周。治疗结束后4周复查。结果治疗组HP根除率93.3%,对照组HP根除率77.8%(P<0.05)。治疗组溃疡愈合率、不良反应发生率分别为95.7%,4.4%,对照组溃疡愈合率、不良反应发生率分别为91.3%,6.7%(P>0.05)。结论治疗组三联疗法根除HP是有效的方案。     

奥美拉唑、阿莫西林联合左氧氟沙星对幽门螺杆菌根除的临床研究

目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联1周疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效及安全性.方法:选择C14呼气试验检测幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者200例,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予奥美拉唑20mg、阿莫西林0.5g,均每日2次(早、晚),左氧氟沙星0.4g,每日一次,疗程7d;对照组给予奥美拉唑20mg、阿莫西林0.5g、克拉霉素0.25g,均每日2次(早、晚),疗程7d.停药4周后复查C14呼气试验.结果:治疗组幽门螺杆菌根除率和不良反应发生率分别为88.0%(88/100)和12.0%(12/100),对照组为85.0%(85/100)和15.0%(15/100),两组根除率和不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联1周疗法根除幽门螺杆菌疗效高、副作用小,可作为根除幽门螺杆菌的一线治疗方案.     

黄芪建中汤配合西药与单纯西药治疗十二指肠溃疡的愈合率及Hp根除率的比较

目的观察黄芪建中汤配合三联疗法两周治疗十二指肠溃疡对溃疡愈合率及Hp根除率的比较。方法幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠溃疡A1期患者86例随机分为两组,治疗组(46例)应用黄芪建中汤配合三联疗法治疗,对照组(40例)应用三联疗法治疗,三联治疗均为奥美拉唑肠溶胶囊20mg+克拉霉素分散片500mg+阿莫西林胶囊1.0g,每日2次,连用7d,然后给予奥美拉唑肠溶胶囊20mg,连用7d,停药后4～6周复查内镜并检测Hp,观察溃疡愈合情况及Hp根除率。结果治疗组d1和d2腹痛缓解率分别为41.3%和717%,明显高于对照组的17.5%和37.5%(P<0.05)。治疗组和对照组溃疡愈合率分别为93.5%和82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);Hp根除率分别为89.1%和82.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪建中汤配合三联疗法2周治疗十二指肠溃疡在缓解腹痛及溃疡愈合率均显著优于单纯三联治疗     

阿奇霉素 阿莫西林 奥美拉唑根治幽门螺杆菌感染观察

目的观察阿奇霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法根除十二指肠球部溃疡患者的幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效及治疗费用,并与克拉霉素（Clarithromycin）、阿莫西林、奥美拉唑联合疗法进行比较。方法将经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡并有Hp感染的200例患者,随机分为A、B两组。A组（110例）患者口服阿奇霉素,500mg/d,仅疗程开始的前3d服用;奥美拉唑40mg,1次/d,阿莫西林1000mg,2次/d,共1周。B组（90例）患者口服克拉霉素500mg,2次/d,共1周;奥美拉唑与阿莫西林的剂量与疗程同A组。疗程结束4周后胃镜复查溃疡愈合情况,14C-尿素呼气试验复查Hp根除情况。结果Hp根除率：A组和B组分别为92.7%（102/110）、93.3%（82/90）,两组间差别无显著性（P〉0.05）;溃疡愈合率：A组和B组分别为96%（96/100）、95.1%（78/82）,两组间差别无显著性（P〉0.05）。结论阿奇霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法治疗1周的方案与克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑方案疗效相当。