右美托咪啶对下肢手术硬膜外麻醉效果及止血带疼痛的影响

目的观察右美托咪啶对下肢手术硬膜外麻醉及止血带疼痛的影响方法择期行胫腓骨手术患者40例,随机双盲分为右美托咪啶组(A组)和对照组(B组),均采用连续硬膜外麻醉。置管后A组静脉注射右美托咪啶0.5μg/kg(生理盐水稀释至10mL),B组静脉注射生理盐水10mL。两组均于置管后30min上止血带开始手术。记录两组患者止血带使用时间及手术时间、出现止血带疼痛的时间、感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间。分别记录止血带疼痛出现时(T1),止血带充气后1h(T2),术后30min(T3),术后60min(T4)的VAS评分。记录心动过缓、低血压、呼吸抑制的发生情况。结果 A组麻醉维持时间较B组延长(P<0.01);A组止血带疼痛出现时间晚于B组(P<0.01);A组各时点VAS评分均低于B组(P<0.01);两组均未出现心动过缓、低血压、呼吸抑制等不良反应。结论术前使用右美托咪啶可增强下肢手术硬膜外麻醉的效果,减轻止血带疼痛,无明显不良反应。     

右美托咪定对琥珀胆碱肌震颤及术后肌痛的影响

目的观察右美托咪定用于声带息肉摘除术对血流动力学的影响及预防琥珀胆碱肌震颤及术后肌痛的效果。方法选择择期行声带息肉摘除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),D组麻醉诱导前10 min静脉给予右美托咪定1μg/kg,C组给予等量生理盐水。监测并记录给予右美托咪定前(基础值T0)、给予右美托咪定后5 min(T1)、麻醉诱导后30 s(T2)、给予琥珀胆碱后30 s(T3)、气管插管后1 min(T4)、支撑喉镜置入时(T5)、手术进行5 min(T6)、手术结束(T7)时的MAP、HR。琥珀胆碱注射后,观察肌震颤情况、气管插管条件,术后24 h肌痛指标。结果与T0时比较,C组T4~T7时MAP明显升高,HR明显增快;与C组相比,T4~T7时D组MAP明显降低,HR明显减慢(P<0.05)。两组插管条件比较差异无统计学意义(P>0.05),D组肌震颤发生率与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),但发生程度较C组显著降低(P<0.05),术后24 h C组和D组的VAS评分分别为6.54±0.37和3.48±0.45,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前预注右美托咪定可有效减轻声带息肉摘除术中循环波动及琥珀胆碱所致的肌震颤及术后肌痛。     

盐酸右美托咪定在硬膜外麻醉下骨科手术中的研究

目的探讨盐酸右美托咪定在骨科手术中的临床应用。方法 90例患者选择硬膜外麻醉的骨科手术,随机分为对照组(C组)、右美托咪定组(D组)和丙泊酚组(P组)。三组患者均接受利罗合剂(1%利多卡因和0.5%罗哌卡因)连续硬膜外麻醉。观察并记录给药前(T0)、切皮前即用药后15 min(T1)、45 min(T2)、术毕(T3)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、Ramsay镇静评分,并同时测定血糖。结果 C组在T1、T2和T3时间点HR和MAP明显高于D组和P组,Ramsay镇静评分低于D组和P组(P<0.05);D组和P组在T1、T2和T3时MAP明显低于T0(P<0.05),T1时Ramsay镇静评分高于T0(P<0.05);D组在T1、T2和T3时HR明显低于T0。与T0点相比,C组在T1、T2时点血糖升高,且高于D组和P组(P<0.05)。结论盐酸右美托咪定能够对清醒的患者提供良好镇静作用,降低围术期手术患者的血糖,抑制机体的应激反应。     

右美托咪定与丙泊酚用于妇科手术患者镇静作用比较

目的探讨右美托咪定与丙泊酚对妇科手术患者镇静效果差异。方法将2011年10月至2012年1月我院68例择期妇科手术患者按照随机、对照原则分为右美托咪定组(D)与丙泊酚(P)组,分别记录2组患者麻醉前(T0)、用药后10min(T1)、60min(T2)及术毕(T3)MAP、HR、Ramsay镇静评分及2组手术时间等情况,对数据进行统计学分析。结果 P组患者较D组术中烦躁患者多,差异具有统计学意义;2组患者组内不同时段Ramsay镇静评分、MAP、HR差异具有统计学意义,T1~T3时段Ramsay镇静评分、MAP、HR组间差异具有统计学意义。结论右美托咪定镇静效果好于丙泊酚,血流动力学稳定。     

右美托咪定对止血带引起的血流动力学变化的影响

目的 观察右美托咪定对止血带引起的血流动力学变化的影响.方法 选择择期行下肢手术并应用止血带的患者40例,随机分为右美托咪定组（D组）和生理盐水组（N组）,每组20例.两组患者均行腰硬联合麻醉.待麻醉平面稳定后,D组静脉泵注右美托咪定0.5 μg/kg,N组静脉泵注生理盐水0.5μg/kg,均于10 min泵完,给药结束后开始上止血带驱血加压.分别记录给药前（T0）、上止血带前（T1）、松止血带前（T2）、松止血带后1 min（T3）、3 min（T4）、5 min（T5）、10 min（T6）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）.结果 与T0比较：N组的MAP在T2时上升,T2后下降,但差异均无统计学意义（P＞0.05）;D组的MAP在T2时下降但差异无统计学意义（P＞0.05）,T2后明显下降（P＜0.05）.与T2比较：N组的HR在T3明显上升（P＜0.05）;D组的HR在T3亦上升但差异无统计学意义（P＞0.05）.与N组比较,D组的MAP（P＜0.001）、HR（P＜0.01）下降,差异有统计学意义;SpO2差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 单次静脉泵注右美托咪定0.5 μg/kg,可以加重松止血带后的血压下降,所以在腰硬联合麻醉下行下肢上止血带的手术中,不提倡使用右美托咪定.     

右美托咪定对老年骨科患者术后谵妄的影响

目的:探讨右美托咪定对老年骨科患者术后谵妄的影响。方法:选择在某院择期接受骨科手术的86例老年患者,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组各43例。D组在麻醉诱导前泵注0.5μg/kg的右美托咪定,C组则给予等量的生理盐水。记录两组患者术中一般情况,观察手术前后不同时间点心率(HR)及平均动脉压(MAP)等指标,并采用意识模糊评估法(CAM)确认患者术后谵妄情况。结果:两组患者手术时间、麻醉时间及术中出血量等一般手术情况比较差异不显著;拔管前5min及拔管后5min,D组患者HR及MAP水平显著低于C组;术后D组患者谵妄发生率及谵妄持续时间显著低于C组(P0.05)。结论:老年骨科患者麻醉诱导前泵注右美托咪定可以降低患者谵妄发生,加快患者术后恢复,值得临床推广应用。     

右美托咪定用于术中止血带致疼痛的效果评价

目的评价右美托咪定对术中止血带致疼痛、躁动的效果。方法将300例四肢手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)两组,各150例。上肢手术选择肌间沟臂丛神经阻滞,下肢手术选择硬膜外神经阻滞。麻醉后,D组给予右美托咪定1μg/kg,于10 min内静脉泵入,后以0.2μg/(kg.h)微泵维持至手术结束;C组给予等量0.9%氯化钠注射液。观察并记录两组患者麻醉前、用药后10 min,上止血带后60,75,90 min时,平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化,并进行躁动、疼痛不适评分。结果与C组相比,D组患者在上止血带后60,75,90 min平均动脉压、心率以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化有明显差异(P<0.05),躁动、疼痛不适发生率也显著低于C组(P<0.01)。结论右美托咪定可明显减轻术中止血带致疼痛,降低术中躁动的发生率。     

盐酸右美托咪定对CO2气腹下腹腔镜手术患者应激反应的影响

目的研究全麻期间持续应用盐酸右美托咪定对CO2气腹腹腔镜手术患者应激反应的影响。方法 30例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机均分为盐酸右美托咪定组(D组,持续输注盐酸右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1)和对照组(C组)。两组分别于诱导前即刻(T0)、气腹10min(T1)、气腹后5min(T2)记录两组心率(HR)、平均动脉压(MAP);并同时测定血糖、皮质醇浓度。结果 C组在T1时点HR及MAP较T0明显升高,且高于D组(P<0.05);D组在各时点均无明显变化(P>0.05)。与T0点相比,C组在T1、T2时点血糖、血浆皮质醇浓度显著升高,且高于D组(P<0.05);D组在各时点均无明显变化(P>0.05)。结论全麻期间持续输注盐酸右美托咪定能有效地维持CO2气腹下腹腔镜手术患者的血流动力学稳定,缓解血糖、血浆皮质醇浓度的升高,从而减轻对CO2气腹下腹腔镜手术患者的应激反应。     

右美托咪定在局麻经皮椎体后凸成形术患者的应用

目的 探讨右美托咪定在局麻下行经皮椎体后凸成形术(PKP)患者的应用效果.方法 老年行PKP患者100例随机分为四组:A、B、C三组麻醉前10 min内分别静脉输注右美托咪定1.0、0.7和0.4μg/kg;D组给予等容量生理盐水.记录用药前(T1)、局部麻醉时(T2)、球囊扩张时(T3)、应用骨水泥时(T4)和术毕(T5)的HR、MAP和脑电双频指数(BIS),同时行Ramsay镇静评分.记录不良反应发生情况.结果 与T1相比,D组T3-T5的HR和MAP均增加(P＜0.05);A、B组T2-T5的HR和MAP低于T1和D组(P＜0.05).A、B组T2-T5的Ramsay评分高于C、D组,BIS值低于C、D组(P＜0.05).不良反应包括血压波动、心动过缓和恶心,A组不良反应总发生率高于B组、C组和D组(60.0％ vs.16.0％、8.0％和12.0％)(P＜0.05).结论 麻醉前10 min内静脉输注右美托咪定0.7 μg/kg有利于维持术中的循环稳定,镇静作用良好且不良反应少.     

右美托咪定在胸科患者手术拔管期的临床观察

目的 观察右美托咪定在胸科患者手术拔管期的临床效应.方法 选择50~70岁ASA Ⅰ-Ⅱ 级择期行肺脏手术、食管手术及纵膈手术患者50例,随机分为右美托咪定组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),手术结束前40 min,Ⅰ组静脉泵注右美托咪定0.8ug/kg、Ⅱ组等量生理盐水,10 min输注完.记录入室麻醉诱导前(T0),输注右美托咪定后10 min(T1)、拔管前(T2)、拔管时(T3)各时点SBP、DBP、HR及两组拔管时间、术后烦躁发生率.结果 与T0比较,Ⅰ组患者于T1,T2,T3时点及Ⅱ组T1,T2,T3,SBP,DBP下降,HR减慢(P<0.05);Ⅰ组拔管时间明显快于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05),术后烦躁例数少于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定用于全麻苏醒期,血流动力学稳定,苏醒快而舒适,减少躁动,提高了围拔管期患者安全.     

右美托咪定复合瑞芬太尼在椎间孔镜手术镇静中的应用

目的评价右美托咪定复合瑞芬太尼在椎间孔镜手术中的应用效果及安全性。方法选取80例在我院行椎间孔镜手术的患者,采取随机数字表法,将其分为2组:右美托咪定复合瑞芬太尼组(D组)和局麻组(L组),每组40例。采用双盲法,D组手术开始前10 min静脉推注右美托咪定1μg/kg和瑞芬太尼0.5μg/kg,随后持续输注右美托咪定0.5μg/(kg·h)+瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)。L组常规手术前给予1%利多卡因局麻。记录给药前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始10 min后(T2)、手术结束时(T3)、手术结束后30 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)的变化,记录患者手术时间、术中不良反应及并发症,患者和手术医生的满意度;应用Ramsay评分评价患者的镇静效果,并调查患者和骨科医生的满意度。结果 L组T2、T3时,HR、MAP均明显升高(P<0.05);与D组比较,L组镇静效果及医患满意度均明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼应用于椎间孔镜手术安全有效,值得在临床推广。     

盐酸右美托咪定用于全麻腹腔镜下卵巢囊肿切除术的临床观察

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿切除术中应用盐酸右美托咪定的安全性和有效性。方法 40例择期行腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者,随机分为盐酸右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组20例。D组麻醉诱导前10 min给予盐酸右美托咪定0.5μg/kg,10 min静脉泵入;C组给予等容量生理盐水10 min静脉泵入。取患者入室(T0)、输注完盐酸右美托咪定或等容量生理盐水即刻(T1)、气腹后5 min(T2)、拔除喉罩即刻(T3)各时点,记录心率(HR)、平均动脉压(MAP),测定T0、T2时点血糖值,并记录患者的手术时间和喉罩拔除时间(从手术结束到拔除喉罩)。结果 D组患者与C组对比,心率(HR)在T1、T2、T3时点差异均存在统计学意义(P<0.05),而T0时点差异无统计学意义(P>0.05),D组较C组心率下降明显。D组患者与C组比较,平均动脉压(MAP)在T2和T3时点差异有统计学意义(P<0.05),术中D组患者血压较C组明显平稳。血糖值T2时点C组与D组差异有统计学意义(P<0.05)。D组患者的术后拔除喉罩时间少于C组。结论在腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中应用盐酸右美托咪定,可以有效地维持患者血流动力学稳定,降低应激反应,缩短拔除喉罩时间。     

右美托咪定对心脏手术患者术后认知功能的影响

目的 探讨右美托咪定对心脏手术患者术后认知功能的影响.方法 选择2014年3月-2015年3月行体外循环心脏外科手术的64例患者作为研究对象,采用回顾性队列研究方法,根据是否在麻醉诱导前给予右美托咪定,分为右美托咪定组和非右美托咪定组,各32例.对比分析两组患者麻醉诱导后切皮前(T0)、体外循环开始后30 min(T1)、体外循环停止后30 min(T2)、手术结束时(T3)、手术结束后24 h(T4)、手术结束后72 h(T5)不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及IL-10水平差异,并评价患者术后的认知功能情况.结果 T1时右美托咪定组MAP和HR高于非右美托咪定组,且右美托咪定组T1时HR高于T0时(P＜0.05).T1 ～ T3时右美托咪定组TNF-α低于非右美托咪定组(P＜0.01);在T1 ～ T4时右美托咪定组IL-6水平低于非右美托咪定组,IL-10水平高于非右美托咪定组(P＜0.01).术后3d和7d时右美托咪定组术后认知功能障碍发生率均明显低于非右美托咪定组(P＜0.05).结论 右美托咪定在体外循环心脏外科手术中应用,可减少术后认知功能障碍的发生,可能与其抗炎作用有关.     

右美托咪定对腭咽成形术患者全麻苏醒期的影响

目的观察右美托咪定对腭咽成形术患者全身麻醉(全麻)苏醒期的影响,探讨其临床应用价值。方法 40例择期行腭咽成形术患者,随机分成右美托咪定组(D组)和对照组(C组),各20例。D组于术毕前30 min泵注右美托咪定0.5μg/kg。C组泵注等量生理盐水。观察记录两组患者麻醉诱导前(T0)、吸痰时(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后10 min(T4)时的血压(MAP)和心率(HR)、清醒拔管时间、拔管时躁动、呛咳反应及拔管后切口疼痛情况。结果 D组和C组在T0、T3和T4 3个时点的MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);但在T1和T2时点D组的MAP、HR波动明显低于C组(P<0.05);两组患者清醒、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组患者拔管时躁动、呛咳及疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于腭咽成形术,患者拔管期血流动力学平稳,能减少躁动及呛咳反应,患者配合好,可提高患者苏醒期的安全性及舒适性。     

右美托咪定在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用

目的:观察右美托咪定用于乳腺癌前哨淋巴结活检术的临床效果。方法:选择35～62岁、美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级拟行乳腺癌前哨淋巴结活检术的患者180例,随机分为D组、M组、C组,各60例。D组局麻前给予右美托咪定1μg/kg,术中0.5μg(/kg·h)维持;M组局麻前给予咪达唑仑0.1mg/kg,术中0.05mg(/kg·h)维持;C组则在局麻前给予等量的生理盐水。记录3组患者入室后(T0)、麻醉后1min(T1)、切皮时(T2)、切皮后5min(T3)、切皮后30min(T4)以及手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR),并在术后对患者进行VAS及Ramsay评分。结果:在T1、T2、T3、T4、T5时间点,D组的VAS和Ramsay评分与M组和C组比较差异有统计学意义(P<0.05);D组的MAP和HR均低于M组和C组(P<0.05);SpO2和RR在D组、M组、C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在T1、T2、T3、T4、T5时间点,D组的VAS和Ramsay评分、MAP和HR与T0比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定辅助局麻行乳腺癌前哨淋巴结活检术,可产生满意的镇静和镇痛作用,有效维持患者术中的循环稳定,提高手术的安全性。右美托咪定在心动过缓的患者中应慎用。     

不同剂量右美托咪定抑制FESS术后拔管期不良反应的效果观察

目的:研究右美托咪定抑制功能性鼻内镜窦手术(FESS)术后拔管期不良反应的有效性和剂量。方法:将择期行FESS患者80例,随机分为A、B、C、D组,每组20例,所有患者均采用丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注气管插管全麻,B、C、D组患者手术结束前15 min分别静脉输注右美托咪定0.3、0.6、0.9μg/kg,A组静脉输注等剂量生理盐水。记录手术时间、拔管时间、麻醉前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)、10 min(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),观察拔管期呛咳反应、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、躁动评分及喉痉挛、低氧血症的发生率。结果:D组患者拔管时间长于其他组(P<0.05);A组患者T1^T3时点MAP、HR高于T0时点(P<0.05);B、C、D组患者T2、T3时点MAP、HR低于A组(P<0.05);C、D组患者T1时点MAP、HR低于A、B组(P<0.05);C、D组患者呛咳反应和VAS优于A、B组(P<0.05);D组患者Ramsay镇静评分高于其他组(P<0.05);A组患者躁动评分高于其他组(P<0.05)。结论:0.6μg/kg右美托咪定用于FESS术后拔管,可减轻拔管期的呛咳反应和躁动,提高镇痛质量,保持血流动力学平稳,而不增加麻醉深度。     

右美托咪定用于辅助臂丛神经阻滞麻醉的效果观察

目的观察右美托咪定用于辅助臂丛麻醉时的镇静效果。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级的上肢手术患者,随机均分为两组。右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组在臂丛阻滞成功后用微量泵泵注右美托咪定,C组不注射任何药物。观察记录两组患者的镇静效果(Ramsay评分)、HR(心率)、MAP(平均动脉压)、RR(呼吸)、SpO2的变化以及术后对手术操作的遗忘程度。结果D组患者镇静评分显著高于C组(P0.05);MAP(T1～T5观察点)和HR(T1～T5观察点)均低于C组(P0.05);RR和SpO2两组间比较没有显著差异(P0.05);对手术操作的遗忘程度D组显著高于C组(P0.01)。结论右美托咪定辅助臂丛神经阻滞麻醉时,在手术开始前缓慢(≥10 min)静脉泵注负荷剂量0.8μg.kg-1,继以小剂量0.2μg.kg-1.h-1维持,具有良好的镇静作用,可有效地抑制心血管反应,并可产生良好的术后遗忘作用,且无呼吸抑制,其安全性高,具有一定的推广价值。     

右美托咪定用于腰硬联合麻醉妇科手术患者镇静作用的观察

目的探讨右美托咪定用于腰硬联合麻醉下妇科手术的镇静效果。方法选取2013年5月至2014年3月期间在我院进行腰硬联合麻醉下妇科手术的患者116例为研究对象,分为4组,每组29例。观察组A:静脉给予右美托咪定0.25μg/kg;观察组B:右美托咪定0.5μg/kg;观察组C:右美托咪定1.0μg/kg;对照组D为生理盐水组。统计分析四组的OAA/S镇静评分及心动过缓等不良反应情况。结果观察组B和C两组患者镇静评分均明显高于对照组D(P<0.05),而观察组A与对照组D之间差异无统计学意义(P>0.05);与对照组D比较,观察组C的心动过缓等不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05),而观察组B和C两组与D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腰硬联合麻醉的妇科手术患者辅助应用0.5μg/kg右美托咪定可以较好的发挥镇静作用,并且不良反应较少,具有一定临床应用价值。     

右美托咪定对肢体缺血再灌注诱发肺损伤的影响

目的:评价右美托咪定对肢体缺血再灌注诱发肺损伤的影响。方法:择期行择期行下肢手术患者40例,性别不限,年龄40~65岁,体质量50~85 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将其分为2组(n=20):对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。麻醉诱导后气管插管,机械通气,采用静吸复合麻醉。麻醉诱导后,D组静脉输注右美托咪定1 μg·kg^-1(加入100 ml生理盐水),C组给予生理盐水,于止血带充气前滴注完毕。于麻醉诱导前(T₁)、止血带充气(T₂)、60 min(T₃)、90 min(T₄)时,止血带放气后5 min(T₅)、30 min(T₆)时采集桡动脉血样,行血气分析,计算氧合指数和呼吸指数。测定血浆白介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)及细胞间黏附分子(ICAM-1)的浓度。结果:与C组相比,D组T_2~5时RI升高(P<0.05),而OI差异无统计学意义(P>0.05);D组T_2~6时血浆IL-6、MDA及ICAM-1的浓度降低(P<0.05)。结论:右美托咪定可减轻肢体缺血再灌注诱发的肺损伤,其机制与抑制炎性反应有关。     

不同剂量右美托咪定对冠心病患者非心脏手术应激及术后睡眠影响

目的:探讨不同剂量右美托咪定对冠心病患者非心脏手术应激及术后睡眠的影响。方法:将60例腹腔镜下行胃肠肿瘤手术的冠心病患者随机分为3组(n=20),右美托咪定低剂量组(D1),右美托咪定高剂量组(D2),对照组(C)。D1、D2组于麻醉诱导前静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,持续10 min,随后分别以0.2、0.6μg·kg^-1·h^-1的速率维持至手术结束前30 min,对照组给予等体积生理盐水。记录术前1天、术后第1天、术后第3天的阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale, AIS)评分。记录患者麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、气腹注气完毕后即刻(T2)、拔管后即刻(T3)的平均动脉压、心率,术中丙泊酚、瑞芬太尼用量。结果:三组患者术后AIS评分均显著高于术前(P<0.05);D1、D2组T1、T2、T3时MAP、HR明显低于C组(P<0.05),D2组T3时HR明显低于D1组(P<0.05);D2组瑞芬太尼、丙泊酚用量明显低于C组(P<0.05);相比于D1组和C组,D2组严重...