老年病人急性左心衰竭的院前急救护理

院前急救是急救过程的重要一环 ,为抢救病重、生命垂危的患者赢得了宝贵的时间。老年人由于生理性老化 ,常有多系统、多器官疾病并存 ,机体抗病能力下降 ,一旦受到某种致病因素诱发 ,即可发生急性左心衰竭 ,出现心肌收缩力明显下降 ,心脏负荷明显增加 ,导致心排出量急剧下降 ,体循环和肺循环压力急剧上升等临床综合征[1] 。因急性左心衰竭起病凶险 ,如不及时采取有效措施 ,缓解症状 ,则可出现心源性休克 ,昏迷 ,甚至死亡。我们现就 46例老年急性左心衰竭患者经用硝酸酯类喷雾剂配合一系列抢救措施进行院前急救的护理资料报道如下。1　临床资…     

急性左心衰竭63例院前急救与转运体会

目的探讨急性左心衰竭患者院前紧急救治和转运方法,以提高急性左心衰竭的抢救成功率。方法对63例患者进行现场紧急救治,待病情对稳定后再转运。结果 45例患者中显效7例,有效24例,总有效率达68.9%。结论对急性左心衰竭患者在院外进行现场救治之后,再使用专用楼道椅搬抬并转运监护入院,对降低病死率、改善预后有非常重要的意义。     

老年急性左心衰竭抢救的护理

急性左心衰竭是心脏急诊中最常见的疾病,在临床上主要表现为急性肺水肿和心源性休克。老年患者,由于心肌的顺应性和血管弹性均明显降低,严重的左心衰竭如抢救不当,常致心搏停止而死亡,抢救的成功取决于正确的诊断,及时的处理以及良好的护理配合。另外,避免和及时处理一些诱发因素也尤为重要。作者就我院近几年发生的５例老年急性左心衰竭的诱因及抢救中的护理谈谈自己的体会。１．临床资料５例患者均为男性,年龄６８～７５岁,其中１例患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,４例患冠心病,慢性房颤,高血压病Ⅱ期。诱发因素：３例均为白天活动…     

急性左心衰竭的院前急救护理体会

急性左心衰竭的特点是病情重、变化快，患者呼吸困难，不宜搬动。稍一延误救治即可造成患者的死亡。因此，在院前进行的抢救工作是挽救急性左心衰竭患者生命的关键，而主动、及时有效的护理配合对抢救工作的成功与否至关重要。自2002年1月至2004年1月我急救中心抢救急性左心衰竭123例，现将急救护理体会报告如下。     

急性左心衰竭患者院前急救的临床效果（附95例报告）

【目的】探讨急性左心衰竭患者院前急救的临床效果。【方法】95例急性左心衰竭患者院前急救时迅速给予吸氧、取坐位，静脉注射吗啡、速尿，迅速降低左室舒张终末压、后负荷；呼吸停止者给予气管插管；室颤时给予电除颤。【结果】急救成功90例，成功率94．74％；死亡5例，病死率5．26％。【结论】及时正确的院前急救措施对救治对急性左心衰竭患者的临床效果有很大的影响。     

劳力性热射病合并急性左心衰竭1例

热射病(1aeat stroke,HS)是一种致命性的急症,主要表现为高核心温度(40℃～47℃)、意识障碍,严重者可出现多器官功能衰竭<'[1]>,如果得不到及时妥善的救治,死亡率可高达30%～50%.     

老年人左心衰竭诊治中的几个问题

充血性心力衰竭 (简称心衰 )在老年人心血管疾病中是一个相当常见的问题。而值得注意的是大部分老年人心衰的发病 ,以左心病变为基础 [1 ]。同时由于老年人生理功能退化 ,在发生左心衰竭时 ,与一般成人的左心衰有不同之处。我们收集近 10年来 ,门诊、住院患者以左心衰为主的老年患者 72例 ,在诊治过程中 ,发现的几个问题 ,分析如下。1　临床资料在 72例中 ,住院 5 2例 ,门诊 2 0例。男 4 8例 ,女 2 4例。年龄64～ 91岁 ,平均年龄 68.4岁。冠心病 3 0例 ,肺心病伴发冠心病10例 ,高血压性心脏病 14例 ,扩张型心肌病 12例 ,老年退行性瓣膜病 6…     

急性左心衰竭救治中应注意什么？

急性左心衰竭的治疗及注意事项：１患者取坐位,双腿下垂,以减少回心血量。２纠正缺氧：经鼻导管或面罩供氧,将动脉血氧分压（ＰａＯ２）提高到６０～９０ｍｍＨｇ即可。吸入氧浓度不必超过６０％,如仍不能纠正缺氧,则应提高吸氧浓度（可达９５％以上）,但应避免长时...     

夜间急性左心衰竭的早期判断及处理

夜间患者处于睡眠状态,由于卧位时回心血量增加,肺充血加重;另一方面,睡眠时迷走神经兴奋性增高,易引起冠状动脉痉挛,致心肌供氧量减少,故夜间急性左心衰竭的发生率高,病死率也相当高。由于夜间工作人员少,患者都在睡眠过程中,给观察带来了一定的困难。 我们在单独的夜班工作中,先后发现15例急性左心衰竭的患者,发病年龄为45～70岁,发病时间多在夜间12时至次晨4时之间,15例中男10例,女5例,高血压4例,冠心病9例,心肌梗塞2例,现将对其早期判断及处理体会总结如下。     

115例急性左心衰竭的救治分析

目的总结急性左心衰竭的救治经验,进一步提高救治的成功率。方法回顾性分析我院2002年至2010年收治的115例急性左心衰竭患者的临床资料,对其治疗情况进行总结分析。结果经过积极的抢救,111例患者的症状在20～60 min后得到显著改善,4例抢救无效死亡,治疗有效率达96.52%。结论急性左心衰竭发病快、病情重,在抢救的过程中,及时准确的判断病情、合理有效的用药是救治成功的关键。     

肺心病急性发作期并发左心衰竭临床探讨（附180例报告）

自1936年kounfz等报告了尸检材料发现肺心病有左心室肥厚以来,国内外学者相继报告了肺心病可同时侵及左心室,临床上关于肺心病并发肺水肿的报告亦日益增加,为进一步研究探讨肺心病患者左心功能问题,本文结合文献报道分析如下。     

急性左心衰竭院前急救效果

目的 探讨研究急性左心衰竭患者使用院前急救的方法和临床效果.方法 现择取2019年3月—2020年4月期间该院收治的急性左心衰竭患者共100例作为研究对象.采用抽签法将这100例患者分成实验组(n=50)和对照组(n=50)两组.其中对照组采取常规传统方式进行紧急治疗;实验组采取院前急救的方式进行紧急治疗.记录不同方法...     

肺心病急性发作期并左心衰竭42例临床分析

近年来,肺心病与高血压、冠心病及左心功能的关系日益受到内科临床医师的重视,且有重要的临床意义。现从我院1995年10月～1999年10月收治的140例肺心病患者中选出42例,在急性期均有不同程度的左心衰竭,并与20例正常人,30例慢支、肺气肿者对照,应用彩色多普勒测定其左心收缩功能和舒张功能,结合临床分析报道如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:将所观察病例分为三组。A组:正常对照组20例,男15例,女5例,年龄43～69岁,均无心肺疾病史。经体检、心电图、X线及超     

早期正确诊断老年急性左心衰竭

随着心脏病治疗方法的改进，以及整个人群寿命的延长，急性左心衰竭的发病率也呈上升趋势。据统计，年龄每增加10岁急性左心衰竭发病率几乎增加1倍，80岁以上高龄者中心脏病病死率达43％。由此可见，急性左心衰竭已严重威胁老年人的身体健康，成为老年人住院和死亡的主要原因。由于老年人心血管自然老化，常有多种疾病并存，且其临床症状不典型，加之病情凶险急重，变化快，故应早期正确诊断老年急性左心衰竭，避免延误诊治，失去抢救时机。现将我科近年收治的112例老年急性左心衰竭的临床症状分析如下。     

应用酚妥拉明为主药院外抢救急性左心衰竭17例临床观察

院前抢救过程中,经常遇到急性左心衰竭的病员。因现场抢救条件有限,又无血流动力学监测,故只能根据病员临床表现进行紧急处理。其目的并非完全解除左心衰竭状态,而在于在有限的时间内尽快减轻或缓解急性左心衰症状,为医院治疗创造良好条件。为此在药     

急性左心衰竭57例急救护理体会

急性左心衰竭是急诊科常见的急危重病之一，其发生突然、病情危重、进展快。如不及时采取有效的救治措施，常可危及生命。我院急诊科2004年1月～2006年10月共抢救急性左心衰竭患者57例。现将其抢救护理体会总结如下。     

Somogyi现象合并急性左心衰竭22例临床分析

目的：为研究糖尿病的Somogyi现象合并急性左心衰竭的发生及防治。方法：晚餐前给予糖尿病患皮下注射胰岛素治疗。结果：有22例患午夜前后出现低血糖，在这低血糖过程中合并急性左心衰竭，而后血糖逐渐升高，至清晨出现明显的高血糖。通过密切观察患病情变化，夜间以血糖仪多次监测血糖，以发现无症状的低血糖反应或高血糖的原因，及时进行论断和治疗，从而避免了Somogyi现象的发生。结论：对于应用胰岛素治疗的糖尿病患，减少临睡前胰岛素用量或在临睡前吃一定量碳水化合物，可避免Somogyi现象发生，从而避免出现急性左心衰竭。