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1.
犬急性右心室心肌梗塞时的右胸心电图变化 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察犬心大面积右室、左室梗塞时的Wilson导联和头胸(HC)导联右胸心电图变化特征。方法:结扎犬心4支冠状动脉(冠脉),造成大面积右室、左室梗塞并发右心衰竭和心原性休克模型,观察6只犬在正常时、依序结扎每支冠脉后以及第6小时共6个时间段WilsonV3R~V6R和相同部位头胸HV3R~HV6R图形变化。结果:正常犬两种导联图形相似,均呈R(Rs)或rS型;无病理Q波。ST段抬高、病理Q波和R波丢失为急性右室心肌缺血和梗塞的敏感指标。在右室小范围缺血早期,仅HV3R~HV6RST段抬高(≥1mm)达诊断标准,并且抬高幅度始终超过同部位、同时间Wilson导联。结论:HC导联右胸图形的特征性改变较Wilson导联更利于右室梗塞的检出。 相似文献
2.
温晓红 《中国组织工程研究与临床康复》1997,(6)
同时对比观察60例正常人WilsonV1R~V9R及头胸导联(HC)HV1R~HV9R右胸导联心电图特征,结果表明:HC导联P波具有特异性,右胸QRS波无1例向下及宽深的Q波,T波大多直立,一旦在HC右胸导联出现宽深的Q波,T波出现直立倒置的动态改变,提示右室心肌损害,对诊断急性右室心肌缺血或梗塞HC导联较Wilson导联有一定优越性。 相似文献
3.
目的 探索陈旧左室下壁、右室梗塞患者右胸心电图特征及临床应用价值。方法 描记34例临床确诊患者同时间、同部位的Wilson导联(V3R-7R)和头胸(HC)导联(HV3R~7R)图形。结果 两种方法图形大致相仿、53%及59%的患者分别在V3R~7R和HV3R~7R导联均含病理Q波、多数T波倒置或平坦,ST段基本无编移。约 35%和 16%的患者分别在 V3R、 V4R和HV3R、HV4R出现 r波。 34例患者 HV6R、HV7R病理 Q波出现率达97%,T波倒置或平坦达80%。24例(71%)患者HV6R、HV7R的 QRS—T波群形态酷似下壁导联 aVF。结论 HC导联的HV6R、HV7R病理Q波有希望提供陈旧右室梗塞的线索。 相似文献
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正常人右胸头胸导联心电图特征 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评价一种新的右胸导联心电图:头胸(HC)导联心电图的应用价值。方法对64例正常人描记同时间、同部位的Wilson导联(V3R~V7R)和HC导联(Hv3R~Hv7R)图形。结果两种导联方法心电图均无ST段抬高;HV5R~HV7R直立P波多于V5R~v7R(P均(0.05);病理Q波(Q≥1/4R,t>0.04秒)或Qr型波在V4R为6%,V5R为56%,V6R为62%,V7R为65%,T波直立者仅12%,然而HC导联均为R型或石型,T波直立者达88%。Q波出现率在V5R和HV5R、V6R和HV6R、V7R和HV7R间呈显著差异(P均<0.001),直立T波出现率在V3R~V7R和HV3R~HV7R间亦有明显差异(P波<0.01)。根据图形特征,HC导联右胸图形可分为3型:(1)HV3R~HV7R呈R型伴T波直立者占55%;(2)HV3R~HV5R为rS型,HV6R和HV7RR型伴T彼直立者占33%;(3)HV3R~HV7R均呈rS型伴T波平坦者占12%。结论由于HC导联右胸心电图在健康人群中表现为正常的P-QRS-T波群,故有益于右室疾病的诊断。 相似文献
5.
同时对比观察60例正常人WilsonV1R~V9R及头胸导联(HC)HV1R~HV9R右胸导联心电图特征,结果表明:HC导联P波具有特异性,右胸QRS波无1例向下及宽深的Q波,T波大多直立,一旦在HC右胸导联出现宽深的Q波,T波出现直立倒置的动态改变,提示右室心肌损害,对诊断急性右室心肌缺血或梗塞HC导联较Wilson导联有一定优越性。 相似文献
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头胸导联心电图诊断右室梗塞的价值邵阳市第一人民医院石卓勋,戴海鹰目前心电图对右室梗塞的诊断主要依据Wilson导联右胸部标测,但有一定局限性[1]。本文旨在探讨头胸导联心电图对右室梗塞的诊断价值。1资料与方法1.1病例选择及诊断标准1991年以来在本... 相似文献
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应用右胸头胸导联心电图对左室急性下壁心肌梗死并右室梗死的诊断探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
为探讨右胸头胸导联心电图诊断左心室下壁合并右心室梗死的临床意义,我院急诊科于1997年以来对38例左心室下壁心肌梗死合并16例右心室梗死的病人,应用右胸导联(V3R—V7R、CR4R、MR、EM)右胸头胸导联(HV3R—HV7R)心电图的Q波,分布及ST—T特征性改变情况对比观察,现报导如下。1 资料与方法38例急性下壁心肌梗死病人中合并右心室梗死16例,其中男11例,女5例,年龄42~76岁(平均年龄61岁)。凡急性左心室下壁心肌梗死病人均常规做右胸头胸导联。心电图描记:纸速25mm/s,标准电压10mm/mv,描记常规12导联及右胸导联V3R… 相似文献
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1 病例报告患者,男,30岁,因咳嗽发热3天,胸闷1天于1999年9月18日入院。无胸痛及昏厥。门诊心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V9导联ST段呈弓背向上抬高0.1~0.3mV,并与T波融合成单相曲线,aVR、V1、V3R~V5R导联ST段呈缺血型压低0.1~0.2mV,V1导联呈RS型R波宽,有明显切迹,VAT>0.04秒,心电图诊断:广泛损伤型ST段改变,不全性右束支传导阻滞。入院体检无异常发现。实验室检查:肌钙蛋白阳性,C反应蛋白(「),血沉50mm/h,心肌酶谱(括号内为正常参考值… 相似文献
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1 病例报告患者 ,男 ,5 4岁 ,因胸骨后疼痛 2小时伴气急、出汗来院就诊 ,BP 135 /90mmHg ,心率 86次 /分 ,心电图见频发室性早搏二联律 ,V1导联室性早搏呈QR型 ,V2 、V3、Ⅱ导联呈QS型 ,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~ 5ST段导联抬高 0 .1~ 0 .5mV ,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上 ,胸导联T波异常高耸 ,V3达 2 .2mV ,肢体导联QRS电压低下。室性早搏波形显现急性下壁、前壁心肌梗死图形 (见图 1)。收住院后查心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~ 5导联异常Q波和QS型 ,V1导联呈qR型 ,Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVL、V5、V6 … 相似文献
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1临床资料患者,男,37岁。因睡眠中突觉周身不适,心悸8小时,心前区沉闷感5小时不缓解而入院。查体;血压13.3/10kPa,胸廓扁平,双肺呼吸音清晰、心界无扩大,心率60min-1,律齐,心尖部可闻及S4,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图(图1,A)示:窦性心律,电轴显著左偏(-60°),Ⅱ导联QRS波群呈rsr′s′型,Ⅲ、aVF导联QRS波群呈rs型,(r波为线性r),V1呈Qrs型,其后ST段抬高0.1mV,V。呈QS型,V3呈rs型,V2~V5导联ST段斜上型抬高0.1~0.3mV,其后… 相似文献
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正患者男,28岁,因心悸于外院超声检查发现右房基底部于上腔静脉入口处见44 mm×41 mm囊性无回声区。经我院心脏超声心动图检查:全心大,右冠状动脉扩张(图1),根部宽约20 mm,自前向后上走行至右房顶部,进入右房内形成局部较大瘤样回声,大小约43 mm×41 mm;CDFI示主动脉内血流自主动脉右窦经右冠状动脉瘘入右房,在右房内形成瘤样扩张,其内形成环状 相似文献
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护士执业权是依法取得护士执业证书,以护士名义为社会提供护理服务的医务人员进行护理工作的权利和相关权益,是护士执业规则的核心内容,护士执业权属于公民劳动权益的范畴,是一种具有职业特权性质的特殊劳动权,应立法保护。本文试图通过对护士执业权的法理初步探讨,结合目前存在的侵害护士执业权的突出现象分析,提出保护该项权利的立法建议。 相似文献
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目的探讨超声心动图对正常成人右心结构及功能的评估价值。方法于2011年11月至2012年11月期间,对130例正常成人行右心及常规左心超声心动图检查,具体方法参照美国超声心动图学会(ASE)2010年推荐的超声心动图评估右心功能指南。计算中国正常成人右心功能超声心动图参数的参考范围,并分析各年龄组间各参数有无差异。结果右心功能部分参数不同年龄组间差异有统计学意义,中年组右心房左右径大于青年组[(36.90±5.10)mm vs(33.90±5.20)mm, t=-2.79,P=0.006],青年组右心房上下径与右心房面积小于中年组及老年组[(40.10±5.10)mm vs (42.90±5.10)mm、(43.40±5.60)mm,t=-2.51、-2.91,P=0.013、0.004;(11.90±3.20) cm2 vs (13.40±2.90)mm2、(13.90±3.60)mm2,t=-2.24、-2.90,P=0.027、0.004],青年组胸骨旁长轴(PLAX)右心室流出道(RVOT)、大动脉短轴(PSAX)RVOT近端内径与主肺动脉内径(PAD)均小于中年组及老年组[(24.20±3.00)mm vs(26.20±2.30)mm、(25.90±2.90)mm,t=-2.80、-2.32,P=0.006、0.022;(24.70±3.00)mm vs(27.20±2.50)mm、(26.90±2.60)mm,t=-4.40、-3.84,P=0.000、0.000;(20.60±2.00)mm vs(22.10±2.70)mm、(21.90±2.10)mm,t=-3.12、-2.67,P=0.002、0.008],青年组RV游离壁厚度小于中年组及老年组[(5.10±0.60)mmvs(5.60±0.60)mm、(5.40±0.70)mm,t=-3.12、-2.22,P=0.02、0.028];青年组组织多普勒(DTI )e峰大于中年组及老年组[(14.9±3.7)cm/s vs(10.9±3.1)cm/s、(11.10±2.60)cm/s,t=5.82、5.49,P=0.000、0.000],青年组DTI a峰小于中年组及老年组[(12.50±3.90)cm/s vs(14.60±3.70)cm/s、(16.60±3.60)cm/s, t=-2.79、-5.04,P=0.007、0.000],中年组DTI a峰小于老年组(t=-2.26,P=0.02),青年组三尖瓣E峰大于中年组及老年组[(0.61±0.11)m/s vs (0.51±0.11)m/s、(0.48±0.08)m/s,t=4.58、5.44, P=0.000、0.000]。青年组E/A大于中年组及老年组(1.45±0.30 vs 1.12±0.33、1.10±0.27,t=4.58、5.44, P=0.000、0.000)。不同年龄组右心收缩功能差异无明显统计学意义,右心舒张功能随年龄增大有递减趋势。结论超声心动图可定量评估正常成人右心结构和功能。 相似文献
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右心室流出道指标评价右心室收缩功能 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨右心室流出道指标在右心室收缩功能评价中的可行性及其与目前临床认可的右心室功能指标的关系。方法随机选取心力衰竭患者61名,以根据三尖瓣反流速度测得的压差≥35mmHg(1mmHg=0.133kPa)为判断右心压力升高的标准,将患者分为右心压力升高组和右心压力正常组,并选取24名健康成年人为对照组。所有入选者均行经胸心脏超声检查,测量右心室收缩期长轴移位距离(RVLX)、右心室射血分数(RVEF)、右心室流出道缩短率(RVOTFS)、右室射血时间(RVET),比较健康人与心力衰竭患者两组间各指标差异,分析RVOTFS与上述右心室功能指标的相关关系。结果同健康人相比,心力衰竭患者的RVOTFS显著降低(0.49±0.13对0.22±0.09,P<0.01),RVEF、RVLX和RVET也明显减低。在心力衰竭患者中,右心压力升高组的RVOTFS、RVEF、RVLX、RVET显著低于右心压力正常组。RVOTFS与右心室功能指标RVLX(r=0.742,P<0.01)、RVEF(r=0.692,P<0.01)和RVET(r=0.773,P<0.01)呈显著正相关,与肺动脉压有明显的负相关关系(r=-0.366,P<0.01)。结论虽然RVOTFS主要评价右室流出道收缩功能,但它与右心室长轴功能关系密切,它同右心室长轴位移距离联合应用可以对右心室收缩功能作出综合评价。 相似文献
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Fritz J Tandri H Rodriguez ER Calkins H Bluemke DA 《The international journal of cardiovascular imaging》2006,22(2):269-273
We report a case of a 42-year-old Caucasian man who presented with isolated right ventricular failure and atrial fibrillation
without ventricular arrhythmia. In this report, we describe accurate evaluation by MR imaging confirmed by histopathologic
findings as well as imaging progression of this unusual case of arrhythmogenic right ventricular dysplasia. 相似文献
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Summary. Patients with acquired ventricular septal defect (VSD) after myocardial infarction have a particularly bad prognosis if right ventricular function is severely impaired. The significance of an ischaemic right ventricular free wall on cardiac function during interventricular shunting was examined in open-chest dogs. An external interventricular shunt could be opened and closed at will, and by occlusion of the right coronary artery (RCA), a part of the right ventricular free wall was rendered ischaemic. Aortic flow decreased by 8±2% when the shunt was opened in the presence of a normal right ventricle, and by 16±2% (difference: P<0.05) in the presence of right ventricular ischaemia. Aortic flow fell by 19±3% when the RCA was occluded. Right ventricular dyskinesia was demonstrated after occlusion of RCA, by recording segment lengths in the right ventricular free wall. The dyskinesia was aggravated when the shunt was opened. The left ventricle exerted a ‘negative’ work on the ischaemic right ventricular free wall. Retention of blood in the right ventricle, with a subsequent decline in left ventricular filling and an almost unchanged interventricular shunting of blood, explain why aortic flow fell more when the shunt was opened in the presence of right ventricular ischaemia. 相似文献
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目的 探讨彩色多普勒超声对右室双出口患者的诊断价值.方法 观察32例右室双出口的经胸超声心动图特征,并与手术结果对照.结果 32例右室双出口患者中,房室连接一致27例,其中十字交叉心1例,右室双出口伴房室连接不一致5例.23例行心外科手术治疗,手术证实误诊1例,超声诊断符合率95.6%.结论 彩色多普勒超声诊断右室双出口准确、快捷、无创,对其病理解剖和血流动力学可作出明确诊断. 相似文献