急性心肌梗患者血清内源性洋地黄样因子变化的研究

用放射免疫法测定１２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者和１１０例正常人血清内清内源性洋地黄样因子（ＥＤＬＦ）浓度。结果显示：ＡＭＩ患者血清ＤＥＬＦ浓度显著增高（ｐ＜０．００１），但随梗塞时间的延长而逐渐降低；合并有心律失常的患者血清ＥＤＬＦ浓度高于无心常者（ｐ＜０．０５）；血清谷草转氨酶（ＧＯＴ）升高＜１００Ｕ／Ｌ的患者血清ＥＤＬＦ浓度显著高于ＧＯＴ＜１００Ｕ／Ｌ者。初步探讨了ＡＭＩ患者血清ＥＤＬＦ变化     

急性心肌梗塞患者血清内源性洋地黄样因子变化的研究

用放射免疫法测定１２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者和１１０例正常人血清内源性洋地黄样因子（ＥＤＬＦ）浓度。结果显示：ＡＭＩ患者血清ＥＤＬＦ浓度显著增高（ｐ＜０．００１），但随梗塞时间的延长而逐渐降低；合并有心律失常的患者血清ＥＤＬＦ浓度高于无心律失常者（ｐ＜０．０５）；血清谷草转氨酶（ＧＯＴ）升高＜１００Ｕ／Ｌ的患者血清ＥＤＬＦ浓度显著高于ＧＯＴ＜１００Ｕ／Ｌ者。初步探讨了ＡＭＩ患者血清ＥＤＬＦ变化的原因及其意义。     

内源性哇巴因的检测及其临床意义

越来越多的证据表明，人血浆中存在一种生物活性物质，其某些特性与洋地黄类物质相似，如抑制Ｎａ＋，Ｋ＋－ＡＴＰ酶（钠泵）的活性，具有排钠、利尿、强心以及缩血管作用，与地高辛抗体产生交叉反应等，故曾称之为“利钠因子”、“内源性钠泵抑制物（ＥＳＰＩ）”、“内源性地高辛样因子（ＥＤＬＦ）”、“内源性类洋地黄物质（ＥＤＬＳ）”等。近年来的研究表明其分子结构、理化特性同外源性哇巴因极其相似，可称之为“内源性哇巴因（ｅｎｄｏｇｅｎｏｕｓｏｕａｂａｉｎ，ＥＯ）”，并证明其主要由肾上腺皮质球状带所分泌的一种新的类固…     

溶栓对急性心肌梗塞患者左心功能的影响

目的： 评价溶栓治疗对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者左心功能的影响。方法：经静脉溶栓治疗的９６ 例患者ＡＭＩ后１ 个月进行锝９９ 心肌扫描,计算各项心功能指标。结果：５９ 例再通者的ＥＦ％ 、ＰＥＲ和ＰＦＲ均明显优于３７ 例未通者（Ｐ均＜ ０．０１）。左室扩张者的各类指标与ＬＶＥＤｄ 呈负相关（ｒ＝ － ０．４１～－ ０．８０, Ｐ＜ ０．０１）。结论： ＡＭＩ的溶栓治疗能明显地改善心功能     

肺心病患者血浆内皮素心钠素及内源性类洋地黄素浓度的测定

我们用放射免疫分析法（ＲＩＡ）检测了９０例肺心病患者血浆内皮素（ＥＴ）、心钠素（ＡＮＰ）和内源性类洋地黄素（ＥＤＬＦ）含量,以探讨３种因子与老年肺心病的关系及其临床意义。一、对象和方法１对象：正常对照组（Ａ组）：健康体检者３５例,年龄６０～７２岁。...     

心电图Pv1终末电势在急性心肌梗塞的动态变化

心电图Ｐｖ１终末电势在急性心肌梗塞的动态变化尹力龚淑敏康宁心电图Ｐｖ１终末电势（ＰＴＦｖ１）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时的变化已有多次报道，但对ＡＭＩ急性期ＰＴ－Ｆｖ１的动态变化观察尚少。对１６３例ＡＭＩ患者的ＰＴ－Ｆｖ１值进行动态观察并探讨其意义。报...     

无症状性心肌缺血与左室舒张功能

无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）被认为是冠心病最常见的表现。具有重要的临床及预后意义。近年来，对冠心病患者左室舒张功能 ＬＶＤＦ（left ventrcular diastolic function）的研究越来越受到重视。现通过对２０例ＳＭＩ和２０例心绞痛（ＡＰ）患者与对照组的比较，探讨ＳＭＩ对ＬＶＤＦ的影响情况。１对象与方法１．１ 对照组 ２０例，男１６例，女４例，与ＳＭＩ组年龄相配的正常人，年龄４０～６４岁，平均（５７±７）岁，经胸部Ｘ线，心电图（ＥＣＧ），２４小时动态心电图（ＡＥＭ），平板运动试验（ＥＴＴ），超声心动图（ＵＣＧ）检…     

多普勒超声心动图对急性心肌梗塞患者溶栓治疗的评价

目的：探讨多普勒超声心动图对不同梗塞部位急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓治疗再通评价的意义。方法：对１６０例首次ＡＭＩ患者随机分成尿激酶溶栓治疗再通组和常规治疗对照组，采用彩色多普勒超声心动图测定左房内径（ＬＡＤ）、室间隔和左室后壁运动最小幅度（ＩＶＳＡ和ＬＶＰＷＡ）、左室射血分数（ＥＦ）、二尖瓣Ｅ点至室间隔距离（ＥＰＳＳ）和二尖瓣血流频谱Ａ峰最大速度与Ｅ峰最大速度比（Ａ／Ｅ）。结果：①溶栓治疗者再通率为５８．８２％（７０／１１９）。②急性前壁心肌梗塞（ＡＡＭＩ）患者的ＬＡＤ、ＥＰＳＳ和Ａ／Ｅ在溶栓组明显低于对照组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１）；溶栓再通组ＥＦ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。③急性下壁心肌梗塞（ＡＩＭＩ）患者ＬＶＰＷＡ溶栓再通组高于对照组（Ｐ＜０．０５）；溶栓再通组Ａ／Ｅ明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。④ＡＡＭＩ＋ＡＩＭＩ患者ＥＦ在溶栓再通组明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＥＰＳＳ低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：溶栓治疗可限制梗塞面积，挽救濒死心肌，改善左室功能。在梗塞部位上，前壁优于下壁，ＡＡＭＩ＋ＡＩＭＩ介于两者之间。     

血浆D—二聚体测定和血清补体C1抑制物水平在冠心病患者中的临？…

采用ＥＬＩＳＡ法和免疫扩散法测定７８例冠心病患者和２９例健康人血浆Ｄ－二聚体（ＤＤ）的含量和血清补体Ｃ１抑制物（Ｃ１ＩＯＮＨ）水平,结果显示：包性心肌梗塞（ＡＭＩ）组ＤＤ和Ｃ１ＩＮＨ水平明显高于正常对照组,陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）组ＤＤ值与姐相比有显著性差异,Ｃ１ＴＨＮ水平与正常对照组无明显工芳因此,这两项检测对冠心病的诊断尤其是急性心肌梗塞有一定的临床价值。     

血清内源性洋地黄样因子在肺部疾病中的变化

血清内源性洋地黄样因子在肺部疾病中的变化王洪武，段蕴铀，荣扬，赖莉芬（解放军海军总医院，北京１０００３７）测定了慢性支气管炎、慢性肺心病、肺癌、肺结核等多种肺部疾病中血清内源性洋地黄样因子（ＥＤＦ）的浓度，以探讨其临床意义。１对象与方法１．１对象慢性...     

流行性出血热体液因子的变化与其发病机理的关系

目的探讨流行性出血热（ＥＨＦ）患者体液因子的变化在其发病机制中的作用。方法应用放射免疫法对８０例ＥＨＦ患者和３１例健康人血浆内源性类洋地黄物质（ＥＤＬＳ）、肾素活性（ＲＡ）和血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）进行了检测。结果发现ＥＨＦ患者体液因子与正常对照组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１），ＥＤＬＳ以低血压休克期、少尿期升高最明显，ＲＡ和ＡＴⅡ在各期均明显升高。测定中还发现它们的含量升高与病情变化程度有一定关系，ＥＤＬＳ与ＲＡ、ＡＴⅡ均呈明显正相关。结论这些体液因子均参与了ＥＨＦ的发病过程，可能是引起ＥＨＦ急性肾功能不全及内环境紊乱的重要介质。     

10例急性心肌梗塞患者血浆内皮素水平的临床观察

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）与血浆内皮素（ＥＴ）的关系已日益被人们重视，现将我们对１０例ＡＭＩ患者血浆ＥＴ水平的临床观察报告如下。１资料与方法１．１对象ＡＭＩ组：符合ＷＨＯ诊断标准的ＡＭＩ住院病人（选择发病２４小时内）１０例，男７例，女３例，年龄３２～６８...     

急性心肌梗塞、急性脑梗塞及糖尿病患者红细胞变形能力的研究

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、急性脑梗塞（ＡＣＩ）及糖尿病（ＤＭ）患者的发病与血液流变学中红细胞变形能力（ＲＣＤ）的变化关系。方法：采用德国ＦＭ４红细胞过滤仪，检测ＡＭＩ、ＡＣＩ及ＤＭ患者的ＲＣＤ。结果：ＡＭＩ、ＡＣＩ及ＤＭ３组患者的ＲＣＤ的最小余量明显高于对照组（Ｐ均＜０．０１），斜明显低于对照组。ＡＭＩ发病２４小时内的ＲＣＤ最小余量明显高于治疗２周后的ＲＣＤ的最小余量（Ｐ＜０．０１）。ＡＭＩ组ＲＣＤ最小余量与５．７５ｓ－１切变率的粘度呈正相关（ｒ＝０．３５０，Ｐ＜０．０５），与２３０ｓ－１切变率的粘度呈明显正相关（ｒ＝０．５６２，Ｐ＜０．００１）。结论：直接检测ＲＣＤ的变化，对估测活动期心脑血管病及糖尿病微血管病变的轻重及治疗效果有一定的意义。     

超声评价扩张型心肌病患者血管内皮功能的临床研究

目的 通过超声测定扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者肱动脉内皮依赖性血流量介导的舒张反应（ＥＤＤ）评价其血管内皮功能,并通过分析ＥＤＤ与血浆内皮素－１（ＥＴ－１）和血管性假血友病因子（ｖＷＦ）的相关关系,评价该方法检测内皮功能的可靠性。方法 ＤＣＭ患者５３例,按心功能分为３组。正常对照组１５例。高分辨力超声测定肱动脉ＥＤＤ,ＥＬＩＳＡ法测定血冻ｖＷＦ沈度,ＲＩＡ法测定血浆ＥＴ－１浓度。结果 与正常对照组相     

左房M 型超声评价冠心病患者左室舒张功能的临床研究

目的 探讨左房Ｍ型超声指标评价冠心病患者左室舒张功能的价值。方法 获取左房Ｍ型超声图像,在左房排空早、晚期测算主动脉后壁运动斜率Ｅｓｌｏｐｅ、Ｌｓｌｏｐｅ及左房缩短分数ＦＳｇ、ＦＳａ;采用频谱多普勒超声测取二尖瓣口舒张期血流速度Ｅ、Ａ及Ｅ／Ａ比值,测取左室等容舒张时间（ＩＶＲＴ）;采用智能声学定量技术测取左室舒张早、晚期及全舒张期充盈量（ＥＤＦＶ、ＬＤＦＶ、ＤＦＶ）。结果 冠心病患者按Ｅ／Ａ比值分为三小组,与正常对照组相比：①Ｅ／Ａ≤１组患者ＩＶＲＴ明显延长,ＦＳｇ、Ｅｓｌｏｐｅ、ＥＤＦＶ显著减小,ＦＳａ、ＬＤＦＶ显著增大,ＤＦＶ及Ｌｓｌｏｐｅ改变无统计学意义;②１〈Ｅ／Ａ〈２组患者ＩＶＲＴ显著延长,ＦＳｇ、ＦＳａ、Ｅｓｌｏｐｅ、Ｌｓｌｏｐｅ、ＥＤＦＶ、ＬＤＦＶ及ＤＦＶ均显著减少;③Ｅ／Ａ≥２组患者各项测值均显     

糖尿病合并急性心肌梗塞38例临床特点

糖尿病合并急性心肌梗塞３８例临床特点天津市第二医院心脏内分泌科（３００１４１）李嘉，马桂兰，张美玲报告我院收治的３８例糖尿病（ＤＭ）合并急性心肌梗塞（ＡＭＩ）如下。１对象与方法１．１对象：１９８８年３月～１９９０年１２月收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）１８...     

紫外线照射弃氧自血回输对心肌梗塞患者QT离散度等的影响

目的 探讨有效地治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的方法。方法 ＡＭＩ患者５４例,随机 紫外线照射充氧自血回输治疗（ＵＢＩＯ）组及常规治疗组各２７例。ＵＢＩＯ组在常规治疗的基础上每日１次采静脉血２００ｍｌ,经紫外线照射度充氧后回输,６ｄ为１疗程,治疗前后分别测定心电图校正的ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）及血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）和内皮素（ＥＴ）含量。结果 ＡＭＩ患者ＱＴｃｄ、ＴＮＦα及ＥＴ均较正常组显著增高（Ｐ〈０．０１）。经ＵＢＩＯ治疗后明显下降（Ｐ〈０．０１）。常规治疗组治疗后ＱＴｃｄ下降（Ｐ〈０．０１）,但下降幅度低于ＵＢＩＯ组（Ｐ〈０．０１）。结论 ＡＭＩ患者配合ＵＢＩＯ治疗可取得更佳效果。     

护理日常生活活动能力量表的效度分析

目的 检测护理日常生活活动能力（ＡＤＬ）量表的效度。方法 回顾分析了２５例住院康复患,中风１８例,脑外伤７例,记录入院、出院时护理ＡＤＬ量表左、右侧ＡＤＬ分（ＬＡＤＬ、ＲＡＤＬ）,偏瘫侧ＡＤＬ分（ＨＥＭＩＡＤＬ）、非偏瘫侧ＡＤＬ分（ＮＨＥＭＩＡＤＬ）,并记录其功能独立测量（ＦＩＭ）、巴塞尔指数（ＢＩ）、Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ脑卒中运动功能评分９ＦＵＧＬ）、简易精神状态检查分（ＭＭＳＥ）、住院时间（     

超声心动图对急性心肌梗塞后左房代偿功能的分析研究

应用超声心动图分析评价急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的左房功能代偿机制。结果示：ＡＭＩ组与正常对照组比较，各指标均有显著性差异。左房内径（ＬＡＤｄ）、左房容积（ＬＡＶ）、左房压力（ＬＡＰ）、左房张力（ｔＡＴ）、左房射血期（ＬＡＥＴ）、左房每搏量（ＬＡＳＶ）、左房射血分数（ＬＡＥＦ）及峰值速度Ａ（ＰｖＡ）均增加，而峰值速度Ｅ（ＰＶＥ）、ＰＶＥ／ＰＶＡ比值、射血前期（ＬＡＰＥＰ）及ＬＡＰＥＰ／ＬＡＥＴ值降低。结论：ＡＭＩ后左房代偿性收缩功能增强，维持一定的左房与左室间的压差（ＡＶＰＧ），对增加左室充盈量起重要作用，其作用机理符合Ｆｒａｎｋ－ｓｔａｒｌｉｎｇ定律。     

冠心病患者血浆D－二聚体含量的研究

采用ＥＬＩＳＡ法测定６０例冠心病患者和２０例健康人血浆Ｄ－二聚体（ＤＤ）的含量。结果显示：（１）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）组和陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）组血浆平均ＤＤ值分别与对照组相比有显著性差异（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．０１）。（２）ＡＭＩ组的血浆平均ＤＤ伍分别与ＯＭＩ组、心绞痛组、隐性冠心病组相比也有显著性差异（Ｐ＜０．００５）。（３）冠心病组中共有３８例血浆ＤＤ含量异常增高，其中５８％为心肌梗塞患者。ＡＭＩ组和ＯＭＩ组血浆ＤＤ异常申分别与对照组相比，有显著性差异（Ｐ＜０．００５，Ｐ＜０．０２５）。提示心肌梗塞患者体内纤溶系统处于活跃状态。因此，血浆ＤＤ含量的测定可作为心肌梗塞诊断的辅助指标之一，尤其是ＡＭＩ患者血浆ＤＤ含量升高更为明显且阳性率也最高。