肾炎1号方治疗IgA肾病的临床研究

目的:观察肾炎1号方治疗IgA肾病的疗效。方法:选择经病理诊断确诊为IgA肾病26例,随机分为2组。治疗组14例口服肾炎1号(由旱莲草、小蓟、蒲黄、藕节、生地黄、当归、丹参、生甘草、女贞子、柴胡、黄芩等组成),对照组12例口服西药洛汀新。2组均以6月为1疗程。结果:治疗组完全缓解2例,显效4例,有效6例,无效2例,总有效率为85.7％;对照组完全缓解1例,显效2例,有效2例,无效7例,总有效率为41.7％。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后症状积分值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肾炎1号方治疗IgA肾病有较好的疗效。     

肾炎Ⅱ号治疗IgA肾病血尿的实验研究

在肾炎Ⅱ号治疗IgA肾病血尿取得较好临床疗效的基础上，进行了动物实验研究。通过给Wilstar大鼠口服牛血清白蛋白酸化水和尾静脉注射牛血清白蛋白及葡萄球菌肠毒素B复合法复制IgAN 动物模型，利用光、电、免疫荧光镜、免疫组化及物理学方法对大鼠进行观察。结果表明：肾炎Ⅱ号水丸能减少或消除尿中红细胞、降低尿中蛋白含量，并通过下调PDGFR-β的表达抑制肾小球系膜的增殖，通过下调TGF－β1的表达抑制细胞外基质的积聚，从而改善肾功,延缓IgAN的进展。提示以滋补肝肾、祛湿止血为主的肾炎Ⅱ号是控制IgAN血尿，延缓IgAN进展的有效方药，具有临床开发和应用的广阔前景。     

肾炎宁治疗非肾病综合征IgA肾病的疗效观察

目的观察肾炎宁对非肾病综合征IgA肾病的治疗效果。方法将70例已确诊的原发性IgA肾病患者随机分为肾炎宁治疗组35例和氯沙坦治疗组35例,分别给予肾炎宁中药汤剂每日1剂和氯沙坦50mg/d口服,疗程为1年,观察疗效、中医证候积分、尿红细胞计数、内生肌酐清除率、24h尿蛋白定量、终点事件发生率。结果治疗组总有效率为77.1%,对照组为54.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分较治疗前和对照组治疗后明显下降(P0.05或P0.01);治疗组治疗后在减少蛋白尿和血尿方面与治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);两组治疗后与治疗前比较内生肌酐清除率差异无统计学意义;治疗组的终点事件发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论肾炎宁治疗IgA肾病明显优于单纯西药治疗。     

肾炎宁治疗小儿IgA肾病25例疗效观察

目的:观察肾炎宁治疗小儿IgA肾病的临床疗效。方法:对25例IgA肾病患儿应用自拟方肾炎宁(由黄芪、党参、茯苓、白术、女贞子、旱莲草、生地黄、白茅根、川芎、白花蛇舌草、三七粉、仙鹤草组成)治疗。结果:完全缓解8例,显著缓解8例,好转6例,无效3例,总有效率为88%。无不良反应。治疗后尿红细胞排泄率与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);尿白蛋白定量、血清IgA、血β2-MG、尿β2-MG、尿Alb、尿α1-MG、尿IgG与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肾炎宁治疗IgA肾病疗效确切,副作用小。     

肾炎康汤治疗IgA肾病的临床研究

目的：观察肾炎康汤治疗IgA肾病的临床疗效。方法：将64例患者随机分为2组各32例。对照组口服苯那普利片并积极控制血压、抗感染治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服肾炎康汤,疗程3月。观察临床疗效、尿蛋白定量、尿红细胞排泄率、血清肌酐（Cr）,血清白细胞介素-4（IL-4）和白细胞介素-10（IL—10）、免疫球蛋白IgA。结果：总有效率治疗组为84．38％,对照组为56．25％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效显著优于对照组。治疗后2组尿蛋白定量、Cr均明显下降,治疗组下降更显著,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组尿红细胞明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗前血清IL-4、IL-10及IgA均明显升高,与正常对照组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后治疗组血清IL-4、IL-10及IgA均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：肾炎康汤治疗IgA肾病,能提高临床疗效,保护肾功能,其机理可能与调节患者免疫系统功能有关。     

肾炎2号治疗过敏性紫癜性肾炎45例临床观察

过敏性紫癜(HSP)是由粘膜免疫触发,细菌、病毒、寄生虫等感染,或食物、药物抗原触发粘膜相关淋巴组织过度表达,导致IgA等免疫复合物沉积于血管壁引起血管炎症反应,主要累及皮肤、关节、消化系统和肾脏[1].……     

中西医结合治疗IgA肾病疗效观察

ＩｇＡ肾病是常见的原发性肾小球肾炎。我们采用中西医结合方法治疗该病,取得较好的疗效。１病例选择选择本院经肾活检确诊为原发ＩｇＡ肾病的患者３６例,男２３例,女１３例;年龄２１～６９岁,平均３５±１０．５岁;病程１～３６个月,平均９．３±５．２个月。其中...     

康肾口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征32例临床观察

目的 观察康肾口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征的临床疗效.方法 将64例IgA肾病肾病综合征随机分为2组.对照组32例予激素常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用康肾口服液.治疗12个月后观察2组临床疗效及治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）,并进行组间比较.结果 治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率68.8%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组.2组24 h尿蛋白定量、Alb治疗前后比较均有明显改善（P〈0.01）,且治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 康肾口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征疗效确切,且可降低尿蛋白排泄量,提高血清白蛋白.     

益气清解方治疗IgA肾病的临床疗效观察

目的:观察中药肾炎益气清解方对IgA肾病的临床疗效.方法:49侧门诊IgA肾病患者,性别不眼,年龄10～59岁.其中系膜增生性IgAN 32(65%)例,局灶节段增生性IgAN 10(20%)例,增生硬化性IgAN 7(15%)例.合并肾功能损害的18倒,单纯血尿的16例.治疗时间为6个月以上.对单纯血尿及少量蛋白尿者采用纯中药治疗,对蛋白尿较多或表观为肾病综合征者采用中西医结合治疗,对已在其他医院进行西医治疗而效果不满意的,加用中药治疗,并对激素按规律撤减.观察患者尿红细胞数,24小时尿蛋白定量及血肌酐变化,同时对主要临床症候进行积分观察.治疗前后的疗效判断采用t检验.结论:单纯中药治疗对单纯血尿有明显疗效,对伴有少量蛋白尿者亦有较好的疗效;对尿蛋白定量较多的,采用中药 ACEI/ARB或 激素(撤减)治疗,蛋白尿有明显的下降;对合并肾功能损害的,治疗后肌酐水平下降明显,延缓了肾功能损害的进展;临床症候亦有明显改善.     

肾炎止血汤对IgA肾病影响的临床研究

目的：通过中药方剂肾炎止血汤治疗鼢肾病血尿伴蛋白尿的临床研究，对肾炎止血汤治疗鼢肾病血尿伴有蛋白尿的疗效作出客观的评价，为临床治疗鼢肾病血尿伴有蛋白尿筛选出高效，安全的药物提供可靠依据。方法：将肾穿刺确诊为鼢肾病血尿伴蛋白尿型的患者随机分为肾炎止血汤治疗组（治疗组）和潘生丁治疗组（对照组）轴5例，分别给予一个疗程（三个月）的治疗，之后随访六个月，同时检测尿红细胞、24h尿蛋白定量、肾功能．肾小管功能等敏感指标的改变。结果：1．肾炎止血汤能明显改善临床症状与体征，减少尿红细胞及尿蛋白，降低血肌酐及尿素氮，提高内生肌酐清除率，改善和保护肾功能；总体疗效优于潘生丁对照组；2．同时通过如下机制发挥其对肾小管一间质损伤的防治作用：降低尿RBP，NAG酶保护肾小管功能；调节细胞免疫，降低uIL-6，减轻免疫反应对肾小管的损伤。以上研究说明，肾炎止血汤对鼢小管间质损伤有显著防治作用。     

中医药治疗IgA肾病探析

ＩｇＡ肾病是全世界公认的最常见的原发性肾小球肾炎，也是导致终末期肾功能衰竭最常见的原因之一。据统计，本病约占我国原发性肾小球肾炎的 ３６． ９％。本病可以发生于任何年龄，但８０％发生在１６～３５岁。临床以反复发作性的肉眼血尿、持续性镜下血尿和域蛋白尿、腰痛为主要特征。由于本病发病原因和病理机制迄今尚有许多未明之处，尽管世界医学界对之进行了广泛研究，而且有些研究已经相当深入，但是目前现代医学仍缺乏有效的治疗和控制措施。随着尿液普查和肾活检的广泛开展，本病在我国日益受到重视。因此， ＩｇＡ肾病是目前临…     

谊肾Ⅱ号加来氟米特治疗隐匿性肾炎型IgA肾病的临床观察

目的:观察谊肾Ⅱ号加来氟米特治疗隐匿性肾炎型IgA肾病的疗效。方法:选择经肾活检病理确诊为IgA肾病、临床表现符合隐匿性肾炎诊断标准患者63例,分治疗组(33例)及对照组(30例),分别给予谊肾Ⅱ号加来氟米特(治疗组)及来氟米特加双嘧达莫(对照组)治疗。观察临床疗效;治疗前后尿常规、尿畸形红细胞计数、尿蛋白定量/24 h;血清IgAI、gG、IgM。结果:两组完全缓解率分别为57.73%、20.00%,总有效率分别为93.94%、70.00%,疗效对比有显著性差异;两组尿红细胞计数、尿蛋白定量/24 h、尿畸形红细胞计数I、gAI、gG、IgM指标改善,治疗组优于对照组;除对照组1例肝功能异常外无其他不良反应。结论:谊肾Ⅱ号加来氟米特可消除或减少隐匿性肾炎型IgA肾病患者的血尿及蛋白尿,提高机体免疫功能。     

96例IgA肾病患者临床病理分析

目的 了解IgA肾病病理特点.方法 对96例经肾活检确诊的原发性IgA患者进行临床与病理分析.结果 IgA肾病患者以无症状尿检异常最为常见,病理类型以系膜增生型为主.结论 IgA肾病患者临床病理表现多样化,但是具有一定的特点.     

肾炎宁治疗IgA肾病的临床研究

IgA肾病(IgAN)是临床常见疾病，约占原发性肾小球肾炎的30～40％，其免疫病理表现多以IgA或以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区和／或毛细血管袢沉积为主要特征，临床多以肉眼或镜下血尿，轻度尿蛋白为主要表现，现代医学对其发病机理认识不一，目前尚无特异性治疗方法。我们根据临床经验精心研究，拟定肾炎宁方治疗IgAN，并设西药对照组，取得良好疗效，现报告如下：     

中西医结合治疗IgA肾病临床观察

目的观察加味补阳还五汤治疗IgA肾病的临床疗效。方法将104例IgA肾病患者随机分为两组,均予激素及相应对症治疗,治疗组在此基础上应用加味补阳还五汤;比较两组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论加味补阳还五汤联合西医常规疗法治疗IgA肾病,疗效肯定;无明显激素相关不良反应,能明显减少蛋白尿,且对肾功能无明显影响。     

荆防肾炎汤加减在治疗IgA肾病中的应用

目的探讨荆防肾炎汤治疗Iga肾病的治疗效果。方法确诊为reAL肾病且中医辨证为湿热壅滞，三焦气机不利的患者，荆防肾炎汤加西药或单独使用。结果总有效率91．65％。结论荆防肾炎汤加减治疗Iga肾病疗效确切，该方剂能减轻西药副作用，巩固疗效。     

复方积雪草2号治疗IgA肾病大鼠的实验研究

目的:观察复方积雪草2号对IgA肾病(IgAN)模型大鼠蛋白尿、血尿及肾脏病理改变的改善情况.方法:复合免疫法制造大鼠IgAN模型,分设正常对照,模型,缬沙坦,复方积雪草2号高剂量、中剂量、低剂量6组.观察各组大鼠尿红细胞、尿蛋白及肾组织病理变化.结果:①模型组血尿、蛋白尿较正常组明显增多,各治疗组的血尿、蛋白尿均较模型组改善(P＜0.05),其中复方积雪草2号改善血尿作用优于缬沙坦(P＜0.05).②免疫荧光镜下观察模型组大鼠肾小球系膜区有较强IgA荧光,光镜下系膜基底膜面密度明显增加,而毛细血管袢面密度明显减少;各治疗组系膜区内的IgA荧光强度、系膜增生情况均较模型组明显改善(P＜0.05).③电镜下模型组系膜细胞增生,基质明显增多,有足突融合,各治疗组足突融合情况均较模型组明显改善(P＜0.05).结论:复方积雪草2号能降低IgAN大鼠肾组织内IgA的沉积、减少系膜增生、减轻足细胞融合,从而改善IgAN大鼠的肾脏损害,减少蛋白尿、血尿.     

厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗IgA肾病蛋白尿的临床研究

目的：观察厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾脏病的疗效。方法：慢性肾脏病患者43例随机分为两组,厄贝沙坦组（21例）应用厄贝沙坦150mg,1次／d,联合治疗组（22例）在上述治疗的基础上加用肾炎康复片5粒,3次／d。治疗时间为3个月,观察临床症状,血肌酐、血钾、24h尿蛋白定量。结果：治疗3个月后比较,厄贝沙坦组与厄贝沙坦联合肾炎康复片,两组治疗前比较,收缩压,舒张压,肌酐,血钾,蛋白尿,均P〉O．05,无显著性差异。厄贝沙坦组治疗前后,收缩压、舒张压、蛋白尿,P〈O．05,有显著性差异;肌酐、血钾,P〉O．05,无显著性差异。联合组,治疗前后,收缩压、舒张压,有显著性差异,P〈O．05;肌酐、血钾,P〉O．05,无显著性差异;蛋白尿,P〈O．05,有显著性差异。两组治疗后,蛋白尿,P〈O．05,有显著性差异,联合组较厄贝沙坦组下降。结论：单用厄贝沙坦及联合应用厄贝沙坦和肾炎康复片均能减少尿蛋白,合用肾炎康复片疗效更显著。