中医药治疗肾病综合征30例临床观察

自1995年以来我们应用中医药治疗肾病综合征30例,取得了较好疗效,现总结分析如下。1 临床资料 30例肾病综合征患者均来自我院肾内科所收治的门诊及住院病人。其中男18例,女12例;年龄15～61岁,平均年龄23.4岁;病程最短者13天,最长者达5年。所有病例诊断均符合1992年安徽全国原发性肾小球疾病诊断标准专题座谈会修订的肾病综合征诊断标准,全部病例均表现为大量蛋白尿(>3.5g/24h);低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L);高脂血症     

中西医结合分阶段治疗肾病综合征63例体会

肾病综合征是各种不同疾病引起的临床综合征 ,一般分为原发性及继发性两大类。激素是目前治疗肾病综合征的主要药物 ,但长期使用可引起很多不良反应。为了提高临床疗效 ,减少复发率及激素的副作用 ,临床上常采用中西医结合的方法治疗。笔者 1993～ 2 0 0 0年 8年采用中西医结合分阶段进行辨证论治的方法治疗原发性肾病综合征 33例 ,并与单用激素治疗的 30例作对比观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准[1] :按 1992年安徽全国原发性肾小球疾病诊断标准专题座谈会修订的肾病综合征诊断标准 1大量蛋白尿 (尿蛋白定量 >3.5 g/ 2 4 …     

郑平东治疗肾病综合征经验集要

肾病综合征(NS)是由国外学者于1932年提出的一组多种病因引起的临床征候群,主要的病理生理改变是肾小球滤过膜对血浆白蛋白的通透性增高.本病最基本的根据是大量蛋白尿(≥3.5g/24h),常伴有低蛋白血症(血浆蛋白≤30g/L),不同程度水肿及高脂血症.肾病综合征根据病因分为原发性和继发性两大类.原发性肾病综合征是由原发性肾小球疾病引起者,继发性肾病综合征是指继发于其他疾病或由特定病因引起的,常见为糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、感染、药物及新生物引起的综合征.本病归属于中医"水肿"、"腰痛"、"尿浊"等范畴.     

中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察

<正> 原发性肾病综合征的治疗比较棘手。单用西药激素或加细胞毒药物治疗,由于其副作用及有一定的复发率,疗效仍不太理想.我们采用激素加消炎痛及中药治疗,取得了较满意的疗效,现将33例的结果报道如下。 临床资料 一、诊断标准:根据1985年南京第二次全国肾脏病学术会议制订的“肾小球疾病临床分型”标准。本组病例属于。原发性肾小球疾病的临床分型”其中肾病综合征1型的患者。即有大量蛋白尿(>3.5g/24h)、低蛋白血症(<3.0g/d1)、明显水肿、高脂血症。     

祛浊益肾方治疗原发性肾病综合征临床体会

<正>肾病综合征是由多种病因、病理和临床疾病引起的一组常见于肾小球疾病的临床证候群。其定义须符合:大量蛋白尿(≥3.5 g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白≤30 g/L)、水肿与高脂血症。其中前两项是肾病综合征诊断的必备条件。在除外由系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、乙肝病毒、淀粉样变等全身性疾病引起的继发性肾病综合征后,方可明确原发性肾病综合征(primary nephritic syn-     

黄芪颗粒对肾病综合征及其感染并发症的治疗作用

肾病综合征(NS)是以大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低白蛋白血症(<30g/L)为主要特征,多伴有水肿、高脂血症以及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群.肾病患者极易罹患各种感染,常见呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等,即使感染不甚严重,也常影响肾病综合征治疗疗效或使肾病综合征复发,重者可导致生命危险,是肾病综合征患者死亡的重要原因.     

参苓白术散对肾病综合征合并高脂血症患者血脂及IL-6的影响

1临床资料1.1病例选择选择2010-03～2011-03本院门诊及住院首次诊断肾病综合征(NS)伴有高血脂患者共计63例,其中男33例,女30例;年龄31～75岁,平均53.2岁。肾病综合征的诊断标准:参照《临床诊疗指南·肾脏病学分册》:①大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d);②低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③高度水肿;④高脂血     

原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者临床分析

目的:探讨原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者的临床特点.方法:回顾性分析我院近年来收治的24例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者的临床资料.结果:24例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者,经积极治疗,治愈9例,有效12例,无效3例,总有效率为87.5%.无效3例,2例因经济困难出院;1例转为慢性而无法脱离透析.结论:随着人们对原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾衰竭(ARF)认识的进一步提高和及时合理治疗,患者预后多为良好,因此早期诊断及治疗,仍具有重要的临床意义.     

雷公藤片合激素治疗肾病综合征

1990年以来 ,笔者应用雷公藤片并用激素治疗原发性肾病综合征 ,取得满意结果 ,现将治疗方法报道如下。1　一般资料选择年龄在 10～ 45岁 ,符合原发性肾病综合征诊断的患者 80例 ,即 :①大量蛋白尿 ,尿蛋白在 ( )以上 ,2 4h尿蛋白定量大于 3 .5g/d ;②低蛋白血症 ,血清白蛋白低于 3 0g/L ;③明显水肿 ,包括颜面及全身水肿或伴有胸、腹水 ;④高胆固醇血症。其中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为主要诊断标准。排除其他疾病所致的肾病综合征。将 80例患者随机分为治疗组 46例和对照组 3 4例 ,治疗组中部分患者来自对照组中治疗无效或复发者。所…     

中西医结合治疗肾病综合征30例分析

为探讨肾病综合征的中西医结合治疗法,我们选择肾病综合征30例,并设相应条件肾病综合征30例,以单用西药治疗作对照,现分析如下。临床资料一、病例选择,具有大量蛋白尿,高胆固醇血症,低白蛋白血症,全身性水肿等临床特征为治疗对象,即24h排出尿蛋白>3.5g,血胆固醇>7.76mmol/L,血浆白蛋白<30g/L,伴有高度浮肿。全部病例均属于原发性。二、一般资料.本组男20例,女10例,年龄10～56岁,平均24岁;病程15天～9年6个月,平均288天。对照组男21例,女9例;年龄14～52岁,平均27     

原发性肾病综合征患者尿液NGAL、KIM-1与IL-18检测分析

目的:观察原发性肾病综合征患者尿液急性肾损伤标志物中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤因子(KIM-1)、白介素-18(IL-18)的变化。分析各个病理类型急性肾损伤标志物NGAL、KIM-1、IL-18的差异及其与临床生化指标的相关性,预测肾病综合征患者并发急性肾损伤发病情况及预后,指导原发性肾病综合征的临床治疗。方法:选取2011年1月至2011年9月在广东佛山市禅城区中心医院肾内科住院临床符合肾病综合征诊断标准24 h尿蛋白3.5 g,血浆白蛋白30 g·L-1的患者共82例,男性44例,女性38例,作为肾综组。其中肾病综合征患者根据肾活检病理分为肾小球微小病变组(MCD)42例,男23例,女19例;膜性肾病组(MN)20例,男11例,女9例;局灶节段肾小球硬化组(FSGS),20例,男14例,女6例;MCD组患者按肾病理中有无ATN分为两组:合并ATN的22例、不合并急性肾小管坏死(ATN)的20例。同时,在本院体检中心抽选体检后证实身体健康的正常人20例作为对照组。所有患者均接受尿液检测,分析NGAL、KIM-1、IL-18因子的变化情况。结果:肾综组的NGAL、KIM-1、IL-18水平均明显比正常人高(P0.05)。检测原发性肾病综合征患者尿液急性肾损伤标志物(NGAL、KIM-1、IL-18)在一定程度上可以作为原发性肾病综合征患者并发急性肾损伤的早期预测指标,同时也可以作为反映患者病情严重程度及预后的参考。结论:在原发性肾病综合征的患者的临床诊断过程中,加强NGAL、KIM-1、IL-18等急性肾损伤标志物的检测,对于肾病综合征并发急性肾功能损伤患者疾病诊断及其后期的病情观察等均有显著帮助,尤其是NGAL、KIM-1这两个生物学因子在临床中的应用价值更高,对于肾病综合征并发急性肾功能损伤患者临床诊疗的作用更大,该检测方法值得积极推广应用。     

补脾益肾方药结合激素治疗原发性难治性肾病综合征33例

1997年1月-2001年12月,笔者采用补脾益肾方药联合激素治疗原发性难治性肾病综合征(脾肾两虚型),取得较好的临床效果,现将结果报道如下。1资料与方法1.1诊断标准1.1.1西医诊断标准①大量蛋白尿(>3.5g);②低蛋白血症,血浆蛋白≤30g/L;③明显水肿;④高血脂症。其中第1、2项必备,并     

中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征临床分析

目的 探讨中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的疗效.方法 选择我院2008年1月至2011年1月接诊的原发性肾病综合征患儿100例,并分为治疗组50例,给予中西医结合治疗;对照组50例,仅给予西医治疗.结果 经治疗后治疗组有效率94％,对照组有效率74％,经统计学分析,P＞0.05,具有显著差异.结论 中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征疗效显著,值得临床广泛推广.     

真武汤治疗原发性肾病综合征临床观察

目的 探究真武汤加味佐治原发性肾病综合征临床疗效。方法 利用计算机软件,将2021年1月—2022年5月东平县中医院收录的78例原发性肾病综合征患者分为对照组和观察组各39例。对照组开展常规西药[醋酸泼尼松,口服,1 mg/(kg·d),1次/d]治疗,观察组在对照组基础上采用真武汤加味(水煎剂,200 ml/剂,口服,1次/d)治疗。治疗1个疗程后(2个月)比较2组临床疗效。结果 观察组治疗有效率显著高于对照组(P <0.05);治疗后,2组中医证候积分、24 h尿蛋白定量均显著降低(P <0.05),且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,2组血浆白蛋白水平均增高(P <0.05),且观察组该指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 常规醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征基础上给予真武汤加味治疗,是一种疗效显著的中西医结合疗法,可在临床大力推广。     

益肾健脾法为主治疗难治性肾病综合征32例

近10年来,笔者采用益肾健脾法为主治疗难治性肾病综合征患者32例,取得了满意效果,现报道如下. 1资料与方法 1.1病例选择标准 全部病例均符合中华医学会肾病专业委员在1992年肾病专题座谈会上所制定的肾病综合征诊断标准:①大量蛋白尿(＞3.5 g/24 h);②低蛋白血症(血浆白蛋白＜30 g/L):③明显水肿;④高脂血症.前2项为必备条件,并除外感染、药物过敏、肿瘤、代谢性疾病、系统性疾病、遗传性疾病等继发性肾病综合征,且经过激素及细胞毒类药物治疗无效,或激素及细胞毒类药物依赖.     

真武汤合当归芍药散治疗原发性肾病综合征的临床分析

目的探讨真武汤合当归芍药散治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法在我院2016年5月—2018年5月收治的原发性肾病综合征患者中随机抽取90例,平均分为对照组和观察组。对照组患者采用常规西药内服治疗,观察组在对照组基础上采用真武汤合当归芍药散治疗。对比分析2组患者的临床疗效、24 h尿蛋白定量、血脂、血浆白蛋白、肾功能、血清IL-8、IL-13以及不良反应发生率。结果 :观察组有效率97.78%(44/45),高于对照组82.22%(37/45);不良反应发生率13.33%(6/45),低于对照组33.33%(15/45);24 h尿蛋白定量、血脂、血浆白蛋白、肾功能、血清IL-8等临床指标改善情况优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论真武汤合当归芍药散能够有效改善原发性肾病综合征的临床症状,改善临床指标,提高治疗效果,且安全性较高,值得推广和应用。     

健脾温肾活血方治疗原发性肾病综合征37例临床观察

目的:观察健脾温肾活血方治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将70例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组37例、对照组33例,对照组采用激素标准疗程治疗,治疗组在其基础上给予健脾温肾活血方治疗。比较2组治疗后生化指标及综合疗效、复发情况。结果:总有效率治疗组为83. 78%,高于对照组的60. 61%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后2组生化指标均较治疗前改善(P 0. 05),且治疗组改善程度优于对照组(P 0. 05);治疗组复发率为12. 90%,低于对照组的65. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:健脾温肾活血方可有效提高原发性肾病综合征的临床疗效,降低复发率,值得临床推广。     

鲁科达五阶段治疗肾病综合征经验介绍

简版：正文;原发性肾病综合征是临床常见的疾病之一。具有以下主要特点：①大量蛋白尿,每天> 3.5 g;②低蛋白血症,血浆白蛋白< 30 g/L;③高脂血症;④水肿。现代医学治疗肾病综合征应首先明确病理类型,     

中西医结合治疗成人肾病综合征125例

1995年1月~2005年12月,我们共收治成人肾病综合征125例,并对其进行分类型、分阶段、与中医分期辨证相结合的方法治疗,现报告如下。一般资料125例中男69例,女56例;年龄13~66岁,平均33岁,其中13~40岁100例(80%)。诊断标准与临床类型:125例均符合全国肾脏病学术会议修订的诊断标准:1尿蛋白大于3.5g/d;2血浆白蛋白低于30g/L;3水肿;4血脂升高。其中12两项为诊断所必需。患者中原发性肾病综合征型49例(39.2%)、型64例(51.2%),继发性肾病综合征12例(9.6%),其中系统性红斑狼疮5例,肺肿瘤1例,肝硬化1例,过敏性紫癜5例;根据对激素的疗效反应,分为敏感…     

肾衰3号治疗激素抵抗性肾病综合征35例

激素抵抗性肾病综合征是肾病综合征的特殊类型,指原发性肾病综合征经过强的松标准疗法(成人1mg/kg/d,连续治疗8周)无效者。又称激素治疗无效型。其病理类型多为膜增殖性肾炎、晚期膜性肾病、晚期局灶节段性肾小球硬化;临床治疗相当棘手,处理不当可迅速恶化为慢性肾功能衰竭[1]。肾衰3号颗粒剂是导师张琪教授经验方[2],2000年10月~2004年10月,在黑龙江省中医肾病中心用于治疗本病35例,并设对照组30例对比观察,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1病例选择标准所选病人均依原发性肾小球疾病分型标准[3]诊断为肾病综合征,并按照激素标准方案(强…