食管癌围手术期的护理

食管癌是常见的恶性肿瘤之一 ,手术切除是治疗本病的首选方法 ,围手术期的护理质量直接影响手术的成败、术后的康复及生存时间和生存质量 ,现将笔者的护理体会总结如下。1　临床资料1998～ 2 0 0 0年在我科行食管癌根治术的患者共 12 7例 ,男 92例 ,女 35例 ;年龄最大者 73岁 ,最小者 4 1岁 ,平均 5 9.8岁。职业 :农民 89例 ,工人 2 1例 ,痊愈12 6例 ,死亡 1例。2　护　　理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理 :术前要全面了解患者的基本情况 ,正确评估患者的心理状态 ,分析其已出现的或潜在的心理问题 ,有针对性地解决。对于知道自己病情的患…     

胫骨牵引治疗髋臼骨折护理体会

髋臼骨折多因直接暴力引起,治疗原则为良好的复位,将并发症发生率降到最低。一般对于错位小于1mm以内者可以保守治疗。我科自2010～2012年收治髋臼骨折患者50例。本人通过护理19例髋臼骨折胫骨牵引治疗的患者体会如下：1.首先了解现有患者基本情况,辩证施护第一时间与主管医生探讨患者病情,了解患者受创伤的原因、骨折移位情况、护理注意事项、患者年龄、既往病史、心里状态、对疾病的认识等，制定护理方案。2．情志护理疏导患者因骨折疼痛、骨牵引、车祸等外伤导致的恐惧感，给患者及家属耐心讲解疾病情况、骨骼牵引原理及目的，需要患者及家属积极配合医护人员，树立患者战胜疾病的信心。本人通过查阅骨科书籍，将髋臼骨折的治疗、护理、注意事项和陪护要点等概括成简单易懂的书面材料，给患者及家属阅读。深得患者家属及同行的好评。     

40例晚期癌症患者的中医护理体会

根据整体观念和辩证施护的原则，我们近名年来对40例晚期癌症患者在一般常规护理的基础上进行中医护理的观察、探讨，收效良好。介绍如下．1一般资料40例中，男24例，女16例；年龄31岁～72岁．其中病史3个月至1年者12例，1年以上至2年者19例，2年以上至3年者7例，3年以上至4年者2例；曾手术治疗者13例，未手术或失去手术机会者27例．2护理措施2．1一般护理按内科护理常规分级护理。2．2情志护理晚期癌症患者一般都了解自己的病情，如部位、性质、程度、是否转移等。根据我们的观察，情志改变往往导致病情反复、错综复杂．患者均不同程度地出…     

慢性支气管哮喘的纤支镜介入治疗

目的：探讨长期按GINA规范化治疗而病情控制欠理想的慢性支气管哮喘患者行纤支镜介入治疗的疗效。方法：对30例确诊支气管哮喘并按GINA规范化治疗2～5年病情反复的患者进行纤支镜吸痰及灌洗治疗，根据患者症状改善及肺功能FEV1指标情况进行回顾分析。结果：30例患者临床症状均有不同程度改善；而肺功能FEV1改善率大于30％的有24例，占80％；有4例改善率在20％～30％之间，占13％；有2例改善率小5-20％，占7％。结论：对一些按GINA规范化治疗较长时间的、病情迁延未愈的患者可考虑行纤支镜介入吸痰及灌洗治疗，可改善患者的症状及肺功能，同时也可改善吸入治疗的效果。     

209例脑出血的护理体会

我科1994～1997年6月共收治脑出血患者209例，现将我们的护理体会总结如下。1临床资料本组209例患者中男140例，共69例，年龄在29～85岁，主要表现为头痛呕吐者119例，肢体瘫痪者128例，意识障碍及昏迷者116例，经治疗后痊愈者70例，好转90例，恶化30例，（自动出院）死亡11例，治疗好转率77％。2护理体会对脑出血患者除按一般神经内科护理常规外，其护理重点是严密观察病情变化，预防再出血及并发症的护理，脑出血患者再出血死亡率高，因此必须掌握脑出血病人的护理要点，帮助患者安全度过危险期。2．1严密观察病人神志的变化、脑出血患者…     

肠内营养对重症急性胰腺炎的治疗体会

目的：通过对30例重症胰腺炎不同方法的治疗，观察肠内营养（EN）和静脉营养（PN）在住院期间并发症及住院费用和时间的区别。方法：对30例SAP病人入院后给予禁饮食、胃肠减压、抑制胃酸、胰液分泌及抗感染等治疗。一组在病情稳定后（一般入院7～14d）开始经鼻插入空肠营养管，给予肠内营养（EN），一般3～5天由TPN完全过渡到EN；另一组给静脉营养（TPN），一般10天以上，待病情稳定后开始进食，结果：30例患者中EN组给予EN后病情很快恢复，未出现腹痛、腹泻、感染病例，假性囊肿形成1例，平均住院时间19天，住院费用19996．70元。PN组对照组病人腹腔感染2例，坏死型胰腺炎2例，假性囊肿形成3例，出现多器官功能损害1例，进食后病情复发1例；平均住院时间30天，住院费用36781．00元。两组住院时间有统计学意义（T检验P〈0．05），住院费用有统计学意义（T检验P〈0．05）。结论：重症胰腺炎非手术治疗期间，适时和尽快由肠外营养过渡到肠内营养有助于维持肠道屏障功能，改善患者的营养状况，降低感染等并发症的发生率，对改善SAP患者的预后有重要意义，且可减少住院时间，节省住院费用。     

全程人文关怀对手术室患者护理效果的影响

目的：研究并探讨全程人文关怀对手术室患者护理的效果及影响。方法：以我院2010年6月-2011年12月期间择期手术的320例患者为研究对象，将所有的320倒患者运用随机分组的方式分成两组，即治疗组和对照组，每组分剐由160例手术患者组成，对照组的手术患者采用常规的护理方式，而治疗组的患者则采取全程人文关怀的护理方式。结果：治疗组的医护人员交流明显优于对照组，治疗组患者对于自身病情的治疗过程及相关情况的了解均优于对照组，治疗组患者对于手术护理的满意度也明显高于对照组。结论：对手术患者进行全程人文关怀护理不仅有助于医护人员之间的交流、患者对于自己庆病情况的了解，更加有助于护理满意度的提高，值得在临床中大力推广。     

肿瘤血证的治疗用药规律探究

[目的]研究中医药在治疗恶性肿瘤住院患者出血症状方面的用药规律。[方法]采用回顾性研究方法,对36例晚期恶性肿瘤并发出血患者的一般体力状况评分、出血类型、症状及舌脉、总生存期及治疗后生存期、止血药使用周期及止血治疗手段的使用规律进行分析。[结果]1、36例患者合并有出血症状,占同期住院患者的18.22%。2、对于出血量少、病情较轻的恶性肿瘤住院患者可应用中药口服止血,对于出血量多、不能进食且病情较重者则应用西医止血治疗,介于两种情况间的患者在应用中药口服止血的同时可结合西医止血手段。3、消化系统出血者的预后不良。[结论]肿瘤血证的治疗要根据患者病情状况来应用中医药止血治疗;止血中药给药途径的改进是今后的研究课题。     

介入栓塞治疗脑血管畸形临床护理体会

目的：分析介入梗塞对脑血管畸形临床治疗的效果，并根据这种效果，探讨护理的体会。方法：对50例介入栓塞治疗脑血管畸形护理情况进行观察，并总结出手术前到手术后整个过程的护理方法。分析患者在这一过程中的配合度以及病情恢复情况。在没进行手术之前，医护人员要将微导管通过股动脉穿刺途径插入患者的脑血管畸形部位，并将栓塞荆注入到该部位上，使畸形血管团闭塞。在手术过程中要对患者的体征、反应进行观察、分析，以便更好地对患者进行治疗。而在手术之后，医护人员也不要放松对患者的观察、照料，而要寸步不离地观察术后患者的身体状态，要做到对患者的并发症及时发现，及时处理。结果：在手术前充分做好对患者的各项护理，在手术过程中患者就会尽最大可能地与医护人员紧密配合，这为患者病情明显好转提供了前提条件。结论：对患者病情进行细心的观察、护理是保证脑血管畸形梗塞治疗顺利完成的重要因素之一。     

腰椎间盘突出症患者围手术期的护理

目的：探讨腰椎间盘突出髓核摘除手术治疗对腰椎间盘突出症者的临床应用疗效及总结相应的护理经验。方法：对2008年1月～2011年12月收治的92例有脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫症状患者,其中72例患者均施行腰椎间盘突出髓核摘除手术治疗,术前针对患者病情和不同心理表现给予心理治疗并配合常规护理,术后进行循序渐进的功能锻炼并预防并发症的发生。结果：除1例术后腰椎感染,其余均恢复正常。结论：正确有效的康复护理措施对实施腰椎间盘突出症手术患者的早期康复起到良好促进作用。     

喉癌患者术后护理体会

目的：探讨喉癌术后的护理。方法：术后密切观察病情，保持呼吸道通畅，做好颈部造瘘口和敷料的护理，做好针对不同术式及营养的护理。结果：所施术患者均达到预期的治疗效果，85例喉癌病人均痊愈出院。结论：做好喉癌术后护理，能提高手术成功率，减少术后并发症的发生，提高患者生存率。     

直肠脱垂患者的围手术期护理

目的：探讨直肠脱垂围手术期的有效护理方法。方法：对11例收治的I～Ⅲ度的直肠脱垂患者采用不同的手术治疗方式,充分的术前准备,术后严密监测生命体征、观察病情、加强饮食管道及健康宣教护理。结果：11例患者均手术成功,住院7～15天出院。结论：护理人员在动态了解患者病情的基础上实施针对性护理,有利于提高护理质量,促进患者康复。     

腹腔镜子宫切除术的护理

我院腹腔镜子宫切除术技术成熟，现将护理体会报道如下。 1术前护理 1．1心理护理腹腔镜下手术作为微创的手术类型，多数患者对其不了解，医护人员必须向患者讲清手术的可靠性、安全性和优越性，同时了解患者的病情及心理状态，手术过程、时间、麻醉方法也应向患者及家属详细说明。消除患者心中的顾虑，取得其最佳合作。     

30例宫颈癌患者围手术期护理体会

目的：探讨宫颈癌患者围手术期的护理。方法：围手术期加强心理护理，术前的解释说服工作以及阴道和肠道准备，基本营养支持。术后加强病情观察，导尿管和引流管的护理，适时的健康教育情感支持等护理措施。结果：30例宫颈癌患者手术治疗后恢复满意出院。结论：护理过程中，加强心理护理，做到因人施教，耐心细致的及时排解心理压力，处理生理不适症状，从而提高治疗效果和生活质量。     

显微输卵管吻合术的护理

输卵管结扎术后要求再育者借助显微镜行输卵管吻合术186例。至临床资料1．1一般资料：自1995年1月～1998年1月我院住院患者因输卵管结扎术后子女夭折、病残要求再生育者186例，年龄24～40岁。1．2方法：显微镜输卵管吻合术后3天和下次月经干净3～5天各行输卵管通液一次，效果满意。2护理2．五术前护理：①心理护理，大部分患者是由于子女死亡因此精神长期处于紧张、恐惧、焦虑不安状态，常在精神受到刺激后或心理压抑的情况下害怕手术后万一不能受孕，顾虑重重，坐卧不安。为提高病人对手术的成功率和手术治疗的配合，护理人员主动和患者接…     

多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的护理

随着交通工矿发展 ,在临床上胫腓骨骨折日趋常见 ,笔者通过使用多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折 60例的临床观察和护理 ,认为外固定支架操作简单 ,便于护理 ,减轻患者痛苦 ,缩短病程 ,尤其适用于开放骨折伴软组织创伤严重患者。1　一般资料本组 60例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 18～ 60岁 ,经外固定支架手术治疗均无发生感染无畸形愈合。2　护　　理2 .1　术前护理 :患者均因突发伤而住院 ,对手术及疼痛充满恐惧感 ,护理人员须察觉这方面心理活动 ,主动与患者交谈 ,详细解释病情及外固定支架手术效果的优越性 ,同时了解术前患者全身情况。2 .…     

先天性心脏病患儿术后早期肠内营养支持的应用及护理

目的探讨先天性心脏病(先心病)术后早期肠内营养支持治疗的应用及护理方法。方法选取行手术治疗的先天性心脏病患者60例,于气管插管拔出后6 h予肠内营养,不能经口进食者给予鼻饲营养并给予相应护理。结果术后1周患者体质量、血红蛋白、前白蛋白、血浆蛋白、转铁蛋白均恢复正常。无并发症发生。结论术后早期肠内营养支持及积极护理能减少并发症,促进先天性心脏病患儿早日康复。     

肿瘤患者化疗后消化道并发症护理

在化疗过程中几乎每例患者都有不同程度的消化道症状反应，对消化道护理的质量好坏，直接影响化疗能否坚持和化疗的效果。1临床资料我科自199O年5月～1997年5月，共收治75O例癌症患者，其中57O例接受化疗治疗。年龄最大为78岁，最小为27岁。化疗药物选用：环磷酸胶、顺铂、长春新碱、氨甲蝶哈、兰香稀等。根据病情选用二至三联联合应用，5～7天为1疗程，间隔1月后第2疗程开始。2化疗护理21心理护理：关心同情患者，解释化疗对疾病治疗的重要性，及时掌握了解患者的心理动态，以优质服务使病人心理上得到安慰，树立对生活的信心，配合治疗…     

高血压脑出血微创手术的护理体会

目的：总结脑出血微创手术治疗高血压脑出血的护理经验,提高护理质量.方法：对62例高血压性脑出血微创手术患者在病情观察、基础护理、药物、营养、心理支持上为病人提供精心的护理,恢复期适当锻炼,促进肢体运动功能康复.结果：完全痊愈20例,病情好转34例,放弃治疗6例,死亡2例.结论：对高血压性脑出血的患者,经过科学有效的护理,可提高其治疗效果,降低病死率,保证微创手术治疗高血压脑出血的治疗效果.     

腰椎间盘突出症的护理与观察

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，我科采取手术治疗，取得了满意效果，有96％的病人康复出院。1一般资料本组25例，男17例，女8例，年龄28～55岁，本组症状明显改善24例，症状无明显变化1例。2术前护理2．1加强心理护理：向患者详细介绍手术的目的，大致过程及手术的安全性，手术后可能发生的并发症，并给予安慰，以解除其紧张恐惧、焦虑等不安心理。从而密切配合手术治疗。2．2术前卧位的护理：腰痛及坐骨神经痛应严格卧硬板床、协助病人采取减轻疼痛的体位。3术后护理3．1手术病人因硬膜外麻醉给药，亦可因麻醉区血管扩张而出现一时…