老年人食管癌贲门癌184例临床分析

我院1987年1月1日～1990年12月31日外科治疗的老年人食管癌贲门癌共184例,现总结分析如下。 临床资料 性别与年龄:男147例,女37例;60～69岁年龄组175例(占95.1％),其中60～64岁109例(占59.2％),65～69岁66例(占35.9％),70岁以上9例(占4.9％),年龄最大者76岁。     

23例老年食管癌、贲门癌围手术期处理的分析

作者自1992年以来完成老年人食管癌、贲门癌根治术23例，其中术前合并心血管、脑血管和肺部慢性疾病者8例，占34．8％，本组患者65岁以上者占65．2％，70岁以上占34．85，行贲门癌根治术12例，信用这癌根治弓上吻合8例，颈部吻合3例。术后合并肺部感染心房纤颤者4例，其中死亡1例，死亡率为4．3％，提示认真作好老年人食管癌、贲门癌的围手术期处理是减少术后并发症，降低手术死亡率的重要措施。     

185例70岁以上老年人食管癌的外科治疗

[目的]分析70岁以上老年人食管癌的手术适应证、围手术期并发症、死亡以及围手术期处理,探讨降低围手术期死亡的方法。[方法]回顾性分析2000年1月～2005年1月间,在我科行食管癌根治术的年龄大于70岁的185例老年食管癌患者的临床资料,采用单因素和多因素分析围手术期死亡的危险因素。[结果]全组无手术死亡,手术切除率100%。26例（14.1%）手术时间大于5h。术后并发症发生率为28.6%,围手术期死亡率为8.1%。围手术期死亡主要原因为肺部并发症、吻合口瘘和心脑血管并发症。Logistic回归分析显示术前伴发病、肺功能差、手术时间长及喉返神经损伤与围手术期死亡明显相关。[结论]70岁以上老年人食管癌术后围手术期死亡率相对较高,严格选择手术适应证和合理周密的围手术期处理对降低围手术期死亡有重要意义。     

老年人食管癌的外科治疗（附169例临床分析）

老年人食管癌的外科治疗（附１６９例临床分析）林鹏，戎铁华我科自１９８８年１月至１９９２年６月共手术治疗６０岁以上的食管癌１６９例，现将治疗结果分析报告如下。１临床资料本组男性１２２例，女性４７例；年龄６０～６４岁８８例，６５～６９岁４８例，７０岁以上...     

老年人食管癌贲门癌外科治疗体会

随着人口平均寿命的延长,老年病学日益显示出其重要性。我院自１９８０年１月～１９９７年９月共手术切除老年人食管癌和贲门癌１２０例,同期手术切除＜６０岁之非老年人食管癌贲门癌共１３６例,现总结、讨论如下。临床资料本组男７３例,女４７例,男∶女＝１．５５∶...     

25例老年人早期食管癌的外科治疗

 目的:提高老年人早期食管癌的诊断率和评价外科治疗效果。方法:对1975年3月～1997年1月手术治疗老年人早期食管癌25例的临床资料进行回顾性分析。结果:手术切除率100%,手术并发症率40%,无手术死亡。3、5和10年生存率分别为889%(16/18)、800%(8/10)和714%(5/7)。结论:在门诊工作中重视早期食管癌的临床症状,采用多种检查方法进行综合分析可提高老年人早期食管癌的诊断率,对早期食管癌应提倡积极的手术治疗。     

胃大肠切除后并发食管癌，贲门癌的外科治疗

胃大部切除术后并发食管癌、贲门癌需再次手术治疗有逐年增多的趋势 [1]。1 990年 1月～ 1 999年1 2月 1 0年间我们共收治了 2 5例 ,占同期食管癌、贲门癌手术病人的 1 .1 % ( 2 5/2 2 80 )。本文重点回顾性分析外科治疗经验。1　临床资料本组 2 5例 ,男性 2 1例 ,女性 4例 ,年龄 33～ 75岁 ,中位年龄 60 .5岁 ,其中 65岁以上老年人 1 1例 ,占 44.0 %。发病到确诊时间 7天～ 1 2个月 ,平均 2 .9个月。诊断为食管癌 1 0例 ,其中上段 1例 ,中段 4例 ,下段 5例 ,病变长度 <3cm 3例 ,3～ 5cm 5例 ,>5cm 2例 ,术后病理证实全部为鳞癌。贲门癌 1 5…     

从食管癌和贲门癌术后内镜所见回顾术时应注意事项

我院于1984年7月～1991年5月,因食管癌和贲门癌术后行内镜检查65例,从内镜所见,回顾术时应注意事项。 一般资料 本组男58例,女7例,年龄29～72岁,平均52.78     

高龄食管癌围手术期护理

我院自 1991年 9月至 2 0 0 0年 12月对 5 5例高龄食管癌行食管癌切除食管胃吻合术 ,效果好 ,但手术难度大 ,创伤重。为使患者更好的配合手术 ,确保手术成功 ,注重围手术期护理是非常必要的。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院胸外科自 1991～ 2 0 0 0年对 65岁以上高龄食管癌 5 5例进行手术治疗。其中男 42例 ,女 13例。年龄 65～ 75岁。 5 5例都有不同程度的吞咽困难、哽噎感 ,有长期吸烟史 3 2例 ,伴有高血压病 5例 ,伴有糖尿病 3例 ,术前心电图检查提示异常 2 8例 ,肺功能测定提示有不同程度损害 18例。术后发生各…     

老年人原发性肝癌112例手术治疗分析

原发性肝癌 (下称肝癌 )是老年人常见的恶性肿瘤之一 ,随着人类平均寿命的延长 ,老年人肝癌的发病率有所增加 ,如何提高老年人肝癌的诊治水平是一个值得探讨的问题。我们就山东省肿瘤医院肝胆外科收治的 112例可手术的老年人肝癌的临床特点及手术治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1985年 11月～ 1997年 11月 ,我院收治 65岁以上肝癌患者 112例 ,男 99例 ,女 13例 ,男女比为 7 62∶1。年龄 65～ 76岁 ,平均年龄 68 7岁。主诉为右上腹痛 5 2例 ,消瘦乏力 2 3例 ,无症状常规查体发现 3 4例 ,其他 3例。本组合并冠心病、高血压 5 5例 …     

老年食管癌和贲门癌208例外科治疗体会

老年人食管癌和贲门癌手术适应证一直是胸外科工作者关注和争议的课题。我院自１９８０年３月～１９９９年１０月 ,对２０８例老年患者施行外科治疗。现将有关资料进行回顾性分析。１临床资料１．１一般资料男性１３８例 ,女性７０例 ;７０岁～７５岁者１６３例 ,７６岁～８０岁者３５例 ,８０岁以上者１０例。食管癌１６６例 ,包括胸上段４８例 ,胸中段７８例 ,胸下段４０例 ;贲门癌４２例。根治性切除１９２例 ,其中食管胃颈部吻合６３例 ,弓上吻合８９例 ,弓下吻合４０例。姑息性切除１１例 ,手术探查５例。１．２伴随症老年性慢性支气管…     

200例食管癌贲门癌的外科治疗

1991年5月～1996年3月我们共手术治疗209例食管癌和贲门癌,其中200例手术切除肿瘤,行食管胃吻合术,术后均未发生吻合口瘘和近期死亡,现报道如下: 1 临床资料 本组209例中男性164例,女性45例,男女之比4∶1。最大年龄80岁,最小年龄41岁,平均年龄54岁。食管癌153例,贲门癌56例;中上段食管癌为107例,下段癌46例;前者病变最长10cm,后者     

内镜综合介入治疗中晚期食管癌65例疗效观察

中晚期食管癌的治疗除手术、放疗、化疗外 ,目前可供选择的介入治疗方法很多。我院自 1993年 10月至 1995年 10月采用微波、局部注射化疗药、球囊扩张综合疗法治疗中晚期食管癌 65例 ,取得良好疗效 ,现分析报告如下。1　临床资料本组 65例系门诊及住院病人 ,经内镜、Ｘ线、病理确诊为中晚期食管癌。其中男 4 6例 ,女 19例。年龄4 8～ 75岁 ,平均 5 9 6岁。从出现症状到就诊时间 2～8个月。病灶位于食管上段 10例 ,中段 36例 ,下段 19例。病变长度 2～ 3ｃｍ 2 1例 ,4～ 5ｃｍ 31例 ,6～ 7ｃｍ10例 ,大于 8ｃｍ 3例 (其中最长 1例为 11ｃｍ)…     

60例老年人直肠癌临床分析

人类的平均寿命在延长,而老年人直肠癌日益增多。由于老年人各脏器生理功能的减退常合并其它疾病,治疗较复杂。我院肿瘤外科自1975年～1982年共收治65岁以上老年直肠癌60例,占同期收治直肠癌的17％。临床资料一、性别和年龄男性42例,女性18例,男女之比为2.3:1,年龄65～80岁,70岁以上者16例,占26.7％。二、病程自发病到就医时间6个月以内者17例,12个月以内者43例,最长者     

187例老年人食管癌外科治疗临床分析

我院1979年4月至1984年12月手术治疗60岁以上的食管癌患者187例,全组切除率为88.8％,手术死亡率为5.9％,术后5年生存率为32.6％。 老年人食管癌患者术后最常见的并发症和死亡原因是肺部并发症,因此应慎重选择病人,重视老年人食管癌患者的术前检查和术后护理工作,并于术前就应及时开始治疗肺部感染及尽可能矫治心血管疾患。     

食管癌手术死亡的相关因素分析

食管癌手术直接涉及到呼吸和循环系统的解剖和生理变化 ,因而术后并发症和死亡率较高。我院自 1991年 1月—1999年 8月间共行手术治疗食管癌 2 386例 ,手术死亡 5 2例 ,死亡率 2 .2 %。现就本组死亡的相关因素分析讨论如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男性 35例 ,女性17例。年龄 46岁～ 6 0岁 16例 ,6 0岁～70岁 2 8例 ,70岁以上 8例。 6 0岁以上者占 6 9%。病变位于食管胸上段 8例 ,胸中段 33例 ,胸下段 14例。临床病理分期 : 期 9例 , 期 41例 , 期 2例。1.2　合并疾病　术前检查无其它合并疾病者 16例。合并心血管疾病者 15例(其…     

中山市1970～2007年食管癌死亡分析

[目的]探讨中山市1970～2007年食管癌死亡概况及规律,为中山市食管癌防治提供科学依据。[方法]收集、整理1970～2007年期间中山市食管癌死亡资料,统计分析其死亡数、死亡粗率、中国和世界标化死亡率、年龄别死亡率等指标。[结果]1970～2007年期间中山市食管癌死亡病例共1938例,其中男性1691例,女性为247例,男性食管癌死亡率为7.77/10万,女性为1.14/10万,男性死亡率显著高于女性(χ2=1070.04,P<0.001)。此外,1970～2007年期间中山市男性食管癌死亡率明显上升(趋势性检验U=3.46,P<0.01),尤以1990～2007年期间明显,其上升曲线斜率达60°左右,而女性死亡率相对较低和稳定。[结论]中山市38年来男性食管癌死亡率持续上升,接近2008年全国男性估计死亡水平,提示应加强中山市食管癌病因研究和防治工作。     

高龄食管贲门癌76例外科治疗体会

食管癌、贲门癌好发于老年人,手术为首选治疗方法[1～4] 。我院1994年1月～2 0 0 3年1月共手术治疗>60岁食管贲门癌合并其它慢性疾病患者76例,现报告如下。1　临床资料本组76例,男性5 0例,女性2 6例,年龄60～76岁,中位年龄68岁。胸中上段食管癌3 0例,经右胸、腹、颈三切口食管癌切除胃代食管术5例,经左胸颈切除胃代食管19例,经左胸食管癌切除胃代食管6例;胸下段食管癌14例,均行胃食管弓下吻合术;贲门癌3 2例,胃食管吻合术3 1例,全胃切除空肠食管吻合1例。病变最长6.0cm ,最短0 .5cm。食管鳞癌45例,贲门腺癌2 5例,腺鳞癌4例,胃底黏液腺癌2例…     

60例老年人直肠癌临床分析

人类的平均寿命在延长,而老年人直肠癌日益增多。由于老年人各脏器生理功能的减退常合并其它疾病,治疗较复杂。我院肿瘤外科自1975年～1982年共收治65岁以上老年直肠癌60例,占同期收治直肠癌的17％。临床资料一、性别和年龄男性42例,女性18例,男女之比为2.3:1,年龄65～80岁,70岁以上者16例,占26.7％。二、病程自发病到就医时间6个月以内者17例,12个月以内者43例,最长者10年,最短者15天,有半数误诊半年以上。     

55例早期食管癌内镜诊断分析

我们从1993年3月—1998年2月共做胃镜检查9000例,检出食管癌1078例(12.0%),发现早期食管癌55例(0.6%),占食管癌总数的5.1%,均经病理证实,其中35例行手术治疗。病变<1cm的11例,占早期食管癌的20.0%。为提高内镜对早期食管癌的诊断,现总结分析如下。1　临床资料1.1　性别与年龄　年龄在37岁～72岁之间,平均54.5岁,其中41岁～60岁45人,占81.8%。男性40人,女性15人,男女之比为2.7∶1。1.2　症状　无症状者18例,胸骨后疼痛10例,咽部异物感13例,上腹痛12例,消瘦1例,消化道出血1例。1.3　癌灶数与部位　55例共检出65个癌灶。其中上段癌2例(3.6%),中…