重型肝炎肝性脑病患者血氨和肿瘤坏死因子-α的相关性研究

目的 研究重型肝炎肝性脑病患者血氨和TNF-α的相关性.方法 采用ELISA法检测60例重型肝炎患者血清TNF-α含量,用酶法测定静脉血氨值.结果 在肝性脑病0级(15例)患者中血氨和TNF-α分别是(39.1±6.5)μmol/L和(72.34±7.25)ng/L,Ⅰ级(10例)分别是(55.3±9.2)μmol/L和(91.25±10.16)ng/L,Ⅱ级(16例)分别是(82.5±12.5)μmol/L和(128.25±13.45)ng/L,Ⅲ级(13例)分别是(124.6±21.3)μmol/L和(155.38±19.76)ng/L,Ⅳ级(6例)分别是(198.3±36.7)μmol/L和(186.39±23.54)ng/L.血氨和TNF-α之间具有显著的相关性(r=0.68.P＜0.01),并且血氨和TNF-α与肝性脑病的严重程度具有明显的相关性(r=0.91,P＜0.01和r=0.85.P＜0.01).结论 重型肝炎肝性脑病患者血氨和TNF-α具有显著的相关性,TNF-α可能参与肝性脑病的发病机制.     

应用免疫组化法分析肿瘤坏死因子-α对肝纤维化的作用

目的:研究肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)在肝纤维化发展的不同时期的表达情况及病理学意义,为肝纤维化的防治提供理论依据。方法:采用免疫组织化学S-P法,检测TNF-α在55例肝纤维化发展不同时期的组织中的表达情况,应用SPSS10.0统计软件分析它们在病变不同时期的表达差异。结果:TNF-α主要在肝细胞的胞浆内表达,部分浸润汇管区胆管壁细胞,与肝脏纤维化程度呈显著性正相关(P=0.000<0.01,r=0.649)。结论:TNF-α对肝纤维化的形成有一定的促进作用。     

卵巢上皮性肿瘤组织中肿瘤坏死因子-α可溶性肿瘤坏死因子受体表达及与微血管密度相关性

目的探讨卵巢上皮性肿瘤组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR-Ⅰ)的表达和微血管密度(MVD)及其与恶性卵巢上皮性肿瘤临床病理因素的关系。方法收集杭州市富阳区妇幼保健院2017年7月—2018年7月的恶性卵巢上皮性肿瘤(35例)、交界性卵巢上皮性肿瘤(32例)、良性卵巢上皮性肿瘤(34例)及正常卵巢组织(31例),采用免疫组化方法检测TNF-α、sTNFR-Ⅰ的表达和MVD,分析其相关性及与恶性卵巢上皮性肿瘤临床病理因素之间的关系。结果恶性卵巢上皮性肿瘤组织中的TNF-α、sTNFR-Ⅰ表达及MVD值明显高于其他三者(P<0.05),而交界性卵巢上皮性肿瘤高于良性卵巢上皮性肿瘤和正常卵巢组织(P<0.05),良性卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢组织差异无统计学意义(P>0.05);恶性卵巢上皮性肿瘤中TNF-α表达阳性者30例,MVD值为20.54±3.21;TNF-α表达阴性者5例,MVD值为17.98±2.59,与TNF-α表达阴性者比较差异有统计学意义(P<0.05),TNF-α阳性表达与MVD值呈正相关(r=0.541,P<0.05);sTNFR-Ⅰ表达阳性者27例,MVD值为20.31±2.65;sTNFR-Ⅰ表达阴性者8例,MVD值为17.01±3.33,与sTNFR-Ⅰ表达阴性者比较差异有统计学意义(P<0.05),sTNFR-Ⅰ阳性表达与MVD值呈正相关(r=0.484,P<0.05),进一步检测发现TNF-α与sTNFR-Ⅰ呈正相关关系(r=0.869,P=0.05);有淋巴转移者TNF-α、sTNFR-Ⅰ及MVD值较无淋巴转移者阳性表达率显著增高(P<0.05);但三者均与卵巢癌的年龄和临床病例分期等无关(P>0.05)。结论在卵巢上皮性肿瘤中,TNF-α及sTNFR-Ⅰ的表达与MVD呈正相关且与恶性卵巢上皮性肿瘤的转移有关,并可能成为恶性卵巢上皮性肿瘤临治疗的参考指标。     

肿瘤坏死因子-α血清水平与煤肺发生的相关性研究

为研究血清中肿瘤坏死因子TNF-α的含量与煤肺在内蒙古自治区汉族中发生的相关性。选择69名汉族男性煤肺患者为病例组,125名煤尘接触者为对照组,填写统一的调查问卷、拍摄高仟伏X射线后前位胸片、采集外周静脉血,用ELISA双抗夹心法测定了TNF-α血清中的含量。结果表明,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ均显著高于对照组的TNF-α含量(P0.05),说明煤肺刺激会使血清中TNF-α水平升高。     

血清白介素-33和肿瘤坏死因子-α变化水平与哮喘患儿疾病进展性相关性研究

目的 通过检测哮喘患儿血清白介素-33(IL-33)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,研究其与哮喘进展性相关性。方法 选取2017年3月—2022年6月本院收治的115例哮喘患儿及体检正常的115例健康儿童。根据实测最大呼气流量(PEF)值与预计值之间比值将患儿哮喘严重程度分为轻度、中度和重度3个等级;采用酶联免疫吸附(ELISA)法对受试者血清炎症因子IL-33和TNF-α的水平进行检测。结果 哮喘患儿分为轻度组39例,中度组42例,重度组34例。对照组与哮喘组患儿血清IL-33和TNF-α水平差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比较,哮喘组患儿血清IL-33和TNF-α水平均有所升高(P<0.05)。轻度组、中度组与重度组哮喘患儿血清IL-33和TNF-α水平差异均有统计学意义(P<0.05)。其中与轻度组相比较,中度组与重度组患儿血清IL-33和TNF-α水平均有所升高(P<0.05),且中度组患儿血清IL-33和TNF-α水平低于重度组。以IL-33和TNF-α水平为因变量,Spearman相关性分析结果提示,IL-33和TNF-α水平与哮...     

肿瘤坏死因子-α基因多态性与早产

肿瘤坏死因子-α是一种具有多种生物学活性的多功能细胞因子．其编码基因具有多态性，这些多态性可以从转录水平上影响肿瘤坏死因子-α的表达．并与个体对疾病的易感性、发展、预后相关。研究表明早产患者羊水、血清、组织中肿瘤坏死因子-α表达量显著升高。该文就肿瘤坏死因子-α基因多态性与早产的相关性作以综述。     

肿瘤坏死因子-α基因多态性与早产

肿瘤坏死因子-α是一种具有多种生物学活性的多功能细胞因子,其编码基因具有多态性,这些多态性可以从转录水平上影响肿瘤坏死因子-α的表达,并与个体对疾病的易感性、发展、预后相关。研究表明早产患者羊水、血清、组织中肿瘤坏死因子-α表达量显著升高。该文就肿瘤坏死因子-α基因多态性与早产的相关性作以综述。     

尘肺患者血清肿瘤坏死因子-α表达水平的Meta分析

目的 运用Meta分析方法探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在尘肺发生发展中的意义.方法 通过计算机检索,收集所有有关尘肺患者血清TNF-α表达水平的文献,对符合标准的文献进行Meta分析,应用RevMan4.2软件进行异质性检验和效应值检验,用加权均数差(WMD)表示.结果 纳入相关文献10篇.Meta分析结果显示,尘肺患者血清TNF-a表达水平与对照组之间的差异没有统计学意义(WMD=-0.66,95％Cl:-3.82 ～2.49),对尘肺进行分期后发现,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺患者血清TNF-α表达水平与对照组之间的WMD分别为9.43、-4.47和- 16.12,并且发现Ⅲ期尘肺患者血清TNF-α表达水平与对照组之间的差异有统计学意义(WMD=- 16.12,95％ CI:-28.27～-3.97).不同尘肺类型患者血清TNF-α表达水平与对照组之间的差异无显著性(P＞0.05).结论 尘肺患者血清TNF-α表达水平与尘肺的发展有关,尘肺早期表达升高,尘肺晚期表达降低.     

微生态制剂对肝性脑病患者肠道菌群及血氨的影响

目的观察微生态制剂对肝性脑病患者肠道菌群及血氨的影响,并讨论其可能机制。方法选取42例确诊为肝性脑病的患者,随机分成对照组和治疗组,每组各21例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上给予口服微生态制剂治疗,在治疗前1d及治疗两周后分别检测并比较两组患者肠道菌群及血氨水平的变化;采用SPSS16.0软件进行统计分析,计量数据以均数±标准差表示,两组间均数比较用t检验。结果治疗前两组患者的肠道菌群及血氨水平无明显差异;对照组患者治疗前肠道菌群水平和治疗后无明显变化,差异无统计学意义,治疗后血氨水平下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后乳杆菌属(9.68±0.85)lgCFU/g和肠球菌属的菌落数(11.06±1.11)lgCFU/g较治疗前显著增加,较对照组治疗后显著增加(P<0.01),治疗组患者酵母样真菌菌落数(3.51±0.43)lgCFU/g在治疗后较治疗前明显降低,亦较对照组治疗后明显降低(P<0.01);治疗后治疗组血氨水平(38.9±9.7)mmol/L较治疗前显著降低(P<0.01),较对照组治疗后亦降低(P<0.05)。结论在常规综合治疗的前提下,微生态制剂可增加肝性脑病患者肠道乳杆菌等益生菌,维持肠道微生态平衡,减少肠源性血氨的产生,从而减轻血氨对大脑的损害,临床疗效确切。     

妊娠期糖尿病与肿瘤坏死因子-α及白介素-6水平的相关性研究

目的:测定妊娠期糖尿病孕妇血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)的水平,探讨TNF-α及IL-2与妊娠期糖尿病的关系及其在发病中的作用。方法:测定67例妊娠期糖尿病孕妇(GDM)、38例妊娠期糖耐量受损孕妇(IGT)及42例正常妊娠妇女空腹血清TNF-α及IL-6水平。结果:与正常对照组相比,GDM组的血清TNF-α、IL-6水平明显升高,差异有显著性(P<0.01);与IGT组比较,GDM组的血清TNF-α、IL-6水平明显升高,差异有显著性(P<0.01);3组孕妇相比,血清TNF-α、IL-6水平呈逐渐上升趋势,GDM组血清TNF-α水平和血清IL-6水平显著高于其他两组(P<0.01)。结论:与正常妊娠妇女相比,妊娠期糖尿病孕妇血清TNF-α、IL-6水平明显升高,推测TNF-α、IL-6在妊娠期糖尿病的发病机制中可能起着重要作用。     

乳腺癌术后皮下积液的相关因素分析

目的 分析乳腺癌术后皮下积液的相关因素.方法 回顾性分析2006年1-10月194例乳腺癌手术患者的临床资料,其中共发生皮下积液52例.采用Logistic回归分析皮下积液发生的相关因素.结果 手术方式、引流管数量、拔管前日引流量与术后皮下积液的发生显著相关,标准回归系数分别为0.701、0.408、0.523,而引流管拔除时间、首次换药时间、皮瓣是否缝合固定及是否使用电刀游离皮瓣与皮下积液的发生无明显相关.结论 尽可能减少手术创伤、术后双管负压.引流、引流管无明显渗液后拔管等措施有助于减少乳腺癌术后皮下积液.     

女性乳腺癌患者信息需求及影响因素研究

目的 探讨乳腺恶性肿瘤患者的疾病信息需求水平,研究影响患者需求可能的影响因素.方法 采用完全随机的方法抽取患者,采用中文版乳腺恶性肿瘤患者需求问卷进行调查,使用多元线性回归分析需求的影响因素.结果 患者的总需求得分为65.615±20.854,处于手术治疗阶段、年轻、收入高的患者需求强烈.结论 患者不同的社会属性决定信息需求不同,从而在信息需求内容、高危人群和弱势群体关注、信息健康教育和教育渠道3方面提出了建议.     

乳腺癌患者心理一致感与生活质量的相关性及影响因素研究

目的探讨乳腺癌患者心理一致感和生活质量的相关性,为制定提高乳腺癌患者生活质量的干预措施提供理论依据。方法采用自制一般资料调查问卷、心理一致感量表、生命质量测定量表对2014年2—5月在天津市肿瘤医院乳腺科住院和门诊就诊的748例乳腺癌患者进行问卷调查。结果 748例乳腺癌患者心理一致感的总体平均分为(51.14±6.99)分,生活质量的总体平均分为(79.30±14.14)分,心理一致感与生活质量呈正相关性(r=0.111,P0.05)。不同文化程度(F=4.282,P=0.005)、人均月收入(F=12.445,P=0.000)以及手术方式(F=2.940,P=0.02)的乳腺癌患者心理一致感总分差异有统计学意义,不同医疗保险(F=3.354,P=0.035)、病理类型(F=5.752,P=0.003)、手术方式(F=6.429,P=0.000)以及化疗周期(F=8.153,P=0.000)的乳腺癌患者生活质量总分差异有统计学意义。结论心理一致感可预测生活质量,但乳腺癌患者心理一致感水平较低,重视患者对周围支持系统的利用度,增强其回归社会的信心,从而提高乳腺癌患者的生活质量。     

北京市女性乳腺癌绝经前后危险因素分析

目的 研究分析北京市女性乳腺癌绝经前后危险因素。方法 采用病例对照研究的方法,于2019年6月1日至2019年12月31日,随机选取北京市8家医疗机构首次确诊的乳腺癌患者为本次研究的病例组,以相同医疗机构该时间段就诊的非乳腺癌患者为对照组。将收集的病例组和对照组研究对象按照绝经状态进行分组,其中绝经前共472人,绝经后共501人。采用北京市疾病预防控制中心统一编制的问卷进行一对一问卷调查。调查内容主要包括人口学基本特征、生理生育和职业危险因素3个方面。采用x2检验对调查对象的人口学基本特征、生理生育和职业因素进行单因素分析。采用Wilcoxon秩和检验对BMI和初潮年龄进行单因素分析。采用非条件logistic回归进行多因素分析。结果 绝经前,随着BMI的升高,乳腺癌发病风险越高（P=0.006,OR=1.08,95%CI:1.02~1.14）;与大学及以上文化程度者相比,初中及以下者（P<0.001,OR=9.01,95%CI:4.54~17.89）和高中者（P<0.001,OR=3.89,95%CI:2.13~7.09）发病风险增高;与无流产史者相比,有流产史者发病风险升高（P=0.037,OR=1.72,95%CI:1.03~2.88）;与无夜间轮班作业者相比,有夜间轮班作业史增加乳腺癌的发病风险（P=0.043,OR=1.69,95%CI:1.02~2.79）。绝经后,随着BMI的升高,乳腺癌发病风险越高（P=0.007,OR=1.08,95%CI:1.02~1.14）;与大学及以上文化程度者相比,初中及以下者（P=0.001,OR=2.59,95%CI:1.44~4.66）和高中者（P=0.029,OR=1.76,95%CI:1.06~2.93）发病风险增高。结论 BMI、文化程度为女性乳腺癌危险因素,流产史和夜间轮班作业更容易对绝经前女性乳腺癌发病产生影响。应通过改变生活方式、合理饮食等途径降低BMI,加强对较低文化水平女性乳腺癌的筛查,限制绝经前患乳腺癌风险高的女性夜班工作的可能性、建立适当的休息次数制度,加强宣教减少流产,从而有效降低乳腺癌的发生。     

乳腺癌患者急性应激障碍倾向的危险因素分析

目的 探讨乳腺癌患者急性应激障碍倾向的危险因素。方法 对2016年8月-2017年1月唐山市人民医院乳腺外科住院的乳腺癌患者伴急性应激障碍倾向患者172例和单纯乳腺癌患者344例,采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和疼痛视觉模拟评分尺(VAS)、女性性功能指数问卷(FSFI)和一般人口学资料对患者进行评测。结果 516例乳腺癌患者SASRQ得分为(46.25±24.772)分,多因素logistic回归分析显示,年龄小于45岁(OR=9.455,95%CI:3.939~22.697)、性功能障碍(OR=16.046,95%CI:6.583~39.114)、根治术(OR=31.810,95%CI:12.655~79.957)、肿瘤转移(OR=3.775,95%CI:1.911~7.459)、睡眠质量差(OR=12.283,95%CI:3.543~42.581)是乳腺癌发生急性应激障碍的危险因素(P<0.05),疼痛不影响睡眠(OR=0.199,95%CI:0.103~0.386)是乳腺癌患者发生急性应激障碍倾向的保护因素(P<0.05)。结论 乳腺癌患者存在明显的急性应激障碍倾向,性功能障碍、根治术、肿瘤转移、睡眠质量差是乳腺癌患者急性应激障碍倾向的危险因素。     

乳腺癌患者术后感染及危险因素探讨

目的探究乳腺癌患者在手术治疗后的临床感染情况及危险因素。方法回顾医院2013年6月-2016年6月期间收治的1080例乳腺癌手术治疗患者治疗情况,分析患者在术后的临床感染情况,病原菌的分布及发生感染的危险因素进行分析。结果 1080例患者中,出现感染的患者为37例,感染率3.43%,37例患者送检标本中共分离出病原菌49株,其中革兰阳性菌18株占36.73%,革兰阴性菌为23株占46.94%,真菌为8株占16.33%,37例感染患者以呼吸道感染为主,对革兰阳性菌进行耐药实验显示,金黄色葡萄球菌以及溶血葡萄球菌对万古霉素的耐药性最低,均为0,革兰阳性菌对万古霉素的耐药性较低,对革兰阴性菌进行耐药实验显示,铜绿假单胞菌对头孢他啶及美罗培南耐药率最低,为0,鲍氏不动杆菌对氨苄西林及美罗培南耐药率最低为0,大肠埃希菌对氨苄西林、舒巴坦、环丙沙星及美罗培南耐药率最低为0,肺炎克雷伯菌对美罗培南耐药率最低,为0,患者年龄、住院时间、是否联合放化疗等因素均是患者感染的危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌患者术后感染主要以呼吸道感染为主,并且多数的病原菌均存在各种程度的耐药性,在对患者治疗的过程中应远离可能造成患者感染的各种危险因素。     

机械通气与相关性肺炎的关系分析

目的对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床资料及相关因素进行回顾性分析,认识了解VAP发生的危险因素。方法分析自2003年3月至2006年3月我院接受机械通气患者的临床资料,按诊断标准分为发生VAP组和未发生VAP组,对两组患者的相关因素及预后进行评价。结果共收集131例,发生VAP组73例,未发生VAP组58例,发生VAP组机械通气时间明显长于未发生VAP组(P<0.05);两组在年龄、APACHE评分相仿,而病死率却无差别(P>0.05),预防性使用抗生素不能降低VAP的发生。结论机械通气时间是影响VAP发生的重要因素。VAP不是导致患者死亡的直接原因,而是病情危重的一个表现。防治VAP的措施是必要的。     

胃切除术后并发肺结核相关因素分析

目的 探索影响胃切除术后并发肺结核的相关因素,为胃切除术后减少并发肺结核提供参考依据.方法 对566例因消化性溃疡行胃切除术患者进行随访,依据辅助检查结合临床症状进行诊断.结果 127例并发肺结核,有显著性的相关因素为： 胆汁反流、年龄、家庭经济状况、吸烟（P〈0.05）.结论 并发胆汁反流、年龄大、家庭经济收入低、重度吸烟的胃切除术者应警惕并发肺结核.     

肥胖与更年期女性乳腺癌的危险因素分析

目的:探讨肥胖与更年期女性乳腺癌的发病危险因素。方法:对58例女性乳腺癌患者临床资料进行分析,并与同期进行常规体检的106例健康女性做对比性分析。结果:非条件多元Logistic回归分析中,体重指数及甘油三酯组P值存在显著差异,体重增加1个等级乳腺癌危险性增加OR4.78～10.63;甘油三酯增加1个等级乳腺癌危险性增加OR5.66～8.67,随着体重指数及甘油三酯增加,随之乳腺癌危险性也呈增加趋势。结论:更年期女性乳腺癌的发病与肥胖、高甘油三酯存在正相关关系,控制高热量饮食及体重的增加,加强体育锻炼对预防乳腺癌具有重要作用。     

乳腺癌患者发病的影响因素分析

目的 探讨基本情况、遗传、生育、疾病和饮食等因素与乳腺癌发生的关系,分析乳腺癌的影响因素.方法 选取2015年1月至2015年9月在中国福利会国际和平妇幼保健医院收治的168例术后病理确诊的乳腺癌患者为观察组,选取168例在体检门诊进行乳腺检查并排除乳腺癌者为对照组,比较两组研究对象的临床资料.结果 两组受试者在年龄、BMI、婚姻情况、医疗保险、高血压病史及患病时间、糖尿病病史及患病时间组间比较差异均无统计学意义(t/χ2值分别为1.317、1.511、0.203、1.080、0.056、0.828、0.000、0.020,均P>0.05).两组患者在文化程度及职业资料比较上,差异具有统计学意义(χ2值分别为23.875、21.212,均P<0.05).两组患者在受挫折后情绪、自觉健康状况、与12个月之前相比的体重变化、采取措施控制体重、初潮年龄、是否绝经、避孕药物使用及乳腺癌家族史比较上,差异具有统计学意义(χ2值分别为18.900、14.915、29.031、10.826、11.664、18.185、4.626、14.696,均P<0.05).饮食方面两组患者在食用杂粮、猪肉、羊肉、虾、禽类、海产品、奶及奶制品、黄豆及其制品、新鲜蔬菜、水果、腌制食品、蛋类比较上,差异均具有统计学意义(χ2值4.189~46.672,均P<0.05),两组患者在食用大米、牛肉、鱼类、酒类、抽烟差异均无统计学意义(χ2值0.412~3.178,均P>0.05).近两年内遭受过比较大的挫折情绪不佳、采取措施控制体重、初潮年龄早、绝经晚、服用过避孕药物、乳腺癌家族史、食用猪肉和羊肉均是乳腺癌发病的危险因素(OR值1.642~7.471,均P<0.05),母乳喂养、食用杂粮、食用奶及奶制品、食用黄豆及其制品、食用新鲜蔬菜和水果均是乳腺癌发病的保护因素(OR值0.627~0.862,均P<0.05).结论 近两年内遭受过比较大的挫折情绪不佳、采取措施控制体重、初潮年龄早、绝经晚、服用过避孕药物、乳腺癌家族史、食用猪肉和羊肉均是乳腺癌发病的危险因素,母乳喂养、食用杂粮、食用奶及奶制品、食用黄豆及其制品、食用新鲜蔬菜和水果均是乳腺癌发病的保护因素.