儿童超重、肥胖的影响因素

儿童的超重、肥胖已成为世界性问题,严重影响儿童的身心健康.本文主要从遗传、家庭因素、运动以及社区食品供应等几方面对儿童超重、肥胖的影响因素进行综述.     

2013年中国不同省份儿童超重和肥胖现况

目的研究我国不同省份0～5岁儿童的超重和肥胖现况。方法数据来自中国2013年0～5岁儿童乳母营养健康监测,采用多阶段分层整群抽样方法,研究对象为全国31个省、自治区、直辖市55个调查县区中的0～5岁儿童。儿童身高、体重的测量采用标准方法,通过问卷调查收集儿童基本信息。儿童超重和肥胖采用WHO 2006年、WHO 2007年的生长发育标准(参考)进行判断。所有分析使用2010年国家统计局的省级标准人口进行事后分层加权计算。结果 2013年监测0～5岁儿童样本量为32 861名,各省0～5岁儿童城乡合计的超重率在3.3%～16.1%之间,肥胖率在0.6%～9.7%之间。在只有城市调查点的省份,山东0～5岁儿童超重率最高(14.3%),海南最低(3.3%);山东儿童肥胖率最高(5.2%),海南最低(0.6%)。在只有农村调查点的省份,山西儿童超重率最高(16.1%),青海最低(3.3%);肥胖率为山西最高(9.7%),青海最低(0.7%)。兼具城乡调查点的省份,儿童超重率为河北最高(14.3%)、贵州最低(3.5%);肥胖率为河北最高(6.6%)、贵州最低(0.9%)。结论 2013年中国东...     

乌鲁木齐市儿童超重及肥胖状况调查

目的:用体重指数(BMI)对乌鲁木齐市儿童超重与肥胖情况进行连续3年的监测,以掌握儿童体重变化规律。方法:用整群随机抽样法抽取乌鲁木齐市内0～3岁儿童3 418例,用WHO月龄标准值离差法计算其BMI,连续测量3年,观察其变化规律。结果:0～3岁儿童超重率分别为20.4%、17.2%和15.7%;肥胖率分别为5.8%、3.0%和2.5%,均呈下降趋势。3～6岁儿童超重率分别为12.4%、11.2%、12.7%和12.5%,随年龄增长,超重率基本无变化;而肥胖率分别为2.8%、5.1%、6.9%和6.3%,随年龄增长,肥胖率呈上升趋势。0岁与5～6岁是发生儿童肥胖的两个高峰期。结论:BMI可方便、准确地评价儿童生长情况,重点开展0岁与5～6岁儿童科学育儿知识宣传教育,重视此阶段儿童肥胖的风险,能有效降低儿童肥胖的发生。     

儿童青少年肥胖超重状况及影响因素分析

近年来,儿童青少年超重、肥胖发生率呈逐年增高趋势。超重、肥胖不仅对儿童青少年的生理健康带来负面影响,也造成学生自卑等不良心理影响,已成为亟需解决的公共卫生问题⁽¹⁾。上海市作为经济发达地区,儿童青少年超重肥胖发生率持续走高。为了解目前上海市部分地区学龄儿童超重、肥胖发生率,于2007年底对上海市普陀区、杨浦区和南汇区儿童青少年超重肥胖现况进行问卷调查,并对其相关因素进行分析,为制定防制对策提供理论依据,以便进行有效干预,促进儿童青少年健康发展。     

饮食、运动习惯对学龄前儿童超重和肥胖的影响

目的:了解武汉市学龄前儿童超重和肥胖的流行情况,探讨其影响因素。方法:随机整群抽取武汉市江汉区5所幼儿园共1 120名儿童,按照标准方法测量其身高、体重,并以WHO儿童BMI标准作为超重和肥胖评价标准;采用自拟问卷对儿童及其家庭基本情况、饮食和运动习惯进行调查。结果:1 120名儿童中,超重和肥胖发生率分别为13.2%和11.9%,男童发生率均显著高于女童(P<0.001);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,出生为巨大儿(OR=1.662,95%CI:1.066～2.590)、进食量多(OR=4.640,95%CI:3.319～6.486)、进食速度快(OR=2.121,95%CI:1.452～3.098)、喜欢吃洋快餐(OR=1.907,95%CI:1.363～2.668)、喜欢吃蛋类(OR=1.518,95%CI:1.115～2.086)等5个因素是学龄前儿童超重和肥胖的危险因素;经常吃蔬菜、水果(OR=0.659,95%CI:0.477～0.911)、周末平均户外活动时间≥2 h(OR=0.635,95%CI:0.469～0.858)则是超重和肥胖的保护因素。结论:武汉市学龄前儿童超重和肥胖流行率高于全国平均水平,改善不良饮食和运动习惯可有效地预防超重和肥胖的发生。     

儿童超重和肥胖影响因素的Logistic回归分析

【目的】 了解太原市儿童超重和肥胖的流行现状及主要影响因素,为预防儿童超重和肥胖提供科学依据。【方法】 采用随机整群抽样法,随机抽取太原市5所小学三年级学生共1 582名作为调查对象。【结果】 太原市儿童超重和肥胖检出率分别为11.5%和9.4%,男童超重和肥胖的检出率高于女童,独生子女高于非独生子女,差异有统计学意义(P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析显示性别、独生、父母体质指数(body mass index,BMI)、母亲学历、银屏活动次数和出生体重为儿童超重和肥胖的主要影响因素。【结论】 太原市儿童超重和肥胖检出率较高,儿童超重和肥胖受到诸多因素的影响。     

北京市昌平区儿童青少年超重和肥胖流行状况

目的 阐明北京市昌平区儿童青少年超重肥胖的流行状况。方法 2007年5—10月采取分层整群随机抽样,对北京市昌平区4247名7～18岁中小学生进行调查。测量指标包括身高、体重、收缩压、舒张压等。使用SPSS 11．5进行统计学处理,各组率的比较,采用x^2检验。结果 ①共4247名中小学生参加调查,其中女生2090名,男生2157名,超重肥胖572名;②儿童青少年超重肥胖患病率13．47％;③超重肥胖儿童青少年的高血压与体重正常高血压患病率分别为23．7％和6．3％,患病率差异有统计学意义（x^2=39．89,P〈0．01）。结论 儿童青少年患有超重肥胖率较高,有必要对超重肥胖儿童青少年控制体重,减少高血压的患病率。     

广州市城区儿童超重肥胖影响因素分析

【目的】 探讨儿童超重肥胖的影响因素,为制定相应的防治策略和干预措施提供科学依据。 【方法】 用统一调查方法和调查表对儿童及其家长进行调查。 【结果】 在被调查的1 844名儿童中,超重、肥胖的检出率分别为11.12%、7.21%,男生超重肥胖合计检出率高于女生,差异有统计学意义(χ²=9.849,P<0.05)。超重肥胖组出生体重、父亲BMI、母亲BMI高于对照组,每餐进食时间低于对照组(P均<0.001)。性别、父母亲超重肥胖、每餐进食时间、晚上睡觉前半小时吃东西、是否认同“每天喝牛奶是个好习惯”和“活动少,容易发生肥胖”观点这7个因素是儿童超重肥胖的影响因素。 【结论】 广州市城区儿童超重肥胖较为常见,儿童超重肥胖是多因素综合作用的结果,应采取综合干预措施来控制儿童超重肥胖的发生。     

苏州市学龄前儿童超重与肥胖流行现况及影响因素

目的 了解苏州市学龄前儿童超重与肥胖的流行现况,分析儿童肥胖的影响因素。方法 采用分层整群随机抽样的方法,于2021年12月—2022年6月抽取苏州市各区域共24 452名3～6岁儿童进行体格测量,分析超重与肥胖检出率。采用病例对照研究问卷调查3 786例(肥胖组与对照组各1 893例)儿童的基本信息、饮食、运动、睡眠等情况,分析学龄前儿童肥胖的影响因素。结果 1)苏州市学龄前儿童超重总检出率为14.8%(男14.6%、女15.0%);肥胖总检出率为7.9%(男8.7%、女7.1%),男女肥胖检出率差异有统计学意义(χ²=19.828,P<0.01)。2)各年龄组肥胖检出率差异有统计学意义(χ²=98.415,P<0.01),3～<4岁组最低(5.8%),6～<7岁组最高(11.8%)。3)轻度、中度、重度肥胖总检出率分别为4.8%、2.6%、0.5%。在各年龄组中,中重度肥胖构成比随年龄增长而显著增加(χ²=57.275,P<0.05)。4)出生体重>4 000g、剖宫产、父母超重/...     

儿童青少年超重肥胖现状及成因研究

儿童超重肥胖患病率增加及其产生的严重不良后果已成为世界范围内重要的健康问题,日益受到医学界的广泛关住.儿童青少年超重肥胖症状如不加以控制会持续到成年阶段,增加心血管、代谢系统疾病的风险.本文就近年来儿童青少年超重肥胖现状及成因进行综述,为更有效地预防控制儿童青少年超重肥胖现象提供参考.     

某驾校教练超重与肥胖人群体重管理效果分析

目的针对某驾校教练中存在超重与肥胖问题开展控制体重的健康教育,提高驾校教练的自我保健意识。方法对昌平区某驾校116名教练进行体格检查和生化检验,对筛查出的79名超重与肥胖教练开展控制体重管理。结果经过3年的综合管理,79名超重与肥胖人群干预前后腰围为（93．5±8．4）cm和（92．0±9．5）cm、血糖为（5．6±1．5）mmol／L和（5．4±1．6）mmol／L,收缩压为（130．8±12．4）mmHg（1mmHg=0.133kPa）和（127．8±11．6）mmHg、舒张压为（87．0±9．7）mmHg和（85．6±9．3）mmHg、高密度脂蛋白为（1．1±0．4）mmol／L和（1．2±0．3）mmol／L,经t检验,差异均有统计学意义（P〈0．05）;21项肥胖及相关知识知晓率在干预前后差异均有统计学意义（P〈0．05）。3年管理人群慢性病及相关异常检测指标无变化（P〉0．05）。结论中年人超重肥胖问题应开展干预工作,体重控制需要个人与卫生行政管理部门共同努力,体重管理工作具有长期性和渐进性。     

夫妻关系冲突对子女心理健康影响研究进展

随着中国离婚率的持续上升,夫妻关系冲突对子女心理健康的影响越来越受到人们的关注.本综述通过阐述社会学习理论、间接作用观点、认知-背景理论和情绪安全假设等代表性理论探讨夫妻关系冲突对子女心理健康影响的研究进展,通过关注夫妻关系对子女心理健康的影响,并采取适当方式进行干预,可以提高夫妻关系质量,提高子女心理健康水平,最终促成全民心理健康.     

父母超重肥胖对儿童青少年超重肥胖的影响

探讨父母超重肥胖对儿童青少年超重肥胖的影响,为从父母因素方面入手预防儿童超重肥胖提供参考.方法 方便抽取北京市昌平区小学二~五年级和初一、初二年级的749名7~ 15岁学生.测量学生的身高、体重,并通过调查问卷获得父母的身高与体重.分别按照中国学龄儿童青少年体质量指数(BMI)超重、肥胖筛查标准和我国成人超重和肥胖界限,将学生和父母划分为非超重、超重/肥胖.采用x2检验和Logistic回归分析父母超重肥胖对儿童青少年超重肥胖的影响.结果 749名儿童青少年中,超重肥胖者占36.7%(275/749).父亲的超重肥胖率为65.6% (491/749),母亲为33.6% (252/749).父母均超重肥胖、仅父亲超重肥胖、仅母亲超重肥胖的儿童青少年发生超重肥胖的危险性分别是父母均非超重者的3.95倍(95% CI=2.41 ~6.48)、3.11倍(95% CI=1.97 ~4.93)和2.74倍(95% CI=1.45~5.18).男生发生超重肥胖的风险最高的为双亲均超重肥胖者,其次为仅父亲超重肥胖者;女生父母均超重肥胖者、仅父亲超重肥胖者和仅母亲超重肥胖者发生超重肥胖的风险差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 父母超重肥胖是儿童超重肥胖的重要危险因素,且存在子女性别差异;仅父亲超重肥胖对于男生的影响大于母亲,应作为今后儿童肥胖防控的重点方面.     

Ambient neighbourhood noise and children's mental health

Objectives: To investigate the relation between typical ambient noise levels (highway, rail, road) and multiple mental health indices of school children considering psychosocial and biological risk factors as potential moderators. Methods: With a two stage design strategy (representative sample and extreme sample) two cross sectional samples (n=1280; n=123) of primary school children (age 8–11) were studied. Individual exposure to noise at home was linked with two indices of mental health (self reporting by the child on a standard scale and rating by the teacher of classroom adjustment on a standard scale). Noise exposure was modelled firstly according to Austrian guidelines with the aid of a geographical information system and then calibrated and corrected against measurements from 31 locations. Information on potential confounders and risk factors was collected by mothers and controlled in regression modelling through a hierarchical forward stepping procedure. Interaction terms were also analysed to examine subgroups of children at risk—for example, low birth weight and preterm birth. Results: Noise exposure was significantly associated in both samples with classroom adjustment ratings. Child self reported mental health was significantly linked to ambient noise only in children with a history of early biological risk (low birth weight and preterm birth). Conclusions: Exposure to ambient noise was associated with small decrements in children''s mental health and poorer classroom behaviour. The correlation between mental health and ambient noise is larger in children with early biological risk.     

合肥市某中学超重、肥胖与不同性别初中学生心理健康水平的相关性

目的了解超重、肥胖与男女初中学生生活满意度、抑郁、焦虑、自我意识水平之间的相关性。方法对象为合肥市某中学1818名初一和初二学生,用多维学生生活满意度量表、流行病学调查中心用抑郁量表、特质焦虑量表和儿童自我意识量表及相应的评价标准进行心理健康评定,同时测量身高、体重,计算体重指数(BMI)值。参考中国儿童青少年超重和肥胖筛查BMI值分类标准进行分组,分析男女生及体重正常、超重、肥胖组学生心理健康状况的差异以及男女生BMI与4个量表评分的相关性。结果男生超重和肥胖检出率(21．5%和7．7%)显著高于女生(8．0%和2．8%)。体重正常组生活满意度评分的性别差异有统计学意义(P=0．002),超重组抑郁评分的性别差异有统计学意义(P=0．046)。在女生中,体重正常、超重和肥胖3组的抑郁、特质焦虑和自我意识评分的差异均有统计学意义(P＜0．05),肥胖组抑郁和焦虑评分显著高于体重正常组(P=0．012和P=0．035),肥胖组自我意识评分低于体重正常组(P=0．014),超重组抑郁评分高于体重正常组(P=0．025)。结论超重、肥胖检出率女生低于男生,但女生超重和肥胖者心理健康水平与体重正常者的差别较男生明显。     

Effects of social context on overweight and normal-weight children's food selection

Although most eating occurs in a social context, the impact of peer influence on child food consumption and selection of healthy and unhealthy snacks has not been the object of systematic experimental study. The present experiment assessed the effects of peer interaction on energy intake and food choices in 18 overweight and 21 non-overweight youth. Participants had access to high and low-calorie food items and were provided with several games as alternatives to eating. On one occasion, participants were tested alone and on another occasion they were tested in dyads with an unfamiliar peer. Consistent with previous results, we found that overweight children ate substantially more when alone than when in the presence of a peer and also more when alone than the lean children in the same condition. Non-overweight youths' food intake was unaffected by the social context. Findings also indicated that the best predictor of whether participants consumed healthy snack foods was if the other youth in the dyad also consumed healthy snack foods. These findings suggest that the presence of peers can influence overweight children's energy intake and also influence healthier food selection in both overweight and non-overweight children.     

Family structure and children's physical and mental health

Using the 2003 National Survey of Children's Health, this paper examines the physical and mental health of children by family structure. Children in step, single-mother, or grandparent-only families had poorer health than children living with two biological parents. Adjusting for demographic differences reduced observed disparities, although children living in single-mother or grandparent-only families still had poorer health than children living with two biological parents. Adjusted estimates showed that children in single-father families generally did as well as (for mental health) or better than (for physical health) children living with two biological parents.     

中小学生家长肥胖知识态度行为与子女超重肥胖的关系

了解宁夏7~18岁儿童青少年的营养状况及其与家长健康知识、态度及行为之间的关系,为儿童青少年超重肥胖干预提供理论依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,从宁夏银川和吴忠市,按年级分层随机抽取66个班3 027名学生及其家长作为调查对象,对学生进行体格检查和问卷调查,同时对其家长进行问卷调查.结果 7~18岁儿童青少年超重和肥胖检出率分别为9.4%和6.0%.家长肥胖相关知识的12道题中,“应多吃蔬菜水果”答对率居首位,为98.2%;“中国居民膳食宝塔中越在底层的食物越应该多吃”答对率最低,仅为39.5%.家长对子女体重的认知与子女真实体重之间的Kappa值为0.24,一致性不高,超重肥胖儿童的家长容易低估孩子的真实体重,尤其是男生更容易被家长低估,性别间差异有统计学意义(Z=-8.47,P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,儿童超重肥胖与性别为男、独生子女、剖宫产、父母超重或肥胖和家长低估孩子的体重呈正相关,与出生体重≤2 499 g呈负相关.结论 宁夏儿童青少年超重肥胖检出率较高,家长对子女体重的低估与儿童超重肥胖相关.应针对家长健康知识的薄弱环节进行健康教育,有助于提升儿童超重肥胖的干预效果.     

Prevention of overweight and obesity from a public health perspective

International organizations have raised awareness of the increasing prevalence of overweight and obesity worldwide and the impact on morbidity, mortality, quality of life, and cost of healthcare. The development and implementation of obesity prevention strategies requires the identification and understanding of determinant factors that can be influenced by effective large-scale action plans over time. Strategies aimed at the primary prevention of obesity in a population should be multifaceted and designed to actively involve stakeholders and other major parties concerned; in addition, multiple settings for implementation should be considered. In this paper, an overview is presented of the strategies currently in place for obesity prevention, particularly in Spain.