不同强度职业性体力活动对子宫肌瘤的影响

目的 探讨职业性体力活动与中老年女性子宫肌瘤(UL)危险性的关系.方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法.病例由35～62岁的292例UL患者组成,对照由同期入住相同医院按年龄进行频数匹配的292例非UL患者组成.采用自行设计的健康状况调查表对研究对象进行调查,内容包括人口学特征、生活方式以及疾病既往史等.同时还采用国际体力活动调查表(IPAQ)对研究对象的体力活动情况进行调查,将每周进行的不同强度的体力活动所花费的时间转换成代谢当量(MET)和能量消耗.应用多因素Logistic回归分析估计不同强度的职业性体力活动与UL关联的比值比(OR)及其相应的95％可信区间(CI).结果 两组研究对象年龄、婚姻状况、文化程度及家庭经济收入差异均无统计学意义(P＞0.05).不过,初潮年龄≥17岁组的病例(30.82％)显著地低于对照(43.49％) (P=0.007);并且经常参加体育锻炼的病例(28.42％)也明显低于对照组(40.41％) (P=0.01).调整了多种潜在性混杂因素后,总能量消耗增加可使发生UL的危险性降低,与能量消耗为最低四分位数相比较,第3个四分位数发生UL的OR为0.456 (95％CI:0.280～0.743,P=0.002).在轻度体力活动中,能量消耗为最高四分位数发生UL的危险性显著降低(OR=0.657,95％CI:0.073～0.899,P=0.036).同样,中度体力活动的能量消耗也与UL呈负相关(OR=0.501,95％CI:0.332-0.997,P=0.002).然而,在重度体力活动中,能量消耗与发生UL的危险性无关(P=0.911).结论 倡导中老年女性进行适度的体力活动,可有效地预防UL的发生.     

某医学院大一新生睡眠质量与抑郁情绪的关联性研究

目的 探讨医学院校大一新生睡眠质量及其维度与抑郁情绪的关系,为改善医学类大一新生抑郁情绪和制定干预措施提供参考。方法 采用整群抽样的方法,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)对珠海市某医学院校669名大一新生进行问卷调查,分析睡眠质量各维度与抑郁情绪的关系。结果 调查对象PSQI平均总分为(4.9±2.2)分,PHQ-9平均总分为(6.0±3.4)分。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,影响调查对象抑郁情绪的主要危险因素有女性(OR=1.496,P=0.028)、农村生源地(OR=1.640,P=0.013)、主观睡眠质量差(OR=1.620,P=0.025)、入睡时间长(OR=1.588,P=0.020)、有睡眠障碍(OR=2.260,P=0.001)、存在日间功能障碍(OR=3.292,P<0.001)以及PSQI总分≥6.5(OR=2.157,P=0.008)。结论 医学院校大一新生抑郁情绪发生率偏高,睡眠质量与抑郁情绪的存在相关性,对来自农村的女性学生需重点关注。     

睡眠质量及时间与2型糖尿病风险交互作用的研究

目的 探讨睡眠质量和睡眠时间与2型糖尿病(T2DM)的关系,并分析两者间对T2DM交互作用的强度.方法 采用横断面研究方法于2013年3-5月调查9 622名徐州市社区常住居民,利用非条件logistic回归模型分析睡眠时间和睡眠质量与T2DM的关系,通过Bootstrap法计算相对超额危险度比(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(S)以评价睡眠时间和睡眠质量之间的相加交互作用.结果 T2DM患者和非T2DM患者的匹兹堡睡眠质量量表各组分及总分比较,除入睡时间和催眠药物外,其他差异均有统计学意义(P＜0.01).睡眠质量好者与睡眠质量差者相比、睡眠时间6～8h与睡眠时间＜6h者相比,T2DM患病率差异均有统计学意义(P＜0.01).调整性别、年龄、文化程度、职业、糖尿病家族史、吸烟、饮酒、非职业性体育活动、BMI等混杂因素后,睡眠质量差且睡眠时间＜6h者与睡眠质量好且睡眠时间在6～8h者相比,罹患糖尿病的风险高3.78倍(OR=4.78,95％CI:3.32～6.99);睡眠质量差且睡眠时间＞8h者,罹患T2DM的风险增加0.92倍(OR=1.92,95％CI:1.18 ～ 3.31);睡眠质量差合并每天睡眠时间＜6 h对发生T2DM的交互作用分别为RERI=2.33 (95％CI:1.23～8.79),AP=0.67 (95％CI:0.21 ～ 0.83),S=6.87(95％CI:2.33～ 10.75);睡眠质量差合并每天睡眠时间＞8h对发生T2DM的交互作用分别为RERI=0.33(95％CI:-0.12 ～ 1.13),AP=0.17(95％CI:-0.03 ～ 0.51),S=1.56(95％CI:0.76～2.74).结论 睡眠质量差和睡眠时间短对罹患T2DM有正相加交互作用.     

神经外科住院患者泛耐药鲍氏不动杆菌感染的调查分析

目的 探讨神经外科重症监护病房(NICU)住院患者发生泛耐药鲍氏不动杆菌(PDRAB)医院感染及其预防措施.方法 对2008年7月-2012年7月入住NICU100例PDRAB感染患者进行调查,采用单因素及多因素logistic回归分析法对PDRAB医院感染因素进行分析.结果 共检出PDRAB142株,主要来自痰液74株占52.11％,经单因素分析结果显示,格拉斯哥昏迷(GCS)评分、血白蛋白、机械通气及头部引流管为PDRAB感染的危险因素(P＜0.05) ;GCS评分(OR=6.52,95％CI为1.83～18.09,P＜0.0001)、血白蛋白(OR=1.82,95％CI为0.51～6.12,P＜0.05)及头部引流管(OR=1.72,95％CI为1.21～1.73,P＜0.05)是PDRAB医院感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 在危险因素GCS评分待定时,应注意加强NICU的PDRAB患者的营养供给,及早地拔除引流管等措施,能够显著地降低感染率及病死率.     

绝经相关的焦虑症状与睡眠障碍的相关性研究

目的探讨绝经相关的焦虑症状与睡眠障碍的相关性。方法选取2015年11月-2016年11月上海交通大学附属第六人民医院、中国福利会国际和平妇幼保健院、上海市第六人民医院东院健康体检中心女性1 201例为研究对象,年龄40~60岁。对研究对象进行多中心横断面研究,采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和一般人口学资料问卷进行调查。结果睡眠障碍患病率为37.8%(PSQI总分≥8分),焦虑症状患病率为14.1%(SAS总分≥45分),睡眠障碍与焦虑症状并存为10.24%,不同绝经状态下睡眠障碍与焦虑症状发生情况差异有统计学意义(P=0.000)。Logistic回归分析显示,焦虑症状的发生与睡眠障碍(PSQI≥8分)有关(OR=1.12,95%CI=1.04~1.19),同时睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍也都会影响焦虑症状的发生,但是与绝经状态无关(OR=0.77,95%CI=0.48~1.23)。结论围绝经期女性睡眠障碍和焦虑症状发生率高,睡眠障碍是焦虑症状发生的独立危险因素。     

柳州市2型糖尿病患者视网膜病变的相关危险因素研究

目的 探讨2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的危险因素.方法 通过眼底检查,将l 510例社区2型糖尿病患者按眼底病变情况分为糖尿病视网膜病变组与对照组,比较病例组与对照组相关因素的差异性,并采用多因素分析发现其独立的危险因素.结果 糖尿病病程、糖化血红蛋白、收缩压、尿白蛋白在两组间的差异均有统计学意义(均有P ＜0.05);糖化血红蛋白水平处于7％～、8％～、≥9％的3组糖尿病患者相对于参照组(糖化血红蛋白水平＜6％)发生DR的危险性均高(OR=1.431,95％ CI:1.032 ～1.984;OR=1.804,95％ CI:1.170 ～2.782;OR=2.612,95％ CI:1.699 ～4.016);尿蛋白≥200 mg/L较参照组(＜30 mg/L)发生DR风险高(OR=1.912,95％ CI:1.219 ～ 2.999);病程15～年、≥20年发生DR的危险也较参照组(＜5年)高(OR=1.553,95％ CI:1.035～2.330;OR=2.038,95％ CI:1.182 ～ 3.514);收缩压≥150 mmHg发生DR风险(OR=1.749,95％ CI:1.202～2.544)高于参照组(＜120 mmHg);年龄、性别、血脂、舒张压等指标差异均无统计学意义(均有P＞0.05).结论 糖尿病病程长、高糖化血红蛋白、高血压、尿白蛋白升高可能是糖尿病视网膜病变发生的危险因素.     

孕晚期妇女睡眠障碍调查及危险因素分析

目的 调查孕晚期妇女睡眠障碍状况及危险因素,为孕期睡眠管理提供依据。方法 以便利抽样法选择2021年9月—2022年12月于金华市人民医院产检的426名孕晚期孕妇行横断面调查,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价睡眠质量情况,统计睡眠障碍发生率。收集孕妇社会人口学资料、产科资料、孕期生活方式及心理学资料,应用χ²检验、成组t检验观察孕妇上述资料与孕晚期睡眠障碍的关系,采用logistic回归分析明确独立危险因素。结果 本次共发放问卷426份,最终得到有效问卷389份,有效率91.31%。389名孕妇PSQI评分平均(6.35±2.09)分,其中存在睡眠障碍184名(47.30%),无睡眠障碍205名(52.70%)。文化程度、流产史、妊娠并发症、久坐时间、临睡前摄入液体、反刍思维量表(RRS)评分、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分均与孕晚期妇女睡眠障碍有关(P<0.05);logistic回归分析显示,文化程度本科及以上(OR=0.621,95%CI=0.425～0.906)为孕晚期妇女睡眠障碍独立保护因素,流产史(OR=2.500,95%CI=1....     

ALDH2基因多态性与男性饮酒行为关系的分子流行病学研究

目的 探讨乙醛脱氢酶基因(acetaldehyde dehydrogenase gene 2,ALDH2)多态性与男性饮酒行为的关系.方法 采用TaqMan对823名正常男性ALDH2的9个标签单核苷酸多态性位点(single-nucleotide polymorphism,SNP)进行分型,使用Logistic回归分析基因型与饮酒行为的关系.结果 调整年龄、受教育、婚姻、收入和吸烟后,5个SNP与饮酒行为的关联具有统计学意义(rs671 (G＞ A),OR=0.35,95％ CI:0.27～0.45,P＜0.001;rs2283354(G＞A),OR =1.61,95％ CI:1.26 ～2.05,P＜0.001;rs4767939(G＞A),OR=1.46,95％ CI:1.01 ～2.11,P=0.042;rs79073142(T＞C),OR=1.71,95％ CI:1.37 ～2.14,P＜0.001;rs2106696(A ＞T),OR=1.75,95％ CI:1.40 ～2.19,P＜0.001).携带危险等位基因个数越多,发生饮酒行为的可能性越高(趋势性P值＜0.001).SNP两两之间的交互效应没有统计学意义.结论 ALDH2基因多态性可影响中国男性饮酒行为.     

病原学阳性肺结核患者入院特征与产生耐药的关系

目的 探索病原学阳性肺结核患者的入院特征与产生耐药的关系,为制定针对耐药结核病早期防控措施提供依据.方法 从结核病管理信息系统中获取2015-2019年苏州市病原学阳性肺结核患者病案信息,采用多因素非条件logistic回归分析产生耐药的危险因素.结果 纳入病原学阳性肺结核患者4115例,187例产生耐药,占4.5％.多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.60,95％CI:1.08～2.36,P=0.02)、≥60岁(OR =0.69,95％CI:0.49～0.97,P=0.03)、家务及待业者(OR=1.99,95％CI:1,37～2.89,P＜0.01)、重症(OR=2.01,95％CI:1.07～3.77,P=0.03)、复治(OR =5.24,95％CI:3.75～7.32,P＜0.01)是产生耐药的危险因素.结论 应针对明确的结核病耐药高危人群精准施策,加强患者治疗期间的随访管理工作.     

河北省中年人睡眠质量及生活方式、生活习惯因素的影响分析

目的 了解河北省中年人群睡眠质量现状及生活方式、生活习惯因素的影响。方法 采用年龄分层抽样的方法抽取6 216名中年人,使用匹兹堡睡眠质量指数和自编一般情况量表对样本进行调查,分析生活方式、生活习惯因素对睡眠质量的影响。χ2检验进行单因素分析,多因素分析采用二元logistic回归分析。结果 睡眠质量好者4 565人（74.3%）,低睡眠质量者1 583人（25.7%）。男性（OR = 0.543,P＜0.001）、文化程度较高（中学及以上OR = 0.802,P＜0.001,大专及以上OR = 0.371,P＜0.001）、与亲属同住（OR = 0.558,P = 0.040）、家庭收入较高（家庭年收入＜3万元OR = 0.751,P＜0.001,家庭年收入3～8万元OR = 0.546,P＜0.001,家庭年收入8～30万元OR = 0.474,P＜0.001）、不饮酒（OR = 0.764,P＜0.001）、不饮茶（OR = 0.754,P＜0.001）、饮食口味适中（OR = 0.816,P = 0.004）、有业余爱好（OR = 0.872,P = 0.029）、体育锻炼（每周1～2次及以上OR = 0.582,P = 0.002,每周3～5次OR = 0.712,P = 0.027,每周≥6次OR = 0.745,P = 0.001）是河北省中年人睡眠质量的保护因素;未婚（OR = 2.633,P＜0.001）、离异（OR = 0.1.713,P = 0.003）、丧偶（OR = 2.235,P＜0.001）、家庭主妇（OR = 2.552,P = 0.040）、不饮奶（OR = 1.254,P = 0.021）、饮食偏素（OR = 1.188,P = 0.030）是危险因素。结论 中年人平时应注意放松心情,养成良好的生活习惯和方式,促进睡眠健康。