河南省0～2岁婴幼儿碘营养状况和喂养方式与生长发育的关系

目的 探讨0～2岁婴幼儿的喂养方式和碘营养状况对其生长发育的影响。方法 采用整群抽样的方法,在河南省的18个省辖市各随机抽取2个县,每个县调查100名0～2岁婴幼儿的尿碘水平、喂养方式、生长指标。利用WHO Anthro软件计算年龄别体重评分（weight for age Z score,WAZ）和年龄别身高评分（height for age Z score,HAZ）。分别采用单因素方差分析和多元线性回归探讨碘营养水平和喂养方式对婴幼儿身高和体重的影响。结果 不同碘营养水平之间,13～18月龄组婴幼儿WAZ差异有统计学意义（F = 2.494,P = 0.043）;不同喂养方式之间,13～18月龄组WAZ差异有显著性（F = 3.040,P = 0.049）,19～24月龄组HAZ差异有统计学意义（F = 3.428,P = 0.034）。在校正了父母亲身高和体重、母亲年龄和文化程度、家庭收入等变量后,多元线性回归分析结果显示:13～18月龄的婴幼儿尿碘水平在50 μg/L以下的婴幼儿体重显著低于尿碘水平在50 μg/L以上的婴幼儿,未发现碘营养水平和身长的相关关系有统计学意义;在13～18月龄组,人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿体重偏低（t = - 2.381,P = 0.018）;但在19～24月龄组,人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿身长偏高（t = 2.639,P = 0.009）。结论 碘营养水平对婴儿的生长发育有一定影响,应保持婴儿适宜的碘营养水平。母乳喂养和人工喂养的婴儿生长方式存在一定的差异,但都在正常范围之内。     

153例人类免疫缺陷病毒感染孕产妇所生婴幼儿营养状况分析

目的了解江门地区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染母亲所生婴幼儿的营养状况。方法对2006-2014年江门地区HIV阳性产妇分娩的婴幼儿进行了回顾性随访调查和营养评价。结果 18月龄内已随访到的149例婴幼儿,人工喂养率为97.5%;按WHO标准,这些婴幼儿的体格生长发育并不算差,总体WAZ、WHZ和HAZ值均在-1~1之间波动,属正常范围,婴幼儿的身长、体重状况发育良好。但与全国九市标准比较,HIV阳性孕产妇所生男婴幼儿各月龄体重和身长均低于全国九市标准(P0.05);HIV阳性孕产妇所生女婴幼儿除1月龄体重及1、9和12月龄身长与全国九市标准差异无统计学意义(P0.05)外,其他各月龄女婴幼儿体重和身长均低于全国九市标准(P0.05),生长轨迹较我国一般儿童稍差。结论 HIV阳性孕产妇所生婴幼儿的营养状况不容忽视,HIV感染会破坏人体的免疫系统,进而导致营养不良,反过来营养不良又会加速艾滋病的进程,所以要加大关注HIV阳性孕产妇所生婴幼儿的营养状况监测。     

7岁以下农村儿童体格发育调查

目的:了解江西省农村儿童体格发育水平及营养不良的患病率。方法:通过整群抽样调查江西省农村9238例儿童,所有儿童均由统一培训人员测量身高、体重,以WHO/NCHS标准为参数评价儿童体格发育水平,计算年龄别身高Z值(HAZ)、年龄别体重Z值(WAZ)和身高别体重Z值(WHZ)。分别计算儿童生长迟缓、低体重、消瘦的患病率。结果:我省农村儿童体格发育水平6月以内可达甚至超过WHO标准,6月龄后开始滞后。6月龄内儿童Z值主要分布在0～1和-1～0两个区间;6月龄后逐渐向左移,Z值主要分布于-1～0和-1～-2两个区间。儿童HAZ和WAZ主要分布在-1～0和-1～-2两个区间;而WHZ则以0～1和-1～0两个区间为主。生长迟缓、低体重和消瘦的患病率分别是13.2%、13.0%和2.9%,出生后6月内营养不良检出率最低,以后随年龄增长检出率逐渐增加,生长迟缓率在18～24月龄时达高峰。结论:我省农村儿童体格发育水平与WHO标准仍有一定差距,提示应进一步提高农村卫生水平和加强健康教育,有效改善农村儿童营养状况。     

贵州省贫困农村<3岁儿童营养状况分析

目的评价贵州省4个贫困农村3岁儿童营养状况,为改善该地区儿童营养状况提供依据。方法采用人口比例抽样法,于2005年对贵州省4县1256户有3岁儿童的家庭进行问卷调查,以儿童身高和体重作为儿童营养状况的评价指标。结果该地区3岁以下儿童生长迟缓[年龄别身高Z值(HAZ)-2],低体重[年龄别体重Z值(WAZ)-2]和消瘦[身高别体重Z值(WHZ)-2]的患病率分别为29.9%,19.6%和9.0%,男童生长迟缓率(32.2%)高于女童(26.0%);在月龄上,18～24月龄生长迟缓率最高(39.5%),低体重率以15～18月龄最高(26.8%),消瘦率以12～15月龄最高(12.8%);不同民族间患病率差异有统计学意义(P0.01),各县间患病率差异有统计学意义(P0.05)。结论3岁儿童营养状况存在问题,普及科学喂养知识,增加高蛋白摄入,有助于改善儿童营养状况。     

汶川大地震后3个月四川省北川和理县6～23月龄婴幼儿的营养状况

目的 调查分析四川省北川、理县两个地震重灾区6～23月龄婴幼儿的营养状况.方法 测量了北川县擂鼓镇、曲山镇和理县杂谷脑镇、薛城镇和朴头乡478名6～23月龄婴幼儿的身长、体重和血红蛋白(Hb)水平,6～11、12～17、18～23月龄段婴幼儿分别为190、144、144名;分别计算年龄别体重(WAZ)、年龄别身长(HAZ)、身长别体重(WHZ);分析低体重率、生长迟缓率、消瘦率、贫血率情况.结果 6～23月龄男童和女童WAZ平均值分别为-0.97～-0.13、-0.67～-0.23,HAZ平均值分别为-1.23～-0.31、-1.25～-0.38;北川18～23月龄婴幼儿的WAZ(-0.89±1.16)和HAZ(-1.20±1.60)与6～11和12～17月龄婴幼儿差异具有统计学意义(WAZ分别为-0.32±0.92、-0.47±1.00,HAZ分别为-0.58±0.98、-0.68±1.34;F值分别为7.161、4.584,P值均＜0.05);理县18～23月龄婴幼儿的WAZ(-0.65±1.03)和HAZ(-1. 11±1.15)与6～11和12～17月龄的婴幼儿的差异具有统计学意义(WAZ分别为-0.23±0.93、-0.58±0.52,HAZ分别为-0.51±1.55、-0.80±1.19;F值分别为3.156、4.345,P值均＜0.05).北川和理县18～23月龄婴幼儿低体重率分别为15.6%(12/77)和9.1%(6/66);生长迟缓率分别为26%(20/77)和24.2%(16/66).北川18～23月龄婴幼儿的消瘦率达到了9.1%(7/77).北川、理县婴幼儿贫血率分别高达49.6%(123/248)和78.8%(178/226).中度贫血率达到7.7%(19/248)和19.9%(45/226).结论 震后北川、理县6～23月龄婴幼儿生长发育状况不佳;贫血率较高.18～23月龄婴幼儿的营养不良更为严重,应采用有针对性的营养干预.     

贵州省农村<7岁儿童体格发育水平分析

目的 了解贵州省农村儿童体格发育水平及营养不良患病情况.方法 采用分层随机整群抽样方法调查贵州省农村儿童8 680人,以中国<7岁儿童生长标准为参数计算儿童年龄别身高Z值(HAZ)、年龄别体重Z值(WAZ)和身高别体重Z值(WHZ)与生长迟缓、低体重和消瘦发病率.结果 各年龄组儿童体格发育均落后于参考标准,6月龄内儿童Z值主要分布0～1和0～-1两个区间;6月龄后逐渐向左移,WAZ、WHZ值主要分布于0～-1和-1～-2两个区间,HAZ左移较前二者更明显.18月龄后各Z值主要分布于-1～-2和<-2两个区间.营养不良发生率在6个月以内较低,6月龄后随年龄增长患病率增高,在36～48月龄时达到高峰;8 680名<7岁儿童中生长迟缓3 292例,低体重1 523例,消瘦388例,发病率分别为37.9%,17.5%和4.5%.结论 贵州省农村儿童体格发育与中国同龄儿童生长标准存在较大差距,长期慢性营养不良是其主要因素,改善农村儿童营养状况是今后贵州省儿童保健工作重点.     

江西省农村留守儿童营养状况分析

目的:了解江西省农村留守儿童营养状况。方法:整群抽样调查0～7岁留守儿童和非留守儿童各1 157名。由专业人员测量身高和体重,并检测血红蛋白。以WHO2006标准为参数评价儿童体格发育水平,计算年龄别身高Z值(HAZ)、年龄别体重Z值(WAZ)和身高别体重Z值(WHZ)。配对资料使用配对t检验方法,率的比较使用χ2检验。结果:留守儿童的HAZ均值为-1.13,非留守儿童为-1.00,两者差异有统计学意义(P<0.05);留守儿童和非留守儿童的WAZ和血红蛋白(Hb)均值较接近,差异无统计学意义(P>0.05);留守儿童低体重、生长迟缓和消瘦的发生率分别为5.95%、19.42%和2.79%,贫血发生率为17.96%,留守儿童和非留守儿童差异无统计学意义(P>0.05)。结论:江西省农村留守儿童营养状况可达非留守儿童水平,但江西省农村儿童整体营养状况仍不容乐观,应进一步提高农村卫生水平和加强科学喂养知识等健康教育,以期有效改善农村儿童营养状况。     

西藏农村3岁以下儿童营养状况及影响因素分析

目的 了解西藏自治区农村地区3岁以下儿童营养状况.为改善西藏自治区儿童营养状况提出合理化建议.方法 采用人口比例抽样法获得调查对象.自行设计调查问卷,对6个地区15个项目县72个乡镇的1513名儿童母亲进行面对面问卷调查.以年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)和身高别体重Z评分(WHZ)作为儿童营养状况的评价指标.结果 项目地区儿童生长迟缓(HAZ＜-2)、低体重(WAZ＜-2)和消瘦(WHZ＜-2)的患病率分别为33.9%,16.5%和3.4%.不同地区及性别儿童营养不良患病率不同.男童低体重患病率明显高于女童.差异有统计学意义(P＜0.01).在海拔4500m以上,生长迟缓和低体重的患病率分别达36.5%和19.1%.结论 西藏农村地区3岁以下儿童营养状况不容乐观,应根据影响儿童营养状况的相关因素采取干预措施.改善儿童营养状况,降低各种营养不良患病率.     

6～24月龄中国婴幼儿喂养指数评价方法的建立

目的建立6～24月龄中国婴幼儿喂养指数,为综合评价婴幼儿喂养提供有效的工具。方法以2002年Ruel和Menon提出的喂养指数概念为基础,根据世界卫生组织(WHO)喂养建议和中国0～6岁儿童膳食指南,建立喂养指数确定各变量分类及分值,利用四川、河北、黑龙江三地区城乡6～24月龄共1738名婴幼儿年龄别体重(WAZ)、年龄别身长(HAZ)和身长别体重(WHZ),分析喂养指数与婴幼儿Z评分之间的相关性。结果喂养指数由持续母乳喂养、奶瓶使用、过去24小时膳食摄入种类和膳食摄入频率、过去一周辅食添加天数、配方奶首添时间、除配方奶外其他辅食首添时间7部分组成;城市婴幼儿喂养指数评分显著高于农村(P<0.05);城市6～8月龄组婴幼儿喂养指数得分低于9～24月龄组婴幼儿(P<0.05);城市婴幼儿喂养指数与WAZ、WHZ显著负相关(P<0.05),农村喂养指数与HAZ显著正相关(P<0.05),与WHZ显著负相关(P<0.05)。结论本研究建立的喂养指数可有效评价我国6～24月龄婴幼儿的喂养情况。     

应用人体测量法评估湖南省宜章县O～7岁农村儿童的营养状况

目的 应用人体测量法评估宜章县0～7岁农村儿童营养状况. 方法 采用横断调杳设计,随机抽样,获得2 969名0～7岁儿童,以身长和体重作为衡量儿童营养状况的指标,采用z值法以WHO参考人群为标准评估该儿童群体的营养状况. 结果 年龄别身高(HA)Z值的标准差波动在1.13～1.33,年龄别体重(WA)Z值的标准差波动范围较大在1.02～1.43,特别是1岁以内的儿童.与WHO参考分布相比.该儿童群体的HAZ值和WAZ值显著左移约1个单位,身高别体重(WH)Z值左移0.4个单位,生长迟缓、低体重和消瘦的患病率分别为20.1%、21.6%和6.8%.营养不良患病情况在出生后3个月龄内较低,6月龄后患病率迅速上升,在15月龄左右达到20%～30%,此后有所下降但维持在较高水平上.低体重与生长迟缓和消瘦间有显著的相关关系,Pearson相关系数分别为0.815和0.636(P<0.01),发育迟缓与消瘦间没有发现显著的相关关系. 结论 该县农村儿童的整体营养状况受到不良影响,相对于WHO参考人群营养不良患病率较高.低的HA和WA可能是该地区农村儿童的主要问题.