腓骨截骨术和膝关节镜下清理术联合补肾祛痛方治疗内翻型膝骨关节炎疗效观察

目的观察腓骨截骨术和膝关节镜下清理术联合补肾祛痛方治疗内翻型膝骨关节炎(KOA的临床疗效。方法将60例内翻型KOA患者按随机数字表法分为2组。对照组30例采用膝关节镜下清理术治疗;治疗组30例在对照组基础上予腓骨截骨术,术后采用中药补肾祛痛方治疗2周。分别比较2组术前、术后2周、术后3个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分及膝内翻角度,并统计疗效。结果治疗组总有效率96.67%(29/30),对照组总有效率66.67%(20/30),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组术后2周及术后3个月膝关节内翻角度较本组术前均减小(P 0.05),治疗组术后3个月膝关节内翻角度小于术后2周(P 0.05);治疗组术后2周及术后3个月膝关节内翻角度均小于对照组同期(P 0.05)。2组术后2周及术后3个月疼痛VAS较本组术前均降低(P 0.05),HSS膝关节评分较本组术前均升高(P 0.05); 2组术后3个月疼痛VAS均低于术后2周(P 0.05),HSS评分均高于术后2周同期(P 0.05)。治疗组术后2周及术后3个月疼痛VAS均低于对照组同期(P 0.05),HSS膝关节评分均高于对照组同期(P 0.05)。结论腓骨截骨术和膝关节镜下清理术联合中药补肾祛痛方内服治疗内翻型KOA疗效显著,能有效缓解疼痛,改善膝关节功能。     

足三里烧山火针法为主治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎64例

目的 以常规针刺疗法治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎为对照,观察足三里烧山火结合常规针刺治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效.方法 采用随机、对照的研究方法,将合格的64例患者随机分为治疗组32例和对照组32例.连续治疗10周.以HSS膝关节评分标准、中医症候量表评分及治疗前后VAS疼痛视觉模拟评分读值为主要评价指标,评价治疗结束时的疗效差异.结果 ①HSS膝关节评分标准比较：两组膝关节HSS评分与治疗前相比均升高（P＜0 05）,治疗组分数升高程度高于对照组,具有统计学意义（P＜0 05）.②阳虚寒凝型症状量表评价比较：两组的膝关节阳虚寒凝型症状量表显示,两组的阳虚寒凝的症状得分均比治疗前降低（P＜0 05）,治疗后的治疗组的阳虚寒凝症状得分下降多于对照组（P＜0 05）.③两组VAS评分指标比较：治疗后两组得分均较治疗前降低,有统计学意义（P＜0 05）;且治疗组下降程度大于对照组有统计学意义（P＜0 05）.结论 ①烧山火针法结合常规针刺针治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎疗效确切.②在症状改善等方面优于常规针刺.③烧山火针法结合常规针刺针在治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的过程中,能更好地缓解症状且便于操作,适宜于临床推广.     

温阳灸结合针刺治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎的临床观察

目的观察温阳灸配合针刺治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎的疗效,为阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎提供有效的临床治疗方法。方法将60例确诊为阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎的患者随机分为温阳灸结合针刺组(简称治疗组30例)和常规针刺组(简称对照组30例)。两组均行常规针刺,治疗组在常规针刺基础上加温阳灸,每日1次,每次5周,共2周。观察比较治疗前后两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节炎指数评分(WOMAC)分别对疼痛、僵硬程度、日常活动能力三方面进行评分比较,治疗组和对照组两组治疗自身对照以及组间对照。结果①膝关节压痛VAS评分比较,两组患者治疗前后比较有显著差异(P0.05),两组患者治疗后比较差异具有统计学意义(P0.05)。②WOMAC骨关节炎量表,主要分为疼痛、僵硬、关节功能三大方面来评估膝关节的结构和功能。两组治疗前后各方面评分差异比较具有显著差异(P0.05),两组患者治疗后疗效比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗组的临床效果优于对照组(温针灸组)(P0.05),治疗组的总有效率96.6%,对照组的总有效率为90%,在总改善率方面,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论两种方法治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎疗效肯定,在关节压痛改善程度、关节僵硬程度及关节功能改善上,温阳灸结合针刺具有一定的优势,患者易于接受治疗,值得临床推广及研究。     

桃仁膝康丸联合腓骨截骨术治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的:探讨桃仁膝康丸联合腓骨截骨术治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛患者随机分为两组各30例,对照组进行腓骨截骨术;治疗组进行腓骨截骨术,术后第1天开始服用桃仁膝康丸,连续服用3个月。采用视觉模拟评分法(VAS)和骨关节炎指数评分法(WOMAC)作为观察指标对两组进行观察。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为86.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃仁膝康丸联合腓骨截骨术治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效,可缓解内侧间隙疼痛。     

腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的手术室护理分析

目的探究手术室护理应用于腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的价值。方法随机选择80例于2017年6月—2018年5月期间在该院行腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的患者作为研究对象,以40例于2017年6—11月期间行腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的患者作为对照组(常规护理),另以40例于2017年12月—2018年5月期间行腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的患者作为观察组(手术室护理)。对比两组的护理效果差异。结果观察组的膝关节功能与膝关节疼痛情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的护理总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论手术室护理应用于腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎患者具有积极影响作用。     

火针治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎301例临床疗效观察

目的分析探讨阳虚寒凝型膝骨关节炎患者采取火针治疗的临床效果以及相关表现。方法针对该院2017年1月—2018年12月期间治疗的301例中医辨证为阳虚寒凝型膝骨关节炎患者进行研究,将其分为两组,对照组151例,观察组150例。对照组采取常规针灸治疗,观察组结合火针治疗,分析对比两组患者的治疗效果以及相关表现。结果观察组患者的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者经治疗后膝关节功能评分均有所上涨,但观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后比较,两组患者在接受治疗后的疼痛评分均有所降低或减小,组间比较分析,观察组患者的疼痛评分低于对照组。结论火针治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎能够有效改善患者畏寒怕冷、关节僵硬的表现,对于阳虚寒凝型的具体症状有较强的针对效果,适合在临床上推广和应用。     

寒痹散外敷治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎30例

目的:探讨寒痹散治疗膝骨关节炎的疗效。方法:选取60例阳虚寒凝型膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组给予寒痹散外敷,对照组给予狗皮膏外贴,比较两组患者疼痛VAS评分、Lequesne膝关节功能评分和中医证候等指标的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后两组患者各项疗效指标均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P0.05),治疗组各项疗效指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01),两组均无严重不良反应发生。结论:寒痹散外敷治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎有效且安全。     

不同针药联合方案治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎疗效观察

目的:观察温针灸、毫火针联合乌头汤治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎患者膝功能的疗效。方法:选择2014年1月—2017年6月三亚市人民医院70例阳虚寒凝型膝骨关节炎患者,随机分成两组,分别接受温针灸和毫火针治疗,同时均内服中药乌头汤。观察两组患者疗效,并结合治疗后2周、4周VAS疼痛评分及JOA膝关节功能评价两组治疗效果。结果:两组患者治疗4周后,总体疗效经比较差异无统计学意义(P 0. 05);毫火针组疼痛VAS评分低于温针灸组(P 0. 05)。治疗后2周,两组间JOA膝关节功能评分无显著性差异(P 0. 05);治疗4周后,温针灸组JOA膝关节功能评分显著高于毫火针组(P 0. 05)。结论:毫火针镇痛效果优于温针灸,毫火针与温针灸短期内(2周)改善患者膝关节功能效果相当,而长期(4周)则温针灸效果较优。     

骨痹汤足浴联合腓骨近端截骨术治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察骨痹汤足浴联合腓骨近端截骨术治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法将38例KOA患者按照随机数字表法分为2组。对照组19例予腓骨近端截骨术,术后予相应的功能锻炼及健康教育;治疗组19例在对照组基础上加用骨痹汤足浴治疗1个月。比较2组术后1、3、6、12个月美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分及术后1、2、4、12周及6个月关节腔积液吸收情况,比较2组止痛时间,并统计疗效。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率94.74%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组术后1、3、6个月HSS膝关节评分均高于对照组(P0.05),2组术后12个月HSS膝关节评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组术后1、2、4、12周关节腔积液吸收情况均优于对照组(P0.05),2组术后6个月关节腔积液吸收情况比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组止痛时间短于对照组(P0.05)。结论骨痹汤足浴联合腓骨近端截骨术治疗KOA在改善膝关节功能、促进关节腔积液吸收、快速缓解疼痛及提高有效率方面明显优于单纯手术治疗,临床疗效满意。     

扶正灸器治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察扶正灸器治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法:纳入80例阳虚寒凝型膝骨关节炎患者,将其随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用扶正灸器治疗,对照组采用口服塞来昔布胶囊,每天1次,连续治疗4周,疗程结束后采用Lequesne指数评分和疗效指标评价临床疗效。结果:经治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05);治疗组阳虚证候评分治疗前后比较,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:扶正灸器对阳虚寒凝型膝骨关节炎有较好疗效。     

火针联合中药药熨包治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床观察

目的观察火针联合中药药熨包治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取广东省第二中医院2018年6月—2019年9月针灸康复科门诊就诊的阳溪寒凝型膝骨关节炎患者,共70例。按随机数字表法分为对照组35例与观察组35例,对照组采用双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂联合中药药熨包治疗,观察组采用火针联合中药药熨包治疗。观察2组患者治疗前、后的膝骨关节疼痛评分、膝骨关节炎指数积分,并比较2组治疗后临床疗效差异。结果对照组临床总有效率为80.00%,观察组临床总有效率为94.28%,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);2组患者治疗后WOMAC评分、VAS评分均较同组治疗前显著降低(P0.05),且观察组治疗后WOMAC评分、VAS评分低于对照组(P0.05)。结论火针联合中药封包治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎具有较好的临床疗效。     

独活寄生汤配合腓骨近端截骨术治疗膝骨关节炎26例

目的评价独活寄生汤配合腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的初期疗效。方法回顾既往采用口服独活寄生汤加减配合腓骨近端截骨术治疗的内侧间室型膝骨关节炎患者26例,分别于术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月随访并比较疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),曼彻斯特大学关节炎指数(western ontario and Mc Master Universities osteoarthritis index,WOMAC)的变化。结果 26例患者均随访6个月。患者的VAS评分:术前的(7.18±1.64)降低到术后6个月的(1.80±0.54),P0.05;患者的WOMAC评分:术前的(126.90±6.38)降低到术后6个月的(63.30±5.69),P0.05。结论独活寄生汤配合腓骨近端截骨治疗膝关节骨关节炎可明显改善患者疼痛,创伤小,花费低,改善膝关节功能。     

中医定向透药结合内热针、隔姜灸治疗腰椎间盘突出症35例

目的：观察中医定向透药结合内热针、隔姜灸治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法：将70例阳虚寒凝型LDH患者按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组入院后均给予骨科常规护理,并指导功能锻炼,对照组予以自拟温阳散寒方进行中医定向透药治疗,治疗组在对照组的基础上加用内热针、隔姜灸治疗。比较2组综合疗效、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应情况。结果：总有效率治疗组为97.14%(34/35),对照组为68.57%(24/35),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组JOA、VAS评分治疗后均较治疗前下降,且治疗组均低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组均未发生明显不良反应。结论：中医定向透药结合内热针、隔姜灸治疗阳虚寒凝型LDH疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

玻璃酸钠注射结合独活寄生汤熏洗治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎疗效观察

目的:观察玻璃酸钠注射结合独活寄生汤外用熏洗治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效并探讨其作用机制。方法:选取阳虚寒凝型膝骨关节炎患者60例,随机分为对照组及观察组各30例,对照组患者单纯采用膝关节内注射玻璃酸钠治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用独活寄生汤熏洗患膝,比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后5周膝关节WOMAC评分情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为92.93%,高于对照组的83.34%;观察组患者治疗后WOMAC评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用关节腔内玻璃酸钠注射结合独活寄生汤熏洗治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎,可显著提高治疗效果,值得临床推广应用。     

温阳祛风湿止痛法结合温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床研究

目的研究温阳祛风湿止痛法结合温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法对象均来源于我院的门诊患者,参照有关阳虚寒凝型KOA的诊断标准,选取符合纳入标准的阳虚寒凝型KOA患者30例作为治疗组,进行中医辨证,予以温阳祛风湿止痛法结合温针灸治疗。再选择30例阳虚寒凝型KOA患者作为对照组,进行西医治疗,然后对2组患者的VAS评分、Lvsholm评分、临床疗效进行统计分析。结果治疗组患者的VAS评分、Lvsholm评分均显著低于对照组(P0.05),治疗的总有效率93.3%(28/30)显著高于对照组76.7%(23/30)(P0.05)。结论温阳祛风湿止痛法结合温针灸治疗阳虚寒凝型KOA的临床效果较西医治疗好。     

阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎应用温阳灸结合针刺治疗的效果

目的 探讨阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎应用温阳灸结合针刺治疗的效果.方法 将2018年1月～2018年12月在景洪市人民医院接受治疗的阳虚寒凝型膝骨性关节炎600例患者当作对象,根据随机数表法进行分组,观察组为300例,采取温阳灸+针刺+推拿进行联合治疗;对照组为300例,施行针刺+推拿治疗.评比两组疗效和膝关节疼痛评分...     

温阳散寒、化痰活血法联合灸法治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察温阳散寒、化痰活血法联合灸法治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将120例患者随机分为两组各60例，两组患者均予西药控制血糖治疗，并予甲钴胺片口服，合并高血压的患者服用降压药。治疗组另予温阳散寒、化痰活血中药汤剂联合艾灸治疗。结果：治疗后，治疗组总有效率为93.3%，高于对照组的63.3%(P﹤0.05)；两组中医证候积分均下降，治疗组下降更明显（P﹤0.05）；两组正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV水平均高于治疗前，并且治疗组高于对照组（P﹤0.05）；两组白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均较治疗前下降，且治疗组下降更明显（P﹤0.05）。结论：温阳散寒、化痰活血法联合灸法能有效治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变。     

乌头汤联合中药热敷治疗膝骨关节炎阳虚寒凝证51例疗效观察

目的:观察乌头汤联合中药热敷治疗膝骨关节炎阳虚寒凝证的临床疗效。方法:51例膝骨关节炎阳虚寒凝证患者均采用乌头汤口服,并结合中药热敷治疗。对患者治疗前后关节疼痛、Lysholms评分、临床主要症状、安全性进行评价。结果:总有效率为88.24%;主要症状评分治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乌头汤联合中药热敷治疗膝骨关节炎阳虚寒凝证患者疗效显著,无明显不良反应。     

骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎临床研究

目的:研究骨痛散封包结合口服中药对退行性膝骨关节炎疗效的影响,探讨中药内外结合治疗膝骨关节炎的临床优势。方法:将符合诊断标准的150例患者随机分成中药内外结合治疗组50例,骨痛散封包治疗对照组50例,口服中药对照组50例,治疗1个月后进行3组患者疼痛症状、膝关节功能评分,判定临床疗效。结果:治疗组总有效率明显优于两对照组,且治疗组治疗后膝关节疼痛积分和关节功能积分,均明显优于两对照组,差异均有显著性(P0.05)。结论:骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎疗效明显优于单纯封包组和口服中药组。     

温针灸联合中药外敷治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察温针灸联合中药外敷治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎临床疗效。方法:采用针后加灸联合风湿痹痛散外敷治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎43例,15天1个疗程,治疗2个疗程。结果:临床控制6例,好转17例,有效15例,无效5例,总有效率88.37%。骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)治疗前后比较存在显著差异(P0.01)。结论:温针灸联合中药外敷治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎疗效较好。