上海市医用回旋加速器共享现况分析

目的:了解上海市目前医用回旋加速器的共享现况及存在的问题。方法:选取上海市配备回旋加速器的4所公立医院和未配备回旋加速器的3所公立医院为样本,开展机构调查和访谈。结果:上海市医疗机构共享回旋加速器的模式有四种:主动共享、被动共享、自用+被动共享和非共享型。共享中存在的主要问题为三甲医院缺乏建立共享机制的动力、缺乏进一步拓展共享的空间、尚没有形成统一、规范的资源共享网络以及医疗机构间的资源共享存在着一定的利益冲突。结论:上海市公立医院之间尚未建立起良好的回旋加速器共享机制,建议在现有回旋加速器共享网络的基础上逐步建立共享平台,促进资源的合理配置和使用。     

基于卓越全球城市建设背景下的上海市涉外医疗发展研究

通过对上海市外籍人士的人口特征和涉外医疗服务的现况分析,总结了上海市涉外医疗发展中面临的合作形式相对单一、专业化水平尚未充分满足涉外医疗服务的需求、服务领域相对局限以及相对分散等问题,提出拓展涉外医疗的合作形式与服务领域、探索完善的涉外医疗服务体系以及营造涉外医疗发展的良好环境等政策建议。     

上海市儿科医疗服务及儿科医联体发展现状分析

通过对上海市儿童健康水平与儿科医疗服务现况的分析,结合上海市儿科医联体的特点,发现上海市儿科医联体运行过程中尚存在医疗保障需求压力增加、医联体间缺乏横向合作、相关保障机制不健全等问题,并提出探索国家级与市级儿科资源的整合、有效发挥社会办医作用、增强横向合作、建立合理的激励约束机制等建议,为推动我国儿科医疗的发展提供参考。     

上海城郊家庭医生自身发展需求调查分析

目的:了解城郊社区卫生服务站点家庭医生的自身发展需求,为推进和完善社区家庭医生制提供参考.方法:对城郊某社区服务站点的98名家庭医生进行现况调查.结果96.86％的家庭医生工作量饱和,其中19.39％超负荷;收入与心理价位差距显著;家庭医生的自身发展需求依次为得到社会认可、群众满意、职称晋升、技能培训、自我实现;基本理论需求排列在前的是公共卫生服务和基本医疗服务;基本技能需求为家庭健康管理技术和急救技术;相关技能需求是法律法规和沟通技巧;对政策环境、个人发展等综合满意度仅21.00％.结论:社会各部门应该积极支持“家庭医生”制度的建立和完善,在人员配置、服务承受量和工作报酬方面应给与政策倾斜;在技能培训、个人发展方面尽可能地创造条件,以促进家庭医生为居民提供高质量的健康服务.     

基于利益相关者分析的国家谈判药品“双通道”政策落地症结与对策研究

目的 从利益相关者角度分析国家谈判药品“双通道”政策落地的动力及风险因素,为打通政策落地的最后环节提出政策建议。方法 从药品目录、药店遴选、医疗保险经办、使用监管维度梳理各省（自治区、直辖市）“双通道”实施方案,结合文献分析和利益相关者访谈,从医疗保障部门、卫生健康行政部门、医疗机构、药品生产企业、药店5方角度分析政策落地的激励和风险因素。结果 各省（自治区、直辖市）基本已发文落实建立“双通道”管理机制。该政策有利于医疗保障部门实现药品供应保障多元化,但基金控费风险、协议管理、医疗机构年度医疗保险总额调整等面临更大压力;有助于卫生健康部门实现医药分开,但政策协同性、医疗费用控制等面临更高要求;有利于缓解医院的药品配备和医疗服务压力,但增加了用药安全风险和管理难度,若外配处方不纳入总额预算,可缓解控费压力,否则不利于处方外流;有利于药店增加药品配备,扩大整体市场份额并向“双通道”药房集中,但加价空间减少,信息化、人员配备、药品管理、审核管理压力增大。同时,公众和医疗机构不信任依然存在。结论 “双通道”政策的落地需要多方协同发力,采购与需求匹配,完善药品遴选和配备供应;政府与行业合力,优化...     

高职院校卫生类与健康服务类专业设置动态调整机制——以宁波卫生职业技术学院为例

文章探讨了加强与社会经济发展相适应的高职院校卫生类与健康服务类专业设置动态调整机制建设的紧迫性,从建立＂政校行企＂四方联动的合作平台,发挥政府部门引导作用;完善学校内部调节机制,发挥学校在专业设置中的主体作用;建立专业共建协作机制,提高行业企业的参与度等方面提出了建设机制与路径,并介绍了宁波卫生职业技术学院建立此机制后所取得的明显成效。     

后扶贫时代医务社会工作介入健康扶贫的可行性分析——以紫阳县为例

近年来我国健康扶贫政策的实施取得了一定的效果,但基层医疗卫生人力缺乏、贫困人口健康素养水平较低、帮扶效果不明显等问题逐渐暴露,亟需多元主体参与共同解决。医务社会工作与健康扶贫政策的理念和目标具有一定的契合性。该文基于SWOT分析方法,以紫阳县为例,分析了医务社会工作介入健康扶贫的可行性:优势(S)是价值理念与工作内容契合、方法专业并具有人文关怀;劣势(W)是工作场所的变化、专业的知晓度及专业人才稀缺;机遇(O)是扶贫事业的需要及政策的支持;风险(T)是专业发展相关政策尚未完善、专业缺乏资金保障。医务社会工作介入健康扶贫工作中,应加强政策的导向和扶持、壮大医务社工人才队伍、增强医务社会工作的宣传、提升服务监管与评估力度。     

健康引领未来

正11月21日~24日,第九届全球健康促进大会在上海市召开。国务院总理李克强出席开幕式并发表主旨演讲,提出四点建议:加强政策对话,搭建健康治理合作平台;促进包容联动,构建全球公共卫生安全防控体系;推动创新合作,增强健康供给和服务能力;倡导互学互鉴,促进传统医学和现代医学融合发展。国务院副总理刘延东出席论坛并指出,树立"大健     

国家医保谈判药品省级落地管理典型模式研究

目的:通过系统梳理国家医保谈判药品各省落地的现状、典型问题及典型模式,为后续国家医保谈判药品省级落地提供参考和借鉴。方法:检索全国31个省份医疗保障局、卫生健康委及药品采购平台等网站,收集、比较国家医保谈判药品落地相关的文件及具体内容。结果:各省积极落实国家谈判药品落地的相关要求,并且为了进一步保障谈判药品落地中的供应、使用和支付问题,有针对性地出台了3种管理模式,但各地管理模式间也存在较大的地区性差异。结论:国家医保谈判药品省级落地是一项系统性工程,需要各部门形成政策合力,也需要各省、各统筹区结合自身情况做好支付待遇和供药机制的制度安排。     

2009年度上海市金山区电镀行业职业卫生状况评估

目的通过对上海市金山区电镀行业企业进行职业病危害因素监督抽检及现场调查,评估该行业职业卫生现况,提出监管对策。方法由卫生监督部门对18家企业进行全覆盖现场调查,并委托区疾病预防控制中心对12家代表性企业进行检测及评价,结果采用Epi Data软件建立数据库,使用SPSS软件进行统计分析。结果现场抽检合格率、职业病危害项目申报率、企业人员健康管理、建设项目"三同时"审查等各项自律指标均较高。结论卫生监督处罚与教育相结合,使企业自律质量有所提高;企业防护水平较高,但不能忽视个人防护用品使用;应加强部门协作,联合行业协会,以健康监护为重点,保护劳动者职业健康。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。