海军医院船非战争军事任务血液携行保障方案

目的通过研究医院船非战争军事任务血液携行保障模式,解决医院船输血救治问题。方法将医院船非战争军事行动按任务性质分为平时任务和应急救援任务,分别研究其血液携行保障方案。结果建立悬浮红细胞与冰冻红细胞相结合的血液携行保障方案能满足医院船不同任务时的血液需求。结论血液保障是医院船的瓶颈问题,建立固态血与液态血相结合的血液携行保障模式是医院船遂行多样化军事任务的理想选择。     

海军医院船血液保障面临的问题与改进策略

随着海军建设实现由近海防御向远海防卫的战略转型和海军遂行多样化军事任务的需要,作为海上救治平台的海军医院船的使命越来越艰巨,其中血液保障是医院船需要解决的关键环节。失血性休克是战伤、死亡的主要原因,血液在创伤救治中起着不可替代的作用,血液保障能力决定着医院船的救治能力。医院船液态血的保障模式已不能满足其远洋长航任务的需要,医院船应建立1套以冰冻红细胞为基础储备、悬浮红细胞为机动储备、应急采血为应急措施的血液保障模式,以满足医院船遂行多样化军事任务的要求。     

赴海地执行紧急医疗救护任务的血液保障

目的总结中国赴海地医疗防疫救护队的血液保障经验,增强应急状态下的血液保障能力。方法血液保障采取以人员储备为主、实物储备为辅的模式。携行的20 UO型悬浮红细胞装在自行研制的运血箱中,以相变保温材料为冷媒。采用飞机运输,在运输途中每4 h观察一次血液温度。抵达海地后采用磁珠法快速分离血浆观察质量,并通过胶体金法快速检测血浆游离血红蛋白含量。撤回的血液在4℃继续储存,至d 35有效期时采用电镜观察红细胞形态。结果救护队从南京出发至海地太子港全程共计约90 h,从太子港营地返回至南京全程共计约62 h。尽管运输途中环境温度变化较大,但运血箱内血液温度始终处于1～10℃。磁珠法快速分离血浆及胶体金法检测显示运至海地的红细胞溶血指标没有超过标准。电镜检查显示,撤回的红细胞在继续储存至d 35时异常形态者增加,但与正常对照组相比并无明显区别。结论利用自行研制的运血箱和相变保温材料,悬浮红细胞经长时间运输后,温度和溶血指标均正常,圆满完成血液保障任务。     

海军医院船应急采供血模式的运行与思考

目的通过应急采供血演练,探讨医院船应急采供血的运行模式。方法在"和谐使命-2013"对外医疗服务任务期间,"和平方舟"医院船演练了应急采供血流程,检验了应急采供血预案。结果医院船应急采供血按照紧急程度和用血可能性可分为紧急用血模式、应急备血模式和用备结合模式。经过模拟演练的检验,应急采供血预案切实可行,但仍需要进一步完善。结论随着我海军医院船遂行多样化军事任务越来越频繁,医院船血液保障的重要性越来越凸显,建立以血液实物储备为基础,以互助献血者组成的动态"流动血库"为应急补充的保障模式是未来发展的方向。     

医院船执行海外医疗服务任务期间护理人员工作现状

统计中国医院知识仓库(CHKD)、维普信息资源系统以及万方数据库中关于医院船的相关文章,探索性总结医院船在执行任务期间护理人员所从事的相关工作以及从中得到的启示,为今后继续进行人道主义救援行动提供经验教训。医院船是海上伤病员救治的平台,是海上医疗后送体系中重要的救治机构,尤其是在远海条件下,医院船可以前伸到相应的海区,为伤病员提供确定性治疗,可以有效地降低伤病员的死亡率和伤残率。     

关于医院船海上演练中护理组织管理的探讨

结合医院船海上演习实践,提出了护理人员战前训练、航渡时的护理单元结构、护理人员结构、护理器材配备、护理保障方法的建议。     

护理人员随医院船执行海外医疗服务任务内心体验的质性研究

目的了解护理人员随医院船执行海外医疗服务的真实内心感受。方法采用质性研究方法,运用Claizzi分析法,对9名执行过海外医疗服务的护理人员进行深入访谈。结果提炼出3个主题:护理人员任务初期存在自豪感与兴奋感、任务中期存在一定的心理压力、任务后期存在疲惫感与成就感。结论相关部门应为护理人员提供温馨的心理支持、完善系统的岗前培训、着力合理的抗晕训练,以利于护理人员圆满完成海外医疗服务任务。     

海军护理人员远洋卫勤保障任务岗前培训需求调查分析

目的了解海军护理人员远洋卫勤保障任务岗前培训需求情况。方法 2013年10月,便利抽样法选取海军3所医院和基层部队4个门诊部的88名护理人员为研究对象,采用自制的《海军护理人员远洋卫勤保障任务岗前培训需求调查表》对其进行问卷调查。结果海军护理人员远洋卫勤保障任务岗前培训项目需求排在前五位的是英语培训(98.9%)、海上护理操作技巧学习(96.6%)、护理岗位轮训(93.2%)、急危重症患者抢救培训(88.6%)、多元文化护理培训(87.5%),岗前培训方式需求排在前三位的是任务前短期岗前集训(97.7%)、岸基医院规范化岗前培训(95.5%)、单项内容专项培训指导(92.0%),岗前培训时间需求以1~2个月为主。结论海军陆上医院相关部门在护理人员岗前培训中应完善系统合理的培训项目、构建灵活有效的培训方式、选择科学适宜的培训时间,确保护理人员远洋卫勤保障护理任务的圆满完成。     

一起执行禽流感疫情捕杀家禽任务的卫勤保障

从一起执行禽流感疫情捕杀家禽任务的卫勤保障看到了总队医院医疗队的作用。受领任务后领导高度重视，快速反应，前期准备充分，拉动迅速。了解掌握疫区社情、疫情后展开工作。采取了为官兵讲课、严格消毒、加强饮食卫生、实施伴随保障、监督个人防护、注射疫苗及口服药物提高免疫力、及时巡诊医疗、保障药品及防护用品的供应等措施，为部队提供坚强的医疗保障，尽管任务险重，但部队官兵无一人感染上人高致病性禽流感。圆满地完成了卫勤保障任务。     

地震灾区的血液应急保障模式

"5.12"汶川地震造成的灾难是空前的,也对地震灾区的采供血系统带来了严峻的考验.庆幸的是处于震区的几家临床采供血机构未分布于地震断裂带,虽受到不同程度的影响,但躲过了毁灭性的灾难.本站所在的广元市属重灾区,距重灾区青川100公里,在特大灾害的强烈冲击下,站内基础设施损毁严重,部份采供血设备受损.在地震发生后,我们第一时间启动采供血应急预案,最大限度的保证了本地区的临床应急用血.     

循证护理执行模式探讨

循证护理(evidence-based nursing,EBN)是20世纪后期在循证医学思想影响下而产生的护理新理念,近年来逐渐得到护理学教育与临床护理工作者的认识和关注.循证护理倡导运用研究结果来引导护理决策及执行护理实践,但至今在实际应用上仍存在诸多困难,主要表现为护理人员在实践循证护理时,出现一些不正确的理解和应用[1～4].     

循证护理执行模式探讨

循证护理（evidence—based nursing，EBN）是20世纪后期在循证医学思想影响下而产生的护理新理念．近年来逐渐得到护理学教育与临床护理工作者的认识和关注。循证护理倡导运用研究结果来引导护理决策及执行护理实践，但至今在实际应用上仍存在诸多困难，主要表现为护理人员在实践循证护理时，出现一些不正确的理解和应用。我国护理界正处于与围际接轨的新阶段，正确认识和如何有效实施循证护理将是护理工作者面对的主要问题，     

二炮特勤人员执行任务后疗养保障的主要做法

<正>伴随着新军事变革的不断深化,特勤疗养在维护和提高部队战斗力方面的地位和作用日益突出。笔者所在的疗养区每年除完成正常疗养任务外,还承担着二炮部队执行应急任务后有关人员的特勤疗养。为进一步提高     

军队文职人员护理骨干执行卫勤保障任务现状的调查

目的了解军队文职人员护理骨干在执行卫勤保障任务中存在的问题。方法采用自制的调查问卷对参加全军第3批文职人员护理骨干任职教育培训班的83名文职人员进行调查。结果文职人员护理骨干在执行卫勤保障任务中存在的主要问题排在前三的依次是:执行大型卫勤保障任务的机会太少、平时科室工作繁忙、工作与训练矛盾突出,对卫勤保障任务的目的、目标及自身的职责范围不是很明确。结论相关部门应适当增加文职人员执行大型卫勤保障任务的机会,部门之间搞好协调工作,缓解工作和训练的矛盾,在卫勤保障中明确任务的目的、目标和参训人员的职责范围,以提高文职人员的卫勤保障能力。     

灾难情况下血液应急保障的探讨

随着社会生活节奏的加快及极端恶劣气候的增多,各种突发事件屡屡发生,故如何做好应急医疗保障显得尤为重要。血液供应是应急医疗救治的重要组成部分,其保障能力严重影响着应急救治的效果。本文通过分析我院应急保障的供血情况、灾难情况下血液供应的特点及血液应急保障措施,提出建立高效血液动员与储备机制、完善血液应急保障预案、强化血液信息管理等方案,为灾难情况下实施血液保障及确保血液供应的安全和效果提供了依据。     

担负海上卫勤保障任务的文职护士自我认知现状调查

目的了解担任海上卫勤保障任务的文职护士对自我定位、需求期望及参与卫勤保障任务的认知情况。方法采用问卷调查法对参与海上卫勤保障医疗队的32名文职护士进行调查。结果文职护士对目前享受的待遇感到满意,同时也感到与目前所履行的职责还不相适应：文职护士能认识到自身差距,渴望得到更多的认可、尊重和使用;对担负海上卫勤保障任务缺乏明确的思想动机和足够的能力、信心。结论应针对文职护士的特点和需求,进行及时正确的教育引导,采取有效措施调动其积极性,合理高效发挥文职护士的职能作用,尽快提高其军事素质和卫勤保障能力。     

护理人员执行远洋卫勤保障任务真实体验的质性研究

目的了解护理人员执行远洋卫勤保障任务的真实感受。方法采用质性研究中Colaizzi现象学研究方法对10名执行过远洋卫勤保障任务的护理人员进行深入访谈,提炼并归纳主题。结果提炼出5个主题:护理人员责任感、荣誉感和压力感并存,存在较强烈的思念亲人情结,存在生理周期失调及晕船现象,舰船上护理操作存在一定难度,护患沟通欠顺畅。结论执行远洋卫勤保障任务中,护理管理者要为护理人员提供温馨的人性化关怀、科学的岗前技能培训,以帮助其掌握熟练的护患沟通技巧,为圆满完成远洋卫勤保障中的护理工作提供条件。     

军队护士执行卫勤保障任务情感体验的质性研究

目的 探讨军队护士执行卫勤保障任务期间的情感体验,为今后执行卫勤保障任务的护士提供有益借鉴.方法 采用现象学研究方法,对有军事行动卫勤保障任务经历的15名军队护士进行半结构式深度访谈,并通过Colaizzi资料分析法对提取信息进行整理、分析,提炼主题.结果 军队护士执行卫勤保障任务期间的情感体验(4个主题):紧张及担心...     

远海岛礁医院血液保障模式实践与评价

目的总结远海岛礁医院血液保障的经验做法,探索远海岛礁医院适宜的血液保障模式。方法回顾远海岛礁医院血液保障的实践做法,建立了后方支援保障与流动血库相结合的血液保障模式。结果 2种血液保障模式不仅可以满足驻岛军民、过往舰船人员及周边海域作业者的常规医疗用血需求,而且对平时突发事件的血液需求也有一定的保障能力。结论虽然2种血液保障模式可以满足少量常规医疗用血需求,但遇大量用血及批量伤员时则存在一定困难,建立冰冻红细胞储备为基础储备的保障模式是未来血液保障的理想选择。     

血站血液检测模式与血液的安全性探讨

现仅探讨实验室血液检测模式对血液质量和安全性的影响，根据调查，血站实验室血液检测模式如下。 1 仅用试管标本再检的血液检测模式 献血者快速初筛或全部项目初检检测合格后献血，留取1支或2支试管标本，实验室驿试管标本复检两次检测。当血液标本中传染病标志物为阳性或反应性时，仅用试管标本进行再检，如仍是阳性或反应性，判定不合格，血液报废；