江西省乡镇卫生院卫生技术人员流动性

目的了解江西省乡镇卫生院卫生技术人员流动整体情况及流动特征,为乡镇卫生院改善卫技人员流动情况、优化卫生人才队伍提供参考。方法通过普查方式对江西省1 593家乡镇卫生院2012—2014年流动卫生技术人员情况进行调查,运用描述性统计与检验结合的方式,从人员流动总体情况、人员流动特征、人员流动原因3个方面进行分析。结果 2012—2014年江西省乡镇卫生院流出卫技人员共3 994人,流入1 436人;性别(男性44.10%,女性55.90%)、年龄结构(≤26岁占23.70%,26~35岁占36.50%,36~45岁占27.10%,46~55岁占7.80%,55岁占4.90%)、学历(研究生占0.10%,本科占13.70%,大专占47.30%,中专占32.90%,中专水平占4.60%,无学历占1.60%)、职称水平(高级占1.70%,中级占19.80%,初级占58.80%,无职称占19.70%)在流动情况上差异均有统计学意义,流出人员总体素质高于流入人员,流入人员年龄小于流出人员,流出的主要原因是发展前景受限(36.59%)和薪资待遇低(30.42%),流入人员主要方式为社会招聘(35.03%)和其他机构流入(24.79%)。结论江西省乡镇卫生院卫技人员呈减少趋势,卫生人才结构不合理,高层次人员"下不去,留不住"情况需引起重视。     

三级公立医院人才流失现状分析及对策研究

目的：通过分析某市属三级公立医院人才流失的特点、原因和存在的问题,为相关部门制定卫生人才发展战略和措施提供参考依据。方法：收集福建省F市10家市属三级公立医院2015年-2020年卫生人才流入和流出数据,运用描述性统计分析方法深入分析人员流失的岗位、学历、年龄、职称等分布特征。结果：流失人员以医疗和护理岗位为主,占82.21%;本科及以上学历卫生人员流失占83.56%;初级和中级职称的流失人员占91.91%;流失人员中主要为40周岁及以下的年轻医务人员,占87.06%。结论：公立医院人才流入和流出日趋活跃,且人员流失呈高学历、低职称、年轻化趋势。应通过制定切合实际的人力资源发展规划,加强人才培养和构建多重保障机制及绩效激励机制,促进医院更好地发展。     

2011年宁夏乡镇卫生院人力资源现状分析

目的分析乡镇卫生院卫生人力资源现状,为政府决策部门合理配置乡镇卫生院人力资源提供参考依据.方法采取普查方法搜集资料,对卫生人力性别、年龄、学历和职称进行了描述性分析和卡方检验,运用Lorenz曲线和Gini系数评价方法分析工作人员人口分布的公平性.结果乡镇卫生院工作人员年龄以35～44岁为主占42.51％,本科及以上学历者占12.35％,高级职称者仅占2.12％.按人口分布的Gini系数为0.164.结论乡镇卫生院卫生人员呈年轻化趋势,学历层次较低,职称结构比例不合理.按人口配置处于相对公平的水平.     

云南省边境地区基层卫生服务人力配置现状分析

[目的]了解云南省边境地区基层卫生服务人力配置现状。[方法]采用分层随机抽样方法,共计抽取11个县,并结合定性访谈展开调查。[结果] 11个边境县每千人口卫生技术人员,平均数为2. 63人,低于云南省平均水平。有7个县的医疗卫生人员超编,临聘人员占现有职工的1/3左右,但也有4个县的编制未招满; 11个县级医疗机构卫技人员中,本科及以上学历低于70%,乡镇卫生院本科及以上学历大部分占20%,村级卫生人员约50%无文凭;有83个乡镇(61. 9%)存在人才流失现象,5年间共计流失了439人。[结论]边境基层地区存在"编制少、临时聘、人才缺、流失多"等问题,需要尽快补齐边境地区医疗卫生服务人才紧缺的短板。     

2011年宁夏乡镇卫生院人力资源现状分析

目的:分析乡镇卫生院卫生人力资源现状,为政府决策部门合理配置乡镇卫生院人力资源提供参考依据.方法:采取普查方法搜集资料,对卫生人力性别、年龄、学历和职称进行了描述性分析和卡方检验,运用Lorenz曲线和Gini系数评价方法分析工作人员人口分布的公平性.结果:乡镇卫生院工作人员年龄以35～44岁为主占42.51％,本科及以上学历者占12.35％,高级职称者仅占2.12％.按人口分布的基尼系数为0.164.结论:乡镇卫生院卫生人员呈年轻化趋势,学历层次较低,职称结构比例不合理.按人口配置处于相对公平的水平.     

江苏农村基层医疗机构人力资源现状分析:基于某县级市乡镇卫生院数据的实证研究

目的分析、评估农村基层医疗机构的人力资源现状,为政府决策部门合理配置卫生人力资源及科学制定卫生人力发展规划提供证据支持。方法以苏南地方某县级市作为研究地区,收集该市自2009年启动医改以来5年的全部乡镇卫生院(含社区卫生服务中心)的卫生人力资源发展变化情况资料,从卫生人力资源分布、专业结构、年龄、职称、学历等方面对乡镇卫生院卫生人力资源状况进行描述性分析。结果 (1)2009—2013年乡镇卫生院卫生技术人员高级和中级职称比例逐渐增加(χ_(趋势性)~2=53.248,P0.001),卫生技术人员的职称构成趋于改善。(2)乡镇卫生院卫生技术人员本科及以上学历占比从2009年的12.9%提升至2013年的25.7%(χ_(趋势性)~2=68.003,P0.001)。(3)2009—2013年乡镇卫生院卫生技术人员年龄构成变化总体上呈现两头下降,中间上升的趋势(χ_(趋势性)~2=4.351,P0.05),卫生技术人员以中青年为主。结论乡镇卫生院卫生人力资源总量不足,卫生人力资源配置不合理。     

江苏省乡镇卫生院卫生人力资源现况调查与分析

目的 了解江苏省乡镇卫生院卫生人力资源现状,发现存在的问题并提出对策建议.方法 采用普查法搜集江苏乡镇卫生院卫生人力资源的相关信息,对性别、年龄、学历、职称以及各类卫技人员的配置情况进行描述性统计分析.结果 江苏乡镇卫生院卫生、卫技人员数量相对充足;卫技人员年龄机构比较合理,中青年居多,本科及以上学历占比较低,技术职称普遍不高,以中级以下职称为主;口腔类医师以及B超、心电图等类别医技人员的配备率相对较低.结论 主管部门应该科学合理地对卫生人力资源进行配置,重点应放到提高卫技人员的专业素质、优化职称结构和进一步完善各类卫技人员的配置结构上.     

某市乡镇卫生院人力资源现状分析

[目的]分析和评估该市乡镇卫生院卫生人力资源状况,为政府决策部门合理配置人力资源及制定卫生人力发展规划提供科学的佐证. [方法]从工作人员的数量、年龄、受教育情况、职称等方面对该市乡镇卫生院卫生人力状况进行描述性分析.[结果]该市乡镇卫生院卫生人力资源的特点是拥有量小、质量低、分布平衡.截至2006年底,该市乡镇共拥有工作人员257人,其中工作人员本科及以上学历者仅占1.17%,高级职称者仅占0.39%. [结论]要改善这种状况,政府部门要加大对乡镇卫生院的投入力度,有针对性地做好公共卫生人才培养工作.     

中国疾病预防控制中心某直属事业单位人员流动情况分析

目的通过对中国疾病预防控制中心某直属事业单位人员流动情况进行分析,了解流动人员的特点,为探讨高层次疾病防控人力资源规划及管理提供依据。方法对该单位2006-2013年流动人员基本情况进行定量分析,同时对部分流出人员进行访谈。结果 2006-2013年间,人员流入数量为81,大于人员流出数量46人,人员流入数量近年来呈增加趋势。在构成上,流入人员以硕士以上学历为主,副高以下职称为主,年龄以35岁以下为主,流入渠道以应届毕业生为主;流出人员以博士为主,副高职称,年龄在36~40岁为主,流出数量在2013年出现高峰,流出去向主要集中在国际组织和企业、科研机构;流入流出人员的工龄均以10年以下为主,但流入人员人力综合素质评分低于流出人员。访谈结果显示流出去向为企业和国际组织的年收入高。结论该单位流入人员专业技术资历相对低于流出人员,存在骨干人才流失现象,亟需加强现代人力资源管理,稳定人才队伍。     

柳州市乡镇卫生院卫生人力结构分析与队伍建设

目的了解柳州市乡镇卫生院人才结构状况,为合理配置农村卫生人力资源提供参考。方法设计调查表,对乡镇卫生院人员的编制、学历、职称等进行调查分析。结果柳州市现有乡镇卫生院92个,共有职工3 939名,在职2 462人,其中具有专业技术职称的有2 187人,占88.83%,职称以初级为主,占63.28%,学历以大、中专为主,占87.74%;每千农业人口乡镇卫生院人员数0.96人。结论柳州市乡镇卫生院卫生人力总量偏少,城乡差距明显,学历、职称层次低,结构不合理,已经成为制约柳州市农村卫生事业发展的主要因素。     

晋宁县乡镇卫生院卫生人力资源现状分析及对策

目的：了解分析晋宁县乡镇卫生院人力资源现状,为卫生人力资源的开发利用提供参考。方法：自制调查表,收集乡镇卫生院卫技人员的职称、学历、执业类别等基本情况,进行统计分析。结果：晋宁县每千农业人口乡镇卫生院卫技人员数为1.02人,卫技人员职称以初级职称（54.46%）和无资质（39.11%）为主,学历以大专（53.47%）和中专（34.16%）为主,医生∶护士∶药剂医技人员的比例为1.00∶0.59∶0.36。结论：晋宁县乡镇卫生院卫生技术人员缺乏,专业结构不合理,技术职称水平偏低,总体素质亟待提高。     

新医改以来四川省乡镇卫生院卫生技术人员的发展趋势研究

目的 在新医改政策背景下,探讨乡镇卫生院卫生技术人员的发展趋势。方法 梳理新医改以来与乡镇卫生院卫生人力建设相关的政策,利用2008和2013年四川省卫生服务调查数据以及2017年的现场调查数据,3次调查均采用多阶段分层整群抽样的方式,样本量分别为295、424和220,结合国家和四川省卫生统计年鉴,采用单因素方差分析及广义线性模型来分析2008 - 2017年四川省乡镇卫生院卫生技术人员的基本情况和职业认知变化。结果 从2009年到2017年,四川省每千农村人口乡镇卫生院卫生技术人员数1.04增加到1.49,工作年限少于9年的比例从32.94%上升到54.96%,本科及以上学历的比例从2.76%上升到6.97%,初级职称占比从84.47%下降到80.73%,月收入在3 000元以上的比例从0.7%升高到73.6%;卫生技术人员感知到的工作压力变小,总满意度从2013年的33.22升高到35.90分,感知的医患关系较差且呈恶化趋势。结论 新医改以来发布的与乡镇卫生院人力建设相关的政策取得了一定成效,但目前四川省乡镇卫生院卫生技术人员整体水平依然较低,且影响了乡镇卫生院医疗服务质量的提升。     

中国城乡基层医生转诊行为及其影响因素研究

目的：分析中国城乡基层医生的转诊行为及其影响因素。方法：利用2016年中国基层医疗服务能力及质量综合评价调查项目横断面数据,以社区卫生服务中心和乡镇卫生院两类机构的医生作为研究对象。通过三水平随机截距Logistic回归模型分析影响医生转诊行为的主要因素。结果：被调查医生中有84.01%曾向上级机构转诊过患者,38.72%曾接受过上级机构下转的患者。乡镇卫生院医生向上转诊患者的行为比社区卫生服务中心医生更容易发生（OR=2.24,P<0.001）。男性、有执业资格、可以常规使用电子信息系统对基层医生参与双向转诊有正向影响。高学历、高职称对社区卫生服务中心医生,高龄对乡镇卫生院医生参与双向转诊有促进作用。基层与二级机构住院报销比例差距增加以及乡镇卫生院万元以上设备数量增加都对医生接受上级机构转诊患者有促进作用。医生转诊行为的变异归属于医生个体的部分和归属于机构水平的部分分别为26.9%~33.3%和48.0%~59.9%。结论：实现双向转诊的关键在于提高基层医疗卫生机构的服务能力和基层的人力水平。     

我国乡镇卫生院2012年卫生人员流出现状分析

目的：分析我国乡镇卫生院2012年流出人员的特征,了解乡镇卫生院人员流动趋势,为稳定乡镇卫生院人才队伍提供参考。方法：采用分层抽样方法调查全国5219家乡镇卫生院,分析2012年样本乡镇卫生院流出人员的数量、结构和渠道。结果：乡镇卫生院人员总体流出率东部地区最低,中部次之,西部地区最高;流出人员主要为大、中专学历,年龄集中于25～34岁;流出去向方面,去往上级机构人员占47．3％,省内流动人员占93．6％。结论：乡镇卫生院流出人员中高素质人才比例相对较高,对于高素质人才,应以稳定为主,辅以引进;流出人员去往上级机构比例较高,需探索更加适宜乡镇卫生院的人员激励政策;人员流出情况存在地区间不平衡,应继续加大对欠发达或偏远地区乡镇卫生院的帮扶力度。     

四川省卫生机构护理人力资源现状分析

目的：了解和分析四川省护理人力资源现状,为合理配置护理人力资源提供实证依据;方法：用问卷对四川省707所医院及乡镇卫生院进行资料收集.采用SPSS10.0统计软件包对数据进行统计处理.结果：四川省护理人员占卫生技术人员比例为41.3%,年龄分布主要集中在25-34岁年龄段,占58.91%,学历结构以中专学历为主,比例为53.03%,优于全国67.9～77.1的水平.护理人员高中低职称比例分别为1.08%、23.68%和75.24%,优于全国平均水平.县级及以上医院聘用护士所占比例高于乡镇卫生院,具有统计学差异.结论：四川省卫生机构医护比例结构不合理,乡镇卫生院情况更为突出;高学历与高职称护理人才数量不足,对护理队伍建设和学科发展具有制约作用;聘用护士己成为四川省护理队伍的重要组成部分.     

Parent Website Engagement and Health Equity Implications in a Child Care–Based Wellness Intervention

ObjectiveTo evaluate demographic differences in parent website engagement in a child care–based wellness intervention.DesignParent-reported demographic characteristics and observed website engagement were averaged by child care centers participating in the web-based intervention arm of a cluster randomized controlled trial of wellness interventions.Setting and ParticipantsParents of preschoolers in 17 Maryland child care centers.Main Outcome MeasuresWebsite engagement: (1) webpage views, (2) average time on webpage, and (3) intervention activity completion.InterventionParents received access to a website containing content on wellness-promoting topics (eg, parenting, nutrition, physical activity) and their child care center's activities.AnalysisCross-sectional differences in website engagement by demographic characteristics were assessed using ANOVA.ResultsCenters with a high proportion of parents who identified as other than non-Hispanic White and had less than a bachelor's degree had significantly fewer webpage views, and completed significantly fewer intervention activities compared with centers with parents who were predominantly non-Hispanic White and had more than a bachelor's degree.Conclusions and ImplicationsDemographic differences in parents’ child care center website engagement represent disparities that could contribute to health inequities in parents’ access to wellness-promoting material. Future efforts could identify factors that eliminate demographic disparities in parent engagement in web-based interventions.     

四川秦巴山区乡镇卫生院放射诊断应用及从业人员调查

目的 了解四川秦巴山区乡镇卫生院放射诊断应用及专业人员现状,分析基层医学影像人员工作量、人才需求及存在的问题,提出对策措施。方法 采用随机、分层、整群抽样方法,在四川秦巴山区开江、平武、通江、旺苍县通过问卷调查方式,对126家乡镇卫生院的普通放射诊断检查频度和人员配置情况进行调查。结果 乡镇卫生院医疗门诊量年均16431人次,放射诊断检查应用年均2456人次,放射诊断检查年应用占门诊量的14.95%,乡村全人口放射诊断应用为212人次/千人口;在有放射工作场所的乡镇卫生院中,放射人员配备率为36.51%,其中中专和专科学历占78.82%,初级职称占55.29%。医学影像人才的需求调查显示,大专毕业生的需求率达82.98%。结论 四川秦巴山区乡镇卫生院放射诊断检查应用低,医学影像专业应用人才贫乏;医学高等职业院校应加强对影像专业人才的培养,以适应基层医疗卫生服务需要。     

基于ARIMA和GM(1,1)模型的陕西省个人卫生支出预测

目的:评价陕西省疾病经济负担的变化趋势,为卫生管理者进行政策调整和干预提供理论依据。方法:采用ARIMA和GM(1,1)模型对2016—2020年陕西省个人现金卫生支出和其占卫生总费用比例进行测算。结果:2016—2020年间,陕西省OOP占卫生总费用比重将由32.69%降至26.92%。结论:陕西省居民OOP占卫生总费用比重在2016—2020年不断下降,表明陕西省居民个人卫生支出负担正逐渐减轻,卫生筹资结构逐步趋于合理。建议进一步加大政府和社会卫生投入,合理提高社会医疗保险报销比例,充分发挥社会医疗保险的作用。     

欠发达地区门诊患者就诊机构选择及影响因素——基于我国西部地区县级医院及乡镇卫生院的实证研究

目的:调查西部农村地区医疗机构门诊患者治疗常见病的就诊机构选择,并分析其影响因素。方法:研究收集我国西部11省的县级医院和乡镇卫生院门诊患者常见病就诊机构选择情况,采用非条件无序多分类logistic回归和卡方检验分析就诊选择的影响因素。结果:共纳入4 233名样本,其中45.5%选择乡镇卫生院。样本来源机构、省份和受访者性别、教育程度、职业、月收入、医保类型等自身因素对患者的选择意愿有显著影响。就诊机构的"距离"、"收费的合理性"、"医务人员服务态度"及"医务人员技术水平"是就诊选择的主要外部原因。结论:男性、务农务工群体、教育程度较低、收入较低的患者,倾向于在级别较低的医疗机构就诊;农村居民对村卫生室的医疗需求多为方便、及时,对较高级别的医疗机构(如县级及以上医院)的需求则定位于更好的服务态度和技术水平,因此村卫生室、乡镇卫生院应更注重提高基本医疗服务的可及性,而县级及以上医疗机构应着眼于提升医疗服务水平、改善患者的可负担性及满足患者较高层次的卫生服务需求。     

浙江省农村卫生技术人员基本素质调查

目的分析浙江农村卫技人员的年龄、学历、职称、专业等基本素质,探讨其存在的主要问题.方法随机调查浙江省农村基层卫技人员,采用Access建立数据库、SPSS10.0进行统计处理.结果浙江乡镇卫生院卫技人员40岁以下占62.5%,乡村医生中50岁以上者占一半以上.农村卫技人员中本科学历仅占2.8%,人专学历28.8%,中专学历占43.4%,其余为无正规学历者.职称结构中,主治及以上占11.8%,医师占29.6%,医士37.0%,其余为卫生员和无职称人员.专业结构中临床医学占52.9%,护理占20%左右.结论浙江省乡镇卫生院卫技人员年龄较轻,乡村医生年龄过大,其专业以临床医学为主,学历和职称过低,不能满足社会需求,应加强其培养与考核.