住院医师规范化培训浅见

住院医师规范化培训是卫生部根据我国卫生行业特点,坚持以人为本提高医疗质量的重大举措之一.笔者在从事住院医师规范化培训工作的两年中,觉得应当从以下几方面抓起,才能真正起到应有的效果.     

住院医师规范化培训的进展与设想

自1995年以来,我院制定了《住院医师规范化培训实施办法》,对临床住院医师开展了规范化培训,加强了我院大学本科毕业生毕业后的继续教育,提高了住院医师临床工作能力。本文拟对我院住院医师培养进展进行回顾,并对目前存在的问题,提出一些设想。 回顾与进展 1.强化临床训练,打好专业基本功 我院根据《住院医师规范化培训实施办法》的要求,     

住院医师规范化培训存在的问题与对策思考

住院医师规范化培训是医学生向合格临床医师角色转换的必经之路,但目前普遍存在多数医师从课堂到临床角色的转换困难,不能确定工作地位的问题;医务人员对住培医师培训意义认识不足,科室对轮转医师存在重使用、轻培养现象;住培医师对工作不确定性、归属感、收入保障及专业限制等方面存在担忧;出科考核作为住院医师培训质量控制的中间环节有待规范。针对以上问题,应加强医德医风教育,使住培医师明确自身定位,加强基础知识和基本技能的培养,制定学习计划及目标,重视床旁带教,严格病历书写要求,结合个体化培养,调动自主学习的积极性,严格考核制度,以确保培训工作取得实效。     

中医住院医师规范化培训工作存在的问题与对策

实施中医住院医师规范化培训，是培养中医临床医生的重要环节，对提高中医人员专业素质和中医临床医疗水平具有重要意义。1992年12月国家中医药管理局发布《中医住院医师培训试行办法》，1997年3月国家中医药管理局发布《中医药继续教育暂行规定》。1998年12月国家中医药管理局根据这两个文件精神，起草并颁布了《中医住院医师规范化培训大纲》。该大纲是对我国二级甲等及以上中医医院的住院医师进行规范化培训的指导性文件，是开展临床医学专业学位工作的基础。     

北京市中医住院医师规范化培训探讨

中医住院医师规范化培训是完成高等医学院校基本中医教育的毕业生在规定的时间内接受统一、系统、规范的训练,使之将所学的理论应用于临床实践,在训练过程中提高初级中医专业技术人员的专业素养和医疗水平,是培养中医临床医师的重要方法和环节,是进行中医医院临床队伍建设的基础[1]。自2012年起,北京市开始在全市开展了中医住院医师规范化培训工作(以下简称\"住培\"),至今日已有2年时间。笔者作为中医住院医师规范化培训     

针灸推拿学科住院医师规范化培训的现状与对策

目的 通过分析岳阳中西医结合医院针灸推拿学科住院医师规范化培训工作现状,总结存在的问题,制定相应对策来提高培训质量。方法 完成217份问卷调查表,并建立数据库进行相关统计分析。结果 针灸推拿学科规范化培训住院医师存在性别、专业、学历、培训时间的差异性,出站后学员从事中医内科居多、针灸及推拿专业次之。学员在针灸及推拿科室轮转的基本概况一致,针推专业与非针推专业的学员在针灸科、推拿科的培训效果差异有统计学意义（P <0.05）,而在掌握基础理论、基本技能操作方面针灸科培训满意度高于推拿科,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 基于调查问卷反映的各类问题,建议完善培训细则;为不同层次及专业学员提供个性化培养方案;改进大学本科针灸学与推拿学课程设置,缩小专业间的基础差距;培养职业兴趣,提升就业选择;优化住院医师规范化培训信息化管理,进一步提高针灸推拿学科住院医师规范化培训的质量。     

三甲医院住院医师规范化培训模式探索

概述基层三甲医院住院医师培训工作的现状和实施过程中存在的问题,提出相应对策:通过推进住院医师规范化培训进程,明确住院医师规范化培训的目标,建立适宜的培训模式,提高基层三甲医院住院医师的业务素质、理论知识、临床技能和科研等能力,以此提高医疗队伍的整体素质和医院的医疗质量。     

住院医师规范化培训工作的实践与探索

针对临床医疗工作与住院医师规范化培训工作的特点,结合本单位实践经验,从思想上充分重视,在完善培训制度,建立合理的人员结构、实行切实可行的培训措施,严格考核制度等方面进行了探索并形成了自己的特色。     

妇科住院医师规范化培训教学管理与实践

住院医师规范化培训是把医学生培养成合格专业医生的重要措施.妇科在住院医师规范化培训的全过程中有着非常重要的作用,因为在妇科进行轮转的学员本身专业不同,所以对于在妇科进行规培学习的医生而言,妇科轮转学习常常存在困难.为进一步提高妇科住培学员轮转学习质量,本文对妇科住院医师规范化培训教学管理中出现的问题进行总结,汲取经验,...     

提高中医规范化培训住院医师归属感之我见

中医住院医师规范化培训是从中医学生到临床医师转型的重要环节,在各培训基地完成。培训基地带给规范化培训住院医师(简称规培医师)的归属感,不仅可以提高其对医院及医疗事业的忠诚度,也可提高其培训的积极性,可以通过增强价值认同、文化融入、感情交流、成长自信来提高规培医师的归属感。     

中医医院住院医师规范化培训体会

通过对首都医科大学附属北京中医医院3年来规范化培训住院医师(简称规培医师)的培养经历,总结培养合格临床规培医师的经验。认为承担培训的医院及相关科室应具备必要的规模,带教医师应有高度的责任心,规培医师的日常管理应系统化、规范化;全面调动规培医师学习工作的积极性、主动性和创造性,给其充分的自主权,同时带教医师应严格把关;培养规培医师自主学习的能力,并在师生之间建立"平等的对话关系";对规培医师进行心理培训,教授沟通技巧,避免医患纠纷。为今后规培医师的培养方式及内容充实提供依据。     

关于中医住院医师规范化培训的思考

中医住院医师规范化培训应融入传统中医教育的精髓。结合住院医师规范化培训的实践,从重视人文素养培训、提高临床教学效率、加强中医传承教育、培养科研思维等方面提出建议,指出"教"与"学"双方联动,是提升中医住院医师规范化培训质量的重要途径。     

肿瘤科中医住院医师规范化培训实践

总结了肿瘤科中医住院医师规范化培训的实践。重点论述了住院医师规范化培训目标,包括加强思想认识和文化价值培养,营造和谐气氛;加强专业理论和临床技能,培养临床思维能力;拓展临床知识,培养初级科研能力等。认为肿瘤科中医住院医师规范化培训工作是医学教育的重要环节和培养高水平临床医学人才的重要手段,具有举足轻重的意义。     

规范化培训住院医师工作倦怠水平研究

目的调查规范化培训住院医师工作倦怠水平及其相关因素。方法对我院2013级、2014级规培医师实施问卷调查。结果就工作倦怠3个维度,根据评分得出：①在人口统计学因素中与性别相关;②在工作因素中与是否学到新知识和新技能、科室所学是否有助于将来从事的专业、对目前从事工作的兴趣、目前工作是否适合自己及目前轮转科室工作压力相关;③在人际关系因素中与直接领导的关系、与身边同事的关系、在科室是否得到足够的尊重以及因人际关系造成的精神压力相关。结论规培医师的工作倦怠水平高,工作相关因素及人际关系因素为其主要影响因素,应积极开展岗前教育,提供多种培训预防规培医师职业倦怠的出现。     

中医住院医师规范化培训中关于辅助检查的培训与思考

针对近年来中医住院规范化培训中发现的辅助检查应用与判读方面的问题,开展辅助检查专项培训,通过调查问卷及培训前后成绩比较,分析专项培训的效果,探讨其必要性。调查发现大部分(60%)规培医师认为,辅助检查的应用与判读能力的培训很有必要,有助于提高临床针对性选择辅助检查手段及辅助检查判读的能力,提高诊断、鉴别诊断能力。培训后成绩较培训前有明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。因此开展中医规培医师辅助检查应用和判读能力专项培训,有助于促进中医规培医师规范使用临床辅助检查,提高临床诊断能力。     

中医住院医师规范化培训质量管理体系构建研究

中医住院医师规范化培训作为培养中医临床医师的重要环节,在提高中医临床医疗水平和中医人员专业素质方面发挥着重要作用,也是医学生成长为合格临床医师的必由之路.从中医住院医师规范化培训的基本要求及目前某院住院医师规范化培训现状入手,详细探讨如何构建科学合理的住院医师规范化培训质量管理体系.     

中医住院医师规范化培训中教与学的探讨

中医住院医师规范化培训制度是指中医类医学专业本科、专科毕业生或在校研究生等在完成医学院校校内理论课程教育以后,以住院医师的身份在国家认定的中医类培训基地接受规范化培训,旨在提高规培生的临床及科研能力,是培养优合格甚至优秀的临床中医师的必经之路,是加强卫生系统专业人才队伍建设、提高医疗工作质量和服务水平的治本之策,是与临床科室无缝衔接的制度,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措,规培中带教与学习是传承的关键,也是政策实施的价值所在。带教医师以身作则、做合格临床家与教育家,规培医师虚心好学、勤奋不怠,才能够在医院规范化管理的制度下,早日完成中医住院医师规范化培训学习及考试,为祖国中医事业做出卓越贡献。     

中西医结合住院医师规范化培训的SWOT分析

随着社会的发展,我国中西医结合医学发展迅速并逐渐影响全球的替代医学教育,人们对中医药及中西医结合治疗的要求逐步提高。加之中医学是一门实践性较强的学科,迫切要求中西医结合医师在医学院校毕业后必须在条件好的教学医院或者政府部门统一认定的培训基地经过一定年限、规范和标准的临床能力培训之后,才能成为一名合格的执业中医师。     

住院医师规范化培训中中医病案内涵缺失问题及对策

目的通过补充中医病案内涵,提高住院医师规范化培训质量。方法随机抽取80份由中医标准化培训医师撰写的中医档案,参照中医病历书写的基本规则,逐项进行检查和分析。结果住院中医病案普遍存在的问题是中医病案内涵不完整、不完善,主要表现在四诊记录、辨证依据、三级查房记录等方面。结论通过调查,实施一系列提高住院医师规范化培训质量的对策,包括培训师知识技能、书写能力、三级查房要求、中医病案内涵评估等。     

病例汇报比赛在住院医师规范化培训的应用

目的 探讨病例汇报比赛在住院医师规范化培训中的应用价值。方法 选取东莞东华医院2019年1月—2021年2月期间参加住院医师病例汇报比赛的55名住院医师进行问卷调查,由参赛住院医师对参赛前后的“病例相关理论知识掌握程度”“病例相关临床诊治能力”“演讲能力”“PPT制作水平”进行自评,利用SPSS 17.0统计学软件对评分进行分析。同时了解参赛住院医师对比赛在提升住院医师综合能力作用方面的主观评价。结果 住院医师对赛后的4项技能评价得分均高于赛前,差异均有统计学意义（P<0.05）;4项技能进步率差异无统计学意义（P>0.05）。此外,在病例汇报比赛在提升住院医师综合能力作用的评价中,选择“非常有帮助”“有一定帮助”“不确定”“无帮助”的分别为41.82%(23/55)、56.36%(31/55)、1.82%(1/55)、0%。结论 病例汇报比赛对提升住院医师综合能力有积极帮助,是推进住院医师规范化培训质量建设的有效途径。