加强伤寒论的学习 提高中医住院医师培训质量

中医思维薄弱是中医住院医师规范化培训(简称“中医住培”)学员的普遍现象,也是中医西化的本质特征。能否培养出具有中医思维的住院医师,是中医住院医师规范化培训是否成功的关键。《伤寒论》是中医辨证审机论治原则的代表,理法方药谨严,最能体现中医思维,也是所有中医必须精心研读的经典著作。学习《伤寒论》是培养中医思维的重要途径,住培阶段是学习《伤寒论》的最佳时机,应该在中医住培工作中大力倡导学习《伤寒论》,以增强住培学员的中医自信心,从根源上有效防范中医西化现象。     

中医临床思维融入神经内科规范化培训的实践效果分析

目的：分析将中医临床思维融入神经内科规范化培训中的应用效果。方法：选取2021年6月—2023年6月期间于医院神经内科轮转实习的住培医师共60名为研究对象,根据培训模式将所有住培医师分为对照组(29名)和观察组(31名)。对照组以常规住院医师规范化培训管理模式开展培训工作。观察组基于中医临床思维开展规范化培训工作。比较两组医师培训前后考核成绩、批判性思维、核心职业能力及培训结束后对整体培训的满意度差异。结果：培训前两组医师的考核成绩、CTDI-CV得分和Mini-CEX得分比较没有明显差异(P>0.05);培训后观察组医师指标得分均明显优于对照组,并且CTDI-CV得分总分>280分,Mini-CEX得分中则以临床诊断的得分改善最显著(P<0.05);观察组医师对培训的总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：将中医临床思维融入神经内科的规范化培训工作中可以有效提升培训效果,提高住培医师的批判性思维能力和核心职业能力水平,提高住培医师对培训的满意度水平。     

提高中医全科住培医师对针灸科临床带教满意度的方法探讨

针灸作为中医学中最有代表性和最具特色的技术,是中医全科医师必须培训和掌握的临床技能,针灸科临床带教的质量对中医全科住培医师回单位后能否熟练开展中医非药物治疗技术起着重要的作用,而针灸科临床带教的质量和住培医生住培医师对该科室临床带教的满意度密切相关,文章通过对科室的师资组建、中医全科住培医师的各项管理和考核及满意度测评等多个环节的探索和改善,增强了在医院参加学习的中医全科住培医师的学习态度及目标、强化了住培医师的理论知识和临床操作能力,明显提高了住培医师对针灸科带教的满意度。     

深化中医人才培养的若干思考——以中医住院医师规范化培养为例

中医住培医师是未来中医药事业传承、发展、创新的中坚力量，中医住院医师规范化培养工作将直接影响我国中医医疗服务质量。在培养过程中我们不但要重视住培医师临床思维及决策能力等专业素质的提高，还应重视人文素养、中医药文化自信、共情能力、医患沟通能力等医学人的培育。带教过程中可将思政教学、叙事医学、情景模拟教学等多种教育教学理念和方法灵活融入，提高教学效果。     

中医经典等级考试对住培医师临床思维提高的实证研究

目的 探讨中医经典等级考试对中医住院医师规范化培训医师（以下简称“住培医师”）中医临床思维提高的应用价值。方法 将2020年12月—2022年12月科室带教的72名住培医师,随机分为对照组与观察组,每组36名。分别给予常规带教方法及分阶段中医经典理论带教方法。带教前,对2组住培医师进行中医经典水平摸底考试;1个月带教期结束后,对2组住培医师进行中医肾病理论知识、专业技能、中医经典等级考试和中医临床思维考核。结果 带教前,2组成绩差异无统计学意义（P>0.05）。带教后,2组理论成绩、中医经典等级考试成绩、中医临床思维成绩差异有统计学意义（P<0.05）,专业技能成绩差异无统计学意义（P>0.05）。2组带教满意度比较,观察组的97.22%(35/36)优于对照组的83.33%(30/36),差异有统计学意义（P<0.05）。2组教学质量评价比较,观察组的94.44%(34/36)优于对照组的80.56%(29/36),差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医经典等级考试对于中医住培医师中医临床思维的提高,在教考教学中加强、促进高素质中医人才培养和临床教...     

中医师承教育在中医住院医师规范化培训中作用的探讨

中医师承教育对于中医传承和培养优秀的中医临床医师具有重要作用,而住培是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要,占据了医学终生教育承前启后的重要地位。如何将中医师承教育与中医住院医师规范化培训有机结合,是一个值得深入研究的课题。本课题在分析中医住培特点的基础上,探讨了中医住培中中医师承的方式方法,以期为充分发挥中医师承在住培中的作用提供参考。     

北京地区住院医师规范化培训中医临床思维培养现状调查

目的:以北京地区4所三甲医院为例,调查中医住院医师规范化培训中医临床思维培养现状。方法:采用电子版本自填式问卷,从"对中医临床思维培养重要性的认知""目前规培中中医临床思维培养存在问题""影响规培中培养中医临床思维的原因""规培中如何培养中医临床思维能力"4个方面对在北京地区4所三甲医院参与规培的研究生进行调查。结果:共103名参与者接受了本调查,88份问卷纳入统计分析。超过80.00%的受访者认同"中医临床思维是保持和提高中医药临床疗效优势的基础,是中医药传承发展的核心内容,中医临床思维培养应作为规培的重要目标之一"。超过60.00%的受访者认为规培中中医临床思维培养"西化""弱化"和"僵化"问题突出,其原因包括整体社会环境的影响以及当前中医规培管理评价机制尚未能充分突出中医临床思维。超过50.00%的受访者认为将传统师承模式引入规培,能有效培养中医临床思维。其外,门诊抄方、参与教学查房、总结带教老师临床经验,也是提高中医临床思维能力的重要途径。结论:中医临床思维作为中医药传承发展的核心内容,如何培养中医临床思维已成为规培的重要目标之一。面对规培中中医临床思维培养"西化""弱化"和"僵化"问题突出的现状,在规培中强调跟诊式教学、案例教学和实践教学意义尤为重大。     

“名中医工作室”共同参与的中医住院医师规范化培养模式探讨

为响应近期国家中医药管理局提出的"遵循中医药规律,推进具有中医药特点的中医师规培"的工作指示,在临床带教住培医师过程中,整合医院带教力量,将"名中医工作室平台"与住培带教有机结合,探索"名中医工作室"共同参与的中医住院医师规范化培养模式。该模式遵循中医传承模式和名中医成才规律,有利于中医师规培的中医内涵建设,值得进一步深入和推广。     

中医住培研究生临床思维能力培养困境与思考

自2015年以来,中医硕士专业学位研究生按照中医住院医师规范化培训的基本内容和要求进行培养,即"双轨合一",旨在培养具有中医临床思维能力的合格中医临床医师.本文回顾了中医硕士专业学位研究生培养与中医住院医师培训并轨的历史背景及意义,阐述了中医住培研究生临床思维能力不足的原因,主要包括临床培养"重西轻中",中医临床培养"...     

中医住培基地住培医生纯中医诊疗能力培养的问题与对策

全国268家中医住院医师规范化培训（以下简称“住培”）基地、协同单位和基层培养基地是培养中医临床医生的摇篮。中医住培自开展以来,取得了丰硕的成果,但同时也暴露出一些问题,尤其是中医住培基地在培养住培医生纯中医诊疗能力方面面临一些问题与挑战,需要制定相应的对策予以解决,以全面提升住培医生的纯中医诊疗能力。     

中医住院医师规范化培训工作推进会召开

正《中国中医药报》2017年9月18日讯:2017年9月15日,中医住院医师规范化培训工作推进会在京召开,旨在贯彻落实全国医学教育改革发展工作会议和中医药高等教育60年改革发展座谈会精神,加快推进中医住院医师规范化培训工作。会议总结前期中医住培工作成效、经验以及存在的困难和问题,部署下一步中医住培任务。国家中医药管理局副局长王志勇出席并强调,始终牢牢抓住"中医临床思维培养"这一主线和"政策制度、资源整合、基地建设、遴选办法、质量考评"五个关键元素,深入推进中医住院医师规范化培训工作。     

中医医院住院医师规范化培训实践与思考

新疆维吾尔自治区中医医院是国家第一批通过的具有规范化培训资质的三级甲等中医医院(以下简称我院)。我院集医疗、教学、科研为一体,是新疆第一批开展住院医师规范化培训工作的中医医院。我院干部病房(以下简称我科)是一个综合性的内科科室,因此在培训学员综合素质上有着得天独厚的优势。我科以《中医住院医师规范化培训实施办法》为大纲,结合中医住院医师特点及科室实际情况,通过2年多的教学实践和积极探索,建立起一套相对合理、系统、目标明确的住培医师培训体系,已达到全面提升规培医师的人文素养水平、专业理论水平、临床技术能力及科研思维能力的目的,同时也为培养出高水平的中医药人才提供一些参考。笔者就本院对中医住院医生临床培训的经验进行归纳总结,以期为今后规培医师的培养方式及充实内容提供依据。     

新型冠状病毒疫情期间住院医师神经外科规范化培训的探索

目的:面对新型冠状病毒疫情期间医师实操机会降低的现状,探索疫情期间神经外科住院医师规范化培训的方法,以期为遭受疫情困扰的地区临床教学提供建议。方法:采取线上线下结合模式,着重培养住培医师的自主学习能力和科研意识。结果:住培医师对读书报告等自主学习能力要求较高的教学活动认可度高,课题研究与文献阅读能力提升快,对于与带教老师的学术互动满意度好。结论:远程循证医学教学方法有助于提高神经外科住培医师的自主探究能力和科研意识,有助于培养其系统性临床思维,可有效对应实操机会降低的现状。     

上海市中医专科医师规范化培训质量管理研究

目的进一步完善上海市中医专科医师培训制度。方法对上海市2014—2016级301名中医专培医师以及108名专培临床带教老师进行了问卷调查,并对中医专培的部分领导、基地主任、带教老师进行访谈。对照中医专科医师培训目标,通过总结分析,提出上海市中医专科医师规范化培训目前存在的问题和质量提升建议。结果经过中医专科医师培训,岗位胜任力五项自我评价为"完全符合"及"基本符合"者占到77. 08%以上;专培医师和临床带教老师对上海市中医专科医师规范化培训质量评价为"非常高"及"较高"分别占79. 07%和79. 63%。结论上海市中医专科医师规范化培训质量比较高,但对照中医专科医师培训目标仍然存在诸多问题,亟需高度重视并逐步解决。     

“伤寒TICPET教学法”在培养中医规培生临床思维的应用

基于当前中医规范化培训对培养中医规培生临床思维教学方法的探索,尝试以《伤寒论》为基础,创新性建构T(Team团队)-I(Internet互联网)-C(Case案例)-P(Problem问题)-E(Experiment实践)-T(Thinking思维)为框架的"伤寒TICPET教学法"。通过对广西中医药大学第一附属医院中医规范化培训医生(包含中医临床型并轨规培研究生)实践应用为例,对"伤寒TICPET教学法"进行具体的阐述及分析。经实践检验,"伤寒TICPET教学法"不仅能培养中医规培生的临床思维,在理论向实践的过渡能力、团队合作、沟通能力、自学能力等方面亦有增强作用,该法契合当前快节奏、移动新时代的社会趋势,可行且创新,值得在当前中医规范化培训中推广应用。     

视频临床结合PBL教学模式在中医师规范化培训中的应用

文章主要论述在中医住院医师规范化培训教学中,应用标准化视频临床教学结合PBL教学法模式,帮助培养适合临床需求的中医师。通过吸取现代教学模式,建立了一套符合中医规培的培训教学方法,即理论和操作课视频录制、病例问题导入、自学自查、教师答疑、操作演练、评价考核。突破传统教学在时间和空间上的限制,降低学习成本,提高了教学质量,在中医"住培"教学工作中具有重要意义。     

分层教学在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用探索

风湿免疫科是新兴学科,由于其专业性强、所涉疾病临床表现复杂多样、师资力量相对薄弱,导致部分学员难以掌握风湿免疫病的诊疗相关知识。分层教学模式,即根据不同培养对象对知识的掌握情况,将培养对象和教学内容分为若干层次,使教学内容、教学目标、教学方法更符合培养对象的知识水平和接受能力。临床教学中,笔者根据分层培养的原则,对风湿免疫科培训课程进行分层设计,从理论知识、临床技能、临床工作能力、医患沟通、临床思维、英语能力等多个模块进行实施教学,收到良好的教学效果。认为分层培养可针对不同层次的住培医师制定出相对个性化的培养方案和培养目标,促进和带动了住培医师的学习潜能,提高了教学质量,有助于风湿免疫科住培医师培训质量的提高。     

中医住院医师规范化培训管理系统的研究与应用

随着中医住院医师规范化培训规模不断壮大,中医住院医师规范化培训管理系统成为了中医住培管理工作顺利开展和高质量发展的必要手段。随着住培管理系统、移动APP的深化应用,信息化与管理工作的不断融合发展,全流程信息化管理为医院把握好中医住培管理的各个环节,实现造就合格住培医师的目标,提高培训质量提供了有利保障。基于国家政策要求和医院实际业务需求,系统功能不断优化、升级,基于信息化手段的管理优势得以充分发挥,有效地提高了中医住培工作的管理效率,进一步提升了医院中医住培质量,为探索住培管理新模式奠定了基础。     

中医心血管内科住院医师规范化培训亟待解决的问题及对策

住院医师规范化培训是目前医学教育的重要组成部分,是住院医师训练扎实的临床技能、建立科学的临床思维的重要阶段,是我国医学教育改革的一项新举措。文章分析规培医师的实际情况,对存在的问题提出应对方案,不断拓展新的教学方法。教学过程中不仅仅是专业技能的培训,还需要注重沟通能力等综合素质的培养,结合学生个人特质做到因材施教,才能提高对临床住培医师培养的质量。     

北京市中医住院医师规范化培训探讨

中医住院医师规范化培训是完成高等医学院校基本中医教育的毕业生在规定的时间内接受统一、系统、规范的训练,使之将所学的理论应用于临床实践,在训练过程中提高初级中医专业技术人员的专业素养和医疗水平,是培养中医临床医师的重要方法和环节,是进行中医医院临床队伍建设的基础[1]。自2012年起,北京市开始在全市开展了中医住院医师规范化培训工作(以下简称"住培"),至今日已有2年时间。笔者作为中医住院医师规范化培训