二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征临床疗效观察

目的观察二甲双胍联合短效避孕药达因-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法选择2001-2005年在我院诊治的多囊卵巢综合征患者45例,随机分成两组。研究组25例给予二甲双胍联合达因-35治疗,对照组20例给予达因-35治疗,用药12周,观察治疗前后临床表现、性激素、空腹血糖和空腹胰岛素等变化。结果两组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血LH、T明显下降(P<0.01),LH/FSH比值降低,空腹血糖无变化。联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素下降(P<0.05),排卵率、妊娠率都较单用达因-35高,流产率降低。单用达因-35组体重指数和空腹胰岛素无变化。结论采用二甲双胍联合达因-35对PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗,取得较好的治疗效果,疗效优于单用达因-35。     

二甲双胍联合达英-35治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察二甲双胍联合达英-35治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择2002~2007年在我院治疗的青春期多囊卵巢综合征患者46例,研究组24例给予二甲双胍联合达英-35治疗,对照组22例给予达英-35治疗,用药12周,观察治疗前后临床表现、性激素、空腹血糖和空腹胰岛素等变化。结果:两组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血LH、T明显下降(P<0.01),LH/FSH比值降低,空腹血糖无变化。联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素无变化。结论:采用二甲双胍联合达英-35对青春期PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗取得较好的治疗效果,疗效优于单用达英-35。     

两种方案治疗青春期多囊卵巢综合征的临床疗效比较

目的:观察两种方案治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将112例患者随机分为两组:A组给予妈富隆及安体舒通治疗,B组给予达因-35及二甲双胍治疗。用药3个月后观察两组治疗前、后的临床表现、体重指数、血生殖激素、空腹胰岛素、空腹血糖等水平的变化。结果:两组治疗后多毛、痤疮、体重指数、LH、LH/FSH比值均明显下降(P<0.05或P<0.01),但B组雄性激素下降更显著(P<0.01)。结论:达因-35及二甲双胍更适于有较显著的高雄激素血症及脂代谢紊乱的多囊卵巢综合征少女。     

二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征52例临床分析

目的 观察二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效.方法 将多囊卵巢综合征患者52例随机分成两组.研究组26例给予二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗,对照组26例给予去氧孕烯炔雌醇治疗,用药3个周期,观察治疗前后临床表现及血清内分泌代谢指标的变化.结果 两组治疗后月经恢复,血促黄体生成素（LH）、睾酮（T）明显下降（P〈0.01）,LH/FSH比值降低.单用去氧孕烯炔雌醇组体质指数、空腹血糖、胰岛素无明显变化.联合用药组体质指数明显降低,空腹血糖及胰岛素下降（P〈0.05）,排卵率、妊娠率都较单用去氧孕烯炔雌醇高.结论 采用二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇对PCOS进行治疗,疗效优于单用去氧孕烯炔雌醇.     

罗格列酮和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床研究

目的:比较罗格列酮和二甲双胍对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌、生殖功能的临床疗效。方法:将60例多囊卵巢综合征(PCOS)的胰岛素抵抗患者随机分为罗格列酮组和二甲双胍组各30例,罗格列酮组口服罗格列酮联合克罗米芬,二甲双胍组口服二甲双胍联合克罗米芬,两组的用药时间均为12周,分别比较两组用药前后的体重指数(BMI)、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、血脂、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、游离睾酮(T);通过B超检查评估排卵率。结果:①治疗后二甲双胍组患者BMI降低(P<0.05),罗格列酮组患者BMI轻微上升(P>0.05),两组治疗后BMI比较差异有统计学意义(P<0.05)。②两组治疗后空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、2h胰岛素(INS2h)均降低,罗格列酮组FINS、Homa-IR及INS2h的下降幅度大于二甲双胍组(P<0.05)。③两组治疗后LH、LH/FSH、T均下降,罗格列酮组T的下降幅度比二甲双胍明显。④两组治疗后卵巢的排卵功能有改善,妊娠率提高,但两组比较差异无统计学意义。结论:罗格列酮和二甲双胍均可增强克罗米芬的促排卵疗效,提高妊娠率。罗格列酮改善PCOS患者的胰岛素抵抗、纠正高雄激素血症优于二甲双胍,适用于胰岛素抵抗较严重的PCOS患者;二甲双胍有降低体重的作用,无潜在致畸作用,治疗费用低廉,适合临床首先选用。     

达英-35联合二甲双胍治疗伴胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察达英-35和二甲双胍对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响,评估其对PCOS的治疗价值。方法:选取72例有胰岛素抵抗及排卵障碍的PCOS患者,随机分为A、B、C三组,A组应用二甲双胍,B组应用达英-35,C组联合应用二甲双胍及达英-35。分别于治疗前及治疗后月经周期第3天行阴道超声检查及激素化验,观察治疗前后卵巢体积、体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)等相关指标变化,并比较各组月经恢复情况、排卵率及妊娠率的差别。结果:三组患者经治疗卵巢体积、BMI、LH、T、FINS、FPG及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平等均有不同程度改善,而FSH水平无显著性变化。治疗后C组患者各项指标改善明显优于A、B两组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者治疗后月经恢复、排卵率及妊娠率均显著高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达英-35和二甲双胍单独应用均可以不同程度地改善PCOS患者的内分泌与代谢异常,促进恢复正常月经,诱发排卵。但单独应用有一定局限性,二者联合应用能更有效地降低LH、T及胰岛素水平,增强纠正PCOS代谢紊乱、改善胰岛素抵抗的效率,提高排卵率和妊娠率,是治疗PCOS理想的治疗方案。     

生活方式调整联合达英与二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征的疗效分析

目的观察生活方式调整联合达英与二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征(Polycystic OvarySyndrome,PCOS)的疗效。方法将在本院妇科门诊就诊的青春期PCOS患者85例随机分为A组(生活方式调整组,28例);B组(药物治疗组,口服达因-35和二甲双胍,28例)和C组(生活方式调整联合药物,29例),观察6个月后3组不同处理方法的相关指标的变化及随后促排卵情况。结果 3种治疗方法均可使青春期PCOS患者的卵巢体积、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、体重指数(BMI)、空腹血糖、血清空腹胰岛素和胰胰岛素抵抗均有不同程度下降,与治疗前比较,有统计学差异(p<0.05);其中,联合治疗的各项指标下降更明显,优于单独治疗(p<0.05),月经恢复正常率为96.55%,排卵率达82.26%。结论生活方式调整联合药物治疗能明显改善青春期PCOS患者胰岛素的敏感性,降低体重指数,改善体内生殖内分泌环境,有利于产生规律的排卵月经周期。生活方式调整联合达英与二甲双胍是治疗青春期多囊卵巢综合征的较理想的方法。     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征伴不孕的疗效观察

目的:观察二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的疗效。方法:选择2006年1月~2008年3月在本院就诊的PCOS不孕患者40例,随机分为A、B两组,每组20例。A组口服二甲双胍+达英-35,B组口服达英-35,两组用药时间均为3个月。治疗前后分别测定患者血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹及餐后2 h胰岛素、空腹及餐后2 h血糖及体重指数(BMI)。第4个月开始应用克罗米芬(CC)、尿促性素(HMG)、绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵治疗,B超监测排卵。结果:A组治疗后LH、T均较治疗前明显降低(P<0.01),空腹及餐后2 h胰岛素均较治疗前明显降低,但血糖、BMI较治疗前无明显变化;B组治疗后LH、T较治疗前明显降低(P<0.05),而空腹及餐后2 h胰岛素、血糖、BMI较治疗前无明显变化。A组排卵率及妊娠率优于B组(P<0.05)。结论:二甲双胍联合达英-35治疗PCOS可改善促排卵效果,提高妊娠率,疗效优于单用达英-35。     

达英-35联合二甲双胍治疗合并高胰岛素血症多囊卵巢综合征的疗效观察

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症病人的疗效。方法根据治疗方案的不同,将135例多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症病人分为:达英-35治疗组,二甲双胍治疗组,达英-35联合二甲双胍治疗组及未接受任何治疗的对照组。观察各组FSH、LH、T、INS、LH/FSH比值的水平。结果达英-35联合二甲双胍组FSH、LH、T、INS水平、LH/FSH比值与单独使用达英-35组间存在差异(P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症较单独使用达英-35更有效。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察

目的:探讨应用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)不孕症的临床效果。方法:将64例PCOS伴有IR不孕患者随机分为两组,A组32例(单独应用达英-35治疗),B组32例(应用达英-35联合二甲双胍治疗),两组患者均治疗3个周期后促排卵。观察两组患者用药前后体重、体重指数、血糖、胰岛素水平、血清性激素及促排卵结局。结果:两组患者治疗后血清睾酮较治疗前明显降低,B组患者空腹胰岛素、胰岛素曲线下面积等显著下降;治疗后B组妊娠率较A组增高,周期取消率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率较A组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS伴有IR不孕患者应用达英-35联合二甲双胍治疗,可明显改善内分泌失控状态,在此基础上促排卵,可提高妊娠率。     

二甲双胍治疗PCOS临床观察

目的:观察二甲双胍治疗PCOS的疗效.方法:二甲双胍治疗PCOS患者80例,80例PCOS患者应用二甲双胍500mg/次,3次/天,连续4个月,比较治疗前后体重指数、月经周期、生殖激素水平、排卵率、妊娠率、血糖和胰岛素水平的变化.结果:二甲双胍可降低血LH/FSH比值和雄激素水平(P＜0.05),恢复卵巢排卵功能,提高妊娠率,并可降低BMI评分(P＜0.05),提高胰岛素的敏感性.结论:二甲双胍单独应用可以改善卵巢的排卵功能,使患者恢复规则的月经周期,降低胰岛素抵抗.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕49例临床分析

目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果。方法:对49例PCOS伴不孕者予二甲双胍治疗,观察治疗前后血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)及空腹胰岛素、糖负荷后1h胰岛素和2h胰岛素,空腹血糖、1h血糖、2h血糖变化情况。结果:用药后LH、T及空腹胰岛素、糖负荷后1h胰岛素和2h胰岛素,空腹血糖、1h血糖、2h血糖均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍可降低PCOS患者的胰岛素和T水平,提高卵巢对促排卵药物的敏感性,降低卵巢过度刺激综合征,是PCOS患者促排卵前较好的一种辅助治疗方法。     

多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的治疗

目的探讨高胰岛素(INS)血症在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用及二甲双胍对胰岛素抵抗(IR)的治疗效果.方法应用二甲双胍,每日3次,每次500 mg,连用3个月,治疗26例PCOS患者.观察患者治疗前后体重指数、空腹胰岛素、空腹血糖、性激素水平的变化.结果二甲双胍通过改善胰岛素敏感性不仅可降低胰岛素水平,而且可纠正促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)失平衡,26例患者中有3例怀孕.结论IR在PCOS发病中起重要作用.阻断高胰岛素血症与高雄激素血症之间的恶性循环为PCOS患者的治疗提供了新的途径.二甲双胍有改善PCOS胰岛素抵抗的作用,可用于胰岛素抵抗的治疗.     

达英-35与二甲双胍治疗伴胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征性不孕症的疗效观察

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗伴胰岛素抵抗（IR）型多囊卵巢综合征（PCOS）性不孕症的临床效果。方法收集2008年10月-2010年4月PCOS伴IR不孕患者68例,随机分成两组,每组各34例。治疗组应用达英-35联合二甲双胍治疗;对照组单独应用达英-35治疗。两组患者均治疗3个周期后促排卵。观察两组患者治疗前后激素水平、胰岛素水平及促排卵结局。结果两组患者治疗后血清睾酮较治疗前明显降低;治疗组应用二甲双胍治疗,能够较好的治疗患者的胰岛素抵抗,并能在一定程度上控制患者的血糖水平,对照组治疗前后血糖及胰岛素水平无明显变化;治疗后治疗组妊娠率较对照组增高。结论达英-35加二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征性不孕可以明显提高妊娠率。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:探讨二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:30例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,口服二甲双胍12周,采取自身对照,观察用药前、后临床症状、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(A2)、空腹血糖及空腹胰岛素水平的变化。结果:继发闭经13例中,7例恢复有排卵月经;月经稀发17例,10例恢复有排卵月经,不孕症16例,用药期间妊娠4例。用药后两组空腹胰岛素和雄激素水平均降低,比较差异有显著性(P<0.05)。结论:二甲双胍可有效改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态,降低血中雄激素水平并恢复生育功能。     

二甲双胍联合达英-35治疗肥胖型多囊卵巢综合征

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌、糖代谢及脂代谢的影响。方法对PCOS患者采用达英-35与二甲双胍治疗3个月,治疗前后复查患者血中黄体生成素（LH）,促卵泡素（FSH）,睾酮（T）,腰臀比（WHR）,空腹血糖（FBG）,空腹胰岛素（FI）,餐后2h血糖（SG2h）和甘油三酯、胆固醇进行比较,按体重指数（BMI）分为肥胖组和非肥胖组。结果两组治疗后LH,T,LH／FSH,及HOMA—IR均显著降低（P〈0．05）,且肥胖组下降更多（P〈0．05）。而两组WHR、甘油三酯、胆固醇较用药前明显下降（P〈0．05）,两组间下降程度差异无显著性。两组的FSH、SG2h基本没变化。结论达英-35与二甲双胍联合治疗可有效改善PCOS患者内分泌、糖、脂代谢紊乱,对肥胖型PCOS患者不失为良好的治疗方法。     

达英-35和二甲双胍联合治疗PCOS的疗效及对激素、胰岛素抵抗的影响

目的探讨达英-35和二甲双胍联合治疗PCOS的疗效及对激素、胰岛素抵抗的影响。方法选取PCOS患者60例,随机均分为两组:对照组给予达英-35治疗,治疗组给予达英-35联合二甲双胍治疗。结果 3个月后,治疗组和对照组的总有效率分别为96.7%和73.3%(P<0.05);治疗组的FSH、LH、T、E2和HOMA-IR水平均显著优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组的排卵率分别为96.7%和73.3%,妊娠率分别为80.0%和46.7%(均P<0.05);两组的流产率无统计学差异(P>0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者的激素水平和胰岛素抵抗,从而提高治疗效果、排卵率和妊娠率。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢的影响

目的观察二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响并评估二甲双胍在PCOS患者促排卵治疗中的作用.方法以50例PCOS患者为研究对象,其中25例服用二甲双胍治疗12w,治疗后20例未孕者加用高纯度促卵泡激素(FSH-HP)治疗1个周期(A组),另25例单用FSH-HP治疗1个周期(B组);另选取同期体重和月经周期均正常的23例门诊患者为对照组.观察各组及A组患者口服二甲双胍前后血清FSH、LH、睾酮、瘦素、空腹血糖及空腹胰岛素水平;比较A、B两组促排卵治疗的结果.结果PCOS组的空腹胰岛素和瘦素水平显著高于对照组(P＜0.05),二甲双胍治疗后,LH、空腹胰岛素、睾酮及瘦素水平明显下降(P＜0.05).PCOS组患者中有5例服二甲双胍治疗时妊娠,另外45例行FSH-HP促排卵治疗后有11例妊娠(A组6例,B组5例),总妊娠率为24%(11/45);A组的排卵率(90%,18/20)和妊娠率(30%,6/20)高于B组(72%,18/25;20%,5/25),但差异无显著性(P＞0.05).结论二甲双胍能降低胰岛素和瘦素水平,纠正PCOS患者的性激素异常和代谢异常,并增强PCOS患者对促性腺素的敏感性,是一种安全且有效的药物治疗方法.     

二甲双胍在PCOS胰岛素抵抗、高胰岛素血症中促排卵中的疗效观察

目的评估二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)、胰岛素抵抗患者调经促排卵治疗中的作用。方法以40例PCOS、胰岛素抵抗患者为研究对象,随机分2组,其中A组20例患者单用克罗米酚(CC)50mg×5天×3月经周期(MC);B组20例患者口服二甲双胍1500mg/d×12周,无排卵者加用克罗米粉(CC)50mg×5天×3mc。观察两组患者治疗前后月经、卵泡发育、血清促卵泡生成素(FSH)、促基体生成素(LH)、T、空腹血糖、空腹胰岛素及餐后2小时胰岛素增长倍数;比较2组治疗效果。结果纠正胰岛素抵抗治疗后再促排卵治疗的转经、优势卵泡检测率较直接促排卵治疗有较显著性差异(P<0.05),两组治疗前血清FSH、LH、雄性激素(T)、空腹血糖、空腹胰岛素及餐后2小时胰岛素上升倍数均无显著性差异(P<0.05)。治疗后2组血清FSH、空腹血糖无显著性差异(P<0.05),血清LH、T、空腹胰岛素、餐后胰岛素上升倍数的下降有较显著性差异(P<0.05)。结论二甲双胍能纠正胰岛素抵抗,逆转PCOS患者的性激素异常,使部分患者恢复正常月经及排卵,可增强PCOS患者促排卵的效果。     

中药减肥方联合针刺加运动对瘦体型多囊卵巢综合征患者内分泌指标及妊娠结局的影响

目的:研究中药减肥方联合针刺加运动对瘦体型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌指标及妊娠结局的影响。方法:将125例瘦体型PCOS患者随机分为两组。观察组采用中药减肥方联合针刺加运动治疗,对照组予以二甲双胍联合达英-35治疗,均为6个疗程。停药后随访6个月,比较两组治疗前后内分泌指标变化及妊娠结局。结果:治疗后两组患者卵巢体积,黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.05);观察组和对照组排卵率分别为46.92%和32.26%,妊娠率分别为40.61%和30.16%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:中药减肥方联合针灸加运动治疗瘦体型PCOS,在改善IR、降低T、促进排卵、增加妊娠率等方面,与二甲双胍联合达英-35疗效相当。