四君子合温胆汤加减方治疗痛风性肾病的临床疗效观察

【目的】评价四君子合温胆汤加减方治疗脾肾气虚夹痰瘀型早期痛风性肾病[肾小球滤过率（GFR）≥ 30 mL/（min·1.73 m2）]的有效性及安全性。【方法】 将74例脾肾气虚夹痰瘀型早期痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各37例。2组患者均给予常规治疗（包括饮食治疗、碱化尿液和对症治疗等）,在此基础上,对照组给予口服非布司他片治疗,治疗组给予非布司他片联合四君子合温胆汤加减方治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分及血尿酸（SUA）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标的变化情况,并评价2组患者的西医临床疗效、中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,治疗组的西医临床疗效和中医证候疗效的总有效率分别为97.30%（36/37）、94.59%（35/37）,对照组分别为75.68%（28/37）、43.24%（16/37）,组间比较,治疗组的西医临床疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组的降低作用明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,治疗组患者的SUA、Cys-C、BUN、SCr水平及对照组的SUA、BUN、SCr水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对SUA、Cys-C、BUN、SCr水平的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗后,对照组的TC、TG、LDL-C水平均无明显变化（P＞0.05）,而治疗组的TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）;组间比较,治疗组对TC、TG、LDL-C水平的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）治疗过程中,2组患者均无明显的不良反应情况发生。【结论】 在非布司他片基础上联合四君子合温胆汤加减方,能有效改善脾肾气虚夹痰瘀型早期痛风性肾病患者的肾功能、血脂情况及临床症状,其疗效优于单纯非布司他片治疗。     

护肾痛风泰冲剂治疗湿热瘀阻型痛风性肾病疗效观察

目的观察护肾痛风泰冲剂治疗湿热瘀阻型痛风性肾病的临床疗效。方法将112例痛风性肾病患者随机分为两组,治疗组予以护肾痛风泰冲剂,对照组给予西医常规治疗;比较两组血肌酐（SCr）、血尿酸（UA）、血β2微球蛋白（血β2-MG）、尿β2微球蛋白（尿β2-MG）、24h尿蛋白定量（24hPro）。结果治疗组与对照组均能明显降低血尿酸水平,但对照组血肌酐、血／尿β2-MG无明显改善,而治疗组能有效降低血肌酣、血／尿β2-MG。结论护肾痛风泰冲剂对湿热瘀阻型痛风性肾病临床疗效确切。     

四妙丸加味方联合塞来昔布治疗痛风性关节炎（湿热蕴阻型）的临床疗效观察

【目的】 观察四妙丸加味方联合塞来昔布胶囊治疗痛风性关节炎（湿热蕴阻型）的临床疗效。【方法】 将68例痛风性关节炎（湿热蕴阻型）患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用四妙丸加味方颗粒剂治疗,疗程为 1 周。观察 2 组患者治疗前后关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及血尿酸（UA）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗1个疗程后,观察组的总有效率为91.2%（31/34）,对照组为76.5%（26/34）;组间比较,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的UA、ESR、CRP水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 四妙丸加味方联合塞来昔布胶囊治疗痛风性关节炎（湿热蕴阻型）疗效确切,能有效减轻患者疼痛,降低血尿酸及炎症指标,提高患者生活质量。     

巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎的疗效观察

【目的】 观察巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎的临床疗效。【方法】 将110例湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各55例,2组患者均给予塞来昔布胶囊口服与耳穴贴压的基础治疗,对照组在基础治疗的同时给予常规针刺治疗,观察组在基础治疗的同时给予巨刺法治疗,均连续治疗14 d。治疗14 d后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后临床症状和体征总积分（TSS）、中医证候评分的变化情况,以及血尿酸（BUA）、血沉（ESR）水平、C反应蛋白（CRP）的情况。比较2组患者治疗前后关节超声评分的变化情况。【结果】 （1）研究过程中,观察组脱落1例（治疗期间口服其他影响疗效药物）,剔除1例（数据不全）;对照组脱落2 例（自行退出）,剔 除1例（数据不全）。最终观察组53例、对照组52例纳入疗效统计。（2）治疗后,2组患者的TSS评分、中医证候积分以及关节超声评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善TSS评分、中医证候积分以及关节超声评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2 组患者的 BUA、ESR、CRP 水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 BUA、ESR、CRP水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为 92.45%（49/53）,对照组为 76.92%（40/52）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎,能明显改善患者的症状和体征,有效降低患者的BUA、ESR、CRP水平,疗效显著。     

吴茱萸穴位贴敷联合塞来昔布胶囊治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎的疗效观察

【目的】观察吴茱萸穴位贴敷联合塞来昔布胶囊治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将80例风寒湿痹型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例。2组均给予常规健康宣教,对照组在常规治疗的基础上,给予塞来昔布胶囊口服,治疗组在对照组的基础上,给予吴茱萸穴位贴敷治疗。2组均连续治疗14d。治疗14d后,观察2组患者治疗前后血沉、尿酸、超敏C反应蛋白的变化情况,以及中医证候积分的变化情况,比较2组患者治疗后疼痛、肿胀完全缓解的时间。并评价2组患者的临床疗效和不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的血沉、尿酸、超敏C反应蛋白均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善血沉、尿酸、超敏C反应蛋白方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（2）治疗后,2组患者的疼痛、肿胀缓解时间均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善患者疼痛、肿胀缓解时间方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的中医证候积分明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善中医证候积分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗组总有效率为85.0%（34/40）,对照组为65.0%（26/40）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗过程中,对照组无不良反应发生,治疗组不良反应发生率为7.5%（3/40）,2组之间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】吴茱萸穴位贴敷联合塞来昔布胶囊治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎,能明显缓解患者疼痛和肿胀的症状,改善患者血沉、尿酸、超敏C反应蛋白的水平,疗效显著。     

针刺联合解毒除痹汤治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的临床观察

【目的】 观察针刺联合解毒除痹汤治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。【方法】将102例湿热痹阻型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各51例,观察组给予针刺联合解毒除痹汤治疗,对照组给予秋水仙碱口服治疗。连续治疗2周。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后血清白细胞介素（IL）-18、基质金属蛋白酶3（MMP-3）、IL-6以及转化生长因子β1（TGF-β1）、尿酸（UA）、前列腺素E2（PGE2）的变化情况,比较2组患者治疗前后中医症状积分的变化情况,并评价2组不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的血清IL-6、IL-18、MMP-3水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善血清IL-6、IL-18、MMP-3水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的血清TGF-β1、PGE2、UA水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善血清 TGF-β1、PGE2、UA 水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的中医症状积分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善中医症状积分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为92.16%（47/51）,对照组为75.54%（37/51）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组不良反应总发生率为5.89%（3/51）,对照组为27.45%（14/51）。2组不良反应总发生率比较,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺联合解毒除痹汤治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎能够明显地改善患者临床症状,且不良反应少,疗效显著。     

子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎的临床观察

【目的】 观察子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】 将80例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组给予依托考昔片联合秋水仙碱口服,治疗组给予子午流注纳甲法联合火针治疗。7 d为1个疗程,共治疗1个疗程。治疗1周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,比较2组患者治疗前后血尿酸的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的中医证候积分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的血尿酸水平明显改善（P＜ 0.05）,且观察组在改善血尿酸水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗组总有效率为 100.00% （40/40）,对照组为80.00%（32/40）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎,能够明显地改善患者的临床症状,降低患者血尿酸水平,疗效显著。     

解毒消瘰方联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效观察

【目的】 观察解毒消瘰方联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及其对血清乳酸脱氢酶（LDH）和β2-微球蛋白（β2-MG）水平的影响。【方法】 将60例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予常规化疗[即根据美国国家综合癌症网络（NCCN）指南选择不同病理类型非霍奇金淋巴瘤的化疗方案],治疗组在对照组基础上加用解毒消瘰方治疗,3周为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察2组患者治疗前后血清LDH和β2-MG水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）经治疗4个疗程后,治疗组的总缓解率为86.67%（26/30）,对照组为83.33%（25/30）;2组患者的近期疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）经治疗2～4个疗程后,2组患者的血清LDH及β2-MG水平均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且治疗组在治疗4个疗程后对血清LDH及β2-MG水平的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 解毒消瘰方联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤,能有效降低患者血清LDH和β2-MG水平而发挥抗肿瘤作用。     

肾衰方对脾肾气虚、浊瘀内蕴证慢性肾脏病3-4期患者的疗效研究

观察肾衰方（由姜半夏、陈皮、茯苓、白术、竹茹、巴戟天、积雪草、大黄等中药组成）对脾肾气虚、浊瘀内 蕴证慢性肾脏病（CKD）3-4期患者的治疗作用。【方法】 将70例脾肾气虚、浊瘀内蕴证CKD 3-4期患者随机分为治疗组和对照 组,每组各35例。对照组给予CKD常规西医一体化治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药汤剂肾衰方治疗,疗程为8周。 观察2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血肌酐（Scr）、血清尿素氮（BUN）、血清胱抑素（CysC）、血尿酸（UA）和估 算肾小球滤过率（eGFR）]及超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况,并评价 2 组患者的中医证候疗效及安全性。 【结果】（1）脱落情况方面,治疗组脱落 5 例,对照组脱落 3 例,最终共纳入 62 例患者,其中治疗组 30 例,对照组 32 例。 （2）中医证候疗效方面,治疗8周后,治疗组的总有效率为86.67%（26/30）,对照组为59.38%（19/32）,组间比较,治疗组的 中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（3）中医证候积分方面,治疗后,2 组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降 （P＜0.01）,且治疗组的下降作用明显优于对照组（P＜0.01）。（4）肾功能指标方面,治疗后,2 组患者的 Scr、BUN、CysC、 UA水平均较治疗前下降（P＜0.05）,eGFR水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且治疗组对Scr、BUN、CysC、UA水平的下降作 用及对 eGFR水平的升高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）炎症因子方面,治疗后,2组患者的血清 hs-CRP水平均较治 疗前改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用明显优于对照组（P＜0.05）。（6）安全性方面,治疗期间,2组患者的安全性指标如 血常规、粪便常规+潜血、肝功能、电解质、心电图等方面均未见明显改变。【结论】 肾衰方在治疗脾肾气虚、浊瘀内蕴证 CKD 3-4期患者方面疗效确切,能一定程度改善患者临床症状,有效降低Scr、BUN、CysC、UA水平,提高eGFR水平,改 善肾功能,并能降低血清hs-CRP水平,减轻患者的微炎症状态,延缓疾病的进展。     

神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染的临床研究

【目的】观察神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染的临床疗效,并探讨其对患者尿路感染症状和早期肾损伤标志物表达水平的影响。【方法】将60例慢性尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予盐酸左氧氟沙星片或头孢氨苄甲氧苄啶胶囊口服,治疗组在对照组治疗的基础上,给予盐熨神阙穴治疗,2组均连续治疗12周。治疗12周后,观察2组患者治疗前后临床症状评分、尿白细胞和红细胞计数的变化情况,以及早期肾损伤标志物尿α1-微球蛋白（α1-MG）和β2-微球蛋白（β2-MG）水平的情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗后,2组患者的临床症状评分明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善临床症状评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的尿白细胞与红细胞计数明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善尿白细胞与红细胞计数方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的尿α1-MG、β2-MG水平明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善尿α1-MG、β2-MG水平方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗组总有效率为93.33%（28/30）,对照组为76.67%（23/30）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染,能够显著改善患者临床症状,有效降低患者尿白细胞和红细胞计数,并降低早期肾损伤标志物的表达,疗效显著。     

固本平喘汤联合常规对症干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中医证候积分及肺功能的影响分析

【目的】 探讨固本平喘汤联合常规对症干预治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺肾气虚证患者的临床应用价值。【方法】 将60例稳定期COPD肺肾气虚证患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规对症干预治疗,试验组在对照组基础上联合固本平喘汤治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、肺功能[1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）]、呼吸困难分级和慢性阻塞性肺疾病评估测量表（CAT）生活质量评分的变化情况。【结果】（1）中医证候评分方面：治疗后,2组患者的主症评分和次症评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）肺功能指标方面：治疗后,2组患者的FEV1、FVC均较治疗前明显提高,且试验组的提高作用均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜0.01）。（3）呼吸困难分级方面：治疗后,2 组患者的呼吸困难分级均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且试验组的改善作用明显优于对照组（P＜0.01）。（4）生活质量方面：治疗后,2组患者的CAT评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且试验组的降低作用明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 在常规对症干预治疗的基础上联合固本平喘汤对稳定期COPD肺肾气虚证患者疗效确切,有助于恢复患者的肺功能,缓解患者的呼吸困难,提升患者的生活质量。     

知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染阴虚湿热证的临床观察

【目的】 观察知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染（淋证）阴虚湿热证的临床疗效。【方法】 将84例尿路感染（淋证）阴虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组给予尿感宁颗粒治疗,治疗组给予知柏地黄汤合八正散加减治疗,连续治疗2周。观察2组患者治疗前后尿白细胞数和中医证候积分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效和西医临床疗效。【结果】（1）中医证候疗效方面：治疗2周后,治疗组的总有效率为92.86%（39/42）,对照组为78.57%（33/42）,组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（2）西医临床疗效方面：治疗 2 周后,治疗组的总有效率为90.48%（38/42）,对照组为80.95%（34/42）,组间比较,治疗组的西医临床疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的中医证候积分和尿白细胞数均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对中医证候积分和尿白细胞数的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染（淋证）阴虚湿热证患者疗效确切,其疗效优于中成药尿感宁颗粒。     

益气活血通脉颗粒治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后气虚血瘀证患者的疗效观察

【目的】 观察益气活血通脉颗粒对冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）后气虚血瘀证患者心功能、血液流变学和炎症指标的影响。【方法】 将60例冠心病PCI术后气虚血瘀证患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予冠心病PCI术后常规治疗,试验组在对照组的基础上加用益气活血通脉颗粒治疗,疗程为8周并随访6个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、心功能指标、炎症指标、血液流变学指标的变化情况,比较2组患者的中医证候疗效和不良事件发生率。【结果】（1）中医证候疗效方面：治疗8周后,试验组的总有效率为86.7%（26/30）,对照组为70.0%（21/30）,组间比较,试验组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候评分方面：治疗后,2组患者的各项主症评分和次症评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）心功能指标方面：治疗后,2组患者的左心室射血分数（LVEF）和每分心输出量（CO）水平均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且试验组的提高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）血液流变学指标方面：治疗后,2组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）炎症指标方面：治疗后,2组患者的超敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素6（IL-6）水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（6）不良事件方面：经6个月随访,试验组的不良事件发生率为16.7%（5/30）,明显低于对照组的43.3%（13/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 益气活血通脉颗粒治疗冠心病PCI术后气虚血瘀证患者疗效确切,可有效改善患者临床症状、心功能和血液流变学指标,降低患者的炎症水平和心血管不良事件发生率。     

傅山引火汤加减治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察

【目的】 探讨傅山引火汤加减治疗肾阳亏虚型复发性口腔溃疡（ROU）的有效性及安全性。【方法】 将70例肾阳亏虚型ROU患者随机分为试验组和对照组,每组各35例。对照组给予口服维生素C片联合维生素B2片治疗,试验组给予傅山引火汤加减治疗,疗程为5 d。观察2组患者治疗前后平均溃疡期、疼痛指数视觉模拟量表（VAS）评分和中医证候积分的变化情况,评价2组患者的西医疗效、中医证候疗效及安全性,并进行为期3个月的随访以观察其复发情况。【结果】（1）治疗5 d后,试验组的西医疗效和中医证候疗效的总有效率分别为97.14%（34/35）、97.14%（34/35）,对照组分别为65.71%（23/35）、71.43%（25/35）,组间比较,试验组的西医疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的平均溃疡期均较治疗前明显缩短（P＜0.05）,且试验组对平均溃疡期的缩短作用明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的疼痛指数VAS评分和中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组对疼痛指数VAS评分和中医证候积分的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）对临床治愈及显效人群进行 3 个月随访,试验组的复发率为 18.54%（5/27）,对照组为54.55%（6/11）,组间比较,试验组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。（5）治疗过程中,2组患者的生命体征（包括体温、呼吸、心率、血压）以及血、尿、大便常规和肝功能、肾功能等安全性指标均无明显异常变化。【结论】 应用傅山引火汤加减治疗肾阳亏虚型ROU患者疗效确切,可有效缩短平均溃疡期,降低疼痛指数、中医证候积分和复发率,其中医疗效、西医疗效和远期疗效均优于维生素C片联合维生素B2片治疗的对照组。     

益气化瘀通腑法对1~2期慢性肾脏病基础上急性肾损伤患者肾功能及氧化应激的影响

【目的】 探讨益气化瘀通腑法对 1 ~ 2 期慢性肾脏病（CKD）基础上急性肾损伤（AKI）患者肾功能及氧化应激的影响。【方法】 将60例1 ~ 2期CKD基础上AKI患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用益气化瘀通腑法治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）、24 h尿蛋白定量（24hUpro）、肾小球滤过率（eGFR）]及氧化应激指标[血红素加氧酶1（HO-1）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）]的变化情况,并评价2组的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗1个月后,观察组的总有效率为73.33%（22/30）,对照组为43.33%（13/30）,观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的eGFR水平均较治疗前明显升高（P＜0.05）,Scr、BUN、UA、24hUpro水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组对eGFR水平的升高作用及对Scr、BUN、UA、24hUpro水平的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后,2 组患者的血清 HO-1、SOD 水平均较治疗前明显升高（P＜0.05）,血清 MDA 水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组对 HO-1、SOD 水平的升高作用及对 MDA 水平的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜0.01）。（5）治疗过程中,2组患者均未发生明显不良反应。【结论】 益气化瘀通腑法治疗1 ~ 2期CKD基础上AKI患者安全有效,能够有效保护患者肾功能,抑制氧化应激。     

逍遥散合二至丸加减治疗肝郁型迟发型痤疮的临床疗效研究

【目的】 研究逍遥散合二至丸加减治疗肝郁型迟发型痤疮的临床疗效。【方法】 将48例肝郁型迟发型痤疮患者随机分为试验组和对照组，每组各24例。试验组给予口服逍遥散合二至丸加减治疗，对照组给予口服丹参酮胶囊治疗，2周为1个疗程，共治疗4个疗程并随访2个月。观察2组患者治疗前后痤疮综合分级系统（GAGS）评分、中医证候量化评分的变化情况，并评价2组患者的临床综合疗效、安全性和复发情况。【结果】（1）治疗4个疗程（8周）后，试验组和对照组的综合疗效愈显率分别为66.67%（16/24）、37.50%（9/24），组间比较，试验组的临床综合疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（2）治疗后，2组患者的GAGS评分和中医证候量化评分均较治疗前明显降低（P＜0.01），且试验组的降低作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。（3）随访2个月，试验组的复发率为8.33%（2/24），明显低于对照组的31.58%（6/19），差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）治疗期间，试验组和对照组均未出现明显的不良反应，均无脱落病例。【结论】 逍遥散合二至丸加减治疗肝郁型迟发型痤疮疗效确切，无明显不良反应，复发率低，且能明显改善患者生活质量。     

柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减与阿司匹林联合用药对气滞血瘀型稳定性冠心病的疗效及机制分析

【目的】 探讨柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减与阿司匹林联合用药治疗气滞血瘀型稳定性冠心病的疗效。【方法】 将80例气滞血瘀型稳定性冠心病患者随机分为对照组39例和试验组41例。对照组给予阿司匹林的常规基础治疗,试验组在对照组的基础上给予柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后心绞痛症状积分、心理焦虑状态评分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效、心电图疗效及安全性。【结果】（1）治疗2周后,试验组中医证候疗效和心电图疗效的总有效率分别为87.8%（36/41）和75.6%（31/41）,对照组分别为69.2%（27/39）和53.8%（21/39）,组间比较,试验组的中医证候疗效和心电图疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的心绞痛症状积分和心理焦虑状态评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且试验组对心绞痛症状积分和心理焦虑状态评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗期间,2组患者均无严重不良事件发生,患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征及各项实验室安全性指标也均无明显异常变化。【结论】 柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减与阿司匹林联合用药治疗气滞血瘀型稳定性冠心病,疗效确切且安全性好,其疗效优于单纯西药治疗。     

中药汤剂联合非布司他及体外冲击波治疗痰浊阻滞型痛风石的疗效观察

【目的】观察补肾活血、化痰散结中药汤剂联合非布司他及体外冲击波治疗痰浊阻滞型痛风石的临床疗效。【方法】将78例痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎伴痛风石患者随机分成西药组、中西医结合组和综合治疗组,每组各26例。3组患者均给予痛风患者生活饮食指导和碱化尿液治疗,在此基础上,西药组给予口服非布司他片治疗,中西医结合组给予口服非布司他片和中药汤剂治疗,综合治疗组给予口服中药汤剂和非布司他片的同时联合体外冲击波治疗,疗程为3个月。观察3组患者治疗前后关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、关节肿胀指数、活动度指数以及血尿酸（SUA）、C 反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、白细胞介素 1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和痛风石最大直径的变化情况,评价3组患者的尿酸达标率和安全性。【结果】（1）治疗后,3组患者疼痛VAS评分、关节肿胀指数和活动度指数均较治疗前明显下降（P＜0.01）,但3组患者治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗后,3组患者的SUA、CRP、ESR、IL-1β、TNF-α水平均较治疗前明显下降（P＜0.01）,且中西医结合组和综合治疗组对SUA、CRP、ESR、IL-1β、TNF-α水平的下降作用均明显优于西药组（P＜0.05）,而中西医结合组与综合治疗组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗后,西药组的尿酸恢复正常率和尿酸控制理想率分别为76.92%（20/26）和34.62%（9/26）,中西医结合组分别为92.31%（24/26）和53.85%（14/26）,综合治疗组分别为84.62%（22/26）和53.85%（14/26）,组间比较,中西医结合组和综合治疗组的尿酸恢复正常率和尿酸控制理想率均高于西药组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,3组患者的痛风石最大直径均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且综合治疗组的下降程度优于西药组和中西医结合组（P＜0.05）。（5）治疗过程中,中西医结合组和综合治疗组的不良事件发生率分别为7.69%（2/26）、11.54%（3/26）,略低于西药组的19.23%（5/26）,但差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 中药汤剂联合非布司他及体外冲击波治疗痰浊阻滞型痛风石疗效确切,相比纯西药治疗方案,联合中药治疗在降尿酸、控制炎症反应及安全性上具有较强的优势,在此基础上辅以体外冲击波治疗,可在一定程度上缩小痛风石的大小。     

夏荔芪胶囊治疗良性前列腺增生的有效性和安全性的Meta 分析

【目的】 观察清营汤联合西医基础治疗对脓毒症感染的控制及凝血功能的改善作用。【方法】 将80例脓毒症患者随机分为试验组和对照组,每组各40例。2组患者均给予液体复苏、抗感染、血管活性药物、机械通气等西医基础治疗,在此基础上,试验组给予清营汤加味治疗,疗程为10 d。观察2组患者治疗前后急性生理学与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分、中医证候积分、炎症指标、凝血功能指标及血栓弹力图（TEG）参数的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的APACHEⅡ评分和中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且试验组的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）炎症指标方面：治疗后,2组患者的血常规（WBC）、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且试验组的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）凝血功能方面：治疗后,2组患者的血小板计数（PLT）、D-二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且试验组的改善作用均明显优于对照组（P＜ 0.05）。（4）TEG参数方面：治疗后,2组患者TEG参数中的反应时间（R值）、凝固时间（K值）、血栓最大幅度（MA值）均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且试验组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 相较于单纯西医基础治疗,清营汤联合西医基础治疗脓毒症患者,能够更好地缓解症状、控制感染和改善凝血功能。     

健脾益肾祛瘀汤联合非布司他治疗尿酸性肾病临床研究

目的：观察健脾益肾祛瘀汤联合非布司他治疗尿酸性肾病（UAN）的临床疗效。方法：选取UAN患者74例，按随机数字表法分为对照组和观察组各37例。2组均予以多饮水、低嘌呤饮食、适当运动和碱化尿液等治疗，对照组予非布司他片口服，观察组在对照组基础上加健脾益肾祛瘀汤，2组均治疗12周。评价2组临床疗效，比较2组治疗前后血尿酸（SUA）、血肌酐（SCr）、肾小球滤过率（eGFR）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）和24 h尿蛋白定量（24 h-UP）的变化。结果：观察组总有效率为94.59%，高于对照组78.38%，差异有统计学意义（P<0.0）。治疗前，2组SUA、SCr及eGFR水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组SUA、SCr水平较治疗前下降，且观察组SUA、SCr水平低于对照组（P<0.05）;2组eGFR水平较治疗前升高，且观察组eGFR水平高于对照组（P<0.05）。治疗前，2组UAER、24 h-UP水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组UAER、24 h-UP水平较治疗前降低，且观察组UAER、24 h-UP水平低...