王力从湿瘀论治膝骨性关节炎的临证经验

我国人口老龄化速度持续加快,膝关节骨性关节炎（KOA）是我国中老年人的常见病种,以肥胖女性居多,因单纯西药治疗副作用大且手术治疗费用高、术后并发症多等问题。王力通过中医辨证论治,积极探求中医治疗KOA的优势和方法,在临证时认为本病以内外湿相合为病机基础,以因湿致瘀,湿瘀互结为病机关键,在治疗上注重化瘀祛湿,疗效颇佳。现将王力从湿瘀论治KOA的临证经验做简要总结,以期为中医药诊疗KOA提供一些参考。     

胡晓灵主任医师治疗不寐的临证经验

面对工作、生活、学习的压力,失眠几乎是每个人的困扰.西药治疗该病虽见效快,但后遗效应严重影响生活质量.导师胡晓灵主任医师从事中医临床、教学、科研工作四十余年,具有丰富的临床经验.在临床跟师学习中,发现导师临证使用镇静养心汤治疗该病常能取得很好的疗效,镇静养心汤以镇静定志、养心安神为主,本文将其治疗经验、心得进行总结及分...     

浅谈气血瘀滞型胸痹

胸痹的病位在心,心主血脉,能推动和调控血液在人体的运行,流注全身,濡养经脉。临床常见的为气血瘀滞型胸痹。然从生理意义上讲,心为阳脏而主神明,亦称为火脏。心以阳气为用,阳气推动气血运行全身,维持脏腑血脉。气血瘀滞,血行不畅,血脉瘀阻发而为痹。气滞血瘀型胸痹的病机为心阳虚衰,气血瘀阻而致气机不畅、血脉不通,治疗应以益气活血,通络止痛为基本原则。     

陈宝贵运用滋阴养神法治疗不寐临证经验

本文通过对陈宝贵教授运用滋阴养神法治疗不寐临证经验的总结,对滋阴养神法治疗不寐适宜患者的病因病机、方药特点及临床验案进行疏理和分析,总结出一条治疗阴虚型不寐的有效临床治疗方法,供广大医者参考。     

不寐临证举隅

不寐一证比较多见,历年不愈,不无困苦其病因复杂,治疗迥异。兹将屡治未效,转而侥幸应手者,援引数例,以就正于同道。 1、王××,男,30岁,1981年7月10日就诊。稳夜不寐几近一月。曾服中、西药物多时未效。起由家务纠纷,抑郁不舒,以致竟夕无寐。烦躁郁闷,面红目赤。头痛,坐卧不安。     

李文杰从痰论治不寐经验撷菁

李文杰教授临证多年,在当今社会科技与人文快速发展的背景下,认为现代临床痰证不寐较为多见。痰浊致不寐原因有二:一是痰热扰神而不寐,治以清热化痰、宁心安神,方用黄连温胆汤加减;二是风痰上扰而不寐,治宜熄风宁神、健脾化痰,方用半夏白术天麻汤加减。李师从痰论治不寐承前意而不泥古迹,立足于患者的病因病机,辨别痰的病性、病位、病势,灵活组方,随证加减,个体化治疗,疗效确切。既遵循了"审证求因,治病求本"的中医思想,又体现了既病防变、愈后防复的现代"治未病"理念。     

顽固性不寐从痰瘀论治

顽固性不寐 ,病因复杂 ,服安神药常常少效或罔效。数年来 ,我们崇“久病必瘀”、“百病兼痰”之说 ,从顽固性不寐的病理因素“痰瘀”着手 ,试用化痰消瘀法治疗该病 ,取得了较好的疗效 ,兹浅谈体会如下。1　从痰瘀论治顽固性不寐的立论依据不寐一证 ,临床辨证有虚实之分 ,虚者有气、血、阴、阳之别 ,实者有痰、瘀、湿、火、郁之辨 ,病因病理涉及五脏六腑。临床发现很多久治不愈的患者 ,细究其因 ,总与营卫气血运行失常、痰瘀内生相关。我们知道 ,津血本为水谷精微所化生 ,流行于经脉之内者为血 ,布散于经脉之外、组织间隙之中的则为津液。血…     

张声生主任医师临证妙用三七从瘀论治脾胃疾病举隅

导师张声生主任医师,治学严谨,临证二十余载,善于脾胃疾病的诊治。吾有幸侍诊张师于左右,深受启迪。张师认为,脾胃为气血生化之源,肝藏血,脾虚、脾湿、肝郁均可导致血瘀,且二者五行相克,关系密切,故其对于脾胃疾病的辨证,除从脾虚湿阻、肝郁气滞等论治外,往往还从瘀论治脾胃疾病。现将其临证妙用三七,从瘀论治脾胃疾病的治疗经验介绍如下,以飨读者。     

梁君昭从痰瘀论治不寐

梁君昭教授认为,痰瘀互结在整个不寐发病过程贯穿始终,涉及心、肝、脾、肾等多脏。从心、肝二脏论证,病机常为肝气郁结、肝火扰心,因情志不畅、郁怒忧伤等,致肝气郁结,气血运行失和,血不和则神不安,肝气郁结也可化热扰心,治疗当清肝泻火,逐瘀化痰,方用龙胆泻肝汤加减。从心、脾二脏为论,病机为心脾亏虚、脾虚失运、痰浊内生、心气不足、血行难畅,痰浊、血瘀相互搏结,郁久可化火或生痰热扰心,痰瘀互结可兼见气滞、痰热等征象,治宜补养心脾,化痰祛瘀,方用归脾汤加味。从心、肾二脏论治,临床常以心肾不交多见,久病不愈,病情缓慢发展,邪气渐盛,痰瘀互结日久,正气受伤,累及肾元,或损阴、损阳,甚或阴阳俱损,心肾不足,治宜清上温下、交通心肾,偏阴虚者方选知柏地黄汤加成,偏阳虚者方选附子理中汤加减。     

顽固性不寐从瘀论治四则

顽固性不寐从瘀论治四则毛培镐（浙江省诸暨市中医院３１１８００）主题词不寐／中医药疗法，从瘀论治不寐为内科临床常见病。《景岳全书·卷十八·不寐》中指出：“不寐证，虽病有不一，然惟知邪正二字则尽之矣。”本病中医常规治疗以补虚泻实，调理阴阳为原则。笔者在临...     

针刺治疗气血瘀滞型头痛临床观察

目的 探究针刺治疗气血瘀滞型头痛的效果。方法 在潍坊市人民医院2020年1月—2021年8月收诊的气血瘀滞型头痛患者中选出120例为研究对象,以随机数字表法分组,对照组给予常规西药治疗,观察组在西药的基础上给予针刺疗法,对比2组患者总有效率、疼痛评分等。结果 治疗4周后,观察组总有效率高于对照组,P <0.05;且观察组头痛程度VAS评分、头痛发作频率和头痛发作持续时间均低于对照组,P <0.05;观察组治疗后的血清NP和CGRP水平均高于对照组,P <0.05;观察组治疗后HIT-6生活质量评分低于对照组,P <0.05; 2组不良反应总发生率差异无统计学意义,P> 0.05。结论 针刺在气血瘀滞型头痛治疗中应用疗效肯定,有助于促进患者头痛症状缓解,提高生活质量,其作用机制可能与调节NP、CGRP表达有关。     

李艳从脾胃论治神志病临证经验撷英

广东由于地域和文化特色,人群易致脾胃亏虚的体质,李艳教授认为脾胃与神志活动密切相关,临床治疗神志病,在脾胃亏虚的基础上针对气血不足、痰湿、阴火、阳虚、胃阴虚进行辨治,结合风药和情志治疗,可以有效指导临床。列举典型案例,以反映李艳教授治疗神志病的学术思想。     

张晓琳教授治疗变应性皮肤血管炎湿热瘀滞证的经验举隅

张晓琳教授对变应性皮肤血管炎湿热瘀滞证有丰富的临床治疗经验,在辨证施治思想的基础上,采取清热利湿,化瘀散结为治疗原则,结合中医的整体观念,促使结节消退,缓解疼痛,患处愈合,提高机体的抗病能力,效果确切,疗效显著,无毒副作用。     

石冠卿教授从肝论治不寐证经验

“不寐”即今之失眠 ,是以不易入睡、睡后易醒 ,甚则彻夜不眠为主证的一类疾病 ,并常伴有多梦。引起不寐的病因病机很多 ,如阳不交阴、心肾不交 ,思虑劳倦、心脾两虚 ,肝郁化火、肝火扰动 ,以及心胆气虚 ,胃中不和等。我院已故名老中医石冠卿教授论治不寐一证颇富经验。不寐一证 ,人多责之于心 ,验诸临床 ,或效或不效。石老治疗不寐 ,在注重心神作用的基础上 ,擅长从肝论治。《内经》谓夜卧血归于肝 ,肝藏血 ,血舍魂 ,肝血充足则寐 ,若肝血不足则不能藏魂 ,魂不归肝则不寐。《症因脉治》云 :“肝火不得卧之因 ,或因脑怒伤肝 ,肝气怫郁 ,或尽…     

闫咏梅从瘀论治不寐经验撷菁

闫咏梅教授认为不寐的发生与瘀血阻络有密切关联,瘀血阻滞脉道,影响营卫气血阴阳之交通,其具有易形成、难祛除的特点,常常累及多个脏腑,易导致气机运行的道路受阻,发为不寐。故临证从"瘀"治疗不寐,如活血化瘀、化痰祛瘀等治法,善用蜈蚣、丹参、全蝎、僵蚕等药。附验案2则以佐证。     

不寐从胃论治临证体会

不寐从胃论治临证体会吴致中１宿食停滞案黄×，男，４５岁。形体素丰，喜饮善啖，睡眠亦佳。旬前因醉饱而卧，醒后即胸闷腹胀，渐至腹满加重，入夜则辗转床第，不能入寐，而白昼精神困顿，头晕，恶心，纳差，大便粘溏，临厕不畅。各类体查均正常。舌苔厚腻，脉弦滑，证属...     

张云鹏从肝肾论治高血压临证经验探析

张云鹏主任医师临证辨治高血压50余载,积累了丰富的经验,尤其注重从肝肾入手巧思辨治高血压,病分急发与缓解两期,急则治标,以平肝潜阳,重镇降逆为先,缓则图本,以补肾填精,益水之源为用,临床上取得了较好的疗效。     

吉良晨治疗不寐证经验初探

不寐亦称“失眠”或“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”.是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证.不寐的临床表现是多种形式的,有的是难以入寐,有的是寐而易寤,而有的是寐而不稳,或寤后不能再寐,甚至整夜不能入寐.     

孔立从心脾论治不寐经验

介绍孔立教授治疗不寐的经验。孔教授认为失眠的主要病机为心脾两虚,气血不和。治疗多从心脾二脏入手,辨其兼证,随证遣药。常用方为解郁益气养血汤随证加减。气血不和,心肝血虚者合归脾汤加减;气血不和,肝郁化火者合龙胆泻肝汤加减;气血不和,心胆气虚者合安神定志丸加减。     

魏品康从痰论治消化系肿瘤临证经验

总结魏品康教授从痰论治消化系肿瘤的学术观点和临证经验。认为痰浊内阻是消化系肿瘤最基本的病理环节,在此基础上构建肿瘤痰证学说。在治疗方面力倡下痰法,具体应用中,又有“急下”和“缓下”之分。并附治疗消化系肿瘤验案3则。