血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平与手足口病患儿免疫功能的相关性分析

目的:分析血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平与手足口病患儿免疫功能的相关性.方法:回顾性分析2018年5月—2020年5月登封市人民医院收治的31例重症手足口病患儿的临床资料,将其纳入重症组;将同期医院收治的30例轻症手足口病患儿纳入轻症组.比较两组患儿血清IgA、IgG、IgM水平及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平;分析手足口病患儿血清IgA、IgG、IgM与T淋巴细胞亚群水平的相关性.结果:重症组患儿IgA、IgG、IgM水平低于轻症组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05).经双变量Pearson直线相关检验结果显示,手足口病患儿血清IgA、IgG、IgM水平与免疫功能呈正相关(r>0,P<0.001).结论:重症手足口病患儿免疫功能较轻症患儿低,而血清IgA、IgG、IgM水平与免疫功能密切相关,可通过对血清免疫球蛋白指标进行检测评估患儿病情及预后.     

短期小剂量甲强龙辅助治疗重症支原体肺炎患儿的临床效果

目的分析短期小剂量甲强龙辅助治疗重症支原体肺炎患儿的效果。方法选取2016年6月至2018年7月郑州市妇幼保健院收治的84例重症支原体肺炎患儿,按随机数表法分为阿奇霉素组和联合组,各42例。阿奇霉素组接受单纯阿奇霉素治疗,联合组接受甲强龙+阿奇霉素治疗。对比两组疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清C反应蛋白(CRP)]水平。结果阿奇霉素组总有效率为78.57%(33/42),联合组总有效率为95.24%(40/42),联合组总有效率高于阿奇霉素组(P<0.05)。治疗5 d后,两组TNF-α、CRP水平均较治疗前降低,且联合组TNF-α、CRP水平均较阿奇霉素组低(均P<0.05)。治疗5 d后,两组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平升高,CD8~+水平较治疗前下降,且联合组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平较阿奇霉素组高,CD8~+水平较阿奇霉素组低(均P<0.05)。结论短期小剂量甲强龙辅助治疗重症支原体感染效果显著,可有效降低炎症反应水平,调节免疫功能,改善预后。     

儿童肺炎支原体感染对免疫功能影响的研究

目的探讨儿童肺炎支原体（MP）感染对机体免疫功能的影响。方法选取2019年1月至2022年1月嘉兴市第二医院收治的儿童MP肺炎84例为研究对象,其中重症组39例,轻症组45例,另选同期本院健康体检儿童40名作为对照组。抽取3组儿童静脉血,采用乳胶增强免疫散射比浊法检测超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平,ELISA法检测IL-6、TNF-α水平,速率散射比浊法检测IgA、IgG、IgM水平,流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T及CD4+CD25+调节性T细胞（Treg）水平,Westernblot法检测Toll样受体4（TLR4）/NF-κB信号通路相关蛋白表达水平;采用Pearson相关分析TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白与炎症因子、Ｔ淋巴细胞之间的相关性。结果重症组和轻症组患儿WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、CD8+、CD4+CD25+Treg水平均高于对照组,重症组患儿WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、IgM、CD8+、CD4+CD25+Treg水平均高于轻症组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。重症组和轻症组患儿IgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于对照组,重症组患儿IgA、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于轻症组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。重症组和轻症组患儿TLR4、髓样分化因子88（MyD88）、磷酸化NF-κB（p-NF-κB）p65、磷酸化NF-κB抑制蛋白（p-IκB-α）水平均高于对照组,重症组患儿TLR4、MyD88、p-NF-κBp65、p-IκB-α水平均高于轻症组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示,TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白TLR4、MyD88、p-NF-κBp65、p-IκB-α表达水平分别与WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、CD4+CD25+Treg均呈正相关（均P＜0.01）,与CD4+/CD8+均呈负相关（均P＜0.01）。结论MP感染可以激活患儿机体TLR4/NF-κB信号通路,促进炎症因子释放,引起Ig变化及淋巴细胞亚群失调,且与感染的严重程度相关。     

肺炎支原体感染后机体的体液免疫、外周血T淋巴细胞亚群含量的评估

目的:评估肺炎支原体感染后机体的体液免疫、外周血T淋巴细胞亚群含量。方法:118例感染肺炎支原体的患儿作为观察组,同期在本院接受体检的健康儿童98例作为对照组,对比两组体液免疫、T淋巴细胞亚群、抗炎及促炎因子、Th1/Th2平衡状态等差异。结果:观察组血清IgA水平低于对照组(P<0.05),IgM水平高于对照组(P<0.05);外周血CD3~+、CD4~+T淋巴细胞水平及CD4~+/CD8~+比值低于对照组(P<0.05),CD8~+T淋巴细胞水平高于对照组(P<0.05);血清促炎因子白介素(IL)-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组(P<0.05),抗炎因子IL-10、IL-13水平低于对照组(P<0.05);血清IL-4、γ-干扰素(IFN-γ)、IL-4/IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染后患儿体液免疫及细胞免疫功能抑制,高炎症状态等均是导致疾病进展的重要机制。     

肺炎支原体感染和哮喘患儿血清IL-4和总IgE水平的研究

目的探讨肺炎支原体感染与支气管哮喘的相关性.方法采用酶联免疫方法对60例肺炎支原体感染患儿,60例支气管哮喘患儿进行血清白细胞介素4 (IL-4)及总IgE水平的测定,以30例正常者作为对照组.结果肺炎支原体感染、支气管哮喘组血清IL-4和总IgE水平较正常对照组明显升高(P<0.01),支气管哮喘组又较肺炎支原体感染组显著升高(P<0.05).结论肺炎支原体感染与支气管哮喘在发病机制方面存在一定的相关性.     

探讨肺炎支原体感染患儿T细胞免疫指标变化及检测意义

目的 探讨肺炎支原体感染患儿T细胞免疫指标变化及检测意义.方法 选取2016年6月至2019年12月本院收治的40例肺炎支原体感染患儿作为观察组,另选取同期其他病原体感染患儿40例作为对照组.比较两组患儿T细胞免疫指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、不同年龄段肺炎支原体呼吸道感染患儿的发病率.结果 观察组患儿CD4+、CD4+/CD8+水平均低于对照组(P<0.05);CD8+水平高于对照组(P<0.05);两组2～3.9岁患儿呼吸道感染发病率比较差异无统计学意义;观察组<2岁患儿呼吸道感染发病率高于对照组(P<0.05);观察组4～7.9岁和8～10岁患儿呼吸道感染发病率均低于对照组(P<0.05).结论 肺炎支原体感染患儿常伴有T淋巴细胞水平异常,且不同年龄段发病率存在差异性.因此,临床应检测患儿T细胞免疫指标变化,有利于促进患儿病情恢复,具有重要检测意义,值得推临床广应用.     

肺炎支原体肺炎初诊患儿免疫状态分析

目的探讨初诊肺炎支原体肺炎(MPP)患儿机体免疫功能指标的改变及临床意义。方法收集2018年6月至2019年3月在南京医科大学附属无锡人民医院儿童住院部初诊172例MPP患儿作为研究对象,其中轻症105例重症67例;同期选取性别、年龄相匹配的63名健康体检者作为对照组。流式细胞术检测各组外周全血T淋巴细胞亚群分子指标CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+,并采用免疫比浊法测定各组血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的水平。结果轻症和重症MPP组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于对照组,且重症MPP组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于轻症组[(43.1±16.7)%比(55.3±18.8)%、(16.1±6.8)%比(24.3±8.1)%、0.64±0.28比0.97±0.29](P <0.05),各组CD8~+比较差异无统计学意义(P>0.05)。轻症和重症MPP组血清IgG、IgM、IgA水平均较对照组明显升高(P <0.05)。结论未接受药物治疗的初诊重症MPP患儿T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较健康对照和轻症患儿明显降低,Ig水平升高。初诊MPP患儿的免疫状态检测可为临床诊疗提供参考依据。     

肺炎支原体肺炎患儿血清细胞因子IL-6、TNF-α检测及临床价值

目的:探讨支原体肺炎患儿血清中的细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的检测及其在临床上的价值。方法:选取30例支原体肺炎患儿作为研究组,另选取30例健康儿童作为对照组,采用化学发光法进行检测血清细胞因子IL-6、TNF-α,探索其临床价值。结果:两组患儿在检测后,研究组患儿在急性期的IL-6、TNF-α水平显著高于恢复期及对照组的IL-6、TNF-α水平(P<0.05);研究组患儿中重症患儿的IL-6、TNF-α水平显著高于轻症患儿的IL-6、TNF-α水平(P<0.05)。结论:IL-6、TNF-α在支原体肺炎患儿中有重要的临床价值,其水平高低程度与病情的严重程度存在着直接关系。     

高敏C-反应蛋白对肺炎支原体感染患儿病情的评估价值

目的探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)对肺炎支原体感染患儿病情的评估价值。方法选取该院儿科收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患者115例,按是否全身炎症反应综合征(SIRS)分为SIRS组和非SIRS组,另取同期30例健康体检儿童作为对照,检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、黏膜局部抗体(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)、T淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+等指标。结果 MPP患儿的IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、IgG、IgM和CD8~+水平显著高于对照组(P<0.01),且SIRS组的IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、IgG和IgM水平显著高于非SIRS组(P<0.05)。所有MPP患儿的IgA、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平显著低于对照组(P<0.05),且SIRS组的IgA、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平显著低于非SIRS组(P<0.05)。结论 MPP患儿的免疫功能受到损害,其程度与MPP患儿病情严重度密切相关;血清hs-CRP水平与细胞因子和免疫蛋白水平密切相关,可以反映机体免疫功能的状况,协助判断MPP患儿病情程度。     

EV71感染手足口病患儿外周血中Treg细胞、细胞因子和NSE的变化及其意义

目的 探讨EV71感染手足口病患儿外周血中Treg细胞、细胞因子和NSE的变化,分析其在EV71感染手足口病患儿发病机制中的作用及意义.方法 共采集EV71感染手足口病患儿97例(轻症组65例,重症组32例)和健康儿童50例(对照组)外周血,分别用流式细胞仪检测CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg,ELISA法测定IL-6、IL-10、TNF-α的含量,化学发光免疫分析仪检测血清中NSE水平,采用SPSS软件对所得数值进行统计学分析.结果 与轻症组和对照组比较,重症组患儿外周血中CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg水平显著降低(P＜0.05),IL-6、TNF-α、NSE水平显著增高(P＜0.05);重症组患儿外周血中IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,轻症组患儿外周血中TNF-α、NSE表达水平显著升高(P＜0.05).结论 观察EV71感染手足口病患儿外周血中CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞、IL-6、IL-10、TNF-α、NSE水平的动态变化,可以为EV71型重症手足口病患儿早期鉴别诊断和治疗提供理论依据.     

儿童重型与轻型支原体肺炎免疫变化及临床意义

目的 检测儿童重型肺炎支原体肺炎(MPP)与轻型MPP的体液免疫及细胞免疫状况,为临床免疫治疗寻找依据.方法 157例MPP患儿按病情分为轻症组(132例)和重症组(25例),以同期儿科门诊体检的健康儿童25例为对照组,检测上述所有患儿急性期免疫指标.结果 轻症组及重症组患儿IgG、IgM水平均高于对照组(均P ＜0.05),重症组患儿IgM较轻症组患儿水平高(P＜0.05).两组MPP患儿IgA与对照组比较,差异均无统计学意义(P＜0.05);轻症及重症组惠儿CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+T细胞比值均低于对照组(均P＜0.05),两组MPP患儿CD19+、CD8+T细胞比例均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且重症组CD19+T细胞比例高于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05);重症组患儿CD3+、CD16+CD56+T细胞比例明显低于轻症组(均P ＜0.05).结论 MPP感染患儿B淋巴细胞异常活化且T淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK)免疫功能低下,重症组更明显.免疫制剂对MPP患儿临床治疗有效,对重症MPP疗效更明显.     

肺炎支原体感染和哮喘患儿血清IL-4和总IgE水平的研究

目的 探讨肺炎支原体感染与支气管哮喘的相关性。方法 采用酶联免疫方法对60例肺炎支原体感染患儿,60例支气管哮喘患儿进行血清白细胞介素4(IL-4)及总IgE水平的测定,以30例正常者作为对照组。结果 肺炎支原体感染、支气管哮喘组血清IL-4和总IgE水平较正常对照组明显升高(P<0.01),支气管哮喘组又较肺炎支原体感染组显著升高(P<0.05)。结论 肺炎支原体感染与支气管哮喘在发病机制方面存在一定的相关性。     

MP感染对哮喘患儿BALF中T细胞功能及细胞因子水平的影响分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染对哮喘患儿支气管灌洗液(BALF)中T细胞功能、细胞因子水平的影响作用.方法:选取本院儿科2013年4月~2015年9月收治81例哮喘患儿作为研究对象,其中合并MP感染的哮喘患儿39例(MP组)、42例哮喘患儿MP感染阴性(非MP组),30例因上呼吸道感染的非哮喘、非MP感染患儿作为对照组,采用流式细胞仪检测三组BALF中国T细胞亚群、细胞因子水平.结果:MP组和非MP组患儿的FEV1%测定值显著的低于对照组;三组患儿BALF中T细胞、细胞因子检测结果,MP组患儿的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、INF-γ值均显著的低于非MP组和对照组,CD8+、IL-4、IL-5、IL-4/INF-γ显著的高于非MP组和对照组;非MP组患儿的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、INF-γ值均显著的低于对照组,CD8+、IL-4、IL-5、IL-4/INF-γ显著的高于对照组.结论:MP感染会进一步降低哮喘患儿的T细胞功能、炎症因子水平增高,这可能导致哮喘患儿病情加重有关.     

手足口病儿童早期机体免疫功能改变的临床分析

目的 探讨本地区手足口病儿童早期机体免疫功能的改变情况.方法 选取手足口病患儿82例,按病情严重程度分为:轻症组26例,重症组34例,危重症组22例.入院次日对患儿进行淋巴细胞亚群CD4+T细胞(CD3+CD4+)、CD8+T细胞(CD3+ CD8+)、NK细胞(CD16+ CD56+)相对计数.参照我国汉族健康儿童淋巴细胞亚群正常值,分不同年龄段和性别进行分析.结果 各年龄组患儿外周淋巴细胞中,CD4+T细胞、CD8+T细胞水平均显著低于正常值,NK细胞显著高于正常值,差异均有统计学意义(P<0.05).0~1岁患儿中,男、女患儿的T淋巴细胞总数、CD 4+T细胞总数、CD 4+/CD 8+比值均显著低于正常值,差异均有统计学意义(P<0.05).轻症组和重症组患儿NK细胞总数显著高于正常值,差异有统计学意义(P<0.05);重症组和危重组患儿CD 8+T细胞总数显著低于正常值,差异有统计学意义(P<0.05).1~3岁患儿中,男、女患儿的T淋巴细胞总数、CD 4+T、CD 8+T细胞总数、CD 4+/CD 8+比值均显著低于正常值,差异均有统计学意义(P<0.05).3岁以上患儿中,轻症组和重症组T淋巴细胞总数、CD 4+T、CD 8+T细胞总数均显著低于正常值,差异均有统计学意义(P<0.05).CD4+/CD8+比值与正常值相比变化不明显.结论 本地区手足口病患儿的T淋巴细胞核NK细胞均较正常值有明显的偏离,存在程度不同的免疫功能紊乱,免疫指标偏离正常值的程度可提示病情的严重程度.     

重症肺炎患者细胞免疫功能研究

目的探讨重症肺炎患者的细胞免疫功能变化。方法筛选老年重症肺炎患者50例(老年重症肺炎组)、老年非重症肺炎患者31例(老年肺炎非重症组)、非老年重症肺炎患者12例(重症肺炎非老年组)、非老年非重症肺炎患者21例(非老年非重症肺炎组),流式细胞术检测患者外周血T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及自然杀伤(NK)细胞的活性,并用双抗体夹心法检测各组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果老年重症肺炎组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性均低于老年肺炎非重症组、非老年非重症肺炎组和重症肺炎非老年组(P<0.05,P<0.01);重症肺炎非老年组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性均低于非老年非重症肺炎组(P<0.05);老年肺炎非重症组患者与非老年非重症肺炎组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性比较差别均无统计学意义(P>0.05)。老年重症肺炎组患者IL-6、IL-8、TNF-α均高于老年肺炎非重症组、重症肺炎非老年组和非老年非重症肺炎组(P<0.05,P<0.01);重症肺炎非老年组和老年肺炎非重症组患者IL-6、IL-8、TNF-α均高于非老年非重症肺炎组(P<0.05)。结论重症肺炎患者细胞免疫功能较非重症肺炎患者下降,其中老年重症肺炎患者细胞免疫功能较中青年重症肺炎患者下降更明显。免疫功能减退可能是老年患者发生重症肺炎及疗程延长的原因之一。     

婴幼儿毛细支气管炎患者血清IL-13、IL-8、TNF-α、TIgE水平的临床研究

目的:探讨婴幼儿毛细支气管炎患者血清白细胞介素13(IL-13)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、TIgE的水平及临床意义。方法:选取36例急性期毛细支气管炎患儿(其中轻症组20例,重症组16例)、30例普通肺炎患儿以及30例同期健康查体儿,采用酶联免疫吸附法ELISA法检测三组的血清IL-13、IL-8、TNF-α、TIgE水平。结果:两组肺炎患儿血清IL-13、IL-8、TNF-α水平均显著高于正常对照组(P0.05);毛支炎组血清IL-13、IL-8、TNF-α、TIgE均高于普通肺炎组(P0.05);毛支炎重症组的TNF-α高于轻症组(P0.05)。结论:IL-13、IL-8、TNF-α参与毛细支气管炎的发病过程,TNF-α水平与毛支炎病情相关,且毛支炎患儿血清TIgE高于正常对照组。     

学龄前支原体肺炎患儿病情严重程度与白介素-4、白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平相关性分析

目的分析支原体肺炎患儿病情严重程度与白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平相关性。方法选取2020年1月至2021年6月郑州大学附属儿童医院接收的94例支原体肺炎学龄前患儿进行分析。根据肺炎严重指数(PSI)程度评分为普通支原体肺炎58例(普通组),重症支原体肺炎36例(重症组)。另选取94名健康体检的学龄前儿童作为对照组。检验三组儿童血清IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平。对学龄前支原体肺炎患儿采用PSI评估病情严重程度,分析IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平与学龄前支原体肺炎患儿病情严重程度的相关性及诊断价值。结果普通组儿童PSI评分(78.45±9.57)分低于重症组儿童的(103.84±9.75)分(P<0.05)。三组儿童血清IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平与支原体肺炎患儿PSI评分均呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析可知,IL-4的曲线下面积(AUC)值为0.753,IL-6的AUC值为0.736,IL-8的AUC值为0.747,TNF-α的AUC值为0.711(P<0.05)。结论IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平与支原体肺炎患儿病情严重程度具有相关性,可用于学龄前支原体肺炎患儿病情的辅助诊断。     

川崎病患儿T细胞免疫功能的变化及临床意义

目的:观察川崎病(kawasaki disease,KD)患儿体内T淋巴细胞亚群及相关细胞因子的变化,分析其在KD发病中的意义。方法:选取KD患儿55例设为KD组,同期住院的普通发热非KD患儿47例设为非KD组,另选取同期门诊体检的健康儿童40例设为对照组。使用流式细胞仪检测各组儿童外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD19+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+比例,分析ROC曲线特征。使用ELISA法检测各组儿童血清白介素6(IL-6)、IL-1β及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:KD急性期患儿组外周血CD3+、CD3+CD8+、CD4+CD25+比例低于非KD组及对照组;CD3+CD4+、CD3+CD19+、CD4+/CD8+比例高于另两组(P<0.01)。KD组患儿血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平明显高于非KD组及对照组(P<0.01),非KD组IL-1β及IL-6水平高于对照组(P<0.01)。KD患儿CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD19+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+ROC曲线对KD的诊断界值分别为54.5%、28.6%、20.4%、26.1%、1.8%、6.0%。结论:KD患儿体内存在T淋巴细胞亚群失衡,表现为CD4+CD25+、CD3+CD8+减少,CD3+CD4+、CD3+CD19+比例及CD4+/CD8+比值升高,且IL-6、TNF-α、IL-1β等细胞因子水平升高,可能参与了KD病理过程。     

小剂量甲泼尼龙治疗支原体肺炎患儿的效果观察

目的:观察小剂量甲泼尼龙治疗对支原体肺炎患儿的效果。方法:选取96例支原体肺炎患儿,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组48例。对照组在常规治疗基础上予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合小剂量甲泼尼龙治疗,比较两组治疗后临床疗效、症状及体征改善情况,治疗前后外周血炎性因子水平、T细胞亚群水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为93.75%,高于对照组的72.91%;观察组症状及体征改善情况(退热、咳嗽、肺部啰音消失时间)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组外周血CRP、TNF-α、CD8~+水平均较治疗前降低,IL-2、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高,且观察组外周血CRP、TNF-α、CD8~+均低于对照组,IL-2、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量甲泼尼龙治疗支原体肺炎患儿效果较好,可快速改善患儿的临床症状和体征,降低TNF-α水平,提高机体免疫功能,值得临床推荐。     

儿童哮喘与肺炎支原体感染关系的探讨

目的探讨儿童哮喘与肺炎支原体感染的关系。方法对支气管哮喘合并下呼吸道感染患儿43例及无喘息症状的下呼吸道感染患儿26例,检测外周血MP-lgM、血清总IgE水平,并对比支原体抗体阳性哮喘患儿与支原体抗体阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数。结果哮喘患儿的MP-IgM阳性率为51.2%,对照组血MP-IgM阳性率为26.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05);哮喘组血清IgE水平明显高于对照组(P<0.05),MP-IgM阳性哮喘患儿血清IgE水平明显高于MP-IgM阴性哮喘患儿(P<0.05);MP-IgM阳性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数明显高于MP-IgM阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数(P<0.05)。结论儿童哮喘与肺炎支原体感染密切相关。