自拟蠲痹汤治疗痹证150例

我们近年来运用自拟蠲痹汤治疗痹证,取得较好疗效,现报告如下.     

蠲痹汤治疗痹证体会

组成：海风藤12g,木防己10g,炒杜仲12g,川牛膝12g,当归12g,独活12g,桑寄生10g,青风藤12g,炙黄芪15g,生熟地各12g,炙甘草6g,赤白芍各12g,寻骨风10g,仙灵脾10g。     

俞慎初教授运用小柴胡汤临床经验

俞慎初教授临证运用小柴胡汤经验丰富,善于随症化裁,用于治疗外感发热、肝经湿热型低热和黄疸症,拓展了该方应用范围。     

俞慎初教授运用通络四逆散治疗胸痹心痛经验

胸痹心痛是一种以胸膺部憋闷疼痛为主症的疾病,与西医学中的冠心病、心绞痛相类似,好发于中老年人,若未经及时治疗易危及生命。俞慎初教授治疗胸痹心痛经验丰富,既以中医经典为准绳,又能结合自己多年的临证经验,运用气血相关理论诊治心脉瘀阻证,认为胸痹心痛多有气滞血瘀的病机特点,并根据这一病机创制经验方——通络四逆散,临床上随证加减治疗,取得较好的治疗效果。     

四乌蠲痹液治疗痹证200例

自 1996年 1月 ,笔者以自拟四乌蠲痹液治疗痹证 2 0 0例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料30 0例均为 1996年 1月— 2 0 0 0年 1月门诊患者 ,随机分为中药治疗组 2 0 0例 ,西药对照组 10 0例。治疗组 2 0 0例中 ,男 116例 ,女 84例 ;年龄最小18岁 ,最大 72岁 ;病程 1～ 2年     

三藤蠲痹汤治疗类风湿性关节炎72例

类风湿性关节炎(RA)属中医“顽痹”、“尪痹”范畴,多 因风寒湿邪侵袭经络关节,邪留日久化热成毒,侵蚀关节骨骱 而成,最终致畸致残。2002年10月-2004年12月,笔者运 用自拟三藤蠲痹汤治疗RA活动期患者72例取得较满意疗效, 并用正清风痛宁片对照观察,现报道如下。     

赵凤林应用黄芪桂枝逐痹汤治疗痹证经验

家父赵凤林是陕西省名中医,出身于中医世家,为赵氏医苑第五代传人,从医40余载,学验俱丰,造诣精深,对痹证的诊治强调标本兼治、病证结合的思路,临床上取得较好的疗效。笔者有幸师承家父,现就其治疗痹证的经验简述如下,以飨读者。     

蠲痹汤调控淋巴管回流功能治疗膝骨关节炎的研究＊

目的 探讨蠲痹汤（JBT）对膝骨关节炎（KOA）小鼠模型淋巴管回流功能及关节病理退变的影响。方法 将120只C57BL小鼠随机分成JBT,莫比可（MOBIC）与PBS组。小鼠右膝接受内侧半月板失稳（Destabilization of medial meniscus,DMM）手术以诱导KOA模型,左膝作为假手术对照。使用近红外光谱检测系统评估关节淋巴管回流情况;ABHO染色评估关节软骨的面积及OARSI评分;免疫组织化学染色观察膝关节II型胶原含量及软骨细胞退变指标蛋白聚糖降解产物（Nitege）的积累。结果 与PBS、Mobic组比较,JBT组小鼠膝关节的ICG清除率在术后4周和8周明显增强,OARSI评分较低;JBT组关节软骨中Nitege的表达低于PBS组,但是II型胶原表达高于PBS组。结论 JBT可以促进早期KOA小鼠膝关节淋巴管回流功能,并且延缓KOA的病理进程。蠲痹汤是一种有效治疗膝骨关节炎的中医药经典方剂,其疗效机制可能是通过上调关节淋巴回流功能实现的。     

防己四藤汤治疗风湿热痹临床体会

风湿热痹又叫热痹或湿热痹，它是由于感受热邪或风寒湿邪，郁久化热后引起的以关节疼痛、屈伸不利、局部灼热红肿为主症的一类疾病，属于“痹证”的范畴，与现代医学的风湿性、类风湿性关节炎相类似。笔者经多年的临床探索，自拟防己四藤汤治疗此病，取得了较为满意的疗效。介绍如下。……     

四藤除痹汤治疗痹证200例

采用通经活络,温经止痛之法,自拟四藤除痹汤(雷公藤、鸡血藤、青风藤、忍冬藤、地龙、乌梢蛇、全蝎、蜈蚣、桂枝、附片、甘草)辨证加味治疗痹证200例,有效率94％。认为本病多因风寒湿热外邪乘虚入侵,气血运行受阻所致。     

龙运光运用藤类药物治疗痹证经验

藤类药是治疗痹证常用药物。龙运光从临床出发,依据侗族医药的“三性六味分类法”,结合中医药理论,将藤类药物分为祛风除湿止痛、温经散寒通痹、清热利湿通络、养血补虚行滞及活血祛瘀通经五大类,分别对应痹证的风湿停聚、寒湿痹阻、湿热阻络、血虚经滞、痰阻血瘀5种证型。辨证时,龙运光善用“三出三转诊脉法”,注重“察外象,审内体”及“辨病症,寻病因,求本质”等基本原则,将痹证的治疗过程分为未病先防、已病即治和病后调理3个阶段。藤类药物的运用贯穿整个诊疗过程,疗效显著。     

董松林效方治验——乌威蠲痹汤

<正>1乌威蠲痹汤组成：制川乌、制草乌各3 g（先煎）,威灵仙20 g,生麻黄4 g,炒白芍15 g,炙黄芪30 g,炒白术15 g,乌梢蛇9 g,炙甘草6 g。功效：祛风散寒,化湿蠲痹。主治：痹证（风寒挟湿）。用法：每日1剂,中火取汁,加蜂蜜20 g,早晚饭后30 min温服取汗,药渣煎水熏敷或泡足。方解：取《金匮要略》乌头汤为主方。方中制川乌、制草乌为大辛大热之品,配生麻黄祛风散寒、通络止痛,对痛痹偏甚者,可循经窜络,祛邪力强;威灵仙、乌梢蛇祛风湿、通经络,使风行腠外,     

蠲痹汤治疗脾虚腹胀

蠲痹汤出自杨氏《百一选方》 ,由黄芪、羌活、防风、赤芍、当归、姜黄、炙甘草、生姜组成。其功能为益气和营、祛风除湿。常用于风寒湿痹而兼有营卫两虚 ,其症以上肢肩臂疼痛为著者。然笔者根据其组方选药特点 ,辨证用于治疗脾虚腹胀而取得了显著疗效。现举 2案以示证。例 1　尚某 ,女 ,66岁 ,1 990年 4月 1 6日初诊 :患者自述 1月前因情志不遂而患腹胀 ,曾服理气药无效 ,又进用于虚胀的厚朴生姜半夏甘草人参汤、六君子汤等均无疗效 ,并逐渐加重。证见 :腹部胀大 ,状如十月怀妊 ,胸憋短气 ,嗳气较频而矢气不多 ,善太息 ,四肢乏力 ,形体消瘦 …     

蠲痹汤治疗风湿性关节炎验案二则

风湿性关节炎是北方地区的常见病、多发病之一。属中医“痹病”范畴,临床可按风寒湿痹辨治,其发病主要与气候条件、生活环境、个人体质及抗病能力有关,《素问》认为“所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气也”。《济生方》明确提出“皆因体虚腠理空疏,受风寒湿之气而成痹也”。可见风湿关节炎除重受风寒湿等邪气之外,素体的强弱也起着重要的作用,体虚阳气不足,腠理空疏,卫阳不固,风寒湿邪得以乘虚侵袭脉络,致气血运行不畅而引起肢体关节疼痛、酸沉、重着、麻木等。也有素体的阳气偏盛,内有蕴热或感受风寒湿之邪久治不愈,     

基于玄府理论探讨蠲痹汤治疗类风湿关节炎的作用机制

玄府一词源于《黄帝内经》,经历朝历代医家的发挥,至今已形成较完善的玄府理论.从玄府理论新视角出发,可将类风湿关节炎的病机归纳为玄府开阖失常.蠲痹汤为临床上治疗类风湿关节炎的经典方剂,本文以此方为代表,浅谈临床实践中恢复玄府开阖功能对类风湿关节炎治疗的重要性,以期为类风湿关节炎的辨治提供新思路.     

沈计荣运用藤类药辨治痹证经验撷英

痹证为临证常见病,历代医家多重用乌附类和虫类治疗。沈计荣认为辨治痹证整体上应遵循叶天士"以通为用"、费伯雄"醇正和缓"的原则,同时推陈出新,通过妙用、重用、联用8种藤类药(鸡血藤、忍冬藤、雷公藤、宽筋藤、石楠藤、络石藤、海风藤、青风藤),将局部"以通为用"、整体"醇正和缓"、方证"寒热对应"连为一体。     

蠲痹汤治疗颈椎病96例

目的观察蠲痹汤治疗颈椎病的临床疗效。方法对96例患者采用益气和营、祛风除湿的蠲痹汤进行治疗，作为治疗组；对90例患者采用颈椎牵引、按摩、针灸的方法进行治疗，作为对照。结果治疗组治愈60例，好转31例，无效5例，总有效率94．8％。对照组治愈37例，好转36例，无效17例，总有效率81．1％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论蠲痹汤对颈椎病有显著的治疗效果。     

祛邪蠲痹汤治疗风寒湿痹证92例

目的：观察祛邪蠲痹汤治疗风寒湿痹证的临床疗效。方法：将180例风寒湿痹证患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组给予祛邪蠲痹汤（桂枝、知母、白术、附子、麻黄、细辛、川续断、牛膝、伸筋草、当归、白芍、天南星、生姜、炙甘草）,1d1剂,水煎,2次分服。对照组给予补肾强身胶囊,2粒／次,2次／d,口服;追风透骨丸,l丸／次,2次／d,口服。两组均以30d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果：治疗组治愈33例,好转49例,未愈10例,有效率为89．13％;对照组治愈22例,好转40例,未愈26例,有效率为70．45％。两组对比,差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：祛邪蠲痹汤治疗风寒湿痹证具有良好的效果。