探讨组合型人工肾对维持性血透患者脂质代谢异常的影响

目的:探讨组合型人工肾对维持性血透患者合并高脂血症的疗效。方法:选取2008年1月~2012年1月我院维持性血透患者合并高脂血症30例,进行血液灌流串联血液透析治疗6个月,观察灌流前后血脂变化。结果:维持性血透合并高脂血症患者30例,经血液灌流治疗6个月后,血脂显著下降,表现为总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)下降,尤TC、TG和LDL-C下降明显。结论:血液灌流可以降低维持性合并高脂血症患者的TC、TG、HDL-C和LDL-C,改善脂代谢紊乱,降低心血管并发症发生率。     

舒络饮联合瑞舒伐他汀对代谢综合征患者糖脂代谢的影响

目的:观察舒络饮联合瑞舒伐他汀治疗代谢综合征(MS)临床效果及糖脂代谢情况,旨在为临床MS的治疗方案提供依据。方法:纳入2018年5月—2019年10月收治的MS患者95例为研究对象,将其随机编号1～95号,将奇数患者48例纳入对照组,将偶数患者47例纳入观察组。2组均进行常规治疗,对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合舒络饮治疗。观察2组中医证候疗效、血糖及胰岛素指标、血脂及用药安全性。结果:与对照组(77.08%)比较,观察组总有效率(93.62%)较高(P0.05);较治疗前,治疗后2组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均降低,且观察组较对照组低(P0.05);较治疗前,治疗后2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,且观察组改善更显著(P0.05);2组治疗期间未出现严重不良反应。结论:MS患者在瑞舒伐他汀降脂治疗基础上联合舒络饮治疗可有效调节血糖及血脂水平,促进临床症状的改善,提高临床治疗效果,且用药安全性较高。     

吸毒者体内自由基、T淋巴细胞亚群的改变及与肾虚的相关性研究

目的:探讨阿片类毒品对人体自由基、T淋巴细胞亚群的影响及与紧虚的相关关系。方法:应用流式细胞仪技术,通过微量全血直接免疫荧光染色法测定外周血T淋巴细胞亚群;应用酶标仪及851光电色计测定自由基含量。并参考昆明药物依赖性康复中心《阿片类药物断症状量表》(OWS)进行戒断肾虚症状积分评定。结果:17例吸毒者外用血CD_4细胞百分率明显低于健康人(P<0.01),超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)明显高于健康人(P<0.01);一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)明显低于健康人(P<0.01)。戒断症状肾虚症状积分评定,17例都有典型肾虚症状。结论:吸毒者T淋巴细胞亚群功能低下,NO、NOS降低,SOD、MDA升高,肾虚明显,认为吸毒人员的中医证型是以肾虚为主。     

针刺对维吾尔族单纯性肥胖患者瘦素抵抗及相关指标的影响

目的:观察针刺对维吾尔族单纯性肥胖症患者体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清瘦素水平、神经肽Y等指标的影响,研究针刺治疗单纯性肥胖症的机理.方法:30例维吾尔族单纯性肥胖患者采用体针结合电针方法治疗,两个疗程后观察疗效及治疗前后各指标的变化.结果:临床总有效率80.0%,BMI、WHR减少,血清瘦素水平下降(P＜0.001).结论:维吾尔族单纯性肥胖患者体内可能存在瘦素抵抗,针刺能够降低肥胖机体外周瘦素含量.     

健脾祛湿方对肥胖合并糖尿病患者脂质代谢的影响

目的:探讨健脾祛湿方对肥胖合并糖尿病患者脂质代谢的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月南阳市第一人民医院收治的肥胖合并糖尿病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组的基础上,给予健脾祛湿方治疗。分别于治疗前、治疗12周后,比较2组患者血脂指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)改善情况;比较2组患者肥胖指标:体重、体质指数(BMI)改善情况。比较2组临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,2组患者TC、TG、LDL-C、体重、BMI均显著降低(P0.05),HDL-C均显著升高(p0.05),观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效总有效率(92%)显著高于对照组总有效率(76%)(P0.05),观察组不良反应发生率(4%)显著低于对照组不良反应发生率(16%)(P0.05)。结论:健脾祛湿方能显著改善肥胖合并2型糖尿病患者的脂质代谢异常,控制患者体重,临床疗效显著,值得借鉴推广。     

基于LC-MS研究肉桂醛对急性溃疡性结肠炎小鼠代谢组学的影响

目的:基于液相色谱-质谱联用(LC-MS)探究肉桂醛对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的急性溃疡性结肠炎(UC)小鼠的血清、结肠内源性代谢物的影响。方法:采用DSS诱导急性UC模型,评价肉桂醛对小鼠急性UC的作用,每日观察小鼠一般状态,记录体质量和疾病活动指数(DAI)。末次给药次日安乐死小鼠,测量结肠长度,观察结肠病理变化;取血清和结肠,通过LC-MS检测内源性代谢物水平,采用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)鉴定差异性代谢物。结果:小鼠灌胃肉桂醛可使体质量增加,DAI降低,缓解结肠缩短;减轻结肠黏膜破坏程度,抑制黏膜下层炎性细胞浸润。通过PCA、OPLS-DA鉴定变量权重(VIP)>1、P<0.05的差异性代谢物,结果表明血清和结肠样品中各有34、29种差异性代谢物,主要涉及氨基酸代谢、脂质代谢、能量代谢等生化过程。结论:肉桂醛对急性UC具有治疗作用,其机制可能与改善氨基酸代谢、脂质代谢、能量代谢的异常状态有关。     

黄连温胆汤辅助治疗对代谢综合征患者氧化应激反应的影响

目的:探讨黄连温胆汤辅助治疗对代谢综合征患者氧化应激反应的影响。方法:选取我院2018年9月—2020年2月收治的100例代谢综合征患者,分为对照组(n=50,予以常规治疗)和观察组(n=50,在对照组的基础上联合黄连温胆汤治疗),观察两组临床疗效、糖脂代谢水平、氧化应激指标情况。结果:治疗后,观察组总有效率(92.00%,46/50)明显高于对照组(78.00%,39/50)(P0.05);两组临床指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、胆固醇(TC)、低密度酯蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbAlc)]均有所下降,观察组明显低于对照组(P0.05);观察组同型半胱氨酸(Hcy)低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组(P0.05)。结论:对于代谢综合征使用黄连温胆汤辅助治疗效果显著,可降低糖脂代谢水平。     

益骨汤对膝关节骨性关节炎患者骨代谢指标的影响

目的:探讨益骨汤对膝关节骨性关节炎患者骨代谢指标的影响。方法:选取2018年1月—2019年1月我院收治的84例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和研究组,各42例。对照组行西药(塞来昔布胶囊)治疗,研究组行西药+益骨汤联合治疗,比较两组治疗前后骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、II型胶原C-端肽(CTX-II)]。结果:治疗前,对照组与研究组BGP、OPG、COMP、CTX-II进行比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,对照组与研究组BGP、OPG、COMP、CTX-II进行比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对膝关节骨性关节炎采用西药治疗基础上联合益骨汤,可显著改善骨代谢指标与关节功能。     

丹红注射液对严重烧伤患者心肌损害的治疗作用

目的:观察丹红注射液对严重烧伤患者心肌损害的治疗作用。方法:将30例严重烧伤病例(烧伤面积≥30%TBSA)随机分为二组,对照组和丹红治疗组(治疗组),治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液进行治疗。入院即刻及伤后1、2、7、14d分别进行心电图检查,测定各时相点的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的动态变化。结果:心电图检查出现缺血性ST-T段改变治疗组仅1例(6.7%),而对照组7例(46.7%),P<0.05。各时相点治疗组的CK-MB及cTnT均明显低于对照组(P<0.01~0.05)。各时相点治疗组的MDA均明显低于对照组,而SOD活力明显高于对照组(P<0.01~0.05)。结论:丹红注射液具有抗氧化应激能力,修复损伤心肌细胞,从而对严重烧伤后的心肌损害有明显的治疗作用。     

内生真菌Trichoderma harzianum次生代谢产物研究

目的:对格木Erythrophleum fordii Oliver的内生真菌菌株Trichoderma harzianum次生代谢产物进行研究。方法:将此内生真菌进行发酵培养,对其发酵液利用色谱方法进行分离纯化,利用波谱方法鉴定得到化合物结构。结果:从其发酵液中分离得到了10个化合物,包括7个环二肽类、2个酚酸和1个嘧啶类化合物,其结构分别为环(R-脯氨酸-甘氨酸)(1)、环-(R-脯氨酸-R-丙氨酸)(2)、环-(S-脯氨酸-R-缬氨酸)(3)、环-(4-甲基-R-脯氨酸-S-正缬氨酸)(4)、环-(R-脯氨酸-R-亮氨酸)(5)、环-(R-脯氨酸-R-苯丙氨酸)(6)、环-(4-羟基-S-脯氨酸-S-亮氨酸)(7)、尿嘧啶(8)、对羟基苯乙醇(9)、间羟基苯乙酸(10)。结论:这些化合物均是首次从该菌株中分离得到。     

丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛患者冠脉介入术后心肌损伤的影响

目的 观察丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心肌损伤的影响。     

活血化瘀法对原发性高血压胰岛素抵抗的影响

目的观察活血化瘀法对高血压病患者胰岛素抵抗的影响。方法选择10例健康志愿者作为正常组,并将符合纳入标准的高血压病患者按辨证分为血瘀型和非血瘀型各60例,每型随机分为治疗组和对照组各30例。各组均采用常规西药治疗,治疗组加用丹参注射液静脉滴注治疗,疗程均为14d。观察并比较各组治疗前后胰岛素敏感指数的自然对数(IAI)、血瘀证积分、血压、心率的变化。结果治疗前高血压病组的IAI低于正常组,血瘀型较非血瘀型更低;治疗后血瘀型治疗组IAI明显改善,非血瘀型治疗组IAI自身前后比较有改善,但与对照组比较无统计学意义。治疗后各组血压均有改善,血瘀型治疗组血压改善优于同型对照组;非血瘀型2组血压改善无明显差异。结论活血化瘀法可改善血瘀型高血压病患者的胰岛素敏感性,并使该型患者的血压控制得更为理想;对非血瘀型高血压病患者的胰岛素敏感性亦有可能的改善作用。     

参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者择期PCI围术期ACE2的影响

目的:观察参元益气活血胶囊对择期经皮冠状动脉介入(PCI)气虚血瘀者患者围术期ACE2的影响,探讨该药的临床新用途。方法:采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂、对照的临床试验方案观察对照组及观察组对择期PCI的不稳定型心绞痛(UA)患者血清中ACE2、ERK、PKC水平的影响,同时观察参元益气活血胶囊对择期PCI围术期心绞痛的临床疗效。结果:2组PCI术前ACE2、ERK、PKC差异无统计学意义(P0.05);对照组术后血清中ACE2、ERK、PKC水平有所升高,提示存在一定的围术期心肌损伤;观察组术后血清中ACE2、ERK、PKC水平较术前水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组患者PCI术后心绞痛发作均明显减少,显效率相当,总有效率观察组略高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:参元益气活血胶囊对择期PCI围术期心肌损伤具有一定的保护作用。     

丹红注射液联合常规治疗对ST段抬高型急性心肌梗死行PCI患者的临床疗效

目的探讨丹红注射液联合常规治疗对ST段抬高型急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床疗效。方法 166例患者随机分为对照组(80例)和观察组(86例),对照组给予常规治疗(肝素钠、阿司匹林、替格瑞洛),观察组在对照组基础上加用丹红注射液,疗程14 d。检测常规超声参数(LVMI、RWMI、LVESVI、LVEDVI、LVEF、FS、E/A)、三维应变参数(GCS、GRS、GLS)、血清sST2及ANGPTL4变化。结果治疗后,2组LVMI、RWMI、LVESVI、LVEDVI、GCS、GRS、血清sST2降低(P<0.05),LVEF、FS、E/A、血清ANGPTL4升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组无明显不良反应。结论丹红注射液联合常规治疗可有效改善ST段抬高型急性心肌梗死行PCI患者左心室收缩功能,减少左心室重构,安全性较高。     

活血解毒中药配伍干预介入后不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨在常规西医治疗的基础上加用活血解毒中药对不稳定型心绞痛的治疗效果,观察治疗前后不稳定型心绞痛患者中医主症计分、血瘀证计分、心绞痛计分、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和血脂等指标的变化。方法将介入治疗后不稳定型心绞痛患者61例随机分为活血解毒组（30例）与活血组（31例）。两组均服药两周,两周后对治疗前后中医主症计分、血瘀证计分、心绞痛计分、实验室指标、治疗前后心电图进行观察;以后每3个月门诊或电话随访1次,随访6个月,重点观察生存质量、终点指标发生的情况。结果活血解毒组治疗后可显著降低冠心病不稳定型心绞痛患者的hs～CRP水平,而活血组治疗后效果不显著（P〉0．05）。与活血组相比,活血解毒组有进一步降低不稳定型心绞痛患者心绞痛计分的作用趋势。结论在西医常规治疗基础上加用活血解毒药物可降低介入后不稳定型心绞痛患者的hs—CRP水平,改善心绞痛症状。     

杨梅素、葛根素对高尿酸血症的影响及其意义

目的：观察杨梅素、葛根素治疗前后高尿酸血症患者血清尿酸的变化.探讨杨梅素、葛根素治疗高尿酸血症的机制.方法：120例高尿酸血症患者随机分布为对照组、杨梅素组、葛根素组,分别测量治疗前后血清尿酸（UA）水平.结果：杨梅素、葛根素治疗组UA的水平明显下降（P〈0.05）.结论：杨梅素、葛根素治疗高尿酸血症有重要意义.     

丹红注射液对PCI术后造影剂肾损害的预防作用

目的观察丹红注射液对经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗患者造影剂肾损害的预防作用。方法 80例接受PCI的患者随机分为对照组及治疗组,每组40例。两组患者均使用碘普罗胺注射液为造影剂,均常规使用肠溶阿司匹林、倍他乐克等药物治疗及常规水化治疗,治疗组于PCI术前2～3天至术后3天加用丹红注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每天1次。分别测定两组PCI术前及术后24、48、72 h的血清肌酐（serum creatinine,SCr）、胱抑素C（cystatin C,CysC）及尿微量白蛋白（mico-albumin,mAlb）、β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）。观察两组患者造影剂肾病（ra-diocontrast-induced nephropathy,RCIN）的发生率。结果两组患者血清SCr、CysC均在PCI术后24 h达到峰值（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组SCr、CysC分别在术后48、72 h即恢复至术前水平,而对照组仅SCr在术后72 h基本恢复至术前水平。治疗组与对照组患者尿mAlb、β2-MG分别在PCI术后24、48 h达到峰值（P〈0.05,P〈0.01）;术后72 h治疗组基本恢复至术前水平,而对照组仍未恢复（P〈0.05）。两组患者共发生RCIN 7例,其中对照组5例（12.5%）,治疗组2例（5.0%）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丹红注射液对造影剂肾损害有一定的预防作用,可缩短肾损害恢复时间,值得深入研究。     

益气活血中药对急性冠脉综合征患者介入治疗后生存质量的影响

目的应用欧洲五维健康量表,评价益气活血中药对急性冠脉综合征介入治疗后1年生存质量的影响。方法采用多中心、随机、对照研究方法,将13家分中心805例患者分为对照组和治疗组,治疗组在西医常规治疗（对照组）基础上服用益气活血中药心悦胶囊和复方川芎胶囊,连续服用6个月,随访6个月,应用欧洲五维健康量表评价患者生存质量。结果与对照组比较,治疗组改善不稳定心绞痛男性患者和急性ST段抬高型心肌梗死男性患者生存质量生存质量指数得分高于对照组（P〈0.05）。结论益气活血中药（心悦胶囊合复方川芎胶囊）结合西医常规治疗,可明显改善急性冠脉综合征介入后1年不稳定心绞痛患者和急性ST段抬高型心肌梗死男性患者的生存质量。     

丹红注射液治疗血瘀型心绞痛200例

目的:观察丹红注射液治疗血瘀型心绞痛的临床疗效。方法:选择2011年2月—2014年5月收治的389例心绞痛患者为研究对象,随机分为观察组200例和对照组189例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上静脉滴注丹红注射液。观察两组患者的临床疗效、心绞痛发作次数及硝酸甘油使用量,比较两组患者治疗前后血脂水平、中医证候积分变化情况。结果:对照组有效率为81.48%,观察组有效率为94.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者心绞痛发作次数及硝酸甘油片使用量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血脂水平优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液治疗血瘀型心绞痛疗效确切,可明显改善患者临床症状及实验室指标。     

丹红注射液治疗腔隙性脑梗死的临床观察

目的 观察丹红注射液治疗腔隙性脑梗死的临床疗效.方法 选择腔隙性脑梗死患者82例随机分为两组,治疗组42例静滴丹红注射液30 ml,1次/d;对照组40例静滴丹参沣射液20ml,1次/d,两组均治疗14d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为97.62%、对照组为77.50%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=4.65,P<0.05).结论 丹红注射液治疗腔隙性脑梗死的临床疗效优于丹参注射液.