平喘固本膏方对COPD稳定期大鼠血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及肺功能的影响

目的 研究平喘固本膏方对COPD稳定期大鼠血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及肺功能的影响.方法 采用SD大鼠制作COPD稳定期模型,并用平喘固本膏方对其进行干预,疗程为1个月,对照组采用茶碱缓释片灌胃,治疗后进行肺功能检测,并取血清,以双抗体夹心ABC-EHSA法检测CRP、TNF-α、IL-6和IL-8.结果 各治疗组IL-6、IL-8水平均低于对照组（P＜0.05）,仅高剂量膏方组TNF-α水平低于对照组（P＞0.05）,对照组与各膏方组CRP水平相近（P＞0.05）.在跨肺压及潮气量方面,膏方各剂量与氨茶碱作用相近（P＞0.05）,在气道流速方面,膏方中高剂量组优于氨茶碱组（P＜0.05）.结论 平喘固本汤膏方可降低COPD稳定期血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平,但对肺功能的影响不明显.     

南葶苈子中的指标成分槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖基-7-O-β-D-龙胆双糖苷对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺部免疫功能调节机制研究

目的研究南葶苈子中的指标成分槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖基-7-O-β-D-龙胆双糖苷(QGG)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺部免疫功能调节机制,阐释南葶苈子止咳平喘功效的物质基础与科学内涵。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组及QGG高(QGGH)、中(QGGM)、低(QGGL)剂量(0.20、0.15、0.10 g/kg)组和阳性对照氨茶碱(0.09 g/kg)组,连续8周采用香烟熏暴露联合细菌感染的方法制备COPD稳定期大鼠模型。各给药组大鼠于烟熏5周后开始ig给药,连续28 d。采用荧光定量PCR(q RT-PCR)法检测大鼠肺组织中Th17和Treg细胞特异性转录因子RORγt和FOXP3 mRNA表达水平;流式细胞仪检测Th17/Treg细胞比例;TUNEL法观察QGG对大鼠肺组织细胞凋亡的影响;Western blotting法检测大鼠肺组织蛋白提取液中凋亡相关蛋白(cytoC、Caspase-9、Caspase-3、Bax、Bcl-2)及胞质转录因子-κBp65(NF-κBp65)和胞核NF-κBp65的表达。结果对照组大鼠体质量增长率随周龄增长而明显增加,模型组大鼠体质量在第1～8周增长率变化缓慢。与模型组比较,QGGH和氨茶碱组大鼠体质量增长率从第5周开始呈增长趋势,而QGGM、QGGL组大鼠体质量增长缓慢。q RT-PCR检测结果显示,与对照组比较,模型组大鼠肺组织中Treg和Th17细胞相关转录因子FOXP3和RORγt的表达水平显著增高(P0.05),FOXP3与RORγt比值显著升高。与模型组比较,QGGH组和阳性对照组大鼠FOXP3和RORγt的表达均显著降低(P0.05),且QGGH组效果优于氨茶碱组。流式细胞仪检测结果表明,与模型组比较,QGGH组大鼠外周血中CD4~+IL-17~+/CD4~+和CD4~+FOXP3+/CD4~+的表达均显著下调(P0.05);CD4~+IL-17~+/CD4~+FOXP3+显著降低(P0.05)。氨茶碱组大鼠外周血中Th17和Treg细胞相关的表达与QGGH组相近,但是CD4~+IL-17~+/CD4~+FOXP3+无明显差异。与对照组比较,模型组大鼠肺组织细胞凋亡显著增加。与模型组比较,QGGH组和氨茶碱组大鼠肺组织细胞凋亡显著减少(P0.05),QGGM、QGGL组改变不明显。与对照组比较,模型组大鼠肺组织Bax、cytoC、Caspase-9、Caspase-3、胞核NF-κBp65表达水平显著升高(P0.05),而Bcl-2、胞质NF-κBp65表达水平显著降低(P0.05)。与模型组比较,QGGH组和氨茶碱组大鼠肺组织Bax、cytoC、Caspase-9、Caspase-3、胞核NF-κBp65表达水平显著降低(P0.05),而Bcl-2、胞质NF-κBp65表达水平显著升高(P0.05)。结论 QGG可以显著改善COPD模型大鼠的生存状态、体质量,降低外周血CD4~+IL-17~+/FOXP3+CD4~+,调控Treg和Th17特征性转录因子FOXP3和RORγt的基因表达,平衡外周血中Th17与Treg比例,抑制肺组织细胞凋亡,修复损伤的组织,维持器官功能的完整性。     

皱肺平喘胶囊对COPD大鼠血清IL_(-8)和TNF-a表达的影响

目的:探讨皱肺平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠血清白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)表达的影响。方法:采用反复熏香烟和气管内注入猪胰弹性蛋白酶的方法建立COPD大鼠模型,以皱肺平喘胶囊、桂龙咳喘宁胶囊进行灌胃干预,用放射免疫法检测各组动物血清的TNF-a、IL-8的水平。结果:与空白组比较,模型组、桂龙咳喘宁组、皱肺平喘胶囊中剂量和小剂量组血清TNF-a、IL-8均有显著性差异(P<0.01);与模型组比较,皱肺平喘胶囊大剂量组血清TNF-a、IL-8均有显著性差异(P<0.01),桂龙咳喘宁组和皱肺平喘胶囊中剂量组血清TNF-a、IL-8均有差异性(P<0.05),而皱肺平喘胶囊小剂量组血清TNF-a、IL-8无差异;与桂龙咳喘宁组比较,皱肺平喘胶囊大剂量组血清TNF-a、IL-8均有差异性(P<0.05)。结论:皱肺平喘胶囊能够显著降低COPD大鼠血清TNF-a、IL-8的含量,推测其具有抗炎、抑制炎性细胞因子在COPD大鼠血清中的表达及调节免疫作用。     

平喘固本汤治疗COPD稳定期的疗效及其对患者炎性因子的影响

目的探讨平喘固本汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的临床疗效及其对患者炎性因子的影响。方法选择2014年6月—2016年2月本院收治的COPD稳定期患者120例,随机分为对照组与治疗组,每组各60例。对照组采用西医常规方法进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用平喘固本汤进行治疗,比较2组的临床疗效,并观察2组治疗前后炎性因子的变化。结果治疗组临床总有效率83.33%与对照组66.67%比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组患者血清IL-6、IL-13以及TNF-α之间,差异均无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗后血清IL-6、IL-13以及TNF-α明显降低,且治疗组降低较对照组更显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规西医治疗措施的基础上,加用平喘固本汤治疗COPD稳定期患者,可以取得显著的临床疗效,降低全身炎症反应,值得临床上进行推广应用。     

补虚平喘膏穴位敷贴对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响

目的:观察补虚平喘膏穴位敷贴对Ⅲ级和Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响。方法:101例分为对照组50例和治疗组51例,两组均吸入舒利迭,治疗组另用补虚平喘膏穴位敷贴,治疗12周,观察治疗前后患者生活质量、中医症状、BODE评分及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化。结果:两组圣乔治呼吸问卷总积分、呼吸症状、活动能力及疾病影响均较治疗前改善(P0.05),治疗组呼吸症状、活动能力及总分均低于对照组(P0.05),疾病影响两组无显著性差异(P0.05)。治疗组咳嗽、咯痰、气促等症状改善优于对照组(P0.05)。两组BODE评分与治疗前比较均有好转(P0.05),治疗组比对照组改善更显著(P0.05)。治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高、CD8+降低,对照组CD4+/CD8+升高、CD8+降低,治疗组与对照组比较CD4+/CD8+升高更显著。结论:舒利迭联合补虚平喘膏穴位敷贴是Ⅲ级和Ⅳ级COPD稳定期患者有效的治疗方案,能改善COPD稳定期患者生活质量。     

肺肾双补膏联合三伏贴对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者白细胞介素8及T淋巴细胞亚群的影响

目的观察肺肾双补膏联合三伏贴对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者白细胞介素8(IL-8)和T淋巴细胞亚群的影响。方法将120例肺肾两虚型COPD稳定期患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予支气管扩张剂等常规治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加肺肾双补膏联合三伏贴治疗。2组均以1年为1个观察周期。比较2组治疗前后肺功能第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、运动能力6 min步行距离(6 MWD)、中医证候积分、1年急性加重住院次数、IL-8及T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化情况。结果治疗后2组FEV_1%及6 MWD均较本组治疗前明显增加(P0.05),中医证候积分及1年急性加重住院次数减少(P0.05),且治疗组6 MWD明显高于对照组(P0.05),中医证候积分及1年急性加重住院次数低于对照组(P0.05)。治疗后2组IL-8水平及CD8~+均较本组治疗前降低(P0.05),CD4~+及CD4~+/CD8~+升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论肺肾双补膏联合三伏贴治疗肺肾两虚型COPD稳定期疗效显著,可降低IL-8水平,减轻炎症反应,调节机体免疫功能,改善临床症状及肺功能,减少急性加重发作。     

调补肺肾三法调节慢性阻塞性肺疾病稳定期大鼠T淋巴细胞亚群的R值综合评价

目的 采用R值综合评价法多指标综合评价调补肺肾三法(补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期大鼠T淋巴细胞亚群的调节作用.方法 采用香烟熏吸联合细菌感染法制备COPD模型,于第9周分别给予补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方及氨茶碱至第20周.于第20、32周测定外周血和肺泡灌洗液中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及CD4+ CD25+表达.采用R值综合评价法,对调补肺肾三法调节COPD稳定期T淋巴细胞亚群进行综合评价.结果 第20、32周及综合20、32周,调补肺肾三法和氨茶碱对外周血和肺泡灌洗液中T淋巴细胞亚群各指标均具有较显著的综合纠正作用(P＜0.01).综合20、32周,各治疗方案对外周血T淋巴细胞亚群的纠正强度依次为补肺健脾、氨茶碱、补肺益肾、益气滋肾;对肺泡灌洗液中T淋巴细胞亚群纠正强度依次为补肺健脾、氨茶碱、益气滋肾、补肺益肾,其中补肺健脾的纠正强度较补肺益肾显著(P＜0.05).结论 调补肺肾三法和氨茶碱对COPD稳定期大鼠外周血和肺脏局部T淋巴细胞亚群均具有明显的调节作用,并具有良好的远后效应,以补肺健脾方尤为显著.     

蓬草除痹汤对类风湿关节炎免疫调节作用的实验研究

目的观察蓬草除痹汤(PCCB)对Ⅱ型胶原诱导关节炎(CIA)大鼠模型外周血中细胞因子IL-17、IL-1β、TNF-α及T细胞亚群CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T的干预作用,探讨PCCB治疗类风湿关节炎(RA)的抗炎免疫作用机制。方法建立CIA大鼠模型,随机分为PCCB组、雷公藤组、空白组及模型组,连续给药28 d,采用酶联免疫吸附(ELISA)法、流式细胞术评价PCCB对CIA大鼠关节炎指数(AI)及大鼠血清IL-17、IL-1β、TNF-α和CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T表达的影响。结果治疗28 d后,PCCB组、雷公藤组关节肿胀度及AI显著改善(P均0.01);血清IL-17、IL-1β、TNF-α水平明显降低(P均0.01);CD4+T降低,CD8+T升高,CD4+T/CD8+T显著降低,且PCCB组的抑制作用明显优于雷公藤组(P0.05)。结论 PCCB能有效改善CIA大鼠关节炎指数,下调大鼠血清中致炎因子IL-17、IL-1β、TNF-α的水平,调节大鼠血清中CD4+T、CD8+T及CD4+T/CD8+T比例,这可能是PCCB治疗RA的主要机制,为临床应用及进一步研究奠定了基础。     

通络汤对慢性盆腔炎大鼠免疫系统和细胞功能调节的实验研究

目的:观察通络汤对慢性盆腔炎大鼠血清IL-8、IL-10、TNF-α含量及子宫内膜中Caspase-3、NF-κB蛋白表达的影响。方法:90只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、桂枝茯苓胶囊组及通络汤低、中、高剂量组,大鼠慢性盆腔炎模型通过苯酚胶浆复制而成,给药15 d,取子宫组织,观察病理组织学改变,ELISA法检测血清中IL-8、IL-10、TNF-α含量,免疫组织化学法检测子宫内膜组织中Caspase-3、NF-κB蛋白表达,流式细胞术检测血清中CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)百分比。结果:与模型组比较,通络汤中、高剂量组及桂枝茯苓丸组血清中IL-10含量和子宫内膜组织中Caspase-3的表达显著升高,血清中IL-8、TNF-α含量及子宫内膜组织中NF-κB表达显著降低(P0.05或P0.01)。通络汤各剂量组及桂枝茯苓丸组CD4+CD25+Treg百分比显著降低(P0.05或P0.01)。结论:通络汤对慢性盆腔炎大鼠具有保护作用,可能与调节机体免疫系统,促进细胞凋亡有关。     

平喘颗粒对哮喘大鼠肺组织树突细胞CD80、CD86、MHCⅡ表达的影响

目的观察平喘颗粒对哮喘大鼠肺组织树突细胞(DCs)CD80、CD86、MHCⅡ表达的影响。方法将40只Wistar大鼠随机分为空白组、哮喘组、自噬抑制剂组、平喘颗粒组,每组10只。除空白组外,其余各组均注射卵清蛋白(OVA)致敏液造成慢性哮喘动物模型,空白组则以生理盐水代替OVA激发。空白组、哮喘组给予生理盐水灌胃;自噬抑制剂组在第2次致敏后第4天开始给予60μg/g氯喹腹腔注射,激发阶段则每次激发前1 h给予氯喹腹腔注射;平喘颗粒组给予中药药液灌胃,时间同自噬抑制剂组。取各组大鼠肺组织切片,光镜下检测肺组织炎性浸润情况、DCs浸润情况,采用流式细胞仪检测DCs表面CD80、CD86、MHCⅡ的表达水平。结果与空白组比较,哮喘组大鼠肺组织中可见明显的炎性细胞浸润灶,DCs浸润数量增多(P 0.05);与哮喘组比较,自噬抑制剂组和平喘颗粒组肺组织炎性浸润情况及DCs浸润数量均有不同程度的减轻(P 0.05)。与空白组比较,哮喘组DCs表面CD80、CD86、MHCⅡ的表达水平升高(P 0.05);与哮喘组比较,自噬抑制剂组和平喘颗粒组DCs表面CD80、CD86、MHCⅡ的表达水平降低(P 0.05);与自噬抑制剂组比较,平喘颗粒组DCs表面CD80、CD86、MHCⅡ的表达水平相当(P 0.05)。结论平喘颗粒可以通过降低哮喘大鼠肺组织DCs表面CD80、CD86、MHCⅡ的表达水平,改善哮喘大鼠肺组织中的炎症反应及DCs浸润情况,抑制哮喘的发生。     

猪苓及猪苓多糖对BBN诱导的膀胱癌大鼠外周血T淋巴细胞亚群表达的影响

目的观察猪苓及猪苓多糖(PPS)对BBN诱导的膀胱癌大鼠外周血T淋巴细胞亚群分布的影响。方法药物干预膀胱癌大鼠第6周、第12周后眼眶后静脉丛采血,流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+和CD8+、CD28+、CD25+及TCRγδ+表达变化。结果模型组外周血CD3+、CD4+CD3+和CD8+CD3+、CD28+的T淋巴细胞的百分率(均值)均明显低于空白对照组;药物干预第6周后,PPS及不同剂量猪苓组CD8+CD3+和CD28+与模型组比较均显著升高(P0.05);第12周后,PPS组CD4+CD3+的T淋巴细胞的百分率显著升高(P0.05),不同剂量猪苓组CD28+表达均升高,其中中剂量组升高显著(P0.05)。PPS组TCRγδ+的T淋巴细胞的百分率(均值)同模型组比较显著升高(P0.05)。结论 PPS可通过上调膀胱癌大鼠外周血的CD8+CD3+、CD28+及TCRγδ+T淋巴细胞水平,增强膀胱癌大鼠对抗原的免疫应答水平,从而促进免疫功能的恢复。     

活血化瘀方对慢性肾小球肾炎大鼠免疫调节作用及机制研究

目的:研究活血化瘀方对慢性肾小球肾炎大鼠的免疫调节作用及其可能机制。方法:采用C-BSA建立慢性肾小球肾炎大鼠模型,将60只雄性SD大鼠随机分为6组,每组10只,分别为:正常对照组、模型组、肾炎四味片阳性对照组及活血化瘀方高、中、低剂量组。造模成功后所有大鼠连续治疗6 w,分别于第2、6周检测检测相关指标。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠出现毛色暗淡、活动力降低、反应迟钝及嗜睡的症状,各给药组大鼠活动逐渐活泼敏捷,毛发光亮。与正常对照组比较,模型组大鼠的24 h尿蛋白、全血粘度、血清尿素氮、肌酐、TNF-α、IFN-γ和CD8+水平显著升高,IL-4、IL-10、CD3+、CD4+水平显著降低。活血化瘀方各剂量组均可降低慢性肾小球肾炎大鼠24 h尿蛋白、全血粘度、血清尿素氮、肌酐、TNF-α、IFN-γ和CD8+水平,升高IL-4、IL-10、CD3+和CD4+水平,其作用呈一定的剂量和时间依赖性(P0.05)。模型组大鼠脾脏CD4+和CD8+T淋巴细胞比例显著升高,活血化瘀方各剂量组给药6 w均可降低慢性肾小球肾炎大鼠脾脏CD4+和CD8+T淋巴细胞比例(P0.05)。结论:活血化瘀方可通过改善炎性因子网络、淋巴细胞亚群和脾脏CD4+和CD8+表达调节免疫,达到治疗慢性肾小球肾炎大鼠目的。     

健脾益气清幽汤对慢性浅表性胃炎大鼠胃组织淋巴细胞亚群及IL-2mRNA的影响

目的:探讨健脾益气清幽汤对慢性浅表性胃炎大鼠胃组织淋巴细胞亚群及IL-2 mRNA的影响.方法:将66只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、健脾益气清幽汤低、中、高剂量组及兰索拉唑组,用0.02%氨水给大鼠自由饮用,连续90 d,制备大鼠试验性浅表性胃炎动物模型.用HE染色检测动物造模成功,免疫组化检测胃组织CD3+,CD4+,CDH+T细胞.RT-PCR检测胃组织IL-2 mRNA表达.结果:健脾益气清幽汤高剂量组大鼠胃组织CD3+,CD4+T细胞数量明显升高,CD8+T细胞数量明显下降,与模型组比较有显著性差异(P<0.01).高、中剂量组大鼠胃组织IL-2 mRNA表达明显增多,与模型组比较有显著性差异(P<0.01).结论:健脾益气清幽汤能明显提高胃组织淋巴细胞CD3+,CD4+T细胞数量及IL-2mRNA表达,降低CD8+T细胞数量,提高大鼠免疫功能,为慢性浅表性胃炎的致病机制及治疗提供了依据.     

羟基积雪草苷对胶原关节炎大鼠肠道黏膜免疫的影响

目的:考察胶原关节炎大鼠肠道黏膜免疫的改变及羟基积雪草苷的调节作用。方法:在Wistar大鼠复制胶原关节炎模型,其后将大鼠分为正常对照组、模型组和羟基积雪草苷组,灌胃给药,连续21 d。ELISA法测定大鼠肠内容物中s Ig A含量及小肠组织中IFN-γ含量。流式细胞术检测小肠上皮内及固有层细胞中CD4+和CD8+T细胞的比例,计算CD4+/CD8+比值。实时定量PCR法检测小肠组织中CD80、CD86、IL-6、IL-12及Foxp3 mRNA的表达水平。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠肠内容物中s Ig A含量及小肠组织中IFN-γ含量显著升高,小肠上皮内及固有层T细胞中CD4+/CD8+比值上升,小肠组织中CD80、CD86、IL-6和IL-12 mRNA表达显著上调,而Foxp3 mRNA的表达变化无统计学意义。羟基积雪草苷灌胃给药可降低模型大鼠肠内容物s Ig A和小肠组织IFN-γ含量、CD4+/CD8+比值及CD80、CD86、IL-6和IL-12 mRNA的表达,显著上调Foxp3 mRNA的表达。结论:关节炎状态下大鼠肠道黏膜免疫应答上调,抗原呈递细胞异常活化且免疫耐受状态遭到破坏,羟基积雪草苷可下调关节炎大鼠肠道黏膜免疫应答,促进肠道黏膜免疫耐受的形成和维持。     

黄连素对高脂饲料联合链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠T细胞亚群及炎症因子的影响

目的探讨黄连素对高脂饲料联合链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠T细胞亚群及炎症因子的影响。方法以高脂饲料联合链脲佐菌素诱导SD大鼠复制2型糖尿病模型,将造模成功的40只大鼠随机分为模型组、二甲双胍组、黄连素高剂量(300 mg/kg)组、黄连素低剂量(150 mg/kg)组各10只,另取10只正常SD大鼠作为正常组。造模后,二甲双胍组灌胃200 mg/kg二甲双胍,黄连素高、低剂量组分别灌胃300 mg/kg和150 mg/kg黄连素,正常组和模型组灌胃等体积的生理盐水,均连续2周。末次灌胃后12 h,采集各组大鼠腹主动脉血,检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)]及T淋巴细胞(CD4~+、CD8~+)表达水平;取大鼠脾脏组织,采用Western blot法检测CD4~+、CD8~+表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠血清中FPG、TC、TG、TNF-α、IL-1β、IFN-γ水平及CD8~+比例和脾脏组织中CD8~+表达水平均显著升高,血清中CD4~+比例、CD4~+/CD8~+比值和脾脏组织中CD4~+表达水平均显著降低,差异均有统计学意义(P均0.05);与模型组比较,二甲双胍组和黄连素高、低剂量组大鼠血清中FPG、TC、TG、TNF-α、IL-1β、IFN-γ水平及CD8~+比例和脾脏组织中CD8~+表达水平均显著降低,血清中CD4~+比例、CD4~+/CD8~+比值和脾脏组织中CD4~+表达水平均显著升高,差异均有统计学意义(P均0.05),二甲双胍组和黄连素高、低剂量组各指标比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论黄连素可降低高脂饲料联合链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠血糖和血脂水平,其作用机制可能与调控炎症因子及T细胞水平有关。     

补元汤干预COPD大鼠Th17细胞分化及其相关炎症因子分泌的影响

目的 观察补元汤对COPD模型大鼠T细胞辅助细胞17(Th17)及相关细胞因子之间的影响。方法 将36只SD大鼠随机分为对照组,模型组,补元汤低、中、高剂量组,氨茶碱组,每组6只。使用烟熏联合气道内滴注脂多糖(LPS)建立COPD大鼠模型,造模4周后开始药物干预,连续给药4周。分别于末次烟熏及末次给药后检测大鼠肺功能：TV、PEF、f、RT。HE染色观察大鼠肺组织病理改变;实时荧光定量PCR(qPCR)和Western blot检测大鼠肺组织RORγt、IL-17A、IL-21的mRNA及蛋白表达;免疫荧光双标记法检测肺组织RORγt/IL-17A、STAT3/IL-17A及IL-21/IL-17A共定位表达情况,流式细胞术检测肺组织中CD3⁺ CD4⁺ IL17A⁺ Th17细胞占CD4⁺ T细胞比例。结果 与模型组比较,补元汤各剂量组与氨茶碱组大鼠TV、PEF、f、RT指标均明显改善,肺组织病理损伤显著减轻,RORγt、IL-17A、IL-21的mRNA及蛋白含量明显下降,RORγt/IL-17...     

平喘汤对慢性阻塞性肺疾病治疗作用的机制研究

目的:研究平喘汤对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的作用机制。方法:采用香烟烟熏联合气管内注射脂多糖方法建立COPD大鼠模型,造模成功后,将100只大鼠随机分为平喘汤低、中、高剂量组、模型组、阳性对照组,每组20只,空白对照组20只。空白对照组和模型组以蒸馏水灌胃,阳性对照组以地塞米松混悬液灌胃;其余治疗组以平喘汤灌胃。每组均灌胃30天,每日1次。30天后,观察大鼠一般情况;取血清,酶联免疫法检测血清中肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)、血管内皮细胞生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、白细胞介素(Interleukin,IL)-8、IL-1β含量,Western-Blot检测大鼠肺组织血小板源性生长因子-B(Platelet-Derived Growth Factor-B,PDGF-B)的表达;同时进行苏木精-伊红染色(Hematoxylin-eosin staining,简称HE染色),病理组织观察;检测支气管肺泡灌洗液(Broncho Alveolar Lavage Fluid,BALF)中白细胞计数和分类。结果:与模型组比较,平喘汤各剂量组和阳性对照组大鼠血清中TNF-α、IL-8、IL-1β降低(P 0.01或P 0.05),且以高剂量组降低最为明显,VEGF含量升高(P 0.01或P 0.05);与阳性对照组比较,高剂量组大鼠血清中TNF-α含量明显减少(P 0.05),低剂量组、中剂量组与阳性对照组比较,差异无统计学意义。与模型组比较,阳性组、高剂量组肺泡灌洗液中白细胞总数明显降低(P 0.01或P 0.05),中剂量组和低剂量组无统计学意义,阳性组及高、中、低剂量组巨噬细胞比例均升高(P 0.05),嗜中性粒细胞百分比降低(P 0.05),肺组织中PDGF-B含量降低(P 0.01或P 0.05)。结论:平喘汤能够降低COPD模型大鼠血清中TNF-α、IL-8、IL-1β水平,增高VEGF水平,降低肺组织中PDGF-B含量,高剂量组还可以降低BALF中白细胞及中性粒细胞总数。证实平喘汤治疗COPD的作用机制可能是减少炎症介质生成和释放,抑制气道重塑,缓解气流受限程度。     

补肺益肾活血法对COPD稳定期炎症细胞因子及T淋巴细胞免疫影响的临床研究 ——附40例临床资料

目的:观察补肺益肾活血法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者炎症细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的影响。方法:选取我院2017年2月至2018年3月期间COPD稳定期风险低的患者共78例,按照就诊先后顺序,采用单双号法分为治疗组40例和对照组38例。对照组采用基础干预及短、长效支气管舒张剂治疗,治疗组在对照组基础上加用补肺益肾活血中药口服治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后IL-8、TNF-α、CD4+、CD8+水平、肺功能状况及随访6个月内急性加重次数。结果:(1)治疗后,2组IL-8、TNF-α及CD8+水平均较治疗前明显降低(P0.05),CD4+水平较治疗前明显升高(P0.05);且治疗组IL-8、TNF-α及CD8+水平明显低于对照组(P0.05),CD4+水平明显高于对照组(P0.05)。(2)治疗后,2组1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)水平均较治疗前升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。(3)随访6个月,治疗组急性加重率12.50%,显著低于对照组的31.58%(P0.05)。结论:补肺益肾活血法可通过提高机体免疫能力、降低炎症细胞因子水平、改善肺功能、减少急性加重次数,从而延缓COPD稳定期病情进展。     

补肾平喘膏方对支气管哮喘SD大鼠Th17相关细胞因子的调节作用

目的:观察支气管哮喘(简称哮喘)大鼠血浆中Th17相关细胞因子IL-6、IL-17、TGF-β水平及补肾平喘膏方干预后的变化情况,以探讨补肾平喘膏方防治哮喘的作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、膏方预防组、膏方治疗组和膏方防治(预防加治疗)组,每组10只。除正常对照组外,各组大鼠以卵白蛋白致敏并诱发哮喘模型。正常对照组与模型组生理盐水灌胃,其他各组采用药物干预,Elisa夹心法测定各组大鼠血浆中IL-6、IL-17、TGF-β的表达。结果:模型组大鼠血浆中IL-6、IL-17和TGF-β的水平高于正常对照组(P0.01)。地塞米松组及膏方各组IL-6、IL-17和TGF-β的水平较模型组降低(P0.05)。膏方各组间无明显统计学差异(P0.05)。膏方各组下降明显,与地塞米松组对比具有统计学差异(P0.05)。结论:补肾平喘膏防治哮喘的作用机制,可能与其调节哮喘大鼠血浆中Th17相关细胞因子的作用有关。     

玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床研究

目的:观察玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的临床疗效及对患者肺功能、炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取274例COPD稳定期肺气虚证患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组137例。对照组给予乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,观察组在对照组基础上联合玉屏风颗粒治疗,2组均治疗12周。比较2组临床疗效和不良反应发生率,比较2组治疗前后肺功能、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)评分、血清炎症因子及外周血T淋巴细胞亚群水平。结果:观察组总有效率为95.6%,高于对照组的85.4%(P0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气峰值流速(PEF)、深吸气量/肺总量(IC/TLC)值均较治疗前升高(P0.05),CAT评分均较治疗前降低(P0.05);观察组FEV1%pred、PEF、IC/TLC值均高于对照组(P0.05),CAT评分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17 (IL-17)、CD8~+水平均较治疗前降低(P0.05),观察组血清TNF-α、IL-17、CD8~+水平均低于对照组(P0.05);2组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+值均较治疗前升高(P0.05),观察组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+值均高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为4.4%,对照组不良反应发生率为2.9%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗COPD稳定期肺气虚证,可明显改善患者的临床症状和肺功能,作用机制可能与下调血清炎症因子表达水平和纠正外周血T淋巴细胞亚群紊乱有关。