经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术专家共识（2018版）

正随着腔镜甲状腺手术(endoscopic thyroid surgery,ETS)和经自然腔道内镜外科手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)的逐渐开展,微创、无瘢痕的理念在甲状腺外科临床受到重视。Witzel等于2008年首次基于人类尸体及动物试验提出了经口入路ETS(transoral endoscopic thyroidectomy,TOET),而Wilhelm等于2009年首次在临床上报道经口底入路ETS,同年亦有经口腔前庭入路单     

第三届经脐入路内镜手术讲习班通知

同济大学附属东方医院拟于2011年11月25～27日在上海举办国家级继续医学教育项目:第三届全国经脐入路内镜手术讲习班[项目编号:2011-04-01-063(国)]。经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)是近年微创外     

小儿经脐入路内镜手术围手术期的护理体会

<正>近年,随着腹壁无疤痕手术概念的兴起,经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)成为研究热点[1]。经脐单孔腹腔镜小儿阑尾切除术(umbilical one trocalaparoscopic appendectomy,UOTLA)以其突出的美容效果和可靠的疗效得到快速发展。经脐双Trocar腹腔镜手术治疗     

NOTES与TUES设备和器械发展现状

近年来,腹壁无瘢痕手术（scarless surgery）成为微创外科研究新的热点,其基本人路是经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES ）和经脐入路内镜手术（transumbilical endoscopic surgery, TUES）.     

全腔镜甲状腺手术热点与难点

正全腔镜甲状腺手术(totally endoscopic thyroidectomy,TET)源于1996年美国医生Gagner等[1]的腔镜下甲状旁腺次全切除术,有锁骨下入路、腋窝入路、胸前入路(breast approach,BA)、全乳晕入路(breast areola approach,BAA)、单侧腋乳入路、双侧腋乳入路(bilateral axillo-breast approach,BABA)及口腔入路(trans-oral approach,TOA)等多种入路方式[2]。与传统开放甲状腺手术(open thyroid surgery,OTS)相比,TET切口隐     

经脐入路腹腔镜胆囊切除术存在的问题与对策

近年来腹壁无瘢痕手术成为微创外科研究热点.其主要方式为经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)和经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES).与NOTES相比,TUES具有操作简单、安全及空间定位良好等优点,而且在脐部伤口愈合后可以获得与NOTES相似的腹壁美容效果,因而     

无瘢痕手术:NOTES

经自然腔隙穿腔内镜手术(natural orifice tranluminal endoscopic surgery,NOTES)是一种全新观念的外科手术,其最大的优势在于消除了体表手术瘢痕,适用于一些特殊人群的手术需要.目前亟待解决的关键问题是开发适用于NOTES的手术器械、建立安全的穿腔入路关闭方法,以及完善专科医师的培训制度.     

腹壁无瘢痕手术的现状及展望

随着微创外科的进一步发展,腹壁无瘢痕手术（scarless surgery）成为新的研究热点,主要在2个方面：经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES）和经脐途径内镜手术（transumbilical endoscopic surgery,TUES）,后者也有人称为胚胎性自然腔道内镜手术（embryonic natural orifice transumbilical endoscopic surgery,E-NOTES）、单套管腹腔镜手术（single port laparoscopic surgery,SPL）或单切口腹腔镜手术（single incision laparoscopic surgery,SILS）。本文对腹壁无瘢痕手术的现状及未来进行概述。     

单孔腹腔镜手术在结肠直肠外科的应用

在治愈疾病的基础上尽可能减少病人的创伤是外科医师的不懈追求,经自然孔道内镜外科(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)提出的"无痛无瘢痕"理念极大地影响了以往的微创技术。现阶段NOTES受制于安全的腹腔入路、空腔脏器穿刺口的闭合、术后腹腔感染及内镜下缝合技术等诸多问题,尚难以在临床广泛开展。单孔腹腔镜手术(laparoscopic single site surgery,LESS)被认为是传统腹腔镜手术向NOTES     

经脐入路内镜手术

经脐入路内镜手术（transumbilical endoscopic surgery，TUES）系指经脐部皱褶部位置入内镜及其器械进行手术的方法。术后脐部切口愈合后腹壁基本无可见瘢痕，从而达到更加微创、更加美观的效粜。本文拟就经脐入路手术历史与现状、手术技术及其前景做一综述。     

腹壁无瘢痕手术:从NOTES到TUES

随着微创外科技术的发展，腹壁无瘢痕手术（scarless surgery）成为人们追求的新的目标。其基本人路是经自然腔道手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES），即经自然腔道（胃。直肠或阴道）置入软性内镜，通过自然腔道的切口进入腹腔进行手术，从而达到腹壁无瘢痕、术后疼痛更轻、更加微创、更加美观的效果。但由于NOTES技术难度较高，存在腹腔感染和脏器穿刺孔瘘的风险，我们近期尝试开展了经脐入路手术（transumbilical endoscopic surgery，TUES），在达到腹壁无瘢痕的同时，技术难度和手术风险均大为降低，可望成为有前途的腹壁无瘢痕化手术入路。[第一段]     

经自然腔道内镜手术与腹腔镜单孔手术

<正>经自然孔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)是内镜经口、阴道、结直肠、膀胱等自然腔道进入腹腔治疗疾病     

经脐入路内镜技术治疗婴幼儿腹股沟嵌顿斜疝的应用体会

近年．经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES）席卷全球。但由于设备、器械、伦理等问题，广泛用于临床尚有相当长的距离，经脐入路内镜手术（transumbiiical endoscopic surgery,TUES）应运而生，     

正确认识单孔腹腔镜手术在妇科的应用

<正>妇科腹腔镜手术发展至今,技术日臻完善,但也面临着如何追求更微创、带给患者更人文关怀的问题,单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single site surgery,LESS)是基于近年来兴起的自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)的基本理念,即减少或隐藏手术瘢痕、减轻术后疼痛、促进术后康复而开展起来的,现已     

无瘢痕手术：NOTES

经自然腔隙穿腔内镜手术（natural orifice tranluminal endoscopic surgery,NOTES）是一种全新观念的外科手术,其最大的优势在于消除了体表手术瘢痕,适用于一些特殊人群的手术需要。目前亟待解决的关键问题是开发适用于NOTES的手术器械、建立安全的穿腔入路关闭方法,以及完善专科医师的培训制度。     

单孔腹腔镜手术器械的研发与应用

近年腹壁无瘢痕手术引起微创外科医师的关注。代表技术主要有经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES）和经脐入路内镜手术（transumbilical endoscopic surgery,TUES）。主要目的在于腹壁美容（瘢痕隐蔽）及心理微创效果,生理微创效果尚无明确的RCT证据。也有学者认为经脐单孔腹腔镜手术在达到常规腹腔镜手术微创效果的同时,     

腹腔镜内镜联合手术在胃间质瘤治疗中的应用

正腹腔镜内镜联合手术(laporoscopic and enaoscopic cooperative surgery,LECS)包括内镜下黏膜切除和腹腔镜手术,该技术在内镜的引导下采用内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)或内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)准确地进行黏膜切除,同时在腹腔镜下进行浆肌层切除,并在腹腔镜下使用切割闭合器切割闭合切开线,达到微创治疗的目的。美国国家     

完全经肛腔镜下内括约肌切除术(附1例报告)

完全经肛腔镜下手术(pure transanal endoscopic surgery,PTAES)是经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)、经肛门微创手术、单孔腹腔镜手术和全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)等技术的融合,是在保证直肠癌根治的基础上达到尽可能微创的无瘢痕手术,代表目前直肠癌手术的最新进展。但其与传统手术方向相反,是"由下向上"的操作方向,其操作时的     

经自然腔道内镜手术的研究进展

经自然腔道内镜手术( natural orifice translumenal endoscopic surgery,NOTES)是国内外研究的热点,目前已从动物实验进入初步临床应用阶段,然而NOTES进入临床所面临的问题仍然很多.现对其研究进展进行总结回顾.     

经脐入路内镜手术临床应用研究

随着微创外科技术的发展,经脐入路内镜手术（transumbilical endoscopic surgery,TUES）已成为人们研究的新热点[1]。其是利用＂脐＂这样一个人体天然皱褶部位,置入内镜及其器械进行手术的方法。术后脐部切口愈合后,腹壁基本无可见瘢痕,从而达到更微创、美观的效果。本文就经脐入路手术的发展历程、临床应用及其前景作一概述。