善得定联合垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血

<正> 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,临床常见、死亡率高。善得定被认为是控制出血的首选治疗药物,但仍有部分患者24小时内出血难以控制,因此如何提高药物治疗的早期止血率十分重要。本文观察善得定联合垂体后叶素的治疗效果,现报告如下。     

善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效观察

食管和／或胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化、门脉高压的严重并发症,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一。善得定、垂体后叶素,是目前治疗门脉高压并发食管、胃底静脉曲张破裂出血的重要药物。我科自１９９４年６月至１９９８年１２月应用此两种药物治疗食管和／或胃底,静...     

善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效对比

目的：观察善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及副作用。方法：将６４例病人随机分为善得定组３３例；垂体后叶素组３１例。分别使用善得定０．１ｍｇ静注，继以２５ｕｇ／ｈ持续静滴；垂体后叶素５～１０ｕ静注，继以０．２ｕ／ｍｉｎ持续静滴。结果：２组药物的２４ｈ止血率分别为９０．９％和６４．１％，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；２组药物平均止血时间分别为（６．２±３．９）ｈ和（１３．６±５．３）ｈ，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；２组病人平均输血量分别为４２５ｍｌ和５７２ｍｌ，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。善得定副作用较垂体后叶素少。结论：善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血效果较好，疗效明显优于垂体后叶素，且病人输血量减少，副作用少，可临床推广使用     

善得定、垂体后叶素治疗食管曲张静脉破裂出血疗效观察

用垂体后叶素 (VP)和善得定治疗肝硬化食管曲张静脉破裂出血 ,对比观察两药的疗效。结果 :善得定和VP两药 72小时内止血率分别为 75 .0 %、76.4% ,一周内再出血率分别为 2 2 .2 %、2 3 .6% ,两药比较无显著差异。VP副作用达2 7.8% ,善得定副作用较轻微占 8.3 % ;两组间肝性脑病发生率无显著性差异。结论 :对经济困难的食管曲张静脉破裂出血患者如无VP应用禁忌证仍可为首选 ,善得定可作为有VP禁忌证或效果不佳时的用药。     

善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血的比较

目的 :比较善得定与垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效及不良反应发生率。方法 :肝硬化食管胃底静脉曲张出血 5 2例中 ,善得定组 2 8例 ,平均用量 0 .7mg ;垂体后叶素组 2 4例 ,平均用量 2 0 0u ;两组药物均持续静脉点滴 ,使用过程中密切观察血压、脉搏、尿量及黑便情况 ,评价止血效果及副作用。结果 :善得定组止血的总有效率为 82 .1% ,垂体后叶素组为5 4.2 % ,两组疗效有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,善得定组副作用均少于垂体后叶素组 (P <0 .0 5 )。结论 :善得定止血效果优于垂体后叶素 ,不良反应发生率低于后者 ,是一种有效 ,安全的药物     

善得定和垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化较常见和严重并发症 ,病死率高 ,以往非手术治疗常用垂体后叶素和三腔管压迫止血 ,疗效不甚满意 ,且副作用发生率高。善得定是近年来开始应用于临床的药物 ,我科于1995年 5月至 1996年 7月对食管静脉曲张破裂出血 95例 ,用善得定治疗 45例 ,用垂体后叶素治疗 5 0例 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1.1　病例及分组　 95例呕血或黑便患者均经急诊胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。病因均为乙型肝炎后肝硬化。全部病例分为两组 ,善得定组 45例 ,男 35例 ,女10例 ,年龄 31～ 6 7岁 ,Child分级 B级 30例 ,C级 1…     

善得定与垂体后叶素对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较

采用善得定，垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血各３０例，结果，善得定组止血有效率为９０％，明显高于垂体组的４６．７％（Ｐ〈０．０１），且副作用轻。     

善得定治疗30例食管静脉曲张破裂出血临床观察

食管静脉曲张破裂出血９０例，用善得定治疗３０例，垂体后叶素治疗２８例，双气囊三腔管治疗３２例。结果显示：善得定止血有效率为８３．３３％，优于垂体后叶素（５３．５７％）（Ｐ＜０．０５），与三腔管相仿（８１．２５％）（Ｐ＞０．０５）；再出血发生率明显少于后两者；副作用发生率为６．６７％，明显少于垂体后叶素组及三腔管组。     

善得定垂体后叶素治疗食道静脉曲张破裂出血的对照分析

自１９９７年５月至１９９９年１２月我们收住院肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者５２例,根据经济情况分别给予善得定或垂体后叶素联合硝酸甘油治疗,现将完整资料报告如下。１对象与方法１．１研究对象：为１９９７年５月至１９９９年１２月收住的食管静脉曲张出血患者,共５２例。合并有其他器官慢性疾病、肝癌或施行过门腔静脉吻合术、硬化剂及静脉结扎术者均已除外。出血前未经预防性治疗,出血后未经三腔两囊管压迫治疗。治疗前后４８小时内经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。５２例患者中,男３８例,女 １４例,年龄 ２８～７６岁,…     

善得定和垂体后叶素治疗食管胃底出血的临床研究

我院自 1995年 5月至 1998年 8月应用善得定治疗 50例 ,并与 1993年至 1995年期间应用垂体后叶素治疗 50例 ,进行对比研究 ,疗效显著 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :善得定治疗组 50例 ,男性 31例 ,女性19例 ,年龄 36～ 74岁平均年龄 4 9 5岁 ,内镜下重度静脉曲张 36例 ,中度静脉曲张 14例。垂体后叶素组50例 ,男性 37例 ,女性 13例 ,年龄 38～ 81岁 ,平均年龄 4 6 5岁。重度静脉曲张 38例 ,中度曲张 12例。1.2　给药方法 :善得定组为 0 1ｍｇ加入 5%葡萄糖注射液 50 0ｍｌ中静滴 ,每 6小时 1次。垂体后叶素组 :2 0ｍｇ加入 5%…     

善得定与垂体后素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效对比

本文用善得定（ｓａｒｄｏｓｔａｔｉｎ）治疗１８例肝硬化食管静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）。同期用垂体后叶素进行对比观察，结果显示，善得定治疗ＥＶＢ止血总有效率率为８８．９％，垂直后叶素为５５．６％，善得定平均止血时间为３８分垂体后叶素为７４分，善得定治疗后平均失血量为３２５ｍｌ，垂体后叶素为５６８ｍｌ，两者比相疗效具有明显著性差异（Ｐ〈０．０５），善得定的副作用也少于垂体后叶素，因此，善得定可作为治疗     

善得定治疗食管曲张静脉破裂出血的疗效观察

我科从 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,在常规治疗基础上加用善得定 (Ｓａｎｔｏｓｔａｔｉｏｎ瑞士产 )治疗食管曲张静脉破裂出血2 2例 ,疗效甚好 ,报道如下。1　临床资料全部病例均因呕血入院。综合患者的病史、临床表现、肝脾Ｂ超检查及肝功能化验确诊为肝硬化并门脉高压症 ,经电子胃镜检查确诊为食管静脉破裂出血共 4 2例 ,其中男 2 3例 ,女 19例 ,年龄为 3 5～ 72岁 ,平均年龄为 5 1岁。随机分成 2组 ,常规治疗 2 0例为对照组 ,善得定加常规治疗 2 2例为治疗组。治疗方法 :治疗组采用禁食、扩容、适量输血、保肝治疗 ,并应用一般止血…     

善得定联合垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血的临床分析

目的 :探讨善得定与垂体后叶素治疗肝硬化并食道胃底静脉曲张出血 (EVB)的疗效。方法 :使用善得定 12例 ,垂体后叶素 18例。善得定组使用善得定加入 5 %葡萄糖水 2 0ml静注 (5min以内 ) ,继之 0 6mg善得定加入 5 %葡萄糖水 5 0 0ml以 2 5ug/h静滴 2 472h。垂体后叶素组将垂体后叶素 5 0u、10 0u加入生理盐水或 5 %葡萄糖水 2 5 0 5 0 0ml以0 2 0 4u/min ,持续静滴 2 472h。结果 :善得定治疗肝硬化并EVB效果优于垂体后叶素 (P <0 0 5 )善得定早期止血率明显高于垂体后叶素组 (P <0 0 1)。结论 :善得定能缩短止血时间 ,降低再出血率 ,从而降低死亡率 ,降低输血量。     

善得定与垂体后叶素治疗食管胃底曲张静脉破裂出血疗效分析

<正> 食管胃底曲张静脉破裂出血是肝硬化的危重并发症,其首次出血死亡率高达50％。因此这类病人出血即期处理尤为重要。我院1995～1998年应用善得定治疗食管胃底曲张静脉破裂大出血20例(22次)及同期应用垂体后叶素治疗食管胃底曲张静脉破裂大出血22例(23次)进行疗效分析,报告如下。 1.资料和方法 对象 (1)所有病例均有呕血和或黑粪,暗红色血便等急性上消化道出血表现,经胃镜和/或食管吞钡X线摄片证实为食管胃底曲张为观察组病例,合并严重心肺肾脑疾患及孕妇除外。出血量均在1000ml以上,伴有头昏或昏厥,出冷汗,血压偏低,心率快等低血容量症状;(2)肝硬化病史1～25年,肝功能Child—Pugh改良分级法以血清胆红素、腹水、血清白蛋白浓度,肝     

善得定治疗食管曲张静脉破裂出血30例疗效观察

我院于 1996年 10月至 1999年 1月对食管曲张静脉破裂出血 57例 ,用善得定治疗 30例 ,垂体后叶素治疗 2 7例 ,现就临床疗效对比报道如下 :1　一般资料57例呕血或 (和 )黑便患者均做急诊胃镜检查 ,证实为食管曲张静脉破裂出血。随机分为善得定治疗组30例 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2 9～ 71岁 ,平均 4 8.5岁。乙型肝炎所致肝硬化者 2 2例 ,酒精性肝硬化者8例。经ｃｈｉｌｄ分级Ａ级 2例、Ｂ级 2 2例、Ｃ级 6例。垂体后叶素治疗组 2 7例 ,其中男 2 0例 ,女 7例 ;年龄32～ 68岁 ,平均 4 6.8岁。乙型肝炎所致肝硬化 2 4例 ,酒精所致肝硬化 3…     

脑垂体后叶素与善得定治疗食管胃底曲张静脉破裂出血的比较

①目的探讨垂体后叶素和善得定治疗肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血的临床疗效。②方法161例肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血患者分别给予垂体后叶素和善得定治疗，观察止血情况，并记录止血时间。③结果垂体后叶素组72小时内总止血率为89．91％，与善得定治疗组92.3％相近，两者相差无显著性（P〈0．05）。④结论垂体后叶素控制食管胃底曲张静脉破裂出血与善得定相比差异无显著性，但成本明显低于后者。     

善得定与垂体后叶素治疗食道静脉曲张破裂出血28例疗效对比

目的 :观察善得定治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效。方法 :将 2 8例食道静脉曲张破裂出血患者随机分二组 ,14例应用善得定治疗为治疗组 ,14例应用垂体后叶素治疗为对照组。结果 :治疗组 3小时、6小时止血率分别为 71.8%、10 0 %。对照组 3小时、6小时止血率分别为 35 .8%、5 0 %。结论 :经临床验证 ,善得定治疗食道静脉曲张破裂止血 ,疗效高、副作用少、优于垂体后叶素     

垂体后叶素加酚妥拉明与善得定治疗食管曲张静脉出血的对比观察

目的：评价治疗肝炎后肝硬化失代偿期食管曲张静脉出血药物的疗效。方法：对４５ 例肝炎后肝硬化失代偿期食管曲张静脉出血患者分别应用垂体后叶素加酚妥拉明与善得定（奥曲肽）进行分组治疗。结果：垂体后叶素加酚妥拉明组止血有效率为８３．３％ ,副反应发生率为２７．８％ ,善得定组止血有效率为８５．２％ ,副反应发生率为７．４％ 。结论：善得定治疗食管曲张静脉出血疗效肯定,用药安全,而边远地区用垂体后叶素加酚妥拉明也不失为一良好选择。     

垂体后叶素、硝酸甘油、酚妥拉明联用与善得定治疗食管静脉破裂出血的比较

1996～1999年我们应用垂体后叶素、硝酸甘油、酚妥拉明三联药物治疗23例食管静脉曲 张破裂出血病人,与应用善得定治疗相似病人21例进行比较,现报道如下. 1 材料与方法 1.1 一般资料:本组44例均经临床及胃镜证实为肝硬化食管静脉曲张破裂出血.分为 治疗组23例,对照组21例,其中治疗组男17例,女6例,平均年龄50岁;对照组男14例, 女7例,平均年龄52岁.全部病例出血量均在1000ml以上,肝功能按child-pugh改良法分为 三级.治疗组A级3例,B级13例,C级7例;对照A级2级,B级13例,C级6例.两组胃镜显示食 管静脉曲张程度、病情、病程及出血量均无显著差异,具有较好的可比性(P>0.05).