妊娠合并系统性红斑狼疮临床分析24例

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)对妊娠的影响。方法回顾性分析经治的24例妊娠合并SLE的病例资料。结果24例妊娠合并SLE中缓解期妊娠10例,其中有4例妊娠后活动,孕期首次诊断并SLE活动14例,妊娠及产后可使SLE病情加重,活动期SLE妊娠产科并发症增加,妊娠结局不良。结论SLE患者应掌握好妊娠时机,孕期应用肾上腺皮质激素,加强母儿监护,可改善母儿结局。     

系统性红斑狼疮的心电图分析

目的探讨系统性红斑狼疮心脏损害的情况。方法回顾性分析2001～2010年收治的128例SLE患者心电图检测的临床资料,总结SLE患者心脏损害的心电图临床特点。结果 128例SLE患者中有42例(32.83%)心电图异常。结论 SLE影响心脏时症状轻微或无症状,早期心电图检查有助于提高SLE所致心脏损害的检出率,及早诊治可改善SLE患者预后。     

血清降钙素原在诊断系统性红斑狼疮合并感染中的意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在系统性红斑狼疮(SLE)合并感染中的鉴别诊断意义.方法 66例SLE(伴发热54例)患者,分为SLE合并非病毒感染组22例、SLE合并病毒感染组17例、SLE活动组15例、SLE稳定组12例,利用胶体金法进行血清PCT半定量检测分析.结果 SLE非病毒感染组与其他各组两两比较血清PCT水平差异有显著意义(P＜0.01).以血清PCT≥0.5ng/ml为临界点,对发热的SLE合并非病毒感染患者诊断敏感性和特异性分别达77.3%、79.5%,阳性预测值、阴性预测值分别为65.4%、87.5%.结论 PCT能早期鉴别SLE合并非病毒感染,为临床医师治疗策略的选择和调整提供帮助,对于改善SLE尤其是重症患者的预后有非常重要的意义.     

血清Ⅳ型胶原检测在系统性红斑狼疮中的临床意义

探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清Ⅳ胶原(ⅣC)水平与SLE活动性的关系。方法:应用双抗体ELISA法检测活动性SLE(30例),非活动性SLE(12例),健康对照(30例),血清ⅣC水平。结果:活动性SLE患者血清ⅣC水平明显高于非活动性SLE患者及健康对照组(P<0.05),并且与血清补体C~3关系密切。结论:血清ⅣC水平与SLE活动性有关,并提示ⅣC可能具有免疫致病性。     

系统性红斑狼疮患者支原体感染的研究

目的　探讨支原体感染与系统性红斑狼疮 (SLE)的相关性。方法　收集 1 0 2例SLE患者 (SLE组 )及 2 6例正常对照者 (对照组 ) ,应用套式聚合酶链反应 (nPCR)检测血清及眼、咽、尿道分泌物中的人型支原体 (Mh)及解尿尿原体 (Uu)DNA ,并对阳性产物进行DNA序列测定。结果　SLE组阳性 66例 ,阴性 36例。正常对照组阳性 8例 ,阴性 1 8例。SLE患者支原体感染明显高于正常对照组 (P <0 0 0 5) ,SLE活动期明显高于稳定期 (P <0 0 0 5)。结论　支原体感染为诱发SLE活动的一个重要诱因 ,亦可能参与SLE的发病机制     

妊娠合并系统性红斑狼疮28例分析

目的 探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及妊娠结局.方法 回顾分析2008年1月-2012年1月无锡市人民医院28例妊娠合并SLE患者的资料.结果 28例中,妊娠诱发SLE发病4例(14.3％),妊娠诱发SLE活动10例(35.7％),病情稳定14例(50.0％);28例妊娠中出现产科并发症16例,治疗性引产或人工流产4例,活产24例.病情活动期的母婴并发症明显高于非活动期.结论 SLE患者妊娠可诱发SLE病情活动,母婴并发症增加.应早期对患者加强监护,合理用药,改善母婴妊娠结局.     

系统性红斑狼疮活动期与其伴新月体肾炎患者抗中性粒细胞胞浆抗体检测的临床意义

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）在系统性红斑狼疮（SLE）活动期和在狼疮伴新月体肾炎诊断中的意义。方法采用间接免疫荧光（IIF）法和免疫印迹法分别测定132例SLE患者,其中59例为SLE稳定期、73例为SLE活动期患者的ANCA和SLE活动期相关自身抗体：抗ds—DNA抗体、AnuA和His,分析ANCA与SLE活动期相关自身抗体和狼疮疾病活动指数之间的关系,同时分析ANCA阳性的SLE患者伴新月体肾炎的发病率。结果ANCA在SLE活动期的阳性率为30．1％,且均为PANCA,并显著高于SLE稳定期（P〈0．05）。ANCA在SLE活动期阳性率与SLE活动期相关自身抗体dsDNA、AnuA和His的阳性率呈成正相关。ANCA阳性患者中的SLE活动指数（SLEDAI）与ANCA阴性组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。在ANCA阳性的29例SLE患者中,病理切片显示有17例伴新月体肾炎（58．6％）,103例ANCA阴性患者中,伴新月体肾炎20例（19．4％）,ANCA阳性组中伴新月体肾炎发病率明显高于阴性组（P〈0．01）。结论ANCA对判断狼疮活动性有一定的临床应用价值,对诊断SLE伴新月体肾炎有较为重要的临床意义。     

系统性红斑狼疮合并血栓性血小板减少性紫癜13例分析

目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的临床特点、诊治与预后。方法 回顾性分析13例SLE合并TTP患者的临床特征和实验室检查资料。结果 13例患者中,男4例,女9例。其中,5例诊断为SLE后确诊为TTP,8例同时诊断SLE和TTP。3例为SLE中度活动,10例为SLE重度活动。患者均出现血小板减少、微血管病性溶血性贫血和乳酸脱氢酶(LDH)水平升高。患者主要的临床症状包括发热(12例)、肾功能损害(11例)和神经系统异常(10例)。7例患者接受糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,3例有效;6例患者接受血浆置换联合糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,5例有效。6例患者长期随访病情稳定,5例死亡,2例失访。结论 SLE合并TTP患者常伴随SLE中、重度活动。当患者出现肾脏及神经系统症状时,应及时检测LDH水平与外周血涂片。糖皮质激素联合免疫抑制剂基础上早期联用血浆置换有利于改善SLE合并TTP患者预后。     

系统性红斑狼疮炎症状态与骨质疏松的相关性研究

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）炎症状态与骨质疏松的相关性。方法将该院2008年10月至2013年10月诊治的SLE患者128例根据SLE疾病活动指数（SLEDAI）评价分为四组,即基本无活动为SLE 1组（34例）,轻度活动为SLE 2组（38例）,中度活动为SLE 3组（37例）及重度活动为SLE 4组（19例）。另选取同期该院健康体检者95例作为对照组,测定两组骨密度。结果 SLE患者骨量减少和骨质疏松总发生率[25.0%（32/128）]高于对照组[10.5%（10/95）],差异有统计学意义（P〈0.01）;SLE 1组患者骨量减少和骨质疏松发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;SLE2、3、4组患者骨量减少和骨质疏松总发生率明显大于SLE 1组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;同时SLE 3、4组患者骨量减少和骨质疏松发生率显著高于SLE 2组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。进行logistic回归分析,发现SLEDAI积分、年龄、长期应用糖皮质激素是骨质疏松的危险因素（P〈0.01）。结论 SLE炎症活动与骨质疏松的发生发展关系密切。     

狼疮性肾炎的临床分型与其治疗及预后的关系

影响系统性红斑狼疮(简称SLE)的预后因素很多,其中以肾脏损害尤为重要。据国外文献报告,SLE患者合并肾脏病变的发生率为46—77％。林善锬等报告316例SLE中伴有肾损害者210例(67％)。1966年—1980年我院共收治SLE85例,发现有     

系统性红斑狼疮血清Hcy水平与病情严重程度的相关性研究

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与病情严重程度的相关性。方法收集我院近3年收治的80例系统性红斑狼疮患者,根据患者病情分为活动性SLE组(35例)和非活动性SLE组(45例),选取正常患者40例为对照组,分析血清Hcy水平与病情严重程度相关性。结果血清Hcy水平在三组间差异具有统计学意义(P<0.05),其中SLE活动组和SLE非活动组水平高于对照组,SLE活动组高于SLE非活动组,差异具有统计学意义(P<0.05);SLE活动组SLEDAI评分高于SLE非活动组,差异具有统计学意义(P<0.05);经过Pearson相关分析显示血清Hcy和SLEDAI评分呈现明显正相关关系(r=0.564,P<0.05)。结论血清Hcy水平与病情严重程度呈现正相关关系,患者病情越严重Hcy水平越高。     

儿童与成年人系统性红斑狼疮临床对比分析

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)好发于生育期妇女,近年来由于实验室技术的发展和临床诊断水平的提高,儿童SLE的发病率呈上升趋势。为探讨儿童SLE的临床特点,现就济南军区总医院2004-01～2009-06收治的63例儿童SLE患者与同期107例成人SLE患者的临床资料分析比较如下。     

系统性红斑狼疮误诊分析

我院1985年以来收治的68例系统性红斑狼疮(SLE)患者中误诊17例,现将误诊原因与体会报道如下:1 诊断标准与误诊定义68例SLE男4例,女64例均按照美国风湿病协会1982年修订的SLE诊断标准。凡符合11项标准中4项或以上者方可确诊。本文所指误诊是:(1)因发热或SLE的某些症状和/或体征首次收入内科或其他科室至出院未诊断SLE者;(2)住院1个月未考虑到本病者;(3)多次在门诊就诊未按SLE检查超过3个月者。     

循证护理在系统性红斑狼疮患者出院指导中的应用

目的将循证护理应用到SLE患者的出院指导中,降低复发率。方法对30例SLE患者实施循证护理,制定护理计划,对患者进行出院指导。结果经循证护理干预,30例SLE患者出院后有效提高了自我护理能力。结论在SLE患者的出院指导中应用循证护理,对防治SLE的复发起积极作用。     

血脂异常与系统性红斑狼疮疾病的相关性研究

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以多种组织、器官损害为特征的自身免疫病~([1])。临床研究显示,SLE患者的血清中除了免疫学的异常表达,还发现有多项检验指标与SLE的活动度、器官损害密切相关。本研究通过收集SLE患者血脂指标,分析异常的血脂指标与SLE疾病的相关性,以便临床医生更好地综合管理SLE患者。1资料与方法1.1临床资料:选取2018年1月至2019年6月在本院确诊的SLE患者100例,其中男性10例,女性90例,年龄20～61     

抗中性粒细胞胞浆抗体在诊断系统性红斑狼疮活动中的临床意义

目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在系统性红斑狼疮(SLE)活动中的临床意义.方法 用间接免疫荧光法(IIF)及免疫印迹法,检测97例SLE患者血清中的ANCA、抗ds-DNA抗体、多种自身抗体及补体.综合分析SLE活动中的发热、关节肿痛、皮疹、肾损害、肺损害等临床表现.结果 (1)97例SLE患者中26例ANCA阳性,均为核周型(pANCA),阳性率为26.80%.(2)26例pANCA阳性组活动期20例(76.92%);71例阴性组活动期32例(45.07%),P＜0.01.(3)pANCA阳性组SLE活动期的实验室指标及临床表现均高于阴性组P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 pANCA阳性对判断SLE活动性具有较明确的临床意义.     

ARPA,抗Sm抗体和抗dsDNA联合检测在SLE诊断中的价值观察

目的探讨抗核糖体P蛋白抗体(ARPA),抗Sm抗体和抗双链DNA抗体(抗dsDNA)三者联合检测在诊断系统性红斑狼疮(SLE)中的价值。方法用间接免疫荧光法检测68例SLE患者血清,46例其他系统性风湿病患者和95例健康对照人员血清中ARPA,抗Sm抗体和抗dsDNA。结果 68例SLE患者ARPA阳性10例,对诊断SLE的敏感性为14.7%,特异性为100%,与其他系统风湿病患者和正常对照组相比有显著性差异(P<0.01)。ARPA,抗Sm抗体和抗dsDNA抗体其中一项阳性的病例有52例,阳性率提升至76.4%。结论 ARPA与SLE具有高度相关性,可用于SLE的临床诊断;联合检测ARPA,抗Sm抗体和抗dsDNA抗体,可以提高血清学诊断SLE的检出率,具有很高的临床应用价值。     

60例系统性红斑狼疮肺部表现的临床分析

目的 通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者的肺部表现进行临床分析,提高了SLE患者肺部损害的认识。方法 回顾性分析60例SLE患者的肺部临床表现及胸片结果并对其进行统计和分析。结果 本组病例有24例出现不同程度的咳嗽、气促、咳血、胸痛肺部表现。其中12例为胸积液,6例为狼疮性肺炎,3例为肺结核,3例为盘状肺不张。结论SLE患者肺部受累发病率高,临床表现各不相同,应给予重视。     

系统性红斑狼疮患者外周血B淋巴细胞亚群与病情活动的相关性

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血B淋巴细胞亚群的变化及其与病情活动的相关性。方法用流式细胞仪检测了27例SLE患者及16名正常对照人群的外周血B淋巴细胞亚群。SLE活动性的判断采用SLEDAI评分方法,其中缓解期的患者11例,活动期的患者16例。分析以上SLE患者外周血B淋巴细胞亚群变化及其与病情活动的相关性。结果SLE患者外周血B1淋巴细胞亚群的百分比、B1淋巴细胞亚群/B2淋巴细胞亚群的比值显著高于正常对照,但未见其与病情活动相关。结论SLE患者外周血B1淋巴细胞亚群存在异常,可能在SLE的发病中具有重要作用。     

系统性红斑狼疮患者血清中粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子水平的变化及意义

系统性红斑狼疮 (SLE)的发病机制非常复杂 ,其中免疫细胞及多种细胞因子的异常比较重要[1] ,但有关粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)与SLE的研究报道少见。本研究通过应用双抗体酶联免疫吸附法 (ELISA)对SLE患者血清中GM CSF水平的检测 ,以探讨GM CSF与SLE病情活动的关系 ,提示其在SLE发病机制中的作用。对象和方法一、对象　我院 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 2月在门诊及病房收治的SLE患者 4 7例 ,符合 1982年美国风湿病学会制定的SLE诊断标准。其中女 4 4例 ,男 3例 ,年龄 14～ 6 1岁 ,平均年龄31 5岁。采用 1992年…