背心式绷带包扎法在乳腺癌术后的应用

皮下积液、感染及皮瓣坏死是乳腺癌术后常见的并发症。为了预防和减少并发症，临床上常采用加压包扎法。传统的绷带加压包扎法存在许多弊端，如加压包扎松紧不易掌握，包扎部位受力不均匀，包扎时间长易松动或绷带滑脱等。鉴此，笔者对加压包扎的方法进行了改进，采用背心式绷带包扎法，经应用50例患者，效果满意，现介绍如下。     

介绍一种乳癌根治术后加压包扎法

乳癌根治术后需对创面进行加压包扎 ,以保证皮瓣紧贴胸壁 ,减少皮下积液 ,促进创面修复。 1997～ 1999年 ,我科在传统加压包扎法基础上将外层绷带改为“U”形加压包扎 ,效果满意。介绍如下。1　方法病人术后包扎切口 ,纱布团数块填充于术侧腋前壁 ,纱布垫覆盖 ;扶病人取坐位 ,首先将绷带绕胸壁水平加压包扎 ,然后术者与助手各执一卷绷带 ,助手将绷带纵向由胸前壁跨患侧肩至胸后壁 ,术者将绷带水平缠绕并压盖、固定纵向绷带 (呈“U”形 ) ,如此反复 ,最后固定于胸壁 ,注意对锁骨下部位的加压。2　讨论皮下积液是乳癌根治术后常见并发症 ,发…     

全腋窝弹性加压包扎法及其在腋臭剪除术中的应用

目的:改进传统的腋臭剪除根治术后包扎方法。方法:分析腋窝形态结构的特殊性而对基于普通弹性绷带的传统"8"字包扎技术进行两方面改进:①加一段弹性绷带在腋下水平缠绕胸、背部一圈,而使腋窝内侧壁被包扎到;②在肩峰、上臂上端外侧、腋窝前、下、后侧用7号丝线将绷带相邻边缘缝扎固定一起,形成全腋窝弹性加压包扎法,并将此法用于98例采用腋窝中央顺皮纹切口入路的皮下修剪法治疗腋臭患者。结果:有3例患者切口创缘部分坏死,但无血肿发生,每次包扎后可维持7天不松散,全腋窝弹性加压包扎法使对术区包扎达到全方位、确切有效、长久牢靠。结论:基于对腋窝结构特殊性而新创的全腋窝弹性加压包扎法牢固可靠,预防血肿效果确切有效。     

创伤学(十三)

汉文名英文名汉文名英文名橡皮管止血带rubber tube tourniquet驱血止血带Esmarch tourniquet拧转止血带screwing tourniquet指压止血法digital pressure hemostasis加压包扎法pressure dressing包扎dressing绷带bandage绷带卷bandage roller双头绷带卷double-ended roller绷带     

腋窝瘢痕挛缩畸形植皮术后包扎方法的改进

目的:改进传统的腋窝瘢痕挛缩畸形植皮术后包扎技术。方法:分析腋窝形态结构的特殊性而对基于普通弹性绷带的传统"8"字包扎技术进行2方面改进:①加一段弹性绷带在腋下水平缠绕胸、背部一圈,而使腋窝内侧壁包扎到;②在肩峰、上臂上端外侧、腋窝前、下、后侧用7号丝线将绷带相邻边缘缝扎固定一起,形成全腋窝弹性加压包扎法,并将此法用于13例(16侧)腋窝因广泛瘢痕增生并挛缩或粘连畸形而进行全厚皮片移植的患者。结果:手术切口均一期愈合,无血肿及皮片坏死发生,畸形改善明星,每次包扎后可维持7天不松散。全腋窝弹性加压包扎法使对术区包扎达到全方位、长久牢靠。结论:基于对腋窝结构特殊性而新创的全腋窝弹性加压包扎法牢固可靠,其用于腋窝植皮包扎预防皮片坏死效果确切有效。     

弹力绷带加压包扎结合切口闭式引流在腹股沟区淋巴瘘治疗中的应用

目的探讨改良的局部加压包扎法治疗腹股沟区切口淋巴瘘的疗效。方法 2005年12月至2010年11月期间对10例腹股沟区切口淋巴瘘患者采用弹力绷带持续加压包扎,同时切口放置闭式引流装置进行治疗。结果全部患者切口经加压包扎后淋巴液均明显减少,经持续加压包扎3~20 d(平均7.2 d)后获临床治愈;其中1例患者于加压包扎后第4天出现下肢股浅静脉血栓,经及时溶栓和抗凝治疗后好转。本组患者随访1~59个月(平均14.7个月),10例患者切口均一期愈合,无下肢淋巴水肿发生。结论弹力绷带加压包扎结合切口闭式引流治疗腹股沟区切口淋巴瘘疗效显著,该方法简单、安全,值得临床推广应用。     

血液透析患者股静脉、股动脉穿刺拔针后止血方法的探讨

目的减少局部并发症的发生。方法回顾总结80例894例次股静脉、股动脉穿刺止血效果。结果压球按压15min后绷带加压包扎法明显优于按压15min后沙袋压迫止血法,能有效地减少出血、血肿(P<0.01)。结论压球按压15min后绷带加压包扎法,减少了患者的痛苦,是一种理想的压迫止血法。     

棉球加压包扎法在甲床损伤治疗中的应用

目的探讨棉球加压包扎对损伤甲床的止血效果.方法对184例(236指)进行换药包扎,其中118指甲床损伤患者行棉球加压包扎,118指行常规包扎,观察两种方法止血效果.结果应用棉球加压包扎法24、48、72 h止血效果显著优于常规法(χ2=20.02、45.84、32.29,均P＜0.01).结论棉球加压包扎法可以显著减少创面渗血,且容易取材,使用成本低,值得推广.     

不同绷带包扎方法对乳腺癌淋巴水肿压力治疗效果的影响

目的 探讨绷带包扎方法与乳腺癌相关淋巴水肿压力治疗效果的相关性。 方法 将62例接受综合淋巴消肿治疗的乳腺癌相关淋巴水肿患者随机分为“8”字包扎组（20例）、“5”分包扎组（21例）和联合包扎组（21例）,在手法淋巴引流后分别采用“8”字包扎法、“5”分包扎法和联合包扎法,治疗20次后比较三组肢体周径比率、组织水分比率、患者满意度和绷带包扎松散发生率。 结果 三组肢体周径比率、组织水分比率均较治疗前改善,患者满意度中三项比较差异有统计学意义（均P＜0.05）,联合包扎组包扎松散率为0。 结论 三种方法用于淋巴水肿均有较好效果,其中联合包扎法具有舒适度高、不易松散的优点,患者满意度高。     

弹力裤加压包扎法在髋关节周围肿瘤术后切口管理中的应用

2017 年8 月 ～2020 年11 月,我科采用弹力裤加压包扎法对61 例髋关节周围良、恶性骨与软组织肿瘤患者术后切口进行加压包扎,疗效满意,报道如下.     

医用腋窝加压带在腋窝手术后的应用研究

目的探讨腋窝手术后有效的加压包扎固定方式。方法将118例腋窝手术患者随机分为对照组和观察组各59例。创面分别采用自粘性弹性绷带和自行设计的医用腋窝加压带加压包扎固定。结果观察组术后包扎舒适度、皮下血肿或积液发生率、切口愈合时间显著优于对照组(均P<0.01)。结论使用自行设计的医用腋窝加压带加压包扎固定方式能均匀施压,患者舒适,并能有效减少术后并发症的发生。     

宽U缝合打包技术在腋臭手术中的应用

腋臭微创手术目前以薄层皮瓣法大汗腺切除术最为常用[1-2],其术后常见的并发症是皮下血肿[2-4].为此,我们在术后采用宽U缝合打包技术,替代之前的绷带8字加压包扎法,取得较满意的效果. 1 资料与方法     

乳腺癌术后手背部Ⅲ级淋巴水肿行多层绷带联合施耐德包扎效果探讨

目的 促进乳腺癌术后患侧手背部Ⅲ级淋巴水肿患者淋巴回流,减轻局部症状与病理改变。 方法 将来我院淋巴水肿门诊就诊的86例乳腺癌术后患侧上肢Ⅲ级淋巴水肿患者按就诊时间段分为常规组44例、改进组42例。常规组行常规多层绷带从指端到肩下加压包扎;改进组采用多层绷带联合施耐德包扎法。每天1次,连续20次后评价效果。 结果 改进组患侧手掌周径减小程度显著优于常规组（均P＜0.01）,紧绷感、麻木感、肿胀感发生率显著低于常规组（P＜0.05, P＜0.01）。 结论 多层绷带联合施耐德包扎法可有效促进淋巴回流,有利于恢复肢体形状,缓解主观症状。     

舒适型股动脉压迫带的设计与应用

行冠状动脉介入诊疗术(PCI)时,大多数患者需经股动脉穿刺,对穿刺点多采用弹性绷带缠绕固定,沙袋压迫.由于穿刺侧肢体长时间不能弯曲,处于制动体位,易引起腰背酸痛;同时老年人皮肤松弛,加压包扎的弹性绷带不易固定,导致血管穿刺并发症(PVC)的发生.     

切口不同加压包扎方式对手术治疗腋臭治疗效果的影响

目的:比较腋臭手术后两种不同切口加压方式对手术效果的影响。方法:收集我院80例手术治疗腋臭患者,按照不同切口加压方式分为A组:弹力绷带"8"字包扎加压法;B组:无菌纱布打包加压法,观察术后切口愈合情况,了解包扎过程中患者的耐受程度,比较治疗效果。结果:A组仅有2例出现并发症,B组8例出现并发症,出现并发症的概率高于A组(P0.05);两组治疗效果没有显著差别(P0.05);B组加压方式造成患者不满率高于A组(P0.05)。结论:腋臭手术后弹力绷带"8"字包扎加压足以起到加压效果,相对于打包加压,并发症降低,更容易令患者接受。     

腋窝部加压包扎简易装置的研制及应用

腋窝部手术需加压包扎的有:腋臭手术、腋窝部植皮术、腋窝部肿物切除术、副乳切除术等,以往均采用“8”字形包扎固定法弹力绷带加压包扎,因绷带易致肩和腋前部皮肤摩擦后破溃,患者感觉肩部疼痛无法耐受,绷带太松致压力不够导致敷料移位而产生术区血肿等缺点。为解决这些问题,我     

棉球加压包扎法在甲床损伤治疗中的应用

目的 探讨棉球加压包扎时损伤甲床的止血效果。方法 对184例（236指）进行换药包扎．其中118指甲床损伤患者行棉球加压包扎，118指行常规包扎。观察两种方法止血效果。结果应用棉球加压包扎法24、48、72h止血效果显著优于常规法（X^2=20．02、45．84、32．29，均P〈0．01）。结论棉球加压包扎法可以显著减少创面渗血。且容易取材，使用成本低，值得推广。     

骨科手术弹力裤的设计与应用

骨科全髋置换、股骨头置换术后患者切口一般采用敷料覆盖,再用绷带加压包扎减少渗血.但此方法包扎费时,术后易松脱,渗血较多.我科根据髋部及股骨特殊解剖结构,设计制作弹力裤用于术毕患者包扎伤口,加压固定,经临床应用,效果良好,介绍如下.     

凡士林纱卷铆钉样缝合加压包扎对腋臭术后并发症发生率的影响研究

目的：研究凡士林纱卷铆钉样缝合加压包扎对腋臭术后并发症发生率的影响。方法：将入选的101例患者按就诊顺序编号,随机分为两组,均采用微小切口大汗腺修剪术治疗。治疗组61例,采用凡士林纱卷铆钉样缝合加压包扎,对照组40例,采用“8”字绷带包扎。结果：治疗组皮下血肿、皮肤坏死、切口愈合延迟、瘢痕的发生率（分别为0.82%、0.82%、1.64%、2.46%）低于对照组（分别为12.5%、7.5%、8.75%、10%）,差异有统计学意义（均P<0.05）;治疗组、对照组术口感染发生率分别为1.64%、2.50%,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组满意度为93.44%,高于对照组的62.50%(P<0.05)。结论：与“8”字绷带包扎相比,凡士林纱卷铆钉样缝合加压包扎可以一定程度上降低腋臭术后并发症发生率,满意度更高,值得临床推广应用。     

乳腺癌根治术后3种包扎方法比较

19971 999年我院收治乳癌患者 2 55例 ,年龄 2 878岁 ,平均 52岁。行根治术 96例 ,简化根治术 1 59例 ,术后均常规腋窝置多侧孔硅胶管引流。术后行Ｕ形加压包扎 1 2 1例 ,传统加压包扎 87例 ;未加压仅持续双套管负压吸引 47例。Ｕ形加压包扎方法为 :用数十块纱布团填充于术侧腋窝及胸前壁 ,纱布垫覆盖 ;患者取坐位 ,第一卷绷带绕胸壁水平加压包扎 ,然后术者与助手各拿一卷绷带 ,助手绷带由胸前壁绕患侧肩至胸后壁 ,术者则水平缠绕绷带并固定助手绷带 ,助手绷带再由胸后壁绕患侧肩至胸前壁 ,术者仍水平缠绕并固定助手绷带。如此反复 ,从而牢…