阿司匹林预防糖尿病肾病患者动静脉内瘘栓塞的临床效果分析

目的:分析阿司匹林在预防糖尿病肾病患者动静脉内瘘栓塞中的临床效果。方法:选取72例糖尿病肾病患者,随机分为两组,每组36例,对照组行常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上加用阿司匹林,比较两组患者的内瘘畅通率和血流量。结果:(1)观察组的内瘘畅通率为69.44%,高于对照组的41.67%,组间差异显著,存在统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,两组内瘘血流量均下降,但观察组与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),且显著高于对照组(P0.05)。结论:在预防糖尿病肾病患者动静脉内瘘栓塞中,阿司匹林具有显著的临床效果。     

中药熏洗联合艾灸治疗对动静脉内瘘早期失功的保护作用

目的 探讨中药熏洗联合艾灸治疗对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘早期失功的保护效应。方法 选择首次接受自体动静脉内瘘术的血液透析患者共50例,随机分为治疗组26例和对照组24例,其中治疗组予以中药熏洗联合艾灸治疗,对照组仅予常规术后观察。观察治疗前后2组患者术后3个月内瘘失功例数、内瘘血流速度、内瘘内径变化情况。结果 共8例患者发生术后失功,其中对照组7例,治疗组1例,主要原因为血栓形成。内瘘血流速度、内瘘内径及透析中血流量比较,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。二项分类Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病、低血压是内瘘早期失功的危险因素。结论 中药熏洗联合艾灸治疗可减少维持性透析患者自体动静脉内瘘早期失功。     

木瓜酒湿敷预防动静脉内瘘并发症的效果观察

目的探讨木瓜酒湿敷对预防维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果。方法将86例首次使用动静脉内瘘的维持性血透患者随机分为对照组和观察组各43例,透析结束24 h后,对照组采用内瘘穿刺后常规处理,观察组使用木瓜酒湿敷动静脉内瘘,观察并比较两组患者动静脉内瘘在19个月内血流量不足及内瘘狭窄、内瘘闭塞、血管硬化及动脉瘤的发生情况。结果观察组患者血流量不足、内瘘狭窄、内瘘堵塞及血管硬化的发生率显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者动脉瘤的发生率也明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论木瓜酒湿敷预防动静脉内瘘并发症(内瘘狭窄、内瘘闭塞、血管硬化及动脉瘤)效果显著,可延长内瘘使用寿命。     

微波结合喜辽妥防治动静脉内瘘并发症疗效观察

目的:探讨微波结合喜辽妥治疗对血液透析患者动静脉内瘘并发症的影响。方法:将在我院行血液透析的90例患者随机分为3组,其中喜辽妥组30例、联合组30例、对照组30例,对照组在动静脉内瘘穿刺后进行常规处理,喜辽妥组在常规处理的基础上进行喜辽妥软膏外敷处理,联合组在常规处理的基础上应用微波加喜辽妥软膏联合治疗处理。观察3组患者透析12个月内发生内瘘狭窄、栓塞、假性动脉瘤、血管硬化、肿胀手综合征、静脉炎等血管并发症情况。结果:喜辽妥组及联合组患者内瘘闭塞、内瘘狭窄、静脉炎、假性动脉瘤等并发症的发生率均低于对照组(P0.05);联合组患者内瘘狭窄、假性动脉瘤等并发症的发生率低于喜辽妥组患者(P0.05)。结论:微波结合喜疗妥软膏治疗对动静脉内瘘有较强的保护功能,可明显减少动静脉内瘘并发症的发生,值得临床推广应用。     

血液透析患者动静脉内瘘狭窄及闭塞的护理预防

目的 总结血液透析患者动静脉内瘘狭窄及闭塞的护理预防经验.方法 对32例经动静脉内瘘行血液透析治疗的患者,血液透析期间加强预防护理,规范内瘘穿刺技术,设置合适脱水量,透析后正确回血和止血,观察动静脉内瘘狭窄情况并进行早期处理,指导患者进行内瘘日常维护.结果 观察期间4例患者发生动静脉内瘘闭塞,经内瘘修补术后应用良好;其余28例患者内瘘功能正常,透析效果较满意.结论 护理预防可降低动静脉内瘘狭窄及闭塞的发生概率,延长内瘘使用寿命.     

非热康谱治疗仪在伴有糖尿病血液透析患者动静脉内瘘功能不良中的应用

目的应用非热康谱治疗仪照射伴有糖尿病血液透析患者动静脉内瘘,评价其在改善内瘘功能方面的效果。方法将合并糖尿病的血液透析内瘘功能不良患者随机分为两组,观察组采取非热康谱治疗仪照射内瘘,对照组采取喜辽妥涂抹按摩内瘘,通过监测血液透析流量,动静脉内瘘血管彩超情况,以及透析后穿刺压迫时间的方法来比较两组治疗效果差异。结果观察组接收治疗后,血液透析流量增加,动静脉内瘘血管彩超情况改善,刺压迫时间缩短的患者人数比例明显高于对照组,差异有统计学意义。结论非热康谱治疗仪可以明显改善伴有糖尿病血液透析患者动静脉内瘘功能不良状况,从而提高患者的透析质量。     

非热康谱红外线理疗仪应用于透析内瘘康复的临床效果观察

目的探讨非热康谱红外线理疗仪照射治疗血液透析患者内瘘硬结及闭塞的临床效果。方法选取该科规律透析患者60例作为研究对象,所选取的60例患者内瘘均存在不同程度的硬结及闭塞先兆,随机分为观察组和对照组,每组30例患者,对照组患者给予喜疗妥等软化血管药物治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上应用非热康谱红外线理疗仪照射治疗,给予相应干预措施4周后,比较两组患者的治疗效果。结果经过相应干预治疗,两组患者的内瘘功能均得到一定恢复,观察组患者在透析血流满足程度、血管壁软化程度等方面明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论非热康谱红外线理疗仪照射治疗,对透析内瘘功能恢复方面具有显著疗效,值得临床应用。     

无菌纱线结扎止血在透析渗血中的应用

目的:探讨血液透析内瘘穿刺点渗血的有效止血方法.方法:将56例血液透析患者随机分为观察组和对照组各28例,观察组透析中内瘘穿刺点渗血120次,均采用无菌纱线结扎止血,对照组内瘘穿刺点渗血120次均采用无菌棉球压迫止血.结果:观察组压迫止血明显优于对照组压迫止血方法.主要表现在透析中血流量不受影响、皮下瘀斑、肿胀等并发症明显低于对照组,患者满意度明显比对照组高.结论:血液透析内痿穿刺点渗血用无菌纱线结扎止血效果好且安全.     

动静脉内瘘质量评价体系对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的:探讨动静脉内瘘质量评价体系对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法:将74例MHD患者分为观察组和对照组,各37例,对照组为有内瘘血管或直接穿刺的患者,静脉导管者除外,给予一般的血液透析治疗;观察组为有内瘘血管患者,并在血液透析前、透析中、透析后进行评估内瘘血管,应用动静脉内瘘质量评价体系于整个透析治疗中。观察24个月,比较两组患者的透析充分性和用SF-36生活质量表评价两组患者生活质量的情况。结果:两组患者透析充分性比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);SF-36评分两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:应用动静脉内瘘质量评价体系的患者,可增加患者透析依从性,提高其营养状态,提高透析充分性,最终提高了生活质量。     

马铃薯联合喜辽妥预防血液透析患者内瘘并发症效果观察

目的：探讨马铃薯、喜辽妥软膏两者合用对预防血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果。方法：收集2008年1月-2010年12月在血液净化中心使用新内瘘的维持性血液透析患者81例,随机分为3组,每组各27例。对照组为动静脉内瘘穿刺后常规处理组,喜辽妥组在对照组的基础上加用喜辽妥软膏外敷,联合组在对照组的基础上应用马铃薯加喜辽妥软膏联合外敷。观察3组患者动静脉内瘘在12个月内发生栓塞、狭窄、局部血管硬化等并发症情况。结果：喜辽妥组及联合组患者内瘘闭塞、内瘘狭窄、血管硬化的发生率均低于对照组（P〈0.05）;联合组患者内瘘狭窄、内瘘血管硬化的发生率低于喜辽妥组患者（P〈0.05）。结论：马铃薯与喜辽妥软膏合用能有效预防内瘘闭塞、内瘘狭窄及内瘘血管硬化的发生。     

两种穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘使用效果的观察

目的比较两种穿刺方法对自体动静脉内瘘功能状态的影响，探讨科学的内瘘穿刺法。方法将52例维持性血液透析患者随机分为2组，每组26例。观察组26例患者动静脉内瘘按传统针尖斜面向上穿刺成功后，按住针柄转动针体，以针体圆点提示转动180°，即使针尖斜面向下并固定；对照组采用传统针尖斜面向上穿刺并常规固定。比较2组的透析效果有无差异及2组患者内瘘并发症发生率。结果2组的透析效果差异无显著性（P〉0.05），观察组患者内瘘并发症发生率比对照组明显减少（P〈0.05）。结论动静脉内瘘穿刺后针尖斜面向下固定进行透析能保证透析效果，减少内瘘并发症的发生率，自体动静脉内瘘的穿刺可选择针尖斜面向下固定透析。     

早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响

目的探讨早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响,为减少透析患者并发症的发生率提供更好的科学依据。方法选择本院2010年12月~2012年12月收治的需要维持性血液透析患者80例,按照数字随机分组的方法将患者分为两组,每组40例。对照组患者采取血液透析的常规护理模式,观察组患者在常规的透析护理基础上对患者实施早期的护理干预。治疗护理后,观察两组患者透析中并发症发生情况如血栓形成、感染、出血等以及患者生活质量情况。结果早期护理干预明显减少了血透患者的动静脉内瘘的并发症,延长了内瘘的使用时间,且早期护理干预后观察组内瘘闭塞率和动脉瘤样扩张率分别为5.00%和10.00%,显著低于对照组的10.00%和17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后并发症如血栓的形成、出血、血管瘤以及肿胀手综合征的发生率为10.00%,与对照组的30.00%相比,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者的治疗后的生活质量及护理满意率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期的护理干预能够对显著降低维持性血液透析患者内瘘的发生率、改善患者的生活质量、提高护理效果等都具有积极作用。     

人造血管内瘘早期护理的体会

目的 观察人造血管内瘘早期护理的效果.方法 对9例慢性肾脏病Ⅴ期患者行人造血管内瘘术前心理护理,人造血管内瘘术后的全身观察及临床早期观察;人造血管内瘘首次穿刺方法、穿刺失败的处理、预防栓塞及感染的措施.结果 9例患者中2例发生感染,1例经抗生素治疗2周后治愈,1例感染而失去功能;余7例人工血管内瘘均保持通畅,血液透析流量充足.结论 开展人造血管内瘘的早期护理对于提高透析患者的生活质量尤其重要.     

糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理研究

目的：总结糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理方法及经验。方法：选取54例糖尿病肾病行维持型血液透析患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予强化动静脉瘘护理干预,观察两组患者内瘘成熟时间及并发症发生率。结果：观察组内瘘成熟时间短于对照组,并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：严密的把控动静脉内瘘的启动时机,熟练的操作并严格按照无菌穿刺方法,在透析过程中密切观察并在结束时正确的按压血管,能够有效的保护患者的动静脉内瘘,促其早熟。     

小剂量多巴胺联合可调钠对血液透析中低血压的防治

目的 探讨小剂量多巴胺联合可调钠对血液透析中低血压的防治效果。方法 对10例在透析中经常出现低血压的患者采用小剂量多巴胺联合可调钠的透析模式，以干预前自身常规血液透析作对照，观察血流量、超滤量、透析中血压和透析后血压。结果 治疗组透析低血压发生率较常规组明显降低，治疗组血流量和超滤量较常规组明显增加，差异均有高度统计学意义（P〈0．001）；透析后2、3、4h治疗组收缩压明显高于常规组，差异有统计学意义（P〈0．05），但无须药物干预。结论 小剂量多巴胺联合可调钠可有效预防透析低血压、提高血液透析效率。     

个性化护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘的效果评价

目的 探讨个性化护理干预对维持性血液透析中动静脉内瘘的效果并进行评价。方法 选取 2014 年 4 月至 2015 年4 月在医院维持性透析治疗的动静脉瘘患者 95 例,随机分为对照组 47 例和观察组 48 例,对照组使用常规护理方法,观察组在常规护理基础上使用个性化护理干预,比较 2 组患者动静脉内瘘失功发生率、知识知晓度、患者舒适度以及护理工作满意度。结果 观察组动静脉内瘘失功发生率、知识知晓度、患者舒适度、护理工作满意度方面均优于对照组,均P<0.05。目的 结论 个性化护理干预能够降低血液透析中动静脉内瘘失功发生率,增加患者对护理工作满意度,提高患者生活质量。     

复方喜疗妥软膏治疗动静脉内瘘静脉炎疗效观察

目的观察自制复方喜疗妥软膏治疗动静脉内瘘静脉炎的临床疗效。方法选择2009年2月-2011年2月期间血液透析并发动静脉内瘘炎症患者共60例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。从发生内瘘炎症开始,指导患者在透析24 h后,用温水将内瘘处洗净。对照组给予喜疗妥外涂,治疗组给以复方喜疗妥外用。每日3次,如此反复至下次血液透析。观察两组炎症症状变化以及血液透析时的血流量情况。结果治疗4周后,比较对照组和治疗组内瘘炎症治疗效果。治疗组治疗效果优于对照组,经秩和检验,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论自制复方喜疗妥软膏可以更好地改善血液循环,减轻炎症水肿,对动静脉内瘘炎症有较好的疗效。     

维持血液透析患者动静脉内瘘阻塞的影响因素及护理要点

目的分析维持血液透析患者动静脉内瘘阻塞的影响因素及护理要点。方法选择我院收治的肾功能衰竭并采用血液透析治疗的96例患者,采用随机原则均分成对照组与观察组,在常规护理的基础上采用预防性护理措施,进一步评估对照组和观察组的护理效果并进行比较。结果就感染发生情况、内瘘阻塞发生率以及患者满意度而言,观察组显著优于对照组,经统计方法处理具有统计学意义。结论针对肾功能衰退采取血液透析治疗的患者,为其在常规护理的基础上结合内瘘阻塞的因素采取预防性护理措施,有利于减少感染以及内瘘阻塞的发生率,提高患者的护理效果,在临床上可以广泛应用。     

高通量血液透析预防尿毒症患者抗生素脑病的临床观察

目的:探讨高通量透析在预防尿毒症抗生素脑病治疗中的效果。方法:将78例尿毒症患者随机分为观察组和对照组各39例,在应用抗生素治疗期间,观察组患者行高通量血液透析,对照组患者予以普通血液透析,观察比较两者患者治疗效果。结果:观察组患者仅发生抗生素脑病1例,对照组患者发生抗生素脑病18例,两组比较差异有统计学意义。结论:高通量血液透析是预防抗生素脑病非常有效的方法。     

非热康谱联合喜疗妥软膏外涂热敷治疗在血液透析病人内瘘护理体会

目的探讨应用非热康普联合喜疗妥软膏外涂热敷方法对于延长动静脉内瘘使用寿命的效果。方法选取长期血液透析患者60例,透析血管通路均为自体动静脉内瘘,分成两个组别,对照组28例透析中及透析后不进行其他治疗,观察组32例透析中使用非热康普进行40min治疗,透析后使用湿热敷加喜疗妥软膏外涂,对两组6个月后的动静脉内瘘情况进行比较。结果观察结果显示,经过6个月之后,内瘘情况方面,观察组明显比对照组好。结论使用非热康普联合喜疗妥软膏外涂热敷进行血液透析病人动静脉内瘘的护理,能够有效使动静脉内瘘使用寿命延长,值得进行推广。