套式聚合酶链反应加限制酶分析检测母婴巨细胞病毒感染

为评价套式聚合酶链反应（套式ＰＣＲ）加限制酶分析在孕妇巨细胞病毒感染及其母婴宫内传播检测中的应用，采用套式ＰＣＲ加限制酶分析，病毒分离、电镜观察和特异性抗体测定，对各孕期孕妇外周血，脐血及死胎组织进行人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）检测。结果：３６７名孕妇ＨＣＭＶ阳性检出率为５．５％，其中，套式ＰＣＲ检出率（４．９％）高于病毒分离（３．０％，Ｐ＜０．０５）。６份ＨＣＭＶＤＮＡ阳性母血中，３份配对脐血ＨＣＭＶＤＮＡ也阳性，母－脐传播率为３／６。３对被证实为母－婴宫内传播ＨＣＭＶ的标本中，２对套式ＰＣＲ，病毒分离及特异性ＩｇＭ、ＩｇＡ均阳性，１对套式ＰＣＲ、病毒分离、特异性ＩｇＡ阳性，ＩｇＭ阴性。提示：套式ＰＣＲ能提高诊断ＨＣＭＶ的特异性与敏感性，对孕妇及胎儿／新生儿ＨＣＭＶ感染的研究有重要意义。     

巨细胞病毒UL44,UL32特异性免疫球蛋白M的检测在婴儿巨细胞病毒 …

为探讨巨细胞病毒（ＣＭＶ）ＵＬ４４（Ｐ５２）、ＵＬ３２（Ｐ１５０）特异性免疫球蛋白Ｍ（抗Ｐ５２－（ｇＭ、抗Ｐ１５０－ＩｇＭ）与ＣＭＶ肝炎的临床关系。运用免疫印迹技术（ＩＢ）对２６例为患儿外周血特异性Ｐ５２－ＩｇＭ、抗Ｐ１５０－ＩｇＭ进行检测。结果：２６例患儿中抗Ｐ５２－ＩｇＭ阳经为１００％,抗Ｐ１５０－ＩｇＭ阳性率为６１．５％;在感染抗Ｐ１５０－ＩｇＭ阳性率明显高于围生感染（Ｐ〈０．０１）;围生期     

特发性血小板减少性紫癜患儿巨细胞病毒感染的初步研究

为探讨特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）与人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）活动性感染的关系，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测了４４例临床确诊为特发性血小板减少性紫癜患儿外周血白细胞中ＨＣＭＶ－ＤＮＡ，同时作病毒分离及ＨＣＭＶ－ＩｇＧ、ＩｇＭ测定。结果表明：ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性者１４例，阳性率为３２％；而病毒分离阳性者８例，阳性率为１８％；ＨＣＭＶ－ＩｇＧ、ＩｇＭ阳性率分别为３９％和２３％。提示：（１）部分ＩＴＰ患儿发病时有ＨＣＭＶ活动性感染；（２）ＰＣＲ技术特异、敏感、快速，对ＩＴＰ患儿的ＨＣＭＶ活动性感染的早期快速诊断有重要作用。     

维生素A对新生儿单个核细胞IgM生成能力的促进作用

目的探讨维生素Ａ（ＶｉｔＡ）对新生儿脐血单个核细胞ＩｇＭ生成能力的影响。方法应用体外培养试验在培养基中加入一定量的视黄酸（ＲＡ），观察ＶｉｔＡ水平正常组与缺乏组新生儿脐血单个核细胞生成ＩｇＭ的变化。结果ＲＡ能够增加ＳＡＣ刺激下的单个核细胞的ＩｇＭ生成，加ＲＡ后ＶｉｔＡ正常组ＩｇＭ由６６６±４０２μｇ／Ｌ增加到１３８９±９８２μｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），ＶｉｔＡ缺乏组由３５０±１３６μｇ／Ｌ（增到５８１±２４１μｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１）。尽管体外加ＲＡ后ＶｉｔＡ缺乏组的ＩｇＭ水平有所上升，但增加量和增加幅度都显著低于ＶｉｔＡ正常组。相关分析的结果表明，新生儿脐血ＶｉｔＡ含量与体外培养加ＲＡ后ＩｇＭ的增加幅度之间存在着一定的正相关关系。结论ＶｉｔＡ对新生儿单个核细胞生成ＩｇＭ的能力具有重要的促进作用     

新生儿室管膜下囊肿的病因研究

为了探讨新生儿室管膜下囊肿（ＳＥＣ）与先天性感染的关系，采用ＥＬＩＳＡ酶标法检测母婴双方囊肿组与对照组各７０例血巨细胞病毒（ＣＭＶ）、风疹病毒、弓形虫的抗体，并应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术直接检测病原ＤＮＡ（风疹病毒除外），同时作尿ＣＭＶ的ＰＣＲ检测。结果：囊肿组新生儿血ＣＭＶ－ＩｇＭ抗体和ＣＭＶ－ＰＣＲ阳性率显著高于对照组（分别为１７．１％、５．７％和１２．９％、２．９％）；且尿ＣＭＶ－ＰＣＲ的阳性率达４０．０％（２８／７０），高于对照组的１７．１％（１２／７０）；分别进行两组自身对照，尿ＣＭＶ－ＰＣＲ的阳性率显著高于血ＣＭＶ－ＰＣＲ阳性率（Ｐ＜０．０５）。囊肿组母亲的尿ＣＭＶ－ＰＣＲ阳性率亦显著高于对照组（３０％、１０％、Ｐ＜０．０１）。提示新生儿ＳＥＣ是宫内感染损害中枢神经系统的表现之一，与先天性ＣＭＶ感染有关，尿ＣＭＶ－ＰＣＲ检查可作为宫内ＣＭＶ感染的首选实验室诊断方法。     

巨细胞病毒性肝炎特异性IgG亚群检测及临床意义

对２１例婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿（简称肝炎组）与１０例无症状巨细胞病毒感染婴儿（简称无症状组），应用ＥＬＩＳＡ方法进行抗巨细胞病毒（ＣＭＶ）ＩｇＧ亚群检测，肝炎组中１３例做了恢复期的复查。结果表明，肝炎组抗ＣＭＶＩｇＧ＿２、ＩｇＧ＿４值均为较低水平，无症状组抗ＣＭＶＩｇＧ＿１、ＩｇＧ＿３，值明显高于肝炎组；肝炎组恢复期抗ＣＭＶＩｇＧ＿３明显增高，而抗ＣＭＶＩｇＧ＿１增高不显著。提示体液免疫反应特别是抗ＣＭＶＩｇＧ＿３在抗ＣＭＶ感染中起到一定作用，对ＣＭＶ感染高危婴幼儿可考虑应用含高滴度抗ＣＭＶ抗体的免疫球蛋白。     

早期新生儿不同日龄血清免疫球慢白和补体的变化

探讨早期新生儿血清免疫球蛋白和补体随日龄增大的变化特征，方法：对２４１例１～７日龄新生儿作血清ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ，Ｃ３，Ｃ４和蛋白电泳测定，并与３３例成人比较，结果：（１）新生儿血清ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ，Ｃ４显著低于成人，Ｃ３与成人接近；（２）新生儿α１球蛋白的绝对含量，α２，β，γ球蛋的百分含量和绝对含量均显著低于成人，（３）新生儿血清ＩｇＧ与γ球蛋白的变化一致，ＩｇＡ，ＩｇＭ，Ｃ３与γ球     

新生儿脐血红细胞免疫功能的检测

对新生儿脐血红细胞免疫功能进行检测，发现：（１）足月新生儿脐血组红细胞Ｃ３ｂ受体花环率和和红细胞免疫复合物花环率均明显高于正常儿童组和成人组，而后两者则无差异。（２）男女新生儿脐血组ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ和ＲＢＣ－ＩＣＲ两者的均无差异。     

弓形体,人巨细胞病毒和人微小病毒B19感染对新生儿畸形和生长发 …

探讨弓形体（ＴＯＸＯ）人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）及人微小病毒Ｂ１９（ＨＰ－ＶＢ１９）对新生儿畸形及生长发育的影响。采取聚合酶链反应技术对４２例畸形新生儿进行了ＴＯＸＯ－ＤＮＡ，ＨＣＭＶ－ＤＮＡ和ＨＰＶＢ１９－ＤＮＡ的检测，并对检测阳性与阴性畸形新生儿，用标准差记分法（ＳＤＳ）衡量生长发育。ＰＣＲ检测阳性率为１８／４２（４２．８８％），中枢及心血管系统畸形阳性率为１２／１８（６６．６７％），其他系统畸     

新生儿高胆红素血症与人巨细胞病毒感染的关系

为了解高胆红素血症（简称高胆）新生儿中人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染状况。方法：用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对１２０例１２～２８天高胆新生儿的血、尿进行ＨＣＭＶ－ＤＮＡ序列测定。结果：因出生有窒息史、感染致高胆的新生儿中ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性率分别为３．１％（１／３２）,８．１％（３／３７）。因高胆入院而找不到任何原因的数生儿占１２０例高胆新生儿的１９．２％,与高胆低出生体重儿的ＨＣＭＹ－ＤＮＡ阳性率     

新生儿肿瘤坏死因子α基因表达及其调控

为了探讨γ干扰素（ＩＦＮ－γ）、白细胞介素１２（ＩＬ－１２）、活化Ｔ细胞核因子（ＮＦ－ＡＴ）活性与新生儿肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）基因表达调控的关系，用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术测定１２例新生儿脐血单个核细胞（ＣＢＭＣ）ＴＮＦ－α、信使核糖核酸（ｍＲＮＡ）、ＩＦＮ－γ及其ｍＲＮＡ和ＩＬ－１２ｐ４０ｍＲＮＡ表达水平，并用电泳迁移率转换试验（ＥＭＳＡ）检测８例新生儿ＣＢＭＣ的ＮＦ－ＡＴ活性。结果：新生儿ＣＢＭＣ中ＴＮＦ－α、ｍＲＮＡ、ＩＦＮ－γ及其ｍＲＮＡ、ＩＬ－１２ｐ４０ｍＲ－ＮＡ表达水平均较成人低下，ＮＦ－ＡＴ活性也较成人明显低下。提示：缺乏ＩＦＮ－γ、ＩＬ－１２调节作用可能是新生儿ＣＢＭＣ产生ＴＮＦ－α不足的重要原因；ＮＦ－ＡＴ活性低下可能与新生儿Ｔ细胞转录ＴＮＦ－α及ｍＲＮＡ不足有关。     

新生儿B细胞功能与细胞因子

检测１８例健康新生儿脐血Ｔ细胞（ＴＬ）产生白细胞介素４（ＩＬ－４）及ＩＬ－６水平同时，观察ＩＬ－４、ＩＬ－６及ＩＬ－１０对Ｂ细胞（ＢＬ）功能即ＳＡＣ诱导的ＢＬ增殖与免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）合成的影响。结果发现新生儿ＴＬ产和珠ＩＬ－４及ＩＬ－６水平显著低于居人并与其ＢＬ功能低下呈显著正相关，ＩＬ－４、ＩＬ－６及ＩＬ－１０可不同程度地纠正新生儿低下的ＢＬ功能。本文提示ＴＬ产生的ＩＬ－４、ＩＬ－６及ＩＬ－     

抗心磷脂抗体、抗心肌线粒体抗体测定在扩张型心肌病的意义

目的 比较抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）和抗心肌线粒体抗体（ＡＣＭＡ）对小儿扩张型心肌病（ＤＣＭ）诊断及病情了解的作用。方法 采用ＥＬＩＳＡ法测定ＤＣＭ３０例ＡＣＡ－ＩｇＧ和ＡＣＭＡ－ＩｇＧ,并与健康儿童对照,同时检测心肌酶、心电图和多普勒超声心动图。结果 ＤＣＭ患儿ＡＣＡ－ＩｇＧ和ＡＣＭＡ－ＩｇＧ阳性率分别为５３．３％和４０．０％,均显著高于健康儿（Ｐ均〈０．００１）。ＡＣＡ－ＩｇＧ阳性儿心肌酶ＣＫ－Ｍ     

妊娠晚期人类小DNA病毒B19感染情况,母婴传播及与早产或小于胎龄儿关系的研究

为了解妊娠晚期人类小ＤＮＡ病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）感染情况、母婴传播及与早产或小于胎龄儿的关系，将１０４例母亲及其新生儿分成两组，试验组包括１９例早产儿、３２例小于胎龄儿及其母亲；对照组包括５３例正常新生儿及其母亲。采用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测母血、脐血和胎盘组织ＨＰＶＢ１９ＤＮＡ；用鼠抗Ｂ１９单克隆抗体和Ｂ１９联合抗原（ＶＰ１＋ＶＰ２）建立了捕获式ＥＬＩＳＡ法检测母血和脐血ＨＰＶＢ１９特异性ＩｇＭ抗体。结果：１０４例母血中，ＨＰＶＢ１９ＩｇＭ阳性２例（１．９％），１０４例脐血中阳性３例（２．９％）。在母血、脐血及胎盘组织各１０４例中检出ＨＰＶＢ１９ＤＮＡ阳性分别为６例、４例、６例。因此试验组５１对母婴共１０２例中６例有ＨＰＶＢ１９感染（５．９％）；对照组５３对母婴共１０６例中２例有ＨＰＶＢ１９感染（１．９％）。两组Ｂ１９感染率差异无显著意义。提示：在北京地区，妊娠晚期存在Ｂ１９急性感染，应引起重视；Ｂ１９感染与早产或小于胎龄儿的发生可能不相关；新生儿Ｂ１９感染是通过胎盘传播的。对有Ｂ１９感染证据的新生儿进行随访及研究如何阻止胎盘传播很重要。     

宫内病毒变异而致的新生儿甲肝

甲型肝炎（简称甲肝）的传播途径为粪－口水平传播，尽管有输血而发生严重甲肝的报道，但新生儿患病十分罕见．该文报道一例由母亲垂直传播甲肝而致新生儿发病． 病例一名２９岁印度妇女怀孕４个月时感染甲肝，血清抗甲肝病毒（ＨＡＶ）－ＩｇＭ阳性，天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ） １０ ８６９ｎｍｏｌ· ｓ－１／Ｌ（６５２１Ｕ／Ｌ），血清总胆红素４４μｍｏｌ／Ｌ，国际标准率１．１，血清碱性磷酸酶（ＡＬＰ）２０μｍｏｌ·ｓ－１／Ｌ（１１８７ＩＵ／Ｌ），此后持续黄疽，抗 ＨＡＶ－ＩｇＭ阳性和ＡＳＴ增高直至３６周后自然分娩．产后…     

三种不同类型抗心磷脂抗体在小儿病毒性心肌炎中的价值

采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法测定６２例ＣｏｘＢ组病毒引起的病毒性心肌炎（ＶＭ）患儿和４０名健康儿童的血清抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）。结果：ＶＭ组ＡＣＡ－ＩｇＧ、ＡＣＡ－ＩｇＡ、ＡＣＡ－ＩｇＭ阳性率（分别为４５．２％、３０．６％、３３．９％）均显著高于正常对照组（分别为２．５％、０、０）;ＶＭ发病早期ＡＣＡ－ｉｇＡ、ＡＣＡ－ＩｇＭ阳性显著多于ＡＣＡ－ｉｇＧ阳性恩赐 ＡＣＡ－ＩｇＧ阳性者的ＣＫ－Ｍ     

戊型肝炎病毒宫内感染及产儿死因研究

目的为了从分子水平探讨孕妇感染戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）后胎儿宫内感染和死亡原因。方法对１７例患重症戊型肝炎的孕妇和娩出的１８例新生儿，以酶联免疫吸附法测母血和脐带血抗－ＨＥＶＩｇＭ／ＩｇＧ，同时查新生儿肝组织病理改变，免疫组化法查肝内戊型肝炎病毒抗原（ＨＥＶＡｇ），用地戈辛（ＤＩＧ）探针标记ＨＥＶｃＤＮＡ２３ｑｂｐ片段进行原位杂交查肝内ＨＥＶＲＮＡ。结果母血抗－ＨＥＶ、ＩｇＭ／ＩｇＧ均阳性，脐带血仅抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性，肝组织以变性、炎变为主，新生儿肝内ＨＥＶＡｇ阳性率７７％（１０／１３），ＨＥＶ－ＲＮＡ阳性率６２％（８／１３）。结论ＨＥＶ存在宫内感染     

三种方法测定母婴血清IgG的相关性研究

为了比较新生儿和母亲血清ＩｇＧ含量的高低,我们采用单向琼脂免疫扩散法（简称单扩法）、速率透射比浊法（简称透射法）和速率散射比浊法（简称散射法）三种不同方法和同批试剂、同一仪器,同时对母亲－脐血－新生儿三者血标本进行测定和分析,现将结果报道如下。１资料...     

粒细胞集落刺激因子和免疫球蛋白在母婴分布的探讨

目的：为了找到脐血中粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）产生的部位，为脐血的基础研究和临床应用提供科学依据。方法：应用Ｇ－ＣＳＦＥＬＩＳＡ试剂盒采用酶联免疫方法，分别测定了４８例妊娠３７～３８周健康孕妇静脉血清和５０例正常足月新生儿脐静脉血清和４９例脐动脉血清Ｇ－ＣＳＦ阳性率和含量。结果：阳性率分别为８３３％、７４％和８１６％，并测定了３７例阳性脐静脉血中Ｇ－ＣＳＦ的含量，结果Ｓ／Ｎ最高１９９４，最低２１，ｘ±ｓ为５９±３９５。经统计学处理，脐静脉血和孕妇静脉血阳性率有显著性差异（Ｐ＜００１），脐静脉血和脐动脉血阳性率也有显著性差异（Ｐ＜００１）。并用单向环状免疫扩散（ＲＩＤ）法测得５１例正常足月儿脐静脉血中免疫球蛋白ＩｇＧ含量明显高于正常值（Ｐ＜００５）。结论：测得结果显示，脐血中Ｇ－ＣＳＦ主要来源于脐静脉的胎盘中。推测胎盘的某些细胞具有产生Ｇ－ＣＳＦ的功能。脐血中含有高水平的ＩｇＧ。     

巨细胞包涵体肺炎的临床研究

巨细胞病毒（简称ＣＭＶ）是先天性病毒感染的重要病原之一，多发于小婴儿。临床表现多种多样。可累及全身各脏器。本文着重对巨细胞包涵体肺炎进行讨论，旨在提高对本病的认识。 临床资料 一、一般资料本组２２例为小婴儿，新生儿２例，５ ａ儿童１例，均有二个以上系统的损害。低体重儿、营养不良２５例，咳嗽２３例（１０例表现为阵发性痉咳），黄疸２２例，肝大２０例，脾大５例，先心２例。实验室检查：１．脱落细胞学检查：连续３次留新鲜尿液作尿沉渣检查找包涵体，尿包涵体阳性２５例；２．ＥＬＩＳＡ法测定人血清ＣＭＶ－ＩｇＧ及…