叶桂五泄证治

清代名医叶桂在其《临证指南医案·泄泻》(下简称《临案》)中指出:“泄泻,注下症也。经云:湿多成五泄,曰飧、曰溏,曰鹜,曰濡,曰滑。飧泄之完谷不化,湿兼风也;溏泄之肠垢污积,湿兼热也;鹜溏之澄清弱白,湿兼寒也;濡泄之身重软弱,湿自胜也;滑泄之久下不     

慢性腹泻辨治七法

慢性腹泻以腹泻经久不愈为主要症状,古医籍称其为泄泻、飧泄、下利、溏泄、脾泄等.     

泄泻辨识

《阴阳十一脉灸经》"大(太)阴脉:是胃脉也……其所产病:……唐(泄),死","唐(泄)"即泄泻。先秦两汉未出现泄泻病名,相关内容列为病证而论,《内经》所言诸泄涵盖全面,除无"泄泻"病名外,几乎包括了后世大部分泄泻病名:濡泄、飧泄、洞泄、鹜溏、后泄、遗矢等。仲景称为"下利",晋唐时期变化不大,宋代是病名分水岭(此前泄痢混谈),开始明确"泄泻"之名;明清时期认识趋于完善。现代研究认为病位在脾胃,脾虚湿胜重要因素,外因与湿邪关系最大,即所谓"无湿不成泄";内因与脾虚关系最为密切,肝、肾失调所引起。临床辨识诊断与鉴别诊断方法标准明确;辨证论治分暴泻与久泻分型施药。     

利小便实大便治飧泄、洞泄、溏泄探讨

利小便实大便法始于急开支河,治难治性泄泻,临床飧泄、溏泄、洞泄均常用此法。飧泄者下焦气化失职,完谷不化,多属肝郁脾虚清气不升;洞泄者湿胜邪留困脾,下利多清水;溏泄者湿滞胃肠不运,大便不爽,稀薄不成形。治疗虽同为利小便实大便,然辨证论治的侧重点却不尽同,决定着配伍用药及临床效果。     

六和汤治疗泄泻的临床体会

《医方考》所载六和汤被教课书方剂学列为藿香正气散之附方。有健脾化湿，升清降浊的作用。主治夏月饮食不调，湿伤脾胃，清浊不分，霍乱吐泻，胸膈痞满，舌苔白滑等证。但笔者认为加减可治疗五泄，试论如下。1病因病机泄泻，是指排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样，前人以大便溏薄而势缓者为泄，大便清稀如水而直下者为泻。以夏秋两季为多见。《内经》有“濡泄”、“飧泄”、“注泄”之称。《难经》五泄之分，汉唐时称“下利”，宋代以后统称“泄泻”。《素问·阴阳应象大论篇》说：“清气在下，则生飧泄……湿胜则濡泄”。《景岳全…     

胃苓汤加味治疗婴幼儿泄泻154例临床观察

泄泻是指大便次数增多，粪质溏薄或完谷不化，甚至泻出如水样而言。古人对“泄”与“泻”尚有分别。如明·《丹台玉案》云；“泄者，如水之泄也，势状舒缓；泻者，势似直下”。一般合称“泄泻”，是儿科的常见病。究其病因，或感受外邪，或内伤饮食，或卒受惊恐，或脾胃虚弱者引起。余用胃苓汤加味治疗婴幼儿泄泻154例，现报道如下。     

胃苓汤加味治疗婴幼儿泄泻154例临床观察

泄泻是指大便次数增多，粪质溏薄或完谷不化，甚至泻出如水样而言。古人对“泄”与“泻”尚有分别。如明·《丹台玉案》云；“泄者，如水之泄也，势状舒缓；泻者，势似直下”。一般合称“泄泻”，是儿科的常见病。究其病因，或感受外邪，或内伤饮食，或卒受惊恐，或脾胃虚弱者引起。余用胃苓汤加味治疗婴幼儿泄泻154例，现报道如下。     

中医有关小儿泄泻的论述与证治

泄泻在《内经》称为“泄”,有“濡泄”、“洞泄”、“飧泄”、“注泄”等名称,《内经》把泄泻分属于五脏。隋唐以前的《颅囟经》始有小儿的“水泻利脾冷”应“以温脾敬主之”的简要记载。隋·《巢氏病源》、唐·《千金要方》及《外台秘要》均称本病为“下利”。宋以后统称为“泄泻”。钱乙《小儿药证直诀》据时令以定吐泻的寒热属性,热泻用玉露散,寒泻用补脾散,后世医家     

《伤寒论》治泻九法浅析

<正>泄泻,现代医学称腹泻,指排便次数增多(>3次／日),粪便量增加(>200g／天),粪质稀薄(含水量>85％)n】。本证在<内经>称为泄,有"濡泄"、"洞泄"、"飧泄"、"注泄"等。《难经>有五泄之分,汉唐时代称为"下利",宋代以后统称"泄泻吡"。张仲景的<伤寒论》中"利"、"痢"不分,皆以一"利"字统之。其中论述泄泻的条文远较论述痢疾为多。本文兹就<伤寒论》(明·赵开美复刻宋本)中止利(泄泻)诸法归纳总结为九种。如此,一者可总览《伤寒论》的治泻诸法;二者也为临床止泻提供思路,作为参考。     

中医治疗泄泻四则

“泄泻”在《内经》称为泄 ,有“濡泄”、“洞泄”、“飧泄”、“注泄”等。《难经》有五泄之分 ,汉唐时代称为“下利” ,宋代以后统称“泄泻”。　　对于本证的病因病机及治法方药在历代医书中都有详细记载。可归纳分为以下几种 :　　 ( 1 )感受外邪 ,多为寒湿、湿热之邪。《难经》所谓 :“湿多成五泄 ,曰飧 ,曰溏 ,曰鹜 ,曰濡 ,曰滑 ,飧濡之完谷不化 ,湿兼风也 ;溏泄之肠垢污积 ,湿兼热也 ;鹜溏之澄清溺白 ,湿兼寒也 ;濡泄之身重软弱 ,湿自胜也 ;滑泄之久下不能禁固 ,湿胜气脱也。”寒湿泄泻治以解表散寒 ,芳香化湿之法 ,藿香正气散主之 ;…     

慢性泄泻的治疗体会

泄泻是常见的消化道疾病之一,是指大便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水样的病证。《内经》也称"濡泄"、"洞泄"、"溏泄"等。《素问·阴阳应象大论》载:"清气在下,则生飧泄"。《景岳全书?泄泻论证》曰:"泄泻之本,无不由于     

大道至简

<正>泄泻,注下症也。经云:湿多成五泄,曰飧,曰溏,曰鹜,曰濡,曰滑,飧泄之完谷不化,湿兼风也,溏泄之肠垢污积,湿兼热也,惊溏之澄清溺白,湿兼寒也;濡泄之身重软弱,湿自胜也;滑泄之久下不能禁固,湿胜气脱也。——清·叶天士《临证指南医案·泄泻》有其惊悸恒发于夜间,每当交睫甫睡之时,其心中即惊悸而醒,此多因心下停有痰饮,心脏属火,痰饮属水,火     

推拿结合饮食治疗婴幼儿腹泻47例

婴幼儿腹泻,临床较为常见,可分为急性与慢性两种,本证在《内经》称为泄,汉唐时期称为“下利”,《丹台玉案·泄泻门》载:“泄者,如水之泄也,势犹趋缓;泻者,势似直下微有不同,而其病则一,故总名之日‘泄泻’。”本病又称消化不良,为婴幼儿时期的常见病。好发于2岁以下幼儿,多见于春夏秋季,幼儿脾胃薄弱,无论内伤乳食,还是感受外邪,均可引起婴幼儿腹泻。推拿、食疗效果明显,探讨如下。     

慢性腹泻辨治心得

慢性腹泻以腹泻经久不愈为主要症状,古医籍称其为泄泻、飧泄、下利、溏泄、脾泄等。常与现代医学的慢性结肠炎、肠功能紊乱、慢性痢疾等相似。慢性腹泻以虚中挟实者居多。病久累及脾胃,由实转虚,以致脾胃气机升降失调,运化乏力,水谷不化,邪滞肠道。因此在治疗上,当以祛邪和调理     

“利小便实大便”法治疗泄泻

<正>"利小便实大便"是中医治疗泄泻的一种常用方法,即通过疏利小便而使大便成形的方法,又叫"开支河"或"分消走泄"。其理论来源于张仲景《伤寒论》第159条"伤寒服汤药,下利不止……复不止者,当利其小便"及《金匮要略·呕吐哕下利病证治》"下利气者,当利小便"。晋代王叔和亦在《脉经》提出:"溏泻,宜服水银丸,针关元,利小便。"后世医家特别是金元时期尤为重视淡渗利小便的治法,如朱丹溪《平治荟萃》云:"治湿不利小便,非其治也。故凡泄泻之药,多用     

中药内服配合穴位敷贴治疗泄泻病体会

正泄泻是指大便次数增多,粪质稀薄或溏软而不成条或稀薄如水病症。以大便溏薄、时作时止,病势缓者为泄,大便清稀如水直下者为泻,两者虽有轻重但无明确区别,统称泄泻。《景岳全书·泄泻》则强调了脾胃功能失调在泄泻过程中的重要作用,指出"泄泻之本,无不由     

论“陈氏升泄法”

“陈氏升泄方”见《温热经纬·陈平伯外感温病篇》第五条。原文云:“风温证,身热咳嗽,口渴下利,苔黄谵语,胸痞脉数,此温邪由肺胄下注大肠,宜用黄岑、桔梗、煨葛、豆卷、橘皮、甘草之属,以升泄温邪”。后贤张聿青善用此法,《张聿青医案·风温门》第二案初诊所用之“薛氏升泄法”,即此方加     

泄泻及其辨证论治

一、概说泄泻是指排便次数比正常增多,大便溏薄,甚至泻出如水样。它是临床较多见的一个证。中医历代典籍,对泄泻一证都有专门论述,但名称上颇不一致。《内经》称“泄”、“洞泄”、“注泄”等。汉唐医籍中多称“下利”,宋代以后统称“泄泻”。解放后,中医院校教材亦沿称“泄泻”。而成都中医学院编写的《内儿科》及《新中医》杂志刊登的一些文章等称之为“腹泻”。     

中医研究院1983年攻读硕士学位研究生入学试题选解(续)

中医内科一、解释下列名词 1.视歧 2.肾泄 3.热厥 4.关格 [解]1.视歧:见《灵枢·大惑论》:“精散则视歧,视歧见两物。”看东西时,视一为二,即把一物看成两物。属肝肾阴精亏损之病变,或上高处眩惑所致。 2.肾泄:根据临床表现定位在肾,而以泄泻为主症,故云肾泄。多因肾阳虚,命门火衰,不能温养脾土所致。症见泄泻日久不愈,或如鸭溏,或泄清     

张乃修辨治泄泻经验

目的:总结张乃修辨治泄泻的临床经验。方法:选择《张聿青医案》中的泄泻医案进行分析,归纳张乃修辨治泄泻的临床经验。结果:张乃修辨治泄泻的临床经验可归纳为:发热泄泻,解表除湿;腹痛泄泻,清热解郁;腹胀痛泻,柔肝培土;便泄深酱,化饮清热;泄泻红腻,苦辛通降;初泄后硬,温脏清腑。结论:张乃修辨治泄泻谨守病机,分别采用解表除湿、清热解郁、柔肝培土、化饮清热、苦辛通降、温脏清腑等法。