胸腔镜下肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌的临床效果

目的 研究胸腔肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 选取2018年3月至2019年6月河南科技大学第一附属医院收治的117例老年NSCLC患者作为研究对象,按照手术方式分为对照组(56例)和观察组(61例).对照组接受传统开胸肺癌根治术,观察组接受胸腔镜下肺癌根治术.观察并记录两组患者手术相关指...     

70岁以上老年非小细胞肺癌患者的综合预后分析

目的 探讨影响70岁以上老年非小细胞肺癌( NSCLC)患者预后生存的因素.方法 回顾性分析2005年1月至2006年12月收治的361例70岁以上老年NSCLC患者的临床资料,随访生存情况,分析年龄、性别、吸烟状况、Karnofsky评分(KPS)、TNM分期、病理类型、治疗方式、合并症情况(Charlson合并症指数CCI)等因素,对老年非小细胞肺癌患者生存期的影响.结果 全组患者平均年龄(73.4±3.1)岁(70 ～86岁),确诊肺癌后中位生存期34.0个月(0.3 ～83.0个月),5年生存率34.1％.对年龄、性别、病理类型、是否吸烟、KPS、TNM分期、治疗方式、是否伴有合并症等预后因素进行单因素分析,结果显示:TNM分期、治疗方式、KPS、是否伴有合并症与预后相关.Cox多因素分析显示TNM分期、有无合并症、治疗方式是影响患者生存及预后的独立因素.结论 TNM分期、治疗方式、合并症等多种因素影响70岁以上老年NSCLC患者的预后生存.老年肺癌患者多伴有合并症,重视并积极控制合并症,有助于改善预后,延长生存.     

吉非替尼一线治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌老年患者的临床研究

目的 探讨吉非替尼一线治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者的疗效和安全性.方法 采用吉非替尼(250mg/d)对25例65岁以上的ⅢB-Ⅳ期EGFR突变NSCLC患者进行一线治疗,直至病变进展或出现不可耐受的不良反应,观察其疗效及安全性.结果 治疗有效率为72.0％(18例),疾病控制率84.0％(21例).中位PFS为12.5个月(95％CI:11.3～13.7),1年生存率为76.0％.最常见的不良反应为皮疹(48.0％)、腹泻(32.0％)和转氨酶升高(28.0％),多为轻度.结论 对于EGFR突变晚期非小细胞肺癌老年患者,吉非替尼治疗有效且安全,值得临床推广.     

老年非小细胞肺癌行胸腔镜下肺癌根治术治疗的临床疗效观察

目的观察老年非小细胞肺癌(NSCLC)行胸腔镜下肺癌根治术治疗的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月‐2015年5月在该院收治的80例NSCLC老年患者临床资料,按手术方法分两组,观察组45例行胸腔镜下肺癌根治术,对照组35例行开胸手术,比较两组手术及并发症情况。结果观察组输血量、总引流量等均比对照组少,且并发症发生率(6.7%)比对照组(48.6%)低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术与开胸手术治疗老年NSCLC疗效相当,但胸腔镜下肺癌根治术可加快患者康复,减少术后并发症发生。     

紫杉醇联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌毒性反应及对策的临床分析(附155例报告)

目的 观察紫杉醇联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的毒性反应,探讨保证化疗顺利进行应采取的相应措施.方法对经病理学或细胞学检查证实的155例老年NSCLC患者,采取紫杉醇与卡铂联合化疗方案.观察毒性反应,并予相应的防治措施.结果 155例老年NSCLC患者化疗后均有不同程度的胃肠道反应、骨髓抑制及肝、肾功能损害.通过予5-羟色胺(5-HT)受体拮抗剂类药物止吐,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)类药物升白细胞及水化、保肝治疗、规范操作技术等措施,减少了化疗药物所致的各种毒性作用.结论紫杉醇与卡铂治疗老年NSCLC的毒性反应,通过防范和治疗是可以减轻的.     

微小RNA-21在非小细胞肺癌中的研究进展

肺癌在全球范围内发病率占恶性肿瘤的首位,并且每年处于上升趋势. 肺癌中约80%为非小细胞肺癌( NSCLC) ,以男性居多,城市多于农村,中老年人多见. 近些年,肺癌发病年轻化且女性肺癌(尤腺癌)的发病率明显增加,大部分NSCLC患者发现时已处于晚期,失去手术机会,化疗及分子靶向治疗为其主要治疗手段. 越来越多的学者对NSCLC的微小RNA( miRNA)进行深入研究以期找出其发生的机制,使指导有效的化疗方案、通过miRNA检查筛选早期NSCLC以及指导靶向药物治疗等成为可能. 本文就 miRNA-21 (miR-21)在NSCLC中的研究进展作一综述.     

驱动基因阴性老年晚期非小细胞肺癌的临床特点及其治疗概述

肺癌(Lung cancer)是世界上常见恶性肿瘤,是癌症相关死亡的主要原因。非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的80%左右,绝大多数患者在获得诊断时疾病已发生远处转移,失去手术与根治性放射治疗的机会,姑息性化疗成为他们治疗的主要选择。随着全球工业化,环境污染日趋严重,尤其大气污染等,导致恶性肿瘤患病率不断上升,肺癌俨然成为人类第一大杀手(死亡率第一),而随着全球进入老龄化社会,老年肺癌患者越来越多,50%以上晚期肺癌患者的发病年龄在65岁以上。据美国国家癌症研究中心SEER(National Cancer Institute Surveillance Epidemiology End Results)资料显示诊断时美国肺癌的中位发病年龄已达到71岁~([1])。国外从事胸外科的学者一致以70岁以上作为老年肺癌的年龄标准,WHO也予以认同~([4])。驱动基因阴性的老年晚期非小细胞肺癌目前临床常规治疗是放疗和化疗,这些治疗仅适用于分期较晚且一般状况较好的患者,有限延长生存期。由于老年生理性功能退化与伴随疾病的存在,使老年肺癌患者对化疗的耐受性下降,不良反应增加,老年NSCLC的治疗倍受重视。因此,研究老年NSCLC的临床特点及其治疗措施就显得至关重要。     

多西紫杉醇致9例老年患者出现皮肤反应的护理体会

<正>总结9例应用含多西紫杉醇化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者出现皮肤反应的护理。患者在进行含多西紫杉醇方案化疗期间出现皮肤毒性反应。对此实施了有针对性的护理和皮疹处理以及康复指导。9例老年患者均顺利按计划完成化疗,康复出院。肺癌是常见的恶性肿瘤之一,在许多国家其发病率和死亡率都呈上升趋势,NSCLC约占肺癌     

循环肿瘤细胞检测指导老年非小细胞肺癌个体化治疗1例

目前,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是导致癌症死亡的首要原因[1]。老年肺癌患者并发症多,常常掩盖肺癌症状,就诊时多为晚期。同时老年患者各系统生理功能减退,无法耐受纤维支气管镜、胸膜和肺组织穿刺活检以及其他有创检查,诊断相对较困难。我们通过检测循环肿瘤细胞(circulation tumor cell,CTC)来指导老年NSCLC患者个体化治疗1例,报告如下。     

老年人晚期非小细胞肺癌化疗新进展

关于老年人晚期(ⅢB/Ⅳ期)非小细胞肺癌(NSCLC)的化疗目前没有明确一致的意见,本文通过综合分析近几年国外相关文献,提出单药化疗方案应该成为老年ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者的标准治疗.     

单药吉西他滨治疗老年非小细胞肺癌 20 例疗效观察

我院2001年3月至2005年3月用吉西他滨治疗老年晚非小细胞肺癌(NSCLC)患者20例,取得一定疗效,现报告如下.     

多西紫杉醇单药化疗在老年中晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的 观察了解多西紫杉醇单药化疗在老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应.方法 29例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC老年患者均经病理组织学和(或)细胞学检查确诊.多西紫杉醇单药治疗后评价疗效.结果 29例患者均可评价,获得CR 2例,PR 10例,有效率41.4%(12/29).1年生存率为48.3%(14/29).最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.结论 多西紫杉醇单药化疗治疗老年晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,毒副反应轻,易于耐受.     

同步调强放疗联合紫杉醇与贝伐珠单抗注射液治疗老年局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效评价

目的 探究同步调强放疗(IMRT)联合紫杉醇、贝伐珠单抗注射液治疗老年局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果.方法 选取2016年2月至2017年8月本院收治的65例老年局部晚期NSCLC患者作为研究对象,均采用紫杉醇、贝伐珠单抗注射液进行化疗,根据治疗方法不同分为对照组(n=32)和观察组(n=33).对照组实...     

治疗老年人NSCLC联合化疗不比单药更有效

日前出版的JNatlCancerInst ( 2 0 0 3 ,95 :3 62 )上的一项意大利研究显示 ,对老年晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者 ,使用长春瑞宾和吉西他滨联合化疗 ,显示不比单独用药更有效 ,但联合化疗的毒性却更大。对许多 70岁和 70岁以上NSCLC患者 ,由于考虑到对治疗的承受力 ,通常不给予细胞毒性化疗。晚期NSCLC患者显示可随承受单独使用长春瑞宾或吉西他滨的治疗 ,而且有效。在初始研究中 ,患晚期NSCLC的成年患者 ,联用上述 2种药物会导致轻微的毒性反应。在意大利多通道老年肺癌研究 (MILES)的Ⅲ期随机试验中 ,Moscati医院的Gridelli…     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的效果及对其生活质量的影响

目的研究奥沙利铂联合吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及对其生活质量影响。方法选取2013年9月至2016年10月在信阳市肿瘤医院治疗的老年晚期非小细胞肺癌患者78例,随机数字表法分组,各39例。对照组予以吉西他滨+顺铂治疗,观察组予以吉西他滨+奥沙利铂治疗。统计对比两组临床疗效及治疗前后生活质量水平变化。结果观察组治疗总有效率为66.67%(26/39),高于对照组的43.59%(17/39),同时观察组生活质量水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合吉西他滨治疗老年晚期NSCLC患者疗效显著,且能改善患者生活质量。     

老年晚期非小细胞肺癌的临床特点及化疗进展

非小细胞肺癌是典型老年疾病,随着全球人口老龄化的到来,老年非小细胞肺癌（NSCLC）的发病率和死亡率呈升高趋势。由于老年人生理的特殊性,既往针对老年肺癌患者的临床研究较少,至今尚未有老年肺癌的最佳治疗方案。现通过相关文献资料分析晚期老年非小细胞肺癌患者临床特点、化疗策略、以及分子靶向治疗药物在老年人中的研究进展,为老年晚期NSCLC化疗方案的选择提供参考。     

埃克替尼联合放射性粒子植入对老年非小细胞肺癌的EGFR、VEGF和免疫状态的影响

目的:探讨埃克替尼联合放射性粒子植入对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)和免疫状态的影响.方法:选取2016年8月—2018年1月河南科技大学第一附属医院收治的126例老年NSCLC患者随机分为两组,观察组和对照组各63例.观察组采用埃克替尼联合放射性粒子植入治疗,对照组采用多西他赛联合放射性粒子植入治疗.比较两组患者临床疗效、FACT-L4.0和QLICP-LU评分、肿瘤标志物、免疫功能指标、毒副作用发生情况.结果:观察组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均显著高于对照组(P<0.05).观察组肺癌治疗状态评价量表(FACT-L4.0)、肺癌患者生存质量量表(QLICP-LU)各维度及总分评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组血清EG-FR、VEGF水平显著低于对照组(P<0.05).观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组(P<0.05).观察组毒副作用发生率显著低于对对照组(P<0.05).结论:埃克替尼联合放射性粒子植入对老年NSCLC的疗效显著,可有效改善患者的免疫功能,提高生活质量.     

局部晚期非小细胞肺癌的综合治疗

肺癌居中国癌症死亡的首位,其中局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占就诊肺癌患者的1/3以上,其主要是指局部病灶晚期不适合手术切除的Ⅲ期NSCLC,此类患者有区域淋巴结的侵犯但没有远处脏器转移,综合治疗是局部晚期NSCLC治疗的基本原则.     

老年非小细胞肺癌患者自我感受负担的影响因素

目的 观察老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者自我感受负担状况,并探究其影响因素。方法 前瞻性选取2021年1—12月南阳市中心医院收治的113例符合入选标准的老年NSCLC患者。采用自我感受负担量表(SPBS)评估患者接受治疗前的自我感受负担状况;设计患者一般资料调查表,调查患者一般资料;采用领悟社会支持量表(PSSS)评估患者社会支持度;采用Cataldo肺癌患者病耻感量表(CLCSS)评估患者病耻感;采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)评估患者家庭关怀度;分析老年NSCLC患者自我感受负担的影响因素。结果 本研究共发放113份调查问卷,回收有效问卷110份,有效回收率为97.36%。110例老年NSCLC患者SPBS评分为(32.56±2.39)分。肿瘤TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、社会支持度低、病耻感强、家庭关怀度低的老年NSCLC患者的SPBS评分高于肿瘤TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、社会支持度中等/高、病耻感中等/弱、家庭关怀度中等/高的老年NSCLC患者(P<0.05);其他不同特征的患者SPBS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,肿瘤TNM分期Ⅲ...     

吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌45例疗效及安全性

目的 探讨吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法 选择45例≥65岁老年晚期NSCLC患者,口服吉非替尼250 mg,每日1次,服用至病情进展(PD)或出现不可耐受的不良反应.结果 本组45例均可评价疗效,其中部分缓解(PR)13例(28.89%)、稳定(SD)15例(33.33%)、疾病进展(PD )17例(37.78%).疾病控制率(CR+PR+SD)为62.22%.中位疾病进展时间(TTP)为4.9个月,1年生存率为31.11%.常见不良反应为皮疹和腹泻,大部分为Ⅰ、Ⅱ级.结论 吉非替尼治疗老年晚期NSCLC疗效明确,不良反应相对较小,可以应用于老年患者.