超声观测电针穴位后胆囊排泄率的临床价值

目的：通过超声观测电针阳陵泉穴和胆囊穴前后的胆囊容积变化,量化计算测值,判断胆囊的功能状况。方法：应用美国LOGIQ200型超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,分别于电针前后测量计算胆囊容积,判定胆囊的排泄率,从而推断出胆囊所处的功能状态。结果：电针穴位后30 min,胆囊排泄率良好的为〉70%;减弱的为40%～69%,可疑胆囊炎;差的为13%～39%,高度提示胆囊炎：而〈12%的,强烈提示胆囊颈和胆囊管梗阻。结论：胆囊排泄率能直接反映胆囊的功能状况以及胆囊管的畅通情况。     

吸烟引起胆囊收缩的实验观察

胆囊疾病时．准确判定其大小及形态是很重要的。而胆囊的大小受很多因素影响．其中最重要的是饮食，尤以脂肪含量高的饮食，胆囊收缩更明显．影响诊断结果的判定，因此病人在检查前不能进食。经多年超声探查胆囊及临床观察．吸烟也可引起胆囊收缩．影响测量结果，现把实验现察情况汇总如下。     

胆囊切除后经胆囊管探查胆总管320例

胆囊疾患合并胆道疾患较常见,若术前及术中未能及时发现,不但影响术后疗效,甚至需要进行二次手术。2002年以来,我们在胆囊切除后常规经胆囊管探查胆总管320例,发现阳性病例17例并进行了一期处理。现分析报告如下。     

LC术中穿线结扎法行胆囊部分切除的体会

腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic choleeysteetomy,LC）已经取代开腹胆囊切除术而成为胆囊切除的手术金标准。我院对LC术中胆囊三角分离困难的病例将胆囊管丝线结扎后行胆囊部分切除,拓宽了手术适应证,并发症较少,取得了较好的效果。现报告如下。     

复杂胆囊切除156例体会

复杂胆囊切除指良性病变所致胆囊萎缩、实变、严重粘连、解剖变异的一类胆囊切除。一般胆囊通常以顺行法或逆行法均可完成切除，但对复杂胆囊切除多有困难。１９８６年６月～１９９７年９月我科施行胆囊切除３２６４例，其中选用剖开法对上述复杂胆囊切除１５６例。现报告...     

CT诊断肝后胆囊2例

胆囊的先天异常可分为：形态异常、胆囊憩室、胆囊缺如、位置异常、肠系膜异常。胆囊位置异常又可进一步分成：肝内胆囊、左位胆囊、后位胆囊、横位胆囊，其中肝后胆囊较为罕见。     

糖尿病患者胆囊排空功能的超声研究

目的 :研究糖尿病患者胆囊排空功能改变及临床意义。方法 :对 52例经临床确诊的糖尿病患者用脂餐超声试验测定脂餐后 60min胆囊排空率 ,并与 2 0例健康成人做对比分析。结果 :糖尿病患者空腹胆囊容积较正常人大 (3 3 .2 7± 9.3 2 )ml,p <0 .0 5,脂餐后 60min ,胆囊残余容积明显增大 (2 3 .56± 7.94)ml ,p <0 .0 1,胆囊排空率明显减低 (2 9.19± 6.65) % ,p <0 .0 0 1。结论 :大多数糖尿病患者空腹胆囊容积和脂餐后残余容积增大 ,胆囊排空率降低。对于不明原因的胆囊排空率降低者 ,在除外胆囊本身疾患和其他原因后 ,应考虑糖尿病可能     

腹腔镜胆囊切除术解剖胆囊三角的体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术（LC）胆囊三角的处理经验。方法对我科2008年1月～2010年1月行LC410例患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用三孔或四孔法,先处理胆囊三角,用电凝钩薄层解剖Calot三角前、后浆膜,游离胆囊管,胆囊动脉,使Calot三角充分显露后分别上可吸收生物夹后切断,顺行或顺逆结合切除胆囊。结果 410例中,1例因胆囊动脉出血中转开腹,术后并发胆瘘1例,开腹探查为迷走胆管胆瘘,其余均痊愈出院。结论 LC术中仔细辨清解剖Calot三角的结构,可以减少LC的手术并发症。     

口服枸橼酸铁铵在MRCP评价胆囊切除术后残余胆囊管显像中的价值

目的:探讨口服枸椽酸铁铵对MRCP评价胆囊切除术后残余胆囊管显像的价值。方法:采用呼吸导航3DFSE T2WI及单次屏气2D厚层FSE T2WI对55例胆囊切除术后患者进行检查,其中27例口服枸椽酸铁铵,28例空腹检查,比较2组患者残余胆囊管显示效果及胃十二指肠伪影情况。结果:27例口服枸椽酸铁铵3D MRCP残余胆囊管显示率为96.3%(26/27),2D MRCP为92.6%(25/27),均出现胃十二指肠伪影2例(7.4%)。28例空腹组3D MRCP残余胆囊管显示率为85.7%(24/28),2D MRCP为46.4%(13/28),均出现胃十二指肠伪影27例(96.4%)。结论:口服枸椽酸铁铵可明显消除胃液影响,明显提高MRCP对胆囊切除术后残余胆囊管的显示率及图像质量。     

健康男性和不同月经时期女性胆囊排空功能的对比分析

用Ｂ超观察健康男性和不同月经时期女性的胆囊排空功能比较研究。方法；选择健康男性１０例，不同月红时期女性２０例，分别在Ｂ超下进行动态２观察。结果：发现孕酮抑制胆囊排空功能。结论在进行胆囊功能检查时，应考虑月经周期不同时期的影响因素。